Sa kaso ng paglabag sa patency ng fallopian tubes, walang maliwanag na sintomas, at maaaring hindi alam ng isang babae ang tungkol sa pagbuo ng problema sa loob ng mahabang panahon. Ang estado ng kalusugan ay hindi nababagabag sa anumang paraan, ang tagal at likas na katangian ng regla ay hindi rin nagbabago, walang mga pagkabigo sa pag-ikot. Hindi mahalaga kung aling fallopian tube ang hindi madaanan. Kahit na ang pagbara sa isa sa mga ito ay maaaring humantong sa pagkabaog.
Mga Palatandaan
Isang mahalaga at malinaw na senyales na nagsasaad ng paglitaw ng bara ng uterine appendage ay ang kawalan ng kakayahan ng isang babae na mabuntis kahit na regular siyang nakikipagtalik nang walang contraception.
Dahil sa dahilan na nagbunsod ng paglitaw ng obstruction, ang klinikal na larawan nito ay maaari ding mag-iba.
Kung ang sanhi ng pagbabara ng mga tubo ay malagkit na sakit dahil sa pamamaga ng mga reproductive organ, ang pasyente ay nag-aalala tungkol sa masakit at masakit na mga sensasyon sa ibabang bahagi ng tiyan.
Kung nabuo ang sagabal pagkatapos ng operasyon, mas malamang ang pananakitlahat ay hihilahin. Minsan ito ay nagiging napakatindi, na nakakaabala sa kalidad ng buhay. Maaaring makaranas ng pananakit ang isang babae habang nakikipagtalik kapag nakaunat ang ari.
Ang isang sintomas na ginagawang posible upang matukoy ang pagbabara ng mga tubo ay matinding pananakit sa panahon ng normal na cycle ng regla.
Mga karaniwang sintomas
Kaya, alamin natin ang mga pinaka-malamang na sintomas ng bara ng uterine tubes:
- Masakit na sensasyon sa panahon ng regla. Pana-panahong nangyayaring pananakit ng pananakit o paghila ng kalikasan sa ibabang bahagi ng tiyan.
- Hindi komportable habang nakikipagtalik.
- Pathological vaginal discharge.
Mga sanhi ng pagbara
Malaking problema sa katawan ng babae ang bara sa tubal.
Mayroong ilang dahilan ng baradong fallopian tubes:
- mga sakit ng pelvic organs (adnexitis, pamamaga ng cervix, ovarian cyst, pamamaga ng vaginal mucosa);
- mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik (HIV, herpes, hepatitis);
- pagwawakas ng pagbubuntis, ectopic pregnancy;
- myoma;
- spike;
- opera sa tiyan.
Bakit hindi ito maalis?
Ang mga dahilan kung bakit imposibleng maalis ang bara ng fallopian tubes ay iba:
- Ang pinakakaraniwan ay ang edad ng babae (35 taong gulang pataas).
- Pagkakaroon ng pamamaga ng mga urogenital organ at pamamaga ng mga organo ng reproductive system.
- Genital TB.
- Pag-iipon ng likido sa lumen ng mga tubo.
- Spikes.
Kung imposibleng maibalik ang tubal patency, ang pasyente ay inaalok ng IVF, bilang isang resulta kung saan ang mga embryo ay direktang iniksyon sa cavity ng matris, na lumalampas sa mga oviduct.
Paano sinusuri ang patency ng fallopian tubes?
Maraming paraan ang ginagamit para sa diagnosis. Kabilang sa mga ito:
- Ang Ultrasound ng fallopian tubes ay isang modernong abot-kayang diagnostic na paraan na nagbibigay-daan sa iyong matukoy ang mga sakit ng babaeng reproductive system, tulad ng mga anomalya sa istruktura ng mga organo, ang pagkakaroon ng pamamaga, adhesion at tumor.
- Ang Echohysterosalpingography o hydrosonography ay isang diagnostic procedure na kinabibilangan ng pag-iniksyon ng sterile saline sa cervix at pagtukoy sa pagdaan ng fluid sa fallopian tubes gamit ang ultrasound probe.
