Kadalasan sa appointment ng isang gynecologist, nalaman ng isang babae na ang anovulation ang dahilan ng kanyang kawalan ng pagbubuntis. Ang pathological na kondisyon na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang paglabag sa panregla cycle at ang kawalan ng obulasyon. Sa artikulong ito, susuriin natin ang mga sanhi ng sakit at posibleng paggamot.
Paglalarawan ng patolohiya
Ang Anovulation ay isang disorder ng menstrual cycle kung saan ang mga ovary ay hindi gumaganap ng kanilang mga function. Kasabay nito, ang nangingibabaw na follicle ay hindi nabubuo o ang lamad nito ay hindi nasira. Sa pagbuo ng kawalan ng katabaan, ang anovulation ay gumaganap ng isang malaking papel, na isa sa mga pangunahing sanhi ng patolohiya. Ang madalas na kawalan ng obulasyon ay nagdudulot ng matinding pagkagambala sa cycle ng panregla, at kung minsan ang kumpletong kawalan nito. Kapansin-pansin na sa malusog na kababaihan, 1-2 cycle bawat taon ay hindi nagtatapos sa pagpapalabas ng isang itlog. Ito ay hindi isang pathological na kondisyon at hindi nagdudulot ng banta sa kalusugan ng kababaihan. Ginagawa ang diagnosis ng talamak na anovulation kung ang obulasyon ay hindi naganap sa ilang magkakasunod na cycle.
Pag-uuri
Nakikilala ng mga espesyalista ang dalawang uri ng sakit. Tingnan natin sila nang maigi.
Physiological. Sa kasong ito, ang kawalan ng obulasyon ay itinuturing na isang variant ng pamantayan.
- Maaaring mangyari sa panahon ng pagdadalaga kung kailan nagsisimula pa lang ang menstrual cycle.
- Na may menopause.
- Sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas, ang paglitaw ng anovulation ay apektado ng pagtaas ng nilalaman ng prolactin sa dugo ng isang babae.
- Nangyayari na sa kawalan ng obulasyon, ang katawan ay tumutugon sa mga nakababahalang sitwasyon, labis na trabaho.
- Kapag nagbago ang klima. Pagkaraan ng ilang sandali, magiging matatag ang kundisyon.
Pathological (talamak) na uri. Ang anovulation sa kasong ito ay maaaring mapukaw ng isang malaking bilang ng mga kadahilanan - halimbawa, pinsala sa ovarian, hormonal disruptions, at iba pa. Ito ay nangyayari na nalaman ng isang babae ang tungkol sa diagnosis nang hindi sinasadya, dahil ang cycle ng regla ay hindi naaabala.
Mga Dahilan
Maraming dahilan para sa anovulation. Napakahalaga ng kanilang kahulugan kapag bumubuo ng isang programa sa paggamot.
Ang mga karamdaman ay maaaring sanhi ng:
- Hormonal failure. Ito ang pangunahing dahilan para sa pag-unlad ng sakit, dahil ang mga hormone ay nakakaapekto sa gawain ng buong reproductive system ng isang babae. Ang mga paglabag ay maaaring magdulot ng kahit kaunting pagbabagu-bago.
- Pagbubuntis at pagpapasuso. Sa kasong ito, ang anovulation ay sanhi ng pagtaas ng antas ng prolactin sa katawan ng isang babae, na pumipigil sa produksyon ng FSH, na responsable para sa proseso ng pagkahinog ng itlog sa follicle.
- Mga congenital pathologies ng babaeari.
- Mga nakakahawang sakit.
- Mga talamak na proseso ng pamamaga ng pelvic organs.
- Polycystic ovaries. Sa ganitong pathological na kondisyon, ang follicle shell ay masyadong siksik. Nabigong makalusot ang itlog at hindi nagkakaroon ng obulasyon.
- Obesity. Ang sobrang adipose tissue ay nagdudulot ng paglaki ng mga estrogen, na pumipigil sa obulasyon.
- Endometriosis.
- Paglalasing.
- Stress.
- Genetic factor.
- Late puberty.
- Sobrang ehersisyo.
- Anorexia.
- Mga karamdaman sa pagkain.
- Maling paggamit ng oral contraceptives.
