Sa buong buhay, ang isang tao ay hindi maiiwasang makatagpo ng mga patolohiya. na nagpapasiklab. Ang isa sa mga naturang sakit ay ang optic neuritis. Ano ito, ang mga sanhi at paraan ng paggamot ay isasaalang-alang pa.
Definition
Ang Optical neuritis ay isang nagpapaalab na sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng matinding pagbaba ng paningin dahil sa pagkasira ng optic nerve sheath. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga kahihinatnan ng proseso ng nagpapasiklab ay nababaligtad, dahil hindi ang buong nerve ang apektado, ngunit ang hiwalay na seksyon nito. Sa mas malaking lawak, ang mga kabataan ay nasa panganib, dahil ang patolohiya ay hindi gaanong karaniwan sa mga matatanda at bata.
Mga anyo ng sakit
Depende sa mga sanhi ng paglitaw ng patolohiya, ang mga sumusunod na anyo ng neuritis ay nakikilala:
- nakakahawa - ang pag-unlad ng sakit ay nangyayari bilang resulta ng isang nakakahawang sugat sa katawan;
- Ang parainfectious form ay resulta ng hindi wastong pagbabakuna o mga nakaraang viral disease;
- Ang demyelinating ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang matalimpinsala sa isang optic disc;
- nabubuo ang autoimmune laban sa background ng isang malfunction sa katawan, kapag ang immune system ay nagsimulang agresibong tumugon sa iba pang mga cell sa katawan;
- ang nakakalason na anyo ay ipinakita dahil sa ilang uri ng pagkalason, isang klasikong halimbawa ay pinsala sa mata kapag gumagamit ng methyl alcohol;
- ischemic ay maaaring bumuo bilang resulta ng isang stroke.
Ang optic neuritis ay nangyayari bilang resulta ng kumbinasyon ng ilang mga sanhi na pumupukaw ng mga proseso ng pamamaga. Ang karagdagang paggamot sa patolohiya ay nakasalalay sa kahulugan ng anyo ng sakit.
Mga uri ng neuritis
Ang sakit ay maaaring mangyari sa kaso ng pinsala sa intracranial na bahagi ng nerve, ang lugar kung saan ito umaalis sa eyeball, at ang pasukan sa bungo. Ang pinsala sa intracranial na bahagi ng optic nerve ay tinatawag na intracranial neuritis. Ang pamamaga na nangyayari sa labas ng cranium ay maaaring nahahati sa ilang uri:
- Retrobulbar orbital - pamamaga ng bahagi ng optic nerve na matatagpuan sa orbit.
- Retrobulbar axial - pagkatalo ng postorbital na bahagi ng optic nerve.
- Retrobulbar transverse - pinsala sa buong bahagi ng optic nerve na nasa labas ng cranium.
- Interstitial - isang malawak na nerve lesion na kinasasangkutan ng malalapit na soft tissue.
Lahat ng uri ng optic neuritis ay maaaring maging talamak at talamak. Mag-iiba din ang mga sintomas sa mga ganitong kaso.
Pseudoneuritis
Minsan, sa ilang kadahilanan, ang isang tao ay may congenital pathology ng optic nerve papilla. Sa kasong ito, maaaring magkaroon ng maling neuritis. Ang kundisyong ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na pagpapakita:
- nerve nipple na pinalaki;
- malabo ang mga gilid nito;
- kulay ay ginawang greyish red.
Sa kabutihang palad, ang pseudoneuritis ay hindi nakakaapekto sa visual acuity, ngunit nangangailangan ng atensyon mula sa isang ophthalmologist.
Mga sanhi ng patolohiya
Kadalasan, matutukoy ng isang bihasang espesyalista kung ano ang naging dahilan ng pag-unlad ng sakit, ngunit mayroon ding mga kaso na may hindi maipaliwanag na etiology. Mayroong ilang pangunahing sanhi ng optic neuritis:
- Chickenpox, herpes, encephalitis, mononucleosis, mumps viruses.
- Pathogenic fungi na maaaring mabuhay kapwa sa balat ng tao at sa kapaligiran.
- Mga impeksyon sa bacterial. Ito ay totoo lalo na para sa mga nagdudulot ng mga nagpapaalab na sakit ng mga lugar na matatagpuan malapit sa optic nerve. Halimbawa, sinusitis, frontal sinusitis, pulpitis, otitis media, meningitis.
- Mga partikular na proseso ng pamamaga gaya ng miliary tuberculosis, syphilis, cryptococcosis.
- Retrobulbar optic neuritis sa multiple sclerosis ay maaaring isa sa mga unang pagpapakita ng sakit na ito.
- Idiopathic neuritis ay bunga ng hindi maipaliwanag na pathogenic effect.
- Methyl alcohol poisoning na nagdudulot ng pinsala sa mata.
- Mechanical na pinsala sa lugarlokasyon ng optic nerve.
