Blood biochemistry: pamantayan at interpretasyon ng mga resulta

2024 May -akda: Curtis Blomfield | [email protected]. Huling binago: 2023-12-16 21:39

Ang dugo ay sumasalamin sa kalagayan ng kalusugan ng isang tao. Kung may mga pagkakamali o mga problema sa mga proseso ng metabolic sa ilang mga organo, maaari silang matukoy ng isang pagsubok sa laboratoryo. Kadalasan, ang mga doktor ay nagrereseta ng isang biochemical na pagsusuri sa dugo upang makakuha ng detalyadong impormasyon, na higit na nagpapakita kaysa sa isang simpleng klinikal na pagsusuri. Mababasa mo kung ano ang biochemistry ng dugo at kung ano ang ipinapakita ng pag-aaral na ito sa artikulong ito.

Biochemical analysis - ano ito?

Iilan sa atin ang hindi nag-donate ng dugo mula sa ugat para sa isang detalyadong pagsusuri. Hindi tulad ng klinikal, ang biochemical analysis ay nagpapakita ng mas detalyadong listahan ng mga sangkap na nakapaloob sa dugo at sumasalamin sa estado ng kalusugan. Dahil ang naturang pagsusuri sa laboratoryo ay ang pinaka-nagsisiwalat, inireseta ito ng mga doktor sa bawat pangalawang pasyente. Kahit na wala kang malubhang reklamo, hindi magiging labis na suriin ang mga tagapagpahiwatig ng katawan. Kung tutuusin, maraming sakitna sa una ay asymptomatic, at ang biochemistry ay nagpapahintulot sa kanila na makilala. Ang pinakakaraniwang mga reseta ay nasa mga sumusunod na lugar ng gamot:

• gynecology;
• endocrinology;
• pulmonology;
• pediatrics.

Hindi na kailangang sabihin, walang isang diagnosis, lalo na ang isang seryoso, ang magagawa nang walang detalyadong pagsusuri ng mga proseso sa katawan. Maaari kang mag-donate ng dugo sa isang libreng lokal na klinika o ospital, ngunit para dito kakailanganin mo ng referral mula sa isang general practitioner. Ang oras ng paghihintay para sa mga resulta ay maaaring mag-iba, ngunit sa karaniwan ay halos isang linggo. Kung magpasya kang kumuha ng isang biochemical analysis para sa isang bayad, pagkatapos ay ang panahon ng paghihintay ay lubos na nabawasan - ang mga resulta ay malalaman sa loob ng tatlong araw o kahit na mas maaga. Ang halaga ng isang pangunahing pag-aaral sa mga pribadong klinika ay humigit-kumulang 200-300 rubles. Maaaring makakuha ng mas tumpak na mga resulta sa pamamagitan ng pagkuha ng makitid na nakatutok na mga pagsusuri para sa isang partikular na elemento ng dugo.

Impormasyon mula sa pagsusuri

Para sa biochemical blood test, may mga partikular na indicator na itinuturing na pamantayan sa mundo ng medikal. Ang pagtukoy sa mga resulta ng biochemistry ng dugo ay kinabibilangan ng pagtukoy sa iba't ibang abnormalidad sa katawan ng tao:

• Protein - ang antas nito sa dugo ay nagbibigay-daan sa iyo upang maunawaan kung may mga nagpapaalab na proseso. Ang iba't ibang mga paglihis mula sa pamantayan ay maraming masasabi tungkol sa estado ng immune system, sa bituka at pamumuhay ng isang tao.
• Ang asukal sa dugo ay maaaring magpahiwatig ng pagkakaroon o predisposisyon sa diabetes.
• Cholesterol – mahalaga kapag isinasaalang-alang ang panganibcardiovascular disease, lalo na sa mga matatanda.
• Urea - nagpapakita ng mga problema ng sistema ng ihi.
• Hemoglobin - nagpapahiwatig ng dami ng bakal sa dugo.
• Ang Enzymes (ALT at AST) ay tumutulong na makakita ng mga abnormalidad sa atay at cardiovascular system.
• Ang mataas na bilirubin ay nagpapahiwatig ng abnormal na paggana ng atay at iba't ibang sakit (halimbawa, hepatitis).
• Ang Amylase ay pangunahing nauugnay sa mga proseso sa gastrointestinal tract, ang labis nito ay maaaring magpahiwatig ng pancreatitis, diabetes o kidney failure.
• Potassium at sodium ang pinakamahalagang trace elements na nakikibahagi sa metabolismo.