Mga Sintomas
Ang isang kawili-wiling katotohanan ay ang mga sintomas ng anovulation ay maaaring hindi lumitaw. Sa kasong ito, natututo ang babae tungkol sa patolohiya pagkatapos ng pagsusuri sa ultrasound at pagpasa ng isang serye ng mga pagsubok. Ang dahilan ng pagbisita sa doktor sa karamihan ng mga kaso ay ang kawalan ng kakayahang magbuntis.
Ang pinakakaraniwang senyales ng patolohiya ay kinabibilangan ng:
- Iregularity ng menstrual cycle. Sa kasong ito, ang regla ay maaaring hindi sa loob ng ilang buwan, o nangyayari ito nang maraming beses bawat cycle. Ang mga regla sa panahon ng anovulation ay maaaring napakakaunti o kahawig ng pagdurugo.
- Pagbabago sa katangian ng pagpili. Karaniwan, ang paglabas ng babae ay nag-iiba depende sa yugto ng cycle. Hindi ito nangyayari sa anovulation.
- Kung ang sanhi ng patolohiya ay nadagdagan ang prolactin, maaari mong mapansin ang mga pagbabago sa mga glandula ng mammary - mastopathy. Maaaring nag-aalala dinlambot ng dibdib.
- Acne.
- Sobrang paglaki ng buhok sa katawan. Nangyayari ito dahil sa mga hormonal disorder, kapag nagsimulang mangibabaw ang mga male hormone kaysa sa mga babae.
- Walang pagtaas sa basal temperature sa gitna ng cycle.
- Pagkabigong magbuntis.
Diagnosis
Dahil ang ganap na magkakaibang mga kadahilanan ay maaaring makapukaw ng pagbuo ng anovulation, ang mga diagnostic na hakbang ay napakahalaga. Hindi makakapagreseta ang doktor ng mabisang therapy nang walang tumpak na diagnosis at mga sanhi ng paglitaw nito.
Mga karaniwang pamamaraan ng diagnostic ngayon ay ang mga sumusunod na aktibidad:
- Una sa lahat, kailangan mong humingi ng payo mula sa isang espesyalista. Mangongolekta ang doktor ng anamnesis ng sakit, linawin ang pagkakaroon ng mga malalang sakit, ang tagal at likas na katangian ng regla.
- Pagkuha ng smear upang suriin kung may mga impeksyon, pamamaga at dysbacteriosis.
- Kumpletuhin ang urinalysis.
- Mga pangkalahatang at biochemical na pagsusuri sa dugo.
- Ang pag-donate ng dugo para sa mga hormone ay isang mahalagang paraan ng diagnostic, dahil ang hormonal imbalances ang pangunahing sanhi ng anovulation.
- Basal na pagsukat ng temperatura. Ito ay hindi isang tumpak na paraan, dahil ang mga third-party na kadahilanan ay maaari ring makaimpluwensya sa mga pagbabasa - stress, kakulangan sa tulog, pag-inom ng mga gamot na nakalalasing, mga gamot.
- Express na pagsusuri upang matukoy ang obulasyon. Ang kanilang prinsipyo ng operasyon ay kapareho ng sa mga pagsubok sa pagbubuntis. Ang kanilang kakaiba ay iyon ang pagsubokang strip ay dapat na mas maliwanag kaysa sa kontrol. Isinasagawa ito sa araw bago ang inaasahang obulasyon. Ngunit inirerekomenda ng mga doktor na gamitin ang paraang ito sa loob ng ilang araw.
- Ang pinakakaalaman na paraan ng diagnostic ay ang pagsusuri sa ultrasound ng pelvic organs. Gamit ang pamamaraang ito, maaari mong malaman ang tungkol sa mga proseso ng pathological, matukoy ang laki ng matris, ovaries, at ang kapal ng endometrium. Ginagawa rin ang Folliculometry. Ito ay isang pagsusuri sa ultrasound ng mga ovary. Gamit ang pamamaraang ito, ang bilang ng mga follicle ay tinutukoy, ang pagkakaroon ng isang nangingibabaw ay tinutukoy. Inirerekomenda ang Folliculometry na isagawa sa gitna ng cycle tuwing 2-3 araw. Kung ang nangingibabaw na follicle ay sumabog, makikita ng doktor ang isang maliit na halaga ng libreng likido sa lukab ng tiyan at ang pagkakaroon ng isang corpus luteum. Kung ang mga palatandaang ito ay hindi sinusubaybayan, at ang nangingibabaw na follicle ay hindi natukoy, kung gayon walang pagkahinog at paglabas ng itlog.