- Mga reaksiyong alerhiya.
- Paglalasing ng katawan sa alkohol o droga.
Sa karagdagan, ang mga sintomas ng retrobulbar optic neuritis ay maaaring umunlad sa mga huling yugto ng diabetes mellitus sa kawalan ng kinakailangang therapy upang mapabuti at mapanatili ang kondisyon.
Pagpapakita ng sakit
Kadalasan, ang mga sintomas ng optic neuritis ay mabilis na lumalabas, sa loob ng ilang oras. Sa mga bihirang kaso, ang prosesong ito ay tumatagal ng isang araw. Ang isang mata ay apektado, bilateral neuritis ay napakabihirang. Nararanasan ng tao ang mga sumusunod na sintomas:
- pakiramdam ng belo sa harap ng apektadong mata;
- matalim at makabuluhang pagbaba sa visual acuity;
- pagbabago sa color perception;
- reaksyon sa maliwanag na liwanag;
- pagpunit ng apektadong mata;
- sakit kapag ginagalaw ang eyeball;
- pagbaba sa latitude ng view, halimbawa, ang mata ay nakakakita lamang sa harap niya, ang peripheral vision ay lumalalang nang husto;
- hirap na umangkop sa mga pagbabago sa intensity ng liwanag.
Ang proseso ng pamamaga ay ipinapahiwatig ng pagtaas ng temperatura ng katawan, lagnat, tulad ng mga sipon, pananakit ng katawan at pangkalahatang mahinang kalusugan.
Diagnosis
Ayon sa ICD, ang optic neuritis ay may code na H46. Mayroon itong mga subspecies ng sakit: retrobulbar neuritis at optic (papillitis). Matutukoy mo ang uri ng sakit at ang antas ng pinsala gamit ang mga sumusunod na diagnostic measure:
- Ophthalmic examination ng doktor at alamin ang mga sintomas na nararanasan ng pasyente.
- Ophthalmoscopy, na isinasagawa gamit ang sinag ng liwanag na nakadirekta sa pupil. Ito ay kinakailangan para sa pagsusuri ng fundus. Maaari ding gumamit ng ophthalmoscope upang suriin ang mga natural na reaksyon ng mata sa maliwanag na liwanag. Sa neuritis, ang mag-aaral ay kapansin-pansing mas mababa kaysa sa malusog na mata.
- Sa tulong ng mga espesyal na device, naitala ang reaksyon ng utak sa liwanag. Sinusuri ang bilis ng mga ipinadalang pulso.
- Ang magnetic resonance imaging ay nakakatulong upang matukoy ang antas ng pinsala sa ugat. Sa ilang mga kaso, maaaring gumamit ng contrast agent, na itinuturok sa optic nerve ng pasyente.
- Pagsusuri ng visual acuity gamit ang mga espesyal na talahanayan na may mga titik na may iba't ibang laki.
- Gonioscopy, na isang pagsusuri sa mata gamit ang gonioscope na may mga curved lens.
- Pagsusukat ng intraocular pressure.
- Kumpletong bilang ng dugo.
Ang klinikal na larawan ng optic neuritis ay maaaring magmukhang ganito: ang mga daluyan ng mata ay dilat, ang ulo ng optic nerve ay hyperemic, walang malinaw na mga hangganan at konektado sa retina, kung saan lumilitaw ang mga puting spot.
Therapy para sa sakit
Ang paggamot sa retrobulbar optic neuritis ay naglalayong alisin ang sanhi ng proseso ng pamamaga, pati na rin ang pagpapanumbalik ng mga function ng mata. Kasabay nito, sa panahon ng therapy, ang pasyente ay nasa ospital para sa patuloy na pagsubaybay ng mga doktor. Madalashindi posible na malaman ang eksaktong dahilan ng paglitaw ng neuritis. Sa kasong ito, ang mga malawak na spectrum na gamot ay inireseta. Ang paggamot sa optic neuritis ay ang mga sumusunod:
Antibacterial therapy batay sa mga gamot gaya ng Amoxicillin, Amoxiclav, Ceftriaxone
- Ang anti-inflammatory na gamot na "Dexamethasone", na direktang ini-inject sa fiber ng mata.
- Ibig sabihin para sugpuin ang pagkalasing ng katawan dahil sa patuloy na proseso ng pamamaga - "Reopoliglyukin", "Hemodez", na ibinibigay sa intravenously.
- Mga bitamina ng pangkat B, PP.
- Mga gamot para mapabuti ang sirkulasyon ng dugo, gaya ng Trental, Actovegin.
- Mga gamot para ibalik ang pagpapadaloy ng nerve impulses - Neuromidin, Nivalin.
- Sa pagkakaroon ng edema, ang gamot na "Diacarb" ay ginagamit.
