Ang isa sa mga pinakakaraniwang inuutusang pagsusuri, sa mga matatanda at bata, ay isang clinical o complete blood count (CBC). Tinitiyak ito ng pagiging simple nito, pagiging naa-access at mataas na nilalaman ng impormasyon. Sa unang pagkakataon, ang mga bata ay nahaharap dito sa pagsilang upang makakuha ng data sa kasalukuyang estado ng kalusugan. Gayundin, sa mga sanggol, ang pamantayan ng isang klinikal na pagsusuri sa dugo ay naiiba mula sa pamantayan sa mga batang nasa hustong gulang na wala pang 16 taong gulang.
Ano ang CBC
Ang isang klinikal na pagsusuri sa dugo ay itinuturing na isang karaniwang pagsusuri sa medisina at unang itinalaga kapag nakikipag-ugnayan sa isang institusyong medikal. Utang nito ang pangalan nito na kabilang sa mga pangkalahatang pamamaraan ng klinikal na pananaliksik ayon sa tinatanggap na klasipikasyon.
Maaaring makilala ang tatlong uri ng pangkalahatang pagsusuri sa dugo:
- Makitid na pag-aaral (nagsasangkot ng pag-aaral ng isa o dalawang parameter).
- Karaniwan(hanggang sampung parameter ang pinag-aaralan).
- Extended (mahigit sa 10 parameter ang sinusuri).
Ang isa sa mga pangunahing gawain ng pagsusuri ay ang pag-aaral ng mga pulang selula ng dugo - mga erythrocytes, na binubuo ng hemoglobin, na nagpapalamlam sa pula ng selula, mga puting selula ng dugo - mga leukocyte na walang pangkulay na pigment. Bilang karagdagan, pinag-aaralan ang dami ng hemoglobin, ESR at color index.
Gayundin, kapag nagsasagawa ng pananaliksik, dapat itong isaalang-alang na kapag nagde-decipher ng isang klinikal na pagsusuri sa dugo, ang mga pamantayan sa mga bata ay naiiba mula sa mga nasa matatanda. Na maaaring ipaliwanag sa pamamagitan ng mga pagkakaiba sa metabolic level ng katawan, ang mga katangian ng nervous system at ang iba't ibang kurso ng mga sakit.
Sikolohikal na paghahanda para sa pagsusuri ng dugo
Sa pagsasalita tungkol sa napakaliit na mga bata na hindi pa alam ang kanilang sarili bilang isang tao, dapat tandaan na ang responsibilidad sa mga ganitong kaso ay nasa ina. At ang kanyang estado ng sikolohikal na kalusugan ay ganap na makikita sa estado ng bata, kaya hindi ka dapat mag-alala bago ang pamamaraan, upang hindi mailipat ang estado na ito sa sanggol.
Mula sa sandaling napagtanto ng isang bata ang kanyang sarili bilang isang malayang tao, nagsisimula siyang lumaban sa iba, na maaaring humantong sa iba't ibang mga salungatan. Bilang karagdagan, ang mga bata ay mas madaling makaramdam ng takot kaysa sa mga matatanda, na maaaring harapin sa pamamagitan ng pagdaragdag ng kaunting magagandang positibong emosyon. Gayundin, bago ang pagsusuri, kailangan mong manatiling kalmado para hindi kumplikado ang sitwasyon.
Paano ihanda ang iyong anak para sa isang klinikal na pagsusuri sa dugopisyolohikal
May mobile psyche ang mga bata na kailangang hawakan nang mabuti, ngunit ang paghahanda ay dapat hindi lamang sikolohikal, kundi pati na rin sa pisyolohikal, upang mabawasan ang stress na nararanasan ng bata.
Isa sa mga kinakailangan para sa isang maliit na pasyente bago ang pamamaraan ay ang pagtanggi sa pagkain, iyon ay, ang dugo ay kinukuha sa umaga nang walang laman ang tiyan. Ngunit hindi ito isang ipinag-uutos na panuntunan tulad ng bago ang isang biochemical analysis, ngunit dapat mo pa ring sundin ang payong ito.