- Tyroid ultrasound.
- Laparoscopic examination.
Menstruation habang anobulasyon
Sa kabila ng katotohanan na ang patolohiya ay nagdudulot ng mga cycle disorder, may mga kaso kung saan ang anovulation ay nangyayari sa mga regular na regla. Ang parehong natural at pathological na mga sanhi ay maaaring mag-ambag dito.
Natural na kinabibilangan ng:
- Anovulatory cycle sa mga batang babae. Ang kundisyong ito ay nangyayari sa unang regla, kapag ang hormonal background ay hindi pa ganap na bumalik sa normal. Pagkaraan ng ilang sandali, magiging matatag ang kundisyon.
- Paggamit ng mga hormonal contraceptive na humaharang sa obulasyon.
Sa pathologicalKabilang sa mga kadahilanan ang:
Ang pagkakaroon ng mga nakakahawang proseso, gaya ng mycoplasmosis, chlamydia at iba pa
Paggamot
Imposible ang kahulugan ng therapy nang walang mga diagnostic measure. Ang pagkakaroon ng tinukoy na mga sanhi at sintomas ng anovulation, ang paggamot ay pinili ng gynecologist nang paisa-isa sa bawat kaso. Kasama sa therapy ang paggamot sa droga, ang paggamit ng tradisyonal na gamot at diyeta. Sa mas malalang kaso, maaaring ipahiwatig ang operasyon.
Ang pangunahing paggamot ay naglalayong patatagin ang hormonal background, dahil ang mga endocrine disorder ang pinakakaraniwang dahilan ng kakulangan ng obulasyon.
- Sa kaso ng labis na katabaan o mga sakit na nauugnay sa pathological thinness, inirerekumenda na ayusin ang diyeta at sundin ang isang partikular na diyeta.
- Kung ang sanhi ng anovulation ay isang pagtaas ng antas ng prolactin sa dugo, kung gayon ang mga gamot ay inireseta upang gawing normal ito. Ngunit ito ay nagkakahalaga ng pag-alala na ang pagtaas ng mga halaga ay maaaring lumitaw nang isang beses dahil sa mga kadahilanan ng third-party - mga nakababahalang sitwasyon, pagkuha ng ilang mga gamot. Kinakailangang muling kunin ang pagsusuri. Kapag ang isang pathological na pagtaas sa hormone ay nakumpirma, ang hormonal therapy ay inireseta. Maaaring magreseta ng mga gamot tulad ng Bromkriptin, Parlodel.
- Kung ang problema ay sanhi ng thyroid disorder, ginagamit ang thyroid hormone treatment.
- Kung ang lahat ng posibleng dahilan ay naalis na, ngunit hindi nangyayari ang obulasyon, maaaring kailanganin itong pasiglahin sa hormonal.gamot.
Mga Gamot
Ang mga sumusunod na gamot ay ginagamit sa karamihan ng mga kaso:
- Ang "Klostilbegit" ay isang antiestrogen na gamot na nakikibahagi sa pagbuo ng dominanteng follicle at sa pagkahinog ng itlog.
- Dahil ang pagkuha ng "Klostilbegit" ay maaaring makabuluhang bawasan ang antas ng estrogen sa dugo, na maaaring makaapekto sa pampalapot ng cervical mucus, ang mga gamot ay inireseta upang mabayaran ang kakulangan ng estrogen at maiwasan ang maagang pagkahapo ng ovarian. Kabilang dito ang Proginova.
- Ang HCG ay inireseta upang basagin ang shell ng follicle at palabasin ang itlog. Pagkalipas ng ilang araw, kailangan ng ultrasound control para kumpirmahin na naganap ang obulasyon.
- Humigit-kumulang mula sa ika-16 na araw ng cycle, ang mga paghahanda ng progesterone ay inireseta upang suportahan ang corpus luteum. Ang "Utrozhestan" at "Dufaston" sa panahon ng anovulation ay nagpapataas ng pagkakataong mabuntis at magkaanak, dahil ang kakulangan ng progesterone ay maaaring pigilan ang obulasyon, at kung sakaling magkaroon ng fertilization, pigilan ang itlog sa pagdikit sa matris.