- Ang Hysterosalpingography, o metrosalpingography, ay ang pangunahing at pinakakaalaman na paraan ng diagnostic, ang kahusayan nito ay hanggang 98%. Ang pag-aaral ay binubuo sa pagpapakilala ng isang contrast agent sa pamamagitan ng isang espesyal na catheter sa uterine cavity at isang serye ng mga x-ray, na maaaring magamit upang masuri ang hugis at istraktura ng matris, pati na rin ang kondisyon at patency ng fallopian mga tubo. Bilang ahente ng kaibahan, ginagamit ang mga ahente ng kaibahan ng X-ray na natutunaw sa tubig - Cardiotrast, Verographin, Urografin. Gamit ang diskarteng ito, matutukoy ng doktor ang pagkakaroon ng obstruction ng fallopian tubes, gayunpaman, kailangan ng karagdagang pag-aaral upang linawin ang sanhi ng patolohiya.
- Pertubationfallopian tubes o "blowing" - isang pag-aaral kung saan ang isang obstetrician-gynecologist, gamit ang isang espesyal na apparatus, ay nagpapakilala ng oxygen sa cervix. Kung ang gas ay malayang dumadaloy sa lukab ng tiyan sa pamamagitan ng mga tubo, ang pressure gauge na naka-install sa device ay magsasaad ng pagbaba ng presyon sa kanila. Sa kaso kapag mayroong isang sagabal, ang hangin ay maipon sa matris, at ito ay ipapakita sa isang manometer. Kapag sinusuri ang data na nakuha, isinasaalang-alang din ng doktor ang pagkakaroon ng ingay sa lukab ng tiyan at pananakit sa collarbone ng pasyente.
- Ang Laparoscopy na may chromotubation ay isang minimally invasive surgical technique, kadalasang ginagamit hindi lamang para sa diagnostic, kundi pati na rin sa mga therapeutic purpose. Sa ilalim ng kawalan ng pakiramdam, ang mga espesyal na instrumento ay ipinakilala sa lukab ng tiyan sa pamamagitan ng maliliit na butas sa pasyente, na nagbibigay-daan upang masuri ang kalagayan ng mga pelvic organ at magsagawa ng mga kinakailangang manipulasyon. Ang operasyon ay maaaring dagdagan ng chromotubation - ang pagpapapasok ng isang sterile na kulay na likido sa cavity ng matris at isang pagtatasa sa pagdaan ng likido sa mga tubo.
- Fertiloscopy o transvaginal hydrolaparoscopy - ang pamamaraang ito ay mas madaling tiisin ng mga babae at ginagawa sa ilalim ng local anesthesia sa isang outpatient na klinika. Hindi tulad ng nakaraang pamamaraan, ang pag-access ay hindi ginagawa sa pamamagitan ng dingding ng tiyan, ngunit sa pamamagitan ng posterior surface ng ari.
Bago ang diagnosis, kailangan mong kumunsulta sa isang doktor, siya lamang ang maaaring magreseta ng kinakailangang pamamaraan pagkatapos ng masusing pagsusuri sa babae. Dapat magsimula ang pagsusuri sa abot-kaya at minimally invasive na pag-aaral, at kung kinakailangan lamang, lumipat sa surgical diagnostic techniques.
Mga Paraan sa Pagbawi
Ang tubal obstruction ay ginagamot sa iba't ibang konserbatibo at surgical na mga therapy.
Ang pinakaepektibong paraan sa modernong ginekolohiya ay ang operasyon, ang pinakakaraniwan sa mga ito ay laparoscopy, fertiloscopy, hydrotubation, recanalization.
Ang unang dalawang uri ng pagmamanipula ay kadalasang ginagamit: fallopian tube laparoscopy at fertiloscopy.
Laparoscopy
Laparoscopy ng fallopian tubes ay may malaking kalamangan sa iba pang mga pamamaraan, dahil, sa pagkakaroon ng pinakamataas na kahusayan, ito ay isang minimally invasive na pamamaraan kumpara sa conventional surgical interventions. Ang ganitong operasyon ay mas madaling tiisin ng mga kababaihan, at ang paggaling ay mas mabilis. Ang lahat ng mga medikal na manipulasyon ay isinasagawa sa pamamagitan ng ilang maliliit na paghiwa gamit ang isang endoscope at mga espesyal na laparoscopic na instrumento. Batay sa antas at etiology ng tubal obstruction, sa panahon ng laparoscopic operation, maaaring isagawa ang mga manipulasyong ito:
- Fimbriolysis - cilia, o fimbria, ng fallopian tube ay napalaya mula sa malagkit na synechia.