Anumang physiological measures ay mahalaga din, dahil ang mga bata ay may mas malaking dami ng dugo na nauugnay sa katawan kaysa sa mga matatanda. Samakatuwid, bago bumisita sa isang doktor, kinakailangan na ang bata ay makatulog nang maayos, dahil ito ay maaaring makaapekto sa mga pulang selula ng dugo. Bilang karagdagan, kinakailangang alisin ang laman ng katawan ng mga lason at iba pang mga nakakapinsalang sangkap sa pamamagitan ng pagbisita sa banyo. Ito ay maaaring makaapekto sa kalidad ng biological na materyal. Gayundin, hindi mo dapat ilantad ang bata sa pisikal na pagsusumikap, upang maiwasan ang pagbaluktot sa pamantayan ng isang klinikal na pagsusuri ng dugo sa mga bata.
Transcript ng pagsusuri sa dugo
Sa kasalukuyan, ang lahat ng mga laboratoryo ay nilagyan ng mga espesyal na kagamitan na nagbibigay-daan upang mabawasan ang gawain ng mga katulong sa laboratoryo sa pinakamababa. Upang makuha ang resulta, sapat na upang ilagay ang nasamsam na materyal sa kagamitan at maghintay para sa pagtatapos ng pag-aaral. Bilang resulta, ang isang leaflet na may lahat ng mga indikasyon ay ibinibigay sa mga pasyente, ngunit ano ang ibig sabihin nito? Hindi laging posible na malaman mula sa isang espesyalista. Pagkatapos ay humihingi ng tulong ang mga tao sa isang espesyalliteratura o mas madalas sa mga mapagkukunan sa Internet. Sinusubukan nilang alamin ang lahat ng na-decipher na pamantayan ng isang klinikal na pagsusuri ng dugo sa mga bata, na maaaring iba sa mga nasa hustong gulang.
Mga pamantayan para sa nilalaman ng iba't ibang elemento ng dugo sa mga bata
Ang nasabing data, na sumasalamin sa mga pamantayan ng nilalaman ng mga elemento ng dugo, ay kinakailangan upang maunawaan kung anong saklaw ang mga tagapagpahiwatig na kinakailangan upang matukoy ang pagkakaroon ng patolohiya sa katawan ng bata.
Ang pamantayan para sa isang klinikal na pagsusuri ng dugo sa mga batang wala pang isang taong gulang ayon sa mga parameter ay:
- Colour Index 0.74 hanggang 0.91% (ICHC);
- lymphocytes mula 38.1 hanggang 72.1% (LYM);
- eosinophils 1.1 hanggang 6.15% (LYM);
- basophils mula 0 hanggang 1% (BAS);
- segmented neutrophils mula 15.1 hanggang 45.2%;
- stab neutrophils mula 1.1 hanggang 5.0%;
- erythrocytes mula 3.61 hanggang 4.91 x 1012 cells/l (RBC);
- reticulocytes mula 3 hanggang 12 ppm (RTC);
- leukocytes mula 6.15 hanggang 12.0 109 cells/l (WBC);
- ESR 2.0 hanggang 2.12 mm/h (ESR);
- monocytes 2.0 hanggang 2.12% (MON);
- nemoglobin 99 hanggang 138 g/l (Hb);
- platelets mula 180.5 hanggang 400 x 109 cells/l (PLT).
Ang pamantayan para sa isang klinikal na pagsusuri ng dugo sa mga batang wala pang 6 taong gulang ayon sa mga parameter ay:
- Colour Index 0.82 hanggang 1.05% (MCHC);
- lymphocytes mula 26.1 hanggang 60.1% (LYM);
- eosinophils 1.1 hanggang 6.15% (LYM);
- basophils mula 0 hanggang 1% (BAS);
- segmented neutrophils mula 25.1 hanggang 65.15%;
- stab neutrophils mula 1.1 hanggang 5.0%;
- erythrocytes mula 3.51 hanggang 4.51 x1012 cell/L (RBC);
- reticulocytes mula 2 hanggang 12 ppm (RTC);
- leukocytes mula 5, 1 hanggang 12 109 cells/l (WBC);
- ESR 2.0 hanggang 2.10mm/hour (ESR);
- monocytes mula 2.0 hanggang 2.10% (MON);
- hemoglobin mula 109 hanggang 144 g/l (Hb);
- platelets mula 180.5 hanggang 400 x 109 cells/l (PLT).