Mga indikasyon para sa pagsusuri

Ang pangkalahatang biochemistry ng dugo ay madalas na inireseta, ngunit para lamang sa ilang mga indikasyon. Anong mga salik ang maaaring maging kinakailangan para sa pag-aaral na ito?

• Mga hinala ng isang nakatagong kasalukuyang sakit. Ang ilang mga sakit ay maaaring tumagal ng maraming taon nang walang sintomas, kaya kung ang isang doktor ay may kaunting dahilan upang maghinala dito, isang pagsusuri ng dugo ay kinakailangan.
• Sa panahon ng taunang medikal na pagsusuri ng populasyon. Inirerekomenda ng mga eksperto ang paggawa ng biochemistry ng dugo nang hindi bababa sa isang beses sa isang taon kasama ng iba pang mga pagsusuri, kahit na walang bumabagabag sa iyo.
• Upang kumpirmahin ang diagnosis, napakahalaga din na malaman ang mga bilang ng dugo. Walang CHW ang dapat iwanang walang detalyadong pagsusuring ito upang maiwasan ang mga komplikasyon.
• Kinakailangan din ang donasyon ng dugo para sa biochemistry kapag gumagawa ng diagnosis upang maprotektahan laban sa mga medikal na error.

Gaya ng nakikita mo, lubhang kapaki-pakinabang na kumuha ng mga biochemical indicator hindi lamang sa panahon ng karamdaman, kundi pati na rin bilang isang preventive measure. Halimbawa, ang diabetes, na itinuturing na sakit ng siglo, ay maiiwasan kung maagang matukoy ang mataas na asukal sa dugo.

Transcript

Ang mga resulta ng biochemistry ng dugo ay karaniwang hindi dapat lumampas sa ilang mga parameter. Bilang isang patakaran, ito ay sinusubaybayan ng isang doktor, ngunit maraming mga pasyente ang nais pa ring malaman kung aling mga sangkap ang nakakaapekto sa mga proseso ng katawan. Kasama sa pag-decipher ng biochemistry ng dugo sa mga nasa hustong gulang ang mga sumusunod na parameter:

• Total protein (TP) ay tinutukoy sa mga kaso ng pinaghihinalaang sakit ng mga panloob na organo. Norm: 63-87 gramo bawat litro.
• Urea - ang masyadong mataas na antas ay nagpapahiwatig ng pagkasira sa paggana ng bato. Ang pamantayan ay mula 5 hanggang 12 mmol kada litro.
• AngCreatinine (Crea) ay nagpapahiwatig ng mga problema sa atay. Ang pamantayan para sa mga nasa hustong gulang ay mula 88 hanggang 194 na unit.
• Ang Bilirubin (TBIL) ay lumalabas sa katawan pagkatapos ng pagkasira ng hemoglobin at karaniwang ginagamit ng atay. Mga ideal na indicator: mula 0 hanggang 7 units.
• Ang Glucose (GLU) ay inilalabas sa dugo pagkatapos kumain, na ginagamit kasama ng insulin. Kung ang pancreas ay hindi makayanan, o ang isang tao ay kumonsumo ng masyadong maraming matamis, pagkatapos ay tumataas ang asukal sa dugo. Ang mga indicator mula 3.30 hanggang 5.30 mmol kada litro sa walang laman na tiyan ay itinuturing na normal.
• Ang ALT (ALT) ay isang enzyme na nasa loob ng mga selula at kasangkot sa paglikha ng mga amino acid. Norm: 28-75 units.
• Lumalabas ang AST (AST) sa dugo kapag nasira ang puso, kaya maaari itong ituring na isang mahusay na marker ng cardiacmga sakit sa vascular. Ang mga normal na pagbabasa ay mula 12 hanggang 40.
• Ang Cholesterol (GHOL) ay mga lipoprotein na nagpoprotekta sa mga daluyan ng dugo, ngunit maaari ring makabara sa mga ito kung ang isang tao ay kumakain nang hindi tama. Ang mababang antas ay maaaring magpahiwatig ng pagkahapo, habang ang mataas na antas ay maaaring magpahiwatig ng atherosclerosis o gout. Walang pag-aalala tungkol sa mga indicator mula 2 hanggang 5 mmol / l.
• Amylase (AMYL) - isang paglihis mula sa pamantayan ng indicator na ito ay maaaring hindi direktang nagpapahiwatig ng pancreatitis o diabetes. Ang rate ng amylase sa dugo ay nagbibigay-daan sa malawak na hanay ng mga numero: mula 800 hanggang 2090.
• Ang Lipase (LIPA) ay kasangkot sa panunaw sa pamamagitan ng pag-convert ng carbohydrates sa enerhiya upang pakainin ang mga cell. Ang pamantayan ay ang saklaw mula 0 hanggang 83 unit.

