Anong mga uri ng spinal hernia ang nariyan at paano sila inuri? Marahil, ang tanong na ito ay interesado sa maraming tao na nahaharap sa problemang ito. Isang espesyalista lamang ang makakapag-diagnose ng uri ng hernia at ang presensya nito.
Pag-uuri ng spinal hernias
Systematization ng spinal hernias ay napakahalaga sa pagbuo ng isang indibidwal na sistema ng mga therapeutic effect at manual therapy para sa pasyente. Depende sa antas at kalubhaan ng mga degenerative disorder, ang sumusunod na klasipikasyon ng spinal hernias ay nakikilala.
Halaga ng edukasyon
Sa pamamagitan ng edukasyon:
- Protrusion - ang diameter ng protrusion ng disc ay mula isa hanggang tatlong millimeters, habang ang fibrous tissue ay hindi nasira. Ang mga unang yugto ng pag-unlad ng mga pagbabago sa cartilaginous membranes ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng kakulangan sa ginhawa at ang paglitaw ng sakit.
- Prolapse - protrusion ng nucleus ng intervertebral disc na may paglabag sa integridad ng fibrous membranes. Ang pain syndrome ay tumataas habang gumagalaw, nagbabago ang sensitivity ng balat ng upper at lower extremities.
- Hernia - ang fibrous na katawan ay ganap na nawasak, na humahantong sa displacement ng vertebrae. Ang tao ay nagsisimula sa pakiramdampamamanhid ng mga bahagi ng katawan at hindi matiis na sakit. Ang laki ng hernia ay maaaring mula tatlo hanggang labing walong milimetro. Sa pagbuo ng mga mapanirang karamdaman, ang fibrous membrane ay nasira, na nagreresulta sa pag-aalis at pag-compress ng vertebrae.
Ayon sa localization:
- Cervical - nabuo sa cervical segment ng spine.
- Thoracic - nabuo sa thoracic region.
- Lumbar - lumabas sa rehiyon ng lumbar.
Pag-uuri ayon sa direksyon
At ayon sa direksyon ng neoplasm:
- Nauuna - ang pinaka-kanais-nais, dahil walang masamang komplikasyon at pathological na sintomas na nakakaapekto sa ibang mga organo.
- Lateral - naka-localize sa mga lateral tissue mula sa apektadong vertebral link.
- Posterior - Pinipilit ng herniated hernia ang spinal canal, na ginagawa itong pinakamalubhang sakit para sa pasyente.
- Schmorl's node - ang ganitong uri ng patolohiya ay nailalarawan sa pamamagitan ng extrusion ng cartilaginous membranes sa spongy bone tissues ng spine.
Lumbar hernia
Ang herniated disc ay kadalasang nabubuo sa lumbar region. Walang sinumang tao ang ligtas mula rito, mula sa isang weightlifter hanggang sa isang manggagawa sa opisina. Sa pamamagitan ng kanyang sarili, ang uri ng hernia ng lumbar spine ay kumakatawan sa isang pagkalagot ng fibrous ring sa intervertebral disc. Ang nasabing pinsala ay mabilis na lumaki sa nag-uugnay na tisyu, at pagkatapos ay pinipiga na ito ng vertebrae sa kabila nito, na kung saanhumahantong sa presyon sa mga nerve endings. Maaaring lumitaw ang mga sintomas ng isang luslos sa mas mababang gulugod. Ang rehiyon ng lumbar ay ang pinaka-abalang bahagi ng gulugod, at ang pagbuo ng isang luslos ay madalas na nangyayari. Ang sakit ay matalim, hindi mapurol. Ang lahat ng mga pagpapakita ng sakit ay talamak, ito ay dahil sa presyon sa mga ugat ng ugat. Karamihan sa mga tao ay nakakaranas ng matinding sakit at kakulangan sa ginhawa, ngunit kung minsan ito ay pasulput-sulpot at matitiis.
Mga Sintomas ng Lumbar Hernia
Mayroong ilang sintomas ng ganitong uri ng spinal hernia, ngunit may mga pangunahing sintomas kung saan natutukoy ang sakit na ito:
- Sakit sa lower lumbar region na may pananakit sa binti.
- Sakit sa isang pigi lang o isang paa lang (bihirang sa magkabilang gilid).