Ang pamantayan para sa isang klinikal na pagsusuri ng dugo sa mga batang wala pang 12 taong gulang ayon sa mga parameter ay:
- Colour Index 0.82 hanggang 1.05% (MCHC);
- lymphocytes mula 24.1 hanggang 54.1% (LYM);
- eosinophils 1.11 hanggang 6.16% (LYM);
- basophils mula 0 hanggang 1% (BAS);
- segmented neutrophils mula 35.1 hanggang 65.2%;
- stab neutrophils mula 1.1 hanggang 5.0%;
- erythrocytes mula 3.5 hanggang 4.7 x 1012 cell/l (RBC);
- reticulocytes 2 hanggang 10.77 ppm (RTC);
- leukocytes mula 4, 3 hanggang 10 x 108 cells/l (WBC);
- ESR 2.0 hanggang 2.09 mm/h (ESR);
- monocytes mula 2.0 hanggang 2.10% (MON);
- hemoglobin mula 113 hanggang 147 g/l (Hb);
- platelets mula 155 hanggang 379 x 109 cells/l (PLT).
Ang pamantayan para sa isang klinikal na pagsusuri ng dugo sa mga batang wala pang 16 taong gulang ayon sa mga parameter ay:
- index ng kulay mula 0.79 hanggang 1% (MCHC);
- lymphocytes mula 24.9 hanggang 53.8% (LYM);
- eosinophils 1.12 hanggang 5.1% (LYM);
- basophils 0 hanggang 0.99% (BAS);
- segmented neutrophils mula 39.9 hanggang 64.6%;
- saksakneutrophils mula 1 hanggang 5.3%;
- erythrocytes mula 3.58 hanggang 5.09 x 1011 cell per liter (RBC);
- reticulocytes mula 1.99 hanggang 10.88 ppm (RTC);
- leukocytes mula 4, 4 hanggang 9, 7 x 109 cells/l (WBC);
- ESR mula 2.1 hanggang 2.13 mm/h (ESR);
- hemoglobin mula 114 hanggang 150 g/l (Hb);
- monocytes mula 2.0 hanggang 2.10% (MON);
- platelets mula 157 hanggang 390 x 109 cells/l (PLT).
Pagpipilian sa kulay
Ang pagtukoy sa parameter na ito ay isinasagawa lamang kung ang pagsusuri ay isinasagawa nang manu-mano, at ipinapakita nito ang dami ng hemoglobin na nilalaman ng mga pulang selula ng dugo. Kaugnay ng nilalaman ng hemoglobin, tatlong halaga ng parameter na ito ay nakikilala:
Hypochromia. Sa kasong ito, halos wala ang hemoglobin sa cell, dahil dito, walang kulay ang cell nucleus
Normochromia. Ang halagang ito, batay sa pangalan, ay tumutugma sa pamantayan ng isang klinikal na pagsusuri ng dugo sa mga bata at ang kulay ng nucleus ay bahagyang mas maliwanag kaysa sa kulay ng bilog, at naiiba sa kulay ng erythrocyte body
Hyperchromia. Ang kundisyong ito ay tumutugma sa sobrang saturation ng cell na may hemoglobin, at ang kulay ng erythrocyte body ay hindi maaaring makilala sa lilim ng nucleus
Erythrocyte sedimentation rate
Sa pamamagitan ng pagsukat ng erythrocyte sedimentation rate, o ESR, ang isang malaking bilang ng mga abnormalidad ay maaaring matukoy. Kung ang bilis ay tumaas na may kaugnayan sa mga tagapagpahiwatig ng talahanayan ng mga pamantayan para sa klinikal na pagsusuri ng dugo ng mga bata, kung gayon ito ay maaaring magpahiwatig ng pag-aalis ng tubig, gutom, o pagkakaroon nglabis na pisikal na aktibidad. Kung ang labis ay makabuluhan, kung gayon maaari itong maging tanda ng pag-unlad ng impeksiyon, proseso ng pamamaga, o pagkalason sa mga organikong lason. Ang isang mas tumpak na diagnosis ay maaaring gawin sa pamamagitan ng pagsusuri sa iba pang mga parameter ng pagsusuri.