Mga pamantayan para sa mga bata

Sa mga indicator ng biochemistry ng mga nasa hustong gulang, malinaw ang lahat. Ngunit paano kung ang bata ay pumasa sa pagsusulit? Dobleng mahalaga ang wastong pagbibigay-kahulugan sa mga numero. Ang mga pamantayan ng biochemistry ng dugo para sa mga bata ay hindi gaanong naiiba. Pagkatapos ng lahat, kasama sa pagsusuri ang lahat ng parehong elemento tulad ng sa mga matatanda. Ang halaga lang nila ang naiiba sa mga numerong nakasanayan natin. Tumutok tayo sa pinakamahalagang tagapagpahiwatig:

• Ang pamantayan ng kabuuang protina ay maaaring mula 50 hanggang 85 g/l. Kung mas matanda ang bata, mas maraming protina ang maaaring nasa kanyang dugo. Bilang karagdagan, marami ang nakasalalay sa nutrisyon.
• Ang antas ng glucose ay hindi dapat lumampas sa 5-6 mmol / l, at ito ay nasa walang laman na tiyan. Kung hindi, dapat kang kumunsulta agad sa doktor.
• Ang Bilirubin na higit sa 20 mmol kada litro ay isang seryosong marker ng liver dysfunction, na dapat mong bigyang pansin.
• Ang Urea ay ang pinaka-maaasahang indicator ng kidney function. Kung ang kanyang level ay mas mababa sa 2, 4, o higit sa 7, may problema sa lugar na iyon.

Kung may nakitang abnormalidad pagkatapos mag-donate ng dugo para sa biochemistry, nagrereseta ang mga doktor ng karagdagang pagsusuri. Napakahalaga ng napapanahong pagtuklas ng isang karamdaman sa isang bata, kaya inirerekomenda ng mga pediatrician ang pagkuha ng biochemical analysis pagkatapos ng bawat karamdaman o bawat anim na buwan kung ang bata ay walang sapat na sakit.

Protina

Isa sa mga pangunahing tagapagpahiwatig ng kalusugan ng tao kapag nagde-decipher ng biochemistry ng dugo ay ang antas ng protina sa katawan. Hindi lamang nito sinusuportahan ang kaligtasan sa tao, ngunit ang mga mahahalagang sangkap, tulad ng mga amino acid, ay binuo mula dito. Ang dugo ng tao ay naglalaman ng 165 na protina, na nahahati sa tatlong malalaking grupo:

• albumin;
• fibrinogens;
• globulins.

Ang kabuuang antas ng protina sa mga resulta ng biochemistry ng dugo ay maaaring magpahiwatig ng iba't ibang mga paglihis. Ang isang underestimated na halaga ay maaaring magpahiwatig ng mahinang nutrisyon, dahil ito ay mula sa pagkain na nakakakuha tayo ng mga amino acid para sa ating mga selula. Samakatuwid, ang mga taong, sa anumang kadahilanan, ay nagpapanatili ng isang pinaghihigpitang diyeta, ay kailangang regular na mag-abuloy ng biochemistry ng dugo at subaybayan ang mga antas ng protina. Mayroon ding mga tiyak na protina na nangyayari kapag lumitaw ang mga karamdaman. Ang albumin ay ang pangunahing sangkap ng plasma ng dugo ng tao. Nagdadala ito ng mga kapaki-pakinabang na sangkap, "nagpapasa" sa kanila mula sa dugo patungo sa mga selula. Ang pagtaas ng albumin ay maaaring magpahiwatig ng kanser o mga problema sa bato.o isang cookie. Ang isa pang mahalagang protina ay ferritin. Lumilikha ito ng mga tindahan ng bakal sa katawan. Ito ay ang pagsusuri para sa antas ng ferritin na inireseta kung nais nilang tiyakin na ang anemia ay naroroon, dahil ang isang pag-aaral sa dami ng hemoglobin ay maaaring hindi palaging nagpapahiwatig. Ang hitsura ng C-reactive na protina sa pagsusuri ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang nagpapasiklab na proseso. Ang dahilan ng pagtaas nito ay maaaring iba't ibang sakit: mula sa meningitis hanggang sa oncology. Sinusuri ang myoglobin sa mga pasyente ng cardiovascular, dahil ang protina na ito ay matatagpuan sa tissue ng puso. Marami pang mga pangalan, bawat isa sa mga sangkap na ito ay gumaganap ng isang papel sa katawan. Kung susubaybayan mo ang paglihis mula sa pamantayan, maaari mong hulaan kung anong sakit ang nahawaan ng isang tao.