Mahalagang tandaan na ang mga gamot na pampasigla ay inireseta ng dumadating na manggagamot nang paisa-isa sa bawat kaso. Dapat maganap ang pamamaraan sa ilalim ng mahigpit na patnubay sa ultrasound.
Mga katutubong remedyo
Ang paggamot ng anovulation gamit ang mga katutubong remedyo ay napatunayang mabuti. Ang paggamit ng mga halamang gamot ay maaaring gawing normal ang cycle ng regla, ibalik ang obulasyon at itaguyod ang paglilihi.
May ilang mga tuntunin sa paggamot ng mga katutubong remedyo.
- Bawal uminom ng herbaldecoctions sa panahon ng regla.
- Bago kunin, kailangang linawin ang sanhi ng anovulation at kumuha ng hormone test.
- Therapy ay dapat tumagal ng hindi bababa sa tatlong buwan, pagkatapos ay magpahinga.
- Kung maganap ang pagbubuntis, itinigil ang tradisyunal na gamot.
- Hindi dapat uminom ng mga hormonal na gamot sa panahon ng herbal na paggamot.
- Lahat ng paggamot ay dapat nasa ilalim ng pangangasiwa ng dumadating na manggagamot at ultrasound. Paminsan-minsan, kailangan mong suriin ang hormonal background.
Mga halamang gamot sa paggamot ng patolohiya
Ang mga halamang gamot na ginagamit sa paggamot ng patolohiya ay kinabibilangan ng:
- Sage. Plant analogue ng estrogen. Itinataguyod ang paglaki ng follicle, ang pagkahinog ng itlog at paglabas nito. Ito ay may kapaki-pakinabang na epekto sa buong reproductive function ng isang babae. Kabilang sa mga kontraindikasyon ang: sakit sa bato, pagdurugo at sakit sa thyroid.
- Plantain. Ang mga buto ng halaman ay ginagamit sa paggamot ng mga babaeng sakit.
- Matataas na matris. Ang damong ito ay ginagamit upang gamutin ang maraming sakit na ginekologiko. Ngunit ang maling paggamit ay maaaring magdulot ng pagdurugo.
- Aloe. Bukod dito, ang halaman ay dapat na 5 taong gulang, at bago ihanda ang gamot, ang aloe ay hindi dapat dinidiligan ng isang linggo.
Ang paggamit ng mga katutubong recipe sa paggamot ng anovulation ay maaaring magdala ng napakaepektibong resulta. Ngunit kailangan mong tandaan na bago gumamit ng mga halamang gamot, kailangan mong kumunsulta sa iyong doktor, dahil ang hindi wastong paggamit ay maaaring magpalala sa sitwasyon, na magdulot ng malubhang komplikasyon.
Mga karagdagang paggamot
Bukod ditotherapy sa gamot at paggamit ng tradisyunal na gamot, may mga sitwasyon kung saan maaaring magpahiwatig ng surgical na paraan ng paggamot.
Sa karamihan ng mga kaso, ang laparoscopy ay ginagamit upang gamutin ang anovulation. Ginagamit ang paraang ito para sa mga layuning diagnostic o para sa polycystic disease.
Physiotherapy, mud therapy, therapeutic bath ay maaari ding irekomenda.
Kahinaan ng ovarian stimulation
Sa kabila ng katotohanan na ang pagpapasigla ay isang mabisang paraan upang mabuntis, hindi lahat ng kababaihan ay maaaring gumamit ng ganitong uri ng paggamot. Halimbawa, kapag gumagawa ng mga may sira na itlog o sa pagkakaroon ng mga impeksyon sa ari, hindi inirerekomenda ang pagpapasigla.
Mahalaga ring tandaan na hindi hihigit sa limang ganoong pamamaraan ang maaaring gawin sa buong buhay, dahil ang pamamaraang ito ay nakakaubos ng mga ovary, na maaaring humantong sa maagang menopause.
Konklusyon
Ang Anovulation ay isang malubhang pathological na kondisyon, na, bilang panuntunan, ay higit na sintomas ng iba pang mga sakit. Kapag tinutukoy ang paraan ng paggamot, kinakailangan na sumailalim sa mga kinakailangang pagsusuri, bilang isang resulta kung saan inireseta ang therapy. Kapag tinutukoy ang pinakaepektibong therapy, ang posibilidad na gumaling ay napakataas.
