Isa sa mga grupo ng mga napakabisang antibiotic ay ang cephalosporins. Natuklasan ang mga ito noong kalagitnaan ng ika-20 siglo, ngunit sa nakalipas na mga taon maraming mga bagong gamot ang nakuha. Mayroon nang limang henerasyon ng mga naturang antibiotics. Ang pinakakaraniwang cephalosporins sa mga tablet. Ang mga ito ay medyo epektibo laban sa maraming mga impeksyon at mahusay na disimulado kahit ng mga maliliit na bata. Ang mga ito ay maginhawang inumin at kadalasang pinipili ng mga doktor para sa paggamot sa mga nakakahawang sakit.
Makasaysayang pag-unlad ng grupong ito ng mga antibiotic
Noong dekada 40 ng ika-20 siglo, ang Italyano na siyentipiko na si Brodzu, habang nag-aaral ng mga pathogen ng typhoid, ay nakatuklas ng fungus na may aktibidad na antibacterial. Ito ay napatunayang mabisa laban sa parehong Gram-positive at Gram-negative bacteria. Nang maglaon, ang siyentipiko ay naghiwalay ng isang sangkap mula sa fungus na ito na tinatawag na cephalosporin C. Sa batayan nito, nagsimulang malikha ang mga antibacterial na gamot, na nagkakaisa sa grupo ng mga cephalosporins. Sila ay natagpuan na lumalaban sa penicillinase at nagingginagamit sa mga kaso kung saan ang penicillin ay hindi epektibo. Ang unang gamot sa pangkat na ito ay Cephaloridin.
Ngayon ay mayroon nang limang henerasyon ng cephalosporins, na pinagsasama-sama ang higit sa 50 gamot. Bilang karagdagan sa mga paghahandang nakabatay sa fungus, ginawa rin ang mga semi-synthetic na ahente na mas matatag at may malawak na spectrum ng pagkilos.
Paano gumagana ang mga antibiotic na ito?
Ang antibacterial effect ng cephalosporins ay nakabatay sa kanilang kakayahang sirain ang mga enzyme na bumubuo sa batayan ng bacterial cell membrane. Samakatuwid, sila ay aktibo lamang laban sa paglaki at pagpaparami ng mga mikroorganismo. Ang mga gamot ng unang dalawang henerasyon ay epektibo sa mga impeksyon ng staphylococcal at streptococcal, ngunit nawasak ng mga beta-lactamases na ginawa ng gram-negative na bakterya. Ang pinakabagong mga henerasyon ng mga gamot, kung saan ang pangunahing aktibong sangkap, na nakuha mula sa fungus, ay nauugnay sa mga sintetikong sangkap, ay naging mas matatag. Ginagamit ang mga ito para sa maraming impeksyon ngunit hindi naging epektibo laban sa staphylococci at streptococci.
Pag-uuri ng cephalosporins
Maaari mong hatiin ang mga gamot na ito sa mga pangkat ayon sa iba't ibang pamantayan: ayon sa spectrum ng pagkilos, bisa o paraan ng pangangasiwa. Ngunit ang pinakakaraniwan ay ang kanilang pag-uuri ayon sa henerasyon:
- ang mga unang henerasyong antibiotic ay nakuha noong 60s ng ika-20 siglo. Ito ay Cefalexin, Cefazolin, Cefadroxil at iba pa. Mayroon na silang maraming mga analogue at anyo ng paglabas: sa anyo ng mga iniksyon, tablet, kapsula opagsususpinde;
- ang pangalawang henerasyon ng mga antibiotic ay mas lumalaban sa beta-lactamase. Madalas na ginagamit ang mga naturang cephalosporins sa mga tablet: "Cefuroxime axetil" at "Cefaclor";
- kasama sa ikatlong henerasyon ang Cefixime, Ceftibuten, Cefotaxime at iba pa;
- sa ikaapat na henerasyon, mayroon lamang mga gamot para sa iniksyon. Ang mga ito ay lumalaban na sa beta-lactamase at may mas malawak na spectrum ng aktibidad laban sa gram-positive bacteria. Ito ay ang "Cefipim" at "Cefpir";
- Ang 5th generation cephalosporins ay nakuha kamakailan. Hindi pa rin available ang mga ito sa mga tablet, ngunit ang mga iniksyon ng mga gamot na ito ay itinuturing na lubos na epektibo laban sa maraming impeksyon.