Leukocytes
Ang ibig sabihin ng Leukocytes ay lahat ng white blood cell at nahahati sa:
- Granular leukocytes.
- Hindi butil.
Ang unang pangkat ay kinabibilangan ng mga basophil, neutrophil, eosinophils. Sa pangalawa - mga platelet at monocytes. Ang isang mataas na bilang ng white blood cell ay maaaring magpahiwatig ng pagkakaroon ng impeksyon, pamamaga, o leukemia sa katawan ng bata. Ang posibleng pagkakaroon ng rubella, AIDS, tigdas o hepatitis virus, radiation sickness ay ipahiwatig ng isang pinababang nilalaman ng mga puting selula ng dugo. Ginagawa rin ang mas tumpak na diagnosis sa pamamagitan ng pag-aaral ng mga karagdagang indicator at paghahambing ng mga ito sa mga pamantayan ng klinikal na pagsusuri ng dugo sa mga bata.
Lymphocytes
Lymphocytes ay isang hindi mapaghihiwalay na bahagi ng kaligtasan sa sakit ng tao, sila ay nakikilala sa pamamagitan ng isang malaking bilang sa pangkalahatang pagsusuri sa dugo. Mayroong dalawang pathological na kondisyon na nauugnay sa bilang ng mga lymphocytes sa pinag-aralan na biological na materyal:
- Lymphocytosis.
- Lymphopenia.
Ang Lymphocytosis o mas mataas na bilang ng mga lymphocytes kumpara sa karaniwan ay maaaring magpahiwatig ng:
- presensya ng leukemia;
- pagkalason na dulot ng mga asin o mabibigat na metal;
- impeksyon ng iba't ibang pinagmulan;
Posible rin ito dahil sa paggamit ng mga gamot o sangkap na nagdudulot ng pagtaas sa antas ng mga lymphocytes, upanghalimbawa, pulot o aloe.
Lymphopenia ay maaaring sanhi ng:
- tuberculosis stick;
- HIV;
- kurso sa chemotherapy;
- paggamit ng radiotherapy;
- presensya ng radiation sickness;
- pag-inom ng mga gamot na naglalaman ng mga hormone;
- allergy;
- lupus.
Eosinophils
Ang Eosinophils ay mga leukocyte na madaling kapitan ng pangulay na eosin. Ang pangulay na ito ay nakakakita ng ganitong uri ng mga selula ng dugo sa isang glass slide. Bilang karagdagan, ang mga ito ay may kakayahang phagocytosis. Ang pagtaas ng nilalaman ng mga eosinophil sa dugo ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng mga sakit tulad ng:
- helminthiasis;
- mga sakit na autoimmune;
- allergy;
- infections;
- cancerous growths.
Mababa sa normal na antas ay maaaring magdulot ng iba't ibang pinagmulan ng pamamaga at sepsis, gayundin ng pagkalason sa mabibigat na metal.
Basophiles
Ang Basophils ay ang pinakamalaking pangkat ng mga white blood cell. Ang mga ito ay kasangkot sa unang yugto ng immune response, lalo na sa panahon ng isang allergic reaction. Maaari rin silang magdala ng mga immunoglobulin granules at maiwasan ang pagpasok ng mga lason sa katawan.
Maaaring ipakita ng mataas na antas ng basophils ang mga sumusunod na pathologies:
- nephrosis;
- anemia;
- allergy;
- myeloid leukemia;
- hypothesis;
- windmill;
- mga sakit sa pali.
Ang pagbawas sa nilalaman ng elementong ito ng dugo ay maaaring mangyari dahil sa pag-inomilang antibiotic bilang hindi tipikal na reaksyon.
Neutrophils
Ang Neutrophils ay mga white blood cell na nagsasagawa ng phagocytic function at namamatay pagkatapos matupad ang kanilang layunin. May kaugnayan sa antas ng neutrophils, 2 pathological na kondisyon ang nakikilala:
- Neutrophilia (ang nilalaman ng elementong ito na lumalampas sa pamantayan).
