Ang maling croup ay nangyayari mula sa iba't ibang mga pathogen. Ito ay pinakakaraniwang nararanasan ng mga batang preschool, ngunit ang mga nasa hustong gulang ay maaari ding malantad sa hindi ligtas na sintomas na ito.
Kung mali ang reaksyon mo sa isang pag-atake ng stenosis at hindi tumulong sa pasyente, ang mga kahihinatnan ay maaaring maging napakalungkot, kahit na nakamamatay.
Ano ang mga cereal?
Una sa lahat, ang kundisyong ito ay isang medikal na emergency. Mayroong dalawang konsepto ng croup - totoo at mali. Ang una ay lumalabas sa background ng isang mapanganib na sakit gaya ng diphtheria.
Sa kasong ito, binalot ng isang pelikula ang larynx ng tao at lumilitaw ang pagka-suffocation. Ang dipterya ay nakakahawa at maiiwasan lamang sa pamamagitan ng pagbabakuna.
Ang totoong croup ay eksklusibong inaalis sa isang ospital at hindi ito makayanan ng isang tao nang mag-isa. Ang diphtheria ay isang napaka-mapanganib na sakit, na, kahit na sa isang setting ng ospital, na may wastong paggamot at pagbibigay ng serum, ay nagbibigay ng 30% mortality rate.
False croup ay nangyayari laban sa background ng isang nakakahawa oallergic pathogen at sa kasong ito, ang mga kalamnan lamang ng larynx ang namamaga. Ang kundisyong ito ay lubhang mapanganib din at maaaring humantong sa pagka-suffocation.
Bakit nangyayari ang maling croup sa mga bata?
Sa kategoryang ito ng populasyon, ang pagbuo ng laryngeal edema ay nauugnay sa anatomical na istraktura ng mga organo. Sa isang maagang edad, ang lumen sa lalamunan ay medyo makitid at, laban sa background ng anumang nagpapasiklab na proseso, ang mga kalamnan ay namamaga. Dahil dito, ang mga ligament ay nagsasara sa larynx at ang bata ay hindi ganap na makahinga.
Kadalasan ang patolohiya na ito ay nakakaapekto sa mga batang wala pang 6-7 taong gulang. Sa oras na ito, ang mga organo ay lumalaki at kumukuha ng anyo na halos tulad ng isang may sapat na gulang. At kahit na magkaroon ng spasm ng larynx, kaya na ito ng mga magulang sa kanilang sarili.
Kadalasan, ang maling croup ay nangyayari sa mga bata laban sa background ng mga impeksyon sa viral. Karaniwan, maaari itong makatagpo sa panahon ng isang sakit na may laryngitis. At pati na rin ang sintomas na ito ay maaaring lumitaw dahil sa isang karaniwang SARS, bukod pa sa mas mahirap na mga impeksiyon.
Natukoy ng mga Pediatrician ang ilang pangunahing viral disease na maaaring magdulot ng maling croup sa mga bata:
- trangkaso;
- tigdas;
- parainfluenza;
- adenovirus.
Ang mga sanhi ng mga impeksyong ito ay kadalasang nakakaapekto sa mga dingding ng larynx at nagiging sanhi ng pamamaga sa mga ito. Ang first aid para sa false croup ay dapat ibigay sa isang setting ng ospital o ng isang ambulance team kung ang pag-atake ay nangyari sa unang pagkakataon o lumalala bawat minuto.
Ang mga batang allergy ay kadalasang dumaranas ng sintomas na ito. Baka magkaharap silainis laban sa background ng mga reaksyon sa kinakain na produkto, gamot, amoy, kagat ng insekto. Samakatuwid, ang mga magulang ng naturang mga bata ay dapat palaging may mga kinakailangang gamot na kasama nila upang labanan ang maling croup at malinaw na magagawang sundin ang mga tagubilin ng doktor na ibinigay nang maaga.
Anong oras ng araw ito nangyayari nang madalas?
Kung ang isang bata ay madaling kapitan ng pamamaga ng larynx, kung gayon ang mga nasa hustong gulang na may anumang sipon ay dapat na maingat na subaybayan ang kanyang kalagayan. Kadalasan, lumilitaw na ang mga sintomas ng false croup sa una o ikalawang araw ng sakit.
Nagsisimulang umubo ang bata nang madalas at nahuhumaling sa isang partikular na tunog. Tinatawag din itong "barking". Sa panahong ito, halos walang paglabas ng plema. At pati na rin ang pamamaos ng boses ay unti-unting lumalabas hanggang sa tuluyang pagkawala nito.