Enzymes

Ang Enzymes, o enzymes - ay isa pang mahalagang bahagi ng dugo ng tao. Mahirap i-overestimate ang kanilang papel: kasangkot sila sa pagkasira ng iba't ibang elemento, na ginagawang mga microelement na kinakailangan para sa mga cell. Ang pinakamahalaga ay:

• amylase;
• lipase;
• ALT;
• AST.

Ang mga doktor ay palaging napakaasikaso sa pag-decode ng biochemistry ng dugo. Karaniwan, ang isang may sapat na gulang ay hindi dapat makaranas ng pagtaas sa anumang elemento, kung hindi, maaari itong hindi direkta o direktang magpahiwatig ng mga problema sa atay o pancreas. Ang amylase, halimbawa, ay kasangkot sa pagkasira ng glycogen sa glucose. Sa madaling salita, sa malnutrisyon o diabetes, ang enzyme na ito ay nagsisimula sa proseso ng paggamit ng mga reserbang tindahan ng katawan ng nakaimbak na glycogen. Sinisira ng lipase ang mga taba, ang pagtaas nito sa dugo ay sintomas ng diabetes, pancreatitis o cholecystitis. EnzymeAng ALT ay nagdadala ng amino acid na alanine at ginawa ng mga selula ng atay. Karaniwan, ang mga antas ng dugo nito ay dapat na mababa, at ang kanilang pagtaas ay maaaring dahil sa paglaki, gamot, o matinding palakasan.

Pigments

Ang mga pigment ng dugo ay kinakatawan ng bilirubin sa iba't ibang estado. Maglaan ng direktang bilirubin, nakatali at hindi nakatali. Ang bilirubin mismo ay isang dilaw-pulang sangkap na nabuo sa dugo pagkatapos ng pagkasira ng hemoglobin. Ang direktang bilirubin ay isang sangkap na nasa isang libre, hindi nakatali na estado sa dugo. Pagkatapos ito ay pinalabas ng atay, kung saan ito ay pinagsama sa glucuronic acid at tinatawag na "nakatali". Ang kabuuang hemoglobin ay ang kabuuan ng parehong mga tagapagpahiwatig, na ginagamit upang masuri ang ilang mga sakit. Ang pagbaba sa isa sa mga tagapagpahiwatig ay nagpapahiwatig ng pinsala sa atay bilang resulta ng hepatitis, pagkalasing o pinsala. Ngunit ang pagtaas ay kadalasang nauugnay sa cholelithiasis o pancreatic tumor.

Asukal

Kapag nagde-decipher ng biochemistry ng dugo sa mga matatanda, palaging binibigyang pansin ng mga doktor ang mga antas ng asukal sa dugo. Ang halaga ng tagapagpahiwatig na ito ay mahirap i-overestimate, dahil sa pamamagitan nito ay hinuhusgahan ang dami ng insulin na ginawa. Kung ang pancreas ay hindi nakayanan ang pag-andar nito nang buo, kung gayon ang antas ng glucose ay sinusunod sa itaas ng normal. Sa kasong ito, ang mga doktor ay nagrereseta ng isang espesyal na diyeta para sa mga menor de edad na deviations o drug therapy kung ang pasyente ay may diyabetis na kondisyon. Ang pinababang antas ng glucose sa dugo ay tinatawaghypoglycemia at maaaring mangyari bilang resulta ng malnutrisyon o matinding pisikal na pagsusumikap. Kung hindi mo pinapakain ang isang tao sa oras, maaaring mangyari ang isang nahimatay na estado, at sa mga bihirang kaso, isang koma. Ang hypoglycemia ay maaari ding magpahiwatig ng iba pang mga sakit:

• patolohiya sa atay;
• enteritis;
• meningitis o encephalitis;
• sa kaso ng insulin overdose.