Skop ng cephalosporins
Ang mga gamot na ito ay medyo epektibo, ngunit hindi lahat ng microorganism ay apektado ng mga ito. Ang mga walang silbi na cephalosporins ay maaaring laban sa enterococci, pneumococci, listeria, pseudomonas, chlamydia at mycoplasma. Ngunit ang mga sumusunod na sakit ay madaling gamutin ng mga ito:
- cystitis, pyelonephritis, urethritis at iba pang impeksyon sa bato;
- strep throat;
- mga nakakahawang sakit ng upper respiratory tract;
- otitis media;
- sinusitis;
- talamak at talamak na brongkitis;
- gonorrhea;
- shigellosis;
- furunculosis;
Mabisa rin ang mga ito para sa pag-iwas sa mga impeksyon pagkatapos ng operasyon.
Mga side effect ng mga gamot na ito
Cphalosporins tabletsmedyo madaling tiisin, ngunit kung minsan ay maaaring magdulot ng pananakit ng tiyan, pagduduwal, pagsusuka at pagtatae. Sa pag-iniksyon ng mga gamot, posible ang isang nasusunog na pandamdam at isang nagpapasiklab na reaksyon sa lugar ng iniksyon. Karaniwan, ang mga cephalosporins ay mababa ang toxicity at mahusay na disimulado kahit ng mga maliliit na bata. Tulad ng lahat ng antibacterial na gamot, maaari silang maging sanhi ng mga reaksiyong alerdyi at mga problema sa atay at bato. Posible ring baguhin ang larawan ng dugo. Karaniwan, ang paggamot sa parenteral na may cephalosporins ay isinasagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng isang manggagamot sa isang medikal na pasilidad. Ang mga malubhang epekto sa mga ganitong kaso ay maiiwasan. Sa paggamot sa outpatient, kung saan ginagamit ang mga cephalosporins sa mga tablet, dapat mong mahigpit na sundin ang mga tagubilin at kumuha ng mga karagdagang gamot upang maiwasan ang dysbacteriosis. Kaya naman ang mga naturang gamot ay hindi maaaring gamitin nang nakapag-iisa nang walang reseta ng doktor.
Bakit mas karaniwang ginagamit ang cephalosporins sa mga tablet
May mahalagang papel ang presyo sa usaping ito. Pagkatapos ng lahat, hindi mo kailangang bumili ng karagdagang mga hiringgilya at solusyon, magbayad para sa mga serbisyo ng mga medikal na tauhan. Ang mga tablet para sa isang kurso ng paggamot ay maaaring mabili mula 50 hanggang 250 rubles, ang isang suspensyon ay mas mahal - mga 500.
Ang sikolohikal na epekto ay napakahalaga rin. Maraming mga pasyente, lalo na ang mga bata, ay masyadong sensitibo sa mismong katotohanan ng iniksyon.
Ang mga iniksyon ay maaaring magdulot ng mga lokal na reaksiyong nagpapasiklab. Iyon ang dahilan kung bakit ang paraan ng stepwise therapy ay lalong ginagamit sa gamot, kapag, kapag ang kondisyon ng pasyente ay bumuti, lumipat sila sa oral na ruta ng pangangasiwa.gamot. Ito ay partikular na naaangkop sa pediatric practice. At sa pangkalahatan, para sa paggamot ng mga bata, sinusubukan nilang gumamit ng mga antibiotics ng grupong cephalosporin sa mga tablet. Ito ay pinaka-makatwiran sa paggamot ng mga hindi malubhang impeksyon. Ngunit sa anumang kaso, kailangan mong umasa sa payo ng isang doktor. Isang espesyalista lamang ang makakapagtukoy kung makakatulong ang isang cephalosporin sa kasong ito.
Mga tagubilin para sa paggamit
Ang mga tabletas o kapsula kung saan ginagawa ang mga antibiotic na ito ay dapat na mahigpit na inumin ayon sa rekomendasyon ng doktor.