- Salpingo-salpingoanastomosis - ang bahagi ng tubo na naapektuhan ng mga adhesion ay na-excise, pagkatapos ang parehong bahagi ay tahiin nang magkasama.
- Salpingostomatoplasty - ang apektadong bahagi ng appendage ay aalisin at ang tubo ay ire-reconstruct na may anatomically correct lumen.
- Salpingolysis - dissection ng adhesive adhesions ng fallopian tube. Sa matagumpay na kinalabasan ng operasyon, maaaring mangyari ang pagbubuntis sa loob ng ilang buwan.
- Tubal ligation ay ginagamit upang maiwasan ang pagkalat ng mga naka-block na tubo.
Fertiloscopy
Ang Fertiloscopy ay ang pangalawang paraan ng surgical treatment gamit ang endoscopic at laparoscopic instruments. Ang Fertiloscopy ay itinuturing na mas banayad, dahil ang pag-access sa mga babaeng reproductive organ ay isinasagawa sa pamamagitan ng likod na dingding ng puki. Sa tulong ng isang optical system, ang isang masusing pagsusuri sa mga fallopian tubes ay ginaganap, at ang mga kinakailangang manipulasyon ay ginaganap. Ginagawa rin ang pamamaraang ito sa isang outpatient na batayan, sa ilalim ng local anesthesia.
Hydrotubation
Ang Hydrotubation ay isang paraan ng paggamot batay sa mekanikal na pagtanggal ng mga adhesion sa pamamagitan ng pagbibigay ng isotonic sodium chloride solution sa mga tubo sa ilalim ng pressure, pati na rin ang pagpasok ng mga gamot sa lumen ng fallopian tubes. Upang makamit ang resulta, inirerekumenda na magsagawa ng ilang mga sesyon sa loob ng 1-5 na mga siklo ng panregla. Ang paraan ng paggamot na ito ay itinuturing na hindi na ginagamit sa maraming mga klinika, ngunit sa ilang mga kaso, halimbawa, kapag may mga kontraindikasyon sa kirurhiko paggamot, ito ay matagumpay na ginagamit.
Recanalization
Ang Recanalization ay isa pang uri ng paggamot sa patolohiya. Epektibo sa isang bahagyang binibigkas na proseso ng malagkit at ang nangingibabaw na lokasyon ng mga adhesion sa bibig ng appendage. Ang isang espesyal na catheter na may lobo sa dulo ay ipinasok sa fallopian tube sa pamamagitan ng matris. Ang doktor, unti-unting inililipat ang catheter sa kahabaan ng lumen ng fallopian tube, ay nagpapalaki ng hangin sa lobo, sa gayon ay itinutuwid ito at inaalis ang sagabal. Pagkatapos ng paggamot, anuman angsa napiling paraan, ang mga pasyente ay inireseta ng anti-inflammatory at anti-adhesion therapy.
Complete obstruction
100% obstruction ng uterine tubes ay maaari lamang gamutin kung ang kanilang istraktura ay hindi masyadong nasira o kung ang mga adhesion ay matatagpuan sa labas ng adnexa. Gayundin, ang paggamot ay maaaring magsimula sa kawalan ng mga talamak na proseso ng pamamaga sa isang babae. Kapansin-pansin na pagkatapos ng pamamaraan para sa pagpapanumbalik ng patency ng mga appendage ng may isang ina, hindi laging posible na mapupuksa ang kawalan ng katabaan. Mahalagang maibalik ang wastong paggana ng mga tubo upang magkaroon sila ng pagkakataong ilipat ang fertilized egg nang mas malalim sa matris. Kung hindi ito makakamit, may panganib na magkaroon ng ectopic pregnancy.