Cholesterol

Ang labis na hindi malusog na taba ay itinuturing na isa sa mga pangunahing salik sa pag-unlad ng mga sakit sa cardiovascular. Samakatuwid, tinitiyak ng mga doktor na ang antas ng kolesterol ay normal sa biochemistry ng dugo sa mga matatanda. Ang mga lipid ay may mahalagang papel sa pagtatayo ng mga bagong selula, apdo at mga hormone, gayundin sa paggawa ng bitamina D, kung wala ang isang tao ay hindi mabubuhay. Ang mga taba ay maaaring halos nahahati sa "magandang" taba, na nakikinabang sa katawan, at "masamang" taba, tulad ng kolesterol. Sa dugo, ang mga lipid ay matatagpuan sa anyo ng iba't ibang mga compound, ang pinaka-hindi kanais-nais ay napakababang density ng lipoproteins, dahil karamihan ay binubuo ng kolesterol. Ang mga high at medium density na lipoprotein ay kinabibilangan ng protina, phospholipid at triglycerides. Depende sa kung anong uri ng taba ang nilalaman ng dugo sa mas maraming dami, posibleng matukoy kung aling sakit ang nasa katawan. Halimbawa, kung ang triglyceride ay tumaas sa dugo, ito ay maaaring magpahiwatig ng hepatitis, pancreatitis, o sakit sa puso. Ang pagbaba sa mga taba na ito ay maaaring magpahiwatig ng paulit-ulit na nakahahadlang na sakit sa baga, malnutrisyon. nakataasAng mga antas ng kolesterol ay hindi rin isang tagapagpahiwatig ng mabuting kalusugan. Ang hypertension, alkoholismo, pancreatitis, diabetes o pagbubuntis ay maaaring magdulot ng labis na lipid na ito.

Ang mga resulta ng biochemistry ng dugo ay direktang nakasalalay sa nutrisyon na natatanggap ng isang tao. Ang isang pagsusuri sa dugo ay mapagkakatiwalaan na nagpapakita ng dami at uri ng taba lamang kung ang tao ay hindi kumain ng matatabang pagkain noong nakaraang araw at sumunod sa mga kinakailangan para sa paghahanda para sa pagsusuri. Anong iba pang mga kundisyon ang dapat matugunan upang ang biochemistry ng dugo ay maging tumpak hangga't maaari?

Paano maghanda nang maayos para sa isang pagsubok

Upang makakuha ng maaasahang mga resulta at maiwasan ang mga hindi kinakailangang gastos dahil sa muling pagsusuri, dapat na mahigpit na sundin ang ilang panuntunan:

1. Maaari kang mag-donate ng biochemistry ng dugo kapag walang laman ang tiyan. Ang katotohanan ay kapag kumakain ng pagkain sa katawan, nagbabago ang antas ng asukal, lipid, at hormonal level, kaya para sa pinaka-maaasahang resulta, ipinapayo ng mga doktor na pumunta sa laboratoryo sa umaga, hindi bababa sa pagkatapos ng 8 oras ng pag-aayuno.
2. Sa bisperas ng pagsusuri, kailangan mong sundin ang isang simpleng diyeta: huwag kumain ng maaalat, matamis at mataba na pagkain, at mas mabuting huminto sa pag-inom ng alak 2-3 araw nang maaga.
3. Ang mga pamamaraan ng init bago ang medikal na pagmamanipula ay dapat ding hindi kasama. Ang paliguan, sauna, malakas na pisikal na aktibidad ay maaaring makaapekto sa mga proseso sa katawan at masira ang mga resulta ng biochemistry ng dugo.
4. Bago ang pagsusuri, inirerekumenda na uminom ng isang baso ng maligamgam na tubig upang mapadali ang pagkuha ng dugo. Ngunit mas mabuting iwasan ang pag-inom ng tsaa o kape, kahit na walang asukal.
5. Ang paninigarilyo ay mas mainam ding huminto kahit isang oras man lang bago ang pagmamanipula.
6. Kung umiinom ka ng antibiotic, hormonal na gamot o iba pang gamot, dapat mong sabihin sa iyong doktor bago mag-donate ng dugo.
7. Hindi kinakailangang matinding pananabik bago ang pamamaraan ay pinakamahusay na iwasan. Ang mga ehersisyo sa paghinga at pagmumuni-muni ay makakatulong upang makayanan ang pagkabalisa.

Mga Tip sa Eksperto

Sa modernong mundo, available ang mga pagsusuri sa lahat ng dako: lahat ay maaaring mag-donate ng dugo anumang oras ng araw at makuha ang mga resulta sa lalong madaling panahon. Kaugnay nito, ang mga modernong bayad na laboratoryo ay nagsimulang magbigay ng mga pagsubok sa mga pamantayan ng mga sangkap. Ngunit hindi pa rin pinapayuhan ng mga doktor na bigyang-kahulugan ang mga ito sa kanilang sarili, dahil sa bagay na ito hindi lamang mga numero ang mahalaga, kundi pati na rin ang pangkalahatang larawan. Ang isang laboratory diagnostic na doktor o therapist, na tumitingin sa mga resulta ng biochemistry ng dugo, ay maaaring tumpak na sabihin kung mayroon kang isang partikular na sakit o wala. Ngunit hindi inirerekumenda na i-diagnose ang iyong sarili at lalo pang humingi ng paggamot, dahil maaaring mali talaga ang iyong haka-haka.