Karaniwan, ang mga nasa hustong gulang ay nirereseta ng 1 gramo ng gamot tuwing 6-12 oras. Para sa mga bata, ang dosis ay kinakalkula na isinasaalang-alang ang timbang at ang gamot ay ibinibigay nang hindi hihigit sa tatlong beses sa isang araw. Para sa kadalian ng dosing, ang mga tablet na may dividing strip ay ginawa, pati na rin ang syrup at suspension, na may kaaya-ayang lasa. Sa form na ito na ang cephalosporins ay kadalasang ginagamit sa paggamot sa mga bata. Huwag gamitin ang mga gamot na ito lamang sa mga sanggol na mas bata sa 3 buwan. Kadalasan, ang kurso ng paggamot ay tumatagal ng 7-10 araw, ngunit ang lahat ay nakasalalay sa kondisyon ng pasyente. Karaniwan, pagkatapos ng pagpapabuti, kailangan mong ipagpatuloy ang pag-inom ng gamot para sa isa pang 2-3 araw. Pinakamainam na inumin ang gamot pagkatapos kumain, kaya ang cephalosporins sa mga tablet ay mas mahusay na hinihigop. Nagbabala rin ang pagtuturo na kasabay nito ay kailangan nilang uminom ng mga antifungal agent at gamot laban sa dysbacteriosis.
Cphalosporins ng unang tatlong henerasyon
Ang mga ito ay pinag-aralan na, matagal nang ginagamit at karaniwang mga gamot. Marami sa kanila ang umiiral sa iba't ibang anyo:
- sa pulbos para sa paghahanda ng solusyonpara sa iniksyon;
- sa pulbos para sa paghahanda ng pagsususpinde;
- sa mga kapsula;
- sa mga tabletang naglalaman ng iba't ibang dosis ng aktibong sangkap;
- sa syrup para sa mga bata.
Lahat ng mga gamot na ito ay madalas na inireseta para sa paggamot ng mga banayad na impeksyon sa itaas na respiratory tract, genitourinary system, balat at malambot na mga tisyu. Mula sa una hanggang sa ikatlong henerasyon ng mga antibiotic na ito, mayroong pagtaas ng aktibidad laban sa gram-negative na bacteria, ngunit ang mga gram-positive microorganism ay nagiging mas lumalaban sa kanila.
Ang unang henerasyon ng mga antibiotic na ito, bilang karagdagan sa mga gamot na ang mga pangalan ay direktang nagpapahiwatig ng kanilang pag-aari, ay kinabibilangan ng Biodroxil, Keflex, Palitrex, Sephril at Solexin.2 generation cephalosporins sa mga tablet ay kadalasang ginagamit, dahil ang kanilang mataas na kahusayan ay pinagsama. na may mabuting pagpaparaya. Ang pinakasikat na gamot ay ang Zinnat, Suprax, Aksosef, Zinoximor at Ceclor. Kamakailan lamang, nagsimulang gumawa ng mga antibiotics-cephalosporins sa mga tablet ng ika-3 henerasyon. Maaari silang matagpuan sa ilalim ng mga sumusunod na pangalan: "Orelox", "Cedex" at iba pa. Ang mga ito ay kadalasang ginagamit sa pediatric practice.
Mga modernong cephalosporins
Ang mga antibiotic ng pangkat na ito, na kabilang sa ika-4 at ika-5 henerasyon, ay lumitaw kamakailan lamang. Nabibilang sila sa mga semi-synthetic na antibacterial na gamot at may malawak na spectrumaksyon.
Habang ang mga gamot na ito ay ibinibigay lamang sa pamamagitan ng iniksyon, iyon ang pinakamahusay na gumagana ng mga ito. Nabigo ang mga siyentipiko na matiyak na ang mga tabletang cephalosporin ay nasisipsip nang mabilis nang hindi nawawala ang kanilang aktibidad. Mula sa ika-apat na henerasyon, ang mga naturang gamot ay madalas na ginagamit: Maksipim, Cefepim, Isodepom, Kaiten, Ladef, Movizar at iba pa. Ang lahat ng mga ito ay ginagamit sa mga nakatigil na kondisyon para sa paggamot ng mga malubhang impeksyon. Kamakailan ay lumitaw at antibiotics ng ika-5 henerasyon - "Ceftozolan" at "Ceftobiprol Medokaril". Napatunayang mas epektibo ang mga ito laban sa karamihan ng mga kilalang microorganism.