Para maalis ang problema ay hindi gagana sa mga ganitong kaso:
- ang pagkakaroon ng nagpapasiklab na proseso sa mga bahagi ng ihi;
- pasyente na higit sa 35;
- genital tuberculosis;
- mga madalas na nagaganap na paglala ng pamamaga;
- natuklasan na hydrosalpinx, na malaki;
- isang malaking bilang ng mga adhesion sa tiyan na nagdurugtong sa mga organo;
- mga adhesion sa loob ng fallopian tubes.
Mahalagang isaalang-alang na pagkatapos ng normalisasyon ng patency ng uterine tubes, imposibleng 100% na magarantiya ang ganap na trabaho!
ECO
Kapag nag-diagnose ng diagnosis ng "pagbara ng fallopian tubes" sa mga kababaihan, posible ang in vitro fertilization. Ito ay mabibigyang katwiran pagkatapos ng paggamot ng mga malalang sakitsekswal na globo. Ang ipinag-uutos na ganap na paggamot sa impeksyon, hanggang sa pagtanggal ng mga uterine tubes, ay nagbibigay ng mga prospect para sa mga positibong resulta.
Ang pag-alis ng fallopian tubes ay maaaring maging isang popular na paraan kung sakaling magkaroon ng malaking pagpapapangit ng mga appendage o paglabag sa posisyon ng matris, na nagpapalala sa banta ng pagwawakas ng pagbubuntis na may matagumpay na pagpapabunga.
Iba pang dahilan para sa pag-alis ay kinabibilangan ng:
- Mababang pagkakataon ng tubal patency.
- Imposibleng ganap na maalis ang nagpapaalab na sakit.
In vitro fertilization para sa tubal obstruction ay ang pagpili ng mga babae para sa mga sumusunod na dahilan:
- Sa ganap na pagbabara ng fallopian tubes, nagiging mas mahirap ang pagbubuntis at pagdadala ng sanggol.
- Ang IVF ay nagiging huling pag-asa para sa mga kababaihan, na nangangailangan ng positibong resulta.
- Pagkatapos ng operasyon, nababawasan ang pagkakataong mabuntis, ang proseso ng pagdirikit sa mga tubo sa mga advanced na yugto ng sakit ay magbabawas ng pagkakataong mabuntis hanggang 20%.
- Ang IVF procedure sa 65% ng mga kaso ay makakatulong sa mga babaeng may mababang tsansa na mabuntis hanggang 35 taong gulang upang mabuntis. Sa ganitong mga kaso, hindi dapat iwanan ang IVF.
- Kapag na-block ang fallopian tubes, tumataas ang panganib ng ectopic pregnancy. Sa panahon ng IVF procedure, ito ay nababawasan sa 2%.
- Nagiging posible na malaman ang tungkol sa mga resulta ng IVF sa loob ng sampung araw.
Mga katutubong remedyo
Sa paggamot ng fallopian tubes, ang mga sumusunod na paraan ay ginagamit:
- Mga buto ng plantain. Kailanganmaghanda ng isang nakapagpapagaling na decoction mula sa isang halaman: isang baso ng tubig ay pinainit, 1 tbsp ay idinagdag. buto ng plantain. Pagkatapos nito, ang sabaw ay may edad na kalahating oras sa isang paliguan ng tubig at sinala. Ang decoction ay inilapat 4 r./d. 2 kutsara bago kumain. Upang maalis ang sagabal sa mga tubo ng matris, inumin ang decoction sa loob ng 60 araw.
- 1 tbsp Wintergreen idinagdag sa 1 tbsp. kumukulong tubig at itago ng 40 minuto sa steam bath. Ang sabaw ay pinalamig, pinakuluang tubig ay dinadala sa dami ng 250 ML. Nangangahulugan na gumamit ng 3 rubles / araw. 1/3 cup bawat isa.
- Maaari ka ring maghanda ng nakapagpapagaling na tincture mula sa wintergreen: ibuhos ang 500 ML ng vodka sa 2 pakete ng halaman, pagkatapos ay iwanan ang pagbubuhos, nanginginig paminsan-minsan. Pagkatapos ng 18 araw, ang pagbubuhos ay sinasala at iniinom bago kumain, 25 patak para sa 3-6 na buwan.