Para maibalik ang paningin, kung kinakailangan, inireseta ang laser correction o magnetotherapy. Sa atrophy ng optic nerve, inireseta ang paggamot na may antispasmodics at mga gamot upang mapabuti ang sirkulasyon ng dugo.
Kung ang optic neuritis na may mabilis na pagkawala ng paningin ay nabuo sa kaso ng pagkalason sa methyl alcohol, ang unang bagay na dapat gawin ay hugasan ang tiyan ng pasyente, at magpakilala din ng isang antidote - ethyl alcohol. Pagkatapos nito, ang mga gamot tulad ng Nootropil at B na bitamina ay inireseta nang intramuscularly.
Folk treatmentibig sabihin
Sa patolohiya na ito, inirerekomenda na bigyan ng kagustuhan ang konserbatibong therapy. Gayunpaman, sa ilang mga kaso, maaaring payagan ng ophthalmologist ang paggamit ng mga katutubong remedyo bilang mga karagdagang paraan ng pagharap sa sakit.
- Pagbubuhos ng kulitis. Ang isang kutsara ng pinatuyong halaman ay inilalagay sa isang baso ng tubig na kumukulo. Kinakailangan na kunin ang solusyon araw-araw para sa 2 tbsp. bago ang bawat pagkain.
- Green cone syrup. Dapat silang ibuhos ng tubig na kumukulo, magdagdag ng lemon at asukal, at pagkatapos ay pakuluan. Ang resultang syrup ay dapat na kinuha sa 1 tbsp. bago ang bawat pagkain. Nakakatulong ang cone na mapabuti ang kondisyon ng mga daluyan ng utak, na nagpapalusog din sa mga mata.
Bilang karagdagan, inirerekumenda na gumamit ng sariwang gatas ng baka, dahil naglalaman ito ng mga kapaki-pakinabang na bitamina at mineral, pati na rin ang mga saturated fatty acid. Gayunpaman, ito ay angkop lamang kung ang baka ay nasa mabuting kalagayan at walang sakit. Sa ibang pagkakataon, kailangang pakuluan ang natural na gatas bago inumin.
Pagtataya
Sa karamihan ng mga kaso, kung ang optic neuritis (ayon sa ICD-10 code H46) ay nakita sa isang napapanahong paraan at ang tamang kumplikadong therapy ay inireseta, kung gayon ang pagbabala ay paborable. Ganap na naibalik ang paningin sa loob ng 2-3 buwan pagkatapos ng therapy.
Gayunpaman, ito ay makabuluhang pinatataas ang panganib ng multiple sclerosis, lalo na sa mga kababaihang higit sa 40 taong gulang. Upang maiwasan ang paglitaw ng sakit, inirerekomenda na regular na bisitahinisang neurologist, lalo na kung may kaunting hinala sa pagbuo ng mga komplikasyon.
Sa mga bihirang kaso, kung hindi sinimulan ang paggamot sa napapanahong paraan, maaaring magkaroon ng optic nerve atrophy, na humahantong sa pagkawala ng paningin, o amaurosis, isang talamak na pamamaga ng retina, na humahantong din sa pagkabulag.
Mga hakbang sa pag-iwas
Anumang mga palatandaan at sintomas ng optic neuritis ay hindi kanais-nais. Ang paggamot ay magastos din at matagal. Bilang karagdagan, mayroong posibilidad ng mga komplikasyon. Upang mabawasan ang mga panganib ng patolohiya, dapat mong sundin ang mga simpleng rekomendasyong ito:
- Humingi ng tulong medikal sa napapanahong paraan para sa anumang sakit at pamamaga ng mata.
- Ibukod ang panganib ng pinsala sa mukha at mga mata.
- Kapag may mga kemikal, inirerekomendang gumamit ng personal protective equipment, na kinabibilangan ng eye at respiratory mask, pati na rin ang rubber gloves.
- Tanggihan ang paggamit ng mga kaduda-dudang likidong naglalaman ng alkohol, dahil maaaring gawin ang mga ito batay sa pang-industriya na alak - methanol, na hindi angkop para sa pagkonsumo at nagdudulot ng malubhang kahihinatnan.
- Napapanahong gamutin ang sipon.
- Magsanay ng magaan na sports para palakasin ang immunity.
- Tumigil sa paninigarilyo.
- Kumain ng malusog at balanseng diyeta.
Bukod dito, napakahalaga na huwag magpagamot sa sarili nang walakonsultasyon sa isang ophthalmologist, dahil may panganib ng permanenteng pagkawala ng paningin.
Konklusyon
Mahalagang humingi ng medikal na tulong sa isang napapanahong paraan sa mga unang sintomas ng patolohiya, dahil may mataas na panganib na mamatay ang mga nerve fibers na responsable para sa paningin. Kung ang mga medikal na hakbang ay ginawa kaagad, ang isang kondisyon tulad ng optic neuritis ay hindi nagdudulot ng partikular na panganib sa kalusugan ng mata.