- Ang sakit ay naisalokal sa rehiyon ng lumbar, pagkatapos ay napupunta sa pelvis, at pagkatapos ay sa kahabaan ng sciatic nerve ay umaakyat sa binti hanggang sa mga paa.
- Lalabas ang mga sintomas ng pamamanhid at pamamanhid sa mga binti.
- Nanghihina at namamanhid ang lower limbs habang gumagalaw.
- Hirap sa paglalakad "pagbaril" sakit.
Habang gumagalaw o nakatayo at nakaupo, ang sakit sa ibabang bahagi ng likod ay tumataas, at kung ang katawan ay nasa posisyong nakahiga, ito ay makabuluhang humihina. Sa isang malaking lawak, ang mga sintomas ng iba't ibang intervertebral hernias ng gulugod ay maaaring depende sa kung aling vertebra ang may pinsala. Ang mga sintomas ng sakit ay nagsisimula sa mapurol na pananakit ng sakit, na naisalokal sa rehiyon ng lumbar. Habang lumalaki ang sakit, ang sakit ay tumataas at kumakalat mula sapabalik sa pelvis at lower limbs.
Cervical hernia
Ang mga sintomas ng uri ng hernia ng cervical spine ay mga pananakit ng iba't ibang antas ng intensity, localization at etiology. Isinasaalang-alang namin sa ibaba ang mga klasikong sintomas ng pagpapakita ng gayong mga hernia, depende sa kung aling vertebra ang nasira:
- Ang hernia sa pagitan ng C1 at C2 vertebrae ay nailalarawan sa pamamagitan ng pananakit ng ulo, lalo na ang pananakit ng kalahati ng ulo, madalas na pagkahilo, pagkagambala sa pagtulog, tinnitus, kapansanan sa koordinasyon at pangkalahatang permanenteng kondisyon ng nerbiyos.
- Ang hernia sa pagitan ng C2 at C3 ay nailalarawan sa pamamagitan ng kapansanan sa suplay ng dugo sa mga mata, dila at noo, kaya't pananakit ng ulo, kapansanan sa paningin, pagpapawis sa bahagi ng ulo, kapansanan sa panlasa, panic nervous states.
- Ang isang hernia sa pagitan ng C3 at C4 ay nailalarawan sa pamamagitan ng matinding pananakit sa sinturon ng leeg at balikat, mga sakit sa paghinga dahil sa diaphragm paresis, mga pagbabago sa panlasa, at pagkagambala ng trigeminal nerve.
- Ang isang luslos sa pagitan ng C4 at C5 ay nailalarawan sa pamamagitan ng matagal na mapurol na pananakit kapag iniikot ang ulo at itinaas ang mga braso hanggang sa pamamanhid ng mga paa, madalas na mga sakit sa ENT, panghihina ng mga kalamnan sa mukha, hanggang sa pagkalumpo ng mga ito.
- Ang luslos sa pagitan ng C5 at C6 ay nailalarawan sa pamamagitan ng matinding pananakit sa mga kalamnan ng mga braso at mga kasukasuan ng siko na may pamamanhid ng mga daliri sa magkabilang kamay, paghinga, pandamdam ng isang banyagang bagay sa lalamunan, mga malalang sakit sa mata at bibig, panginginig at pamamanhid ng mga kamay, pananakit sa balikat, hirap sa pagbaluktot/pagpapalawigpulso.
- Ang Hernia sa pagitan ng C6 at C7 ay nailalarawan sa pamamagitan ng matinding pananakit ng triceps, pamamanhid ng gitnang daliri ng magkabilang kamay o sa bisig sa kabuuan, talamak na ubo at paos na boses, matinding igsi ng paghinga, kakulangan sa ginhawa sa gitnang mga daliri.. Maaaring mayroon ding pagkurot sa pagitan ng 7th cervical at 1st thoracic vertebrae, na hindi maiiwasang humahantong sa mga sakit sa thyroid, arthrosis, kapansanan sa mga kasanayan sa motor, at "mahina ang mga kamay" na sindrom.