Ang mga sintomas na ito ay dapat na alerto na ang mga magulang at maghanda nang maaga para sa posibleng pagka-suffocation. Kadalasan, nagsisimula ang croup sa gabi, at mas tiyak sa 2-4 na oras, at mayroong siyentipikong paliwanag para dito.
Sa ikalawang kalahati ng gabi, humihinto ang katawan sa paggawa ng mga adrenal hormone, na responsable sa pag-alis ng edema at pagpigil sa mga reaksiyong alerdyi. Samakatuwid, sa oras na ito maaaring mabilis na mabuo ang inis.
Kung ang isang maling croup ay nangyari dahil sa isang reaksiyong alerdyi, kung gayon ang oras ng araw ay hindi makakaapekto sa hitsura nito. Halos agad itong nabubuo o isang maikling panahon pagkatapos na pumasok ang allergen sa katawan.
Mayroon ba nito ang mga nasa hustong gulang?
Sa kasamaang palad, ang sagot sa tanong na ito ay oo. Ngunit ang porsyento ng mga nalantad sa hindi pangkaraniwang bagay na ito ay hindi kasing taas ng sa mga bata. Mas madalasAllergy ang sanhi ng kundisyong ito.
Ang mga nasa hustong gulang na dumaranas ng anumang pagpapakita ng isang mapanganib na sakit ay dapat na maging handa para sa posibilidad na malagutan ng hininga. Kadalasang namamaga ang larynx dahil sa kagat ng pukyutan o putakti.
At maaari ding mangyari ang croup bilang resulta ng kinakain na pagkain, na nagiging sanhi ng mga reaksiyong alerdyi sa isang partikular na tao. Ang mga taong madaling kapitan ng madalas na mga sakit na broncho-pulmonary, lalo na ang hika, ay kadalasang dumaranas ng inis.
Ngunit huwag malito ang croup sa bronchospasm. Ito ay dalawang magkaibang mapanganib na kondisyon ng tao, na inalis gamit ang mga gamot ayon sa magkakaibang mga pamamaraan. Sa atake ng asthmatic, mahirap huminga, at sa false croup, ang pasyente ay hindi ganap na makahinga.
Sa panahon ng mga impeksyon sa viral sa mga nasa hustong gulang, ang lumen ng larynx ay lumiliit din, ngunit dahil sa sapat na sukat ng organ na ito, ang posibilidad na ma-suffocation ay napakaliit. Kadalasan, paos na boses lang o ganap na nakaupong boses.
Mga pangunahing sintomas ng maling croup
May ilang pangunahing senyales kung saan mauunawaan ng isang tao na papalapit na o nagsisimula na ang inis:
- "ubo na tumatahol";
- paos na boses;
- kapos sa paghinga;
- hirap huminga;
- sipol kapag humihinga;
- nagpahayag ng takot;
- asul na mukha.
Kapansin-pansin na kung ang isang may sapat na gulang ay namamaos o umuubo, kung gayon hindi pa ito senyales ng croup. Ngunit ang pagsisimula ng mga sintomas sa isang bata ay dapat alertuhan ang mga magulang, at kung sakaling magkaroon ng matinding pag-atake, dapat na agad na tumawag ng ambulansya.
Ang mga pasyenteng nasa hustong gulang ay dapat mag-ingat sa matinding pagkabulol, kapag ang isang tao ay halos hindi na makahinga at kahit na mawalan ng malay. Kung ang boses lamang ay namamaos at umuubo laban sa background ng SARS, kung gayon ito ay kinakailangan upang simulan ang karaniwang paggamot, na angkop sa isang partikular na sitwasyon.
Mga antas ng stenosis sa croup
May ilang kundisyon, depende sa kung aling partikular na pangangalagang medikal ang ibinibigay.
- Ang I na antas ng stenosis ay nailalarawan sa pamamagitan ng bahagyang tuyong ubo. Maaaring medyo normal ang pakiramdam ng isang tao, ngunit nakakaramdam na ng paos na boses.
- II-I - mabilis na paghinga, nagiging mas obsessive ang ubo. Nahihirapang huminga, lumilitaw ang igsi ng paghinga.
- Ang III-I degree ay tumutukoy sa mga kondisyon ng katamtamang kalubhaan. Lumilitaw ang mga whistles sa panahon ng paghinga, ang paglanghap ay napakahirap, ang boses ay halos nawawala. Sa panahong ito, maaaring lumitaw ang cyanosis sa mukha. Nababalot