- Neutropenia (ang nilalaman ng elementong ito ay mas mababa sa normal).
Sa neutrophilia, posible ang mga pathology tulad ng infarction ng iba't ibang internal organs, bacterial invasion, sepsis, leukemia, abscess. Maaaring mangyari ang neutropenia dahil sa mga kurso ng chemotherapy at radiotherapy, dahil sa mga genetic na sakit, thyrotoxicosis, leukemia o viral invasion.
Erythrocytes
Ang Erythrocytes ay mga cell na naglalaman ng hemoglobin. Gumaganap sila ng isang mahalagang papel - isinasagawa nila ang paghahatid ng oxygen sa mga tisyu at ang pag-alis ng carbon dioxide. Sa kakulangan ng nabuong elemento ng dugo na ito, maaaring mangyari ang mga sumusunod na pathologies:
- dehydration;
- asthenia ng cardiovascular system;
- erythremia;
- renal artery stenosis.
Posible ang pagbawas sa bilang ng red blood cell dahil sa:
- hindi sapat na protina sa diyeta;
- sakit sa dugo;
- anemia;
- pagkalason na may mga organikong lason.
Reticulocytes
Tinatawag ng mga medics ang mga reticulocytes na red blood cells na hindi pa umabot sa kanilang maturity. Ang kanilang nilalaman sa dugo ng mga bata ay lumampas sa kanilang bilang sa mga matatanda. Ang katotohanang ito ay maaaring ipaliwanag sa pamamagitan ng katotohanan na ang organismo mismo sa mga batamas bata, at may malaking impluwensya ang growth factor.
Hemoglobin
Ang Hemoglobin ay isang elemento ng dugo na nailalarawan sa pamamagitan ng kakayahang magpanatili at maghatid ng oxygen. Posible ito dahil sa nilalaman ng mga molekula ng bakal. Ang tumaas na nilalaman ng hemoglobin ay maaaring ipaliwanag sa pamamagitan ng:
- erythremia;
- congenital heart disease;
- dehydration;
- pathologies ng puso;
- mga sakit ng sistema ng ihi.
Posible ang pagbawas ng hemoglobin content dahil sa:
- leukemia;
- thalassemia;
- malaking pagkawala ng dugo;
- pagkapagod ng katawan;
- kakulangan sa bakal
- kakulangan sa bitamina.
Monocytes
Ang Monocytes ay ang pinakaaktibong phagocytes sa lahat ng white blood cell. Mayroong 2 kundisyon depende sa dami ng mga ito sa dugo:
- Monocytosis (higit sa normal).
- Monocytopenia (mas mababa sa normal na antas).
Posible ang monocytosis dahil sa:
- mga sakit na uri ng autoimmune;
- pagkalason sa posporus;
- multiple myeloma;
- lymphogranulomatosis.
Ang mga sanhi ng monocytopenia ay maaaring:
- anemia;
- sepsis;
- paggamit ng corticosteroids;
- leukemia;
- surgical intervention.
Platelets
Ang mga platelet ay non-nucleated, biconcave cells na walang kulay at may mahalagang papel sa pamumuo ng dugo. Sa thrombocytosis, mga pathology tulad ng:
- tuberculosis;
- cancerous na tumor;
- physical overload;
- mga bukas na pinsala;
- maling operasyon o pagtanggal ng pali.
Kung mababa ang bilang ng iyong platelet (thrombocytopenia), maaari kang:
- anemia;
- DIC;
- prematurity;
- hemophilia;
- lupus;
- tumaas na metabolismo.
Sa kabila ng katotohanan na karaniwang lahat ng mga bata ay may parehong mga pamantayan para sa nilalaman ng mga selula ng dugo, ang dami nito ay nakita sa panahon ng isang klinikal na pagsusuri, hindi natin dapat kalimutan na may mga pagbubukod. Samakatuwid, hindi mo dapat subukang independiyenteng magtatag ng mga diagnosis nang walang wastong edukasyon, at kung makakita ka ng paglihis mula sa pamantayan, mas mabuting kumunsulta sa doktor para sa payo.