Thoracic hernia
Ang pagkakaroon ng isang uri ng hernia ng thoracic spine ay isang napakaseryosong problema na nangangailangan ng tumpak na diagnosis at maingat na paggamot. Ang pagkolekta at pagproseso ng anamnesis, kinakailangan na itala ang mga kadahilanan tulad ng pagkakaroon ng mga pinsala sa nakaraang panahon, ang lugar ng lokalisasyon ng sakit, ang zone ng kapansanan sa tactile sensitivity, lagnat, kahinaan ng kalamnan, pagbaba ng timbang, ang dalas ng pagdumi. at pag-ihi.
Ang nangungunang papel sa pag-diagnose ng uri ng spinal hernia sa thoracic region ngayon ay inookupahan ng MRI. Bilang karagdagan, ginagamit din ang computed tomography (CT), myelography at radiography - ang mga pamamaraang ito, sa kasamaang-palad, ay hindi nagbibigay ng kumpletong diagnostic na larawan, ngunit nakakatulong upang matukoy ang mga degenerative na pagbabago sa mga tissue ng buto.
Electromyography ay kailangan upang matukoy ang pinsala sa nerve fibers. Ang mga sintomas ng vertebral hernia ng thoracic region ay nailalarawan sa pamamagitan ng localization sa lower extremities (isa o magkabilang binti nang sabay-sabay), ibig sabihin:
- sakit ng sinturon;
- paresthesia alinmankapansanan sa pandama;
- kahinaan ng kalamnan;
- spasm o reflex na aktibidad.
Paggamot sa thoracic hernia
Thoracic hernia ay maaaring gamutin sa parehong konserbatibo at surgically. Kabilang sa mga konserbatibo (magiliw) na pamamaraan ang:
- regular na pagsubaybay at konsultasyon sa dumadating na manggagamot upang maiwasan ang karagdagang paglala ng sakit;
- pansamantalang pagbaba sa aktibidad ng motor (pahinga) na may matinding pananakit;
- pagpapawala ng pananakit gamit ang mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot (ibuprofen at analogues), ang mga narcotic (opioid) na gamot ay inireseta kapag hindi epektibo ang ibang pangpawala ng pananakit;
- isang steroid epidural injection (o, mas simple, blockade) na pansamantalang nakakapag-alis ng sakit;
Ang surgical treatment ay ipinahiwatig sa kawalan ng pagpapabuti (pawala ng sakit) pagkatapos ng konserbatibong medikal na paggamot. Kapag nag-diagnose ng hernia sa thoracic spine, isinasagawa ang discectomy o laminotomy.
Sa pagbubuod sa itaas, dapat tandaan na isang doktor lamang ang maaaring tumpak na mag-diagnose at magreseta ng kinakailangang kurso ng paggamot na nababagay sa iyo.
Anong uri ng sport ang posible sa hernia of the spine?
Upang malaman kung posible ba talagang maglaro ng sports na may pagbuo ng mga pormasyon sa spinal column, kailangan muna sa lahatkumunsulta sa iyong doktor tungkol sa mga katanggap-tanggap na uri ng ehersisyo para sa karamdamang ito.
Inirerekomendang sports para sa degenerative spinal disorder:
- Ang Pilates ay isang sistema ng mga pisikal na ehersisyo na ginagawa sa mga static na pose na nagtataguyod ng pagbuo ng muscular corset. Ginagawa ang lahat ng gawain sa mabagal na bilis, walang pag-load sa musculoskeletal system ang pinapayagan.
- Ang Ang paglangoy ay ang pinakaepektibong paraan upang i-renew ang iyong mga kakayahan sa motor. Ang tubig, dahil sa mga katangian nito, ay binabawasan ang pagkarga sa vertebrae, habang ang mga tisyu ng kalamnan ay gumagana nang masinsinan at nagiging mas malakas. Dapat ding tandaan na ang pagre-relax sa mga kalamnan at pag-uunat ng gulugod habang lumalangoy ay nakakabawas ng pananakit at pulikat.
Therapeutic exercise
Lahat ng uri ng hernia exercises ay binuo ng mga medikal na eksperto. Ang pangunahing pokus ng aralin ay upang palakasin ang mga fibers ng kalamnan at pagbutihin ang mga kakayahan sa motor ng indibidwal. Ang mga sumusunod na uri ng pisikal na aktibidad ay ipinagbabawal:
- athletics;
- football;
- basketball;
- pagpapalaki ng katawan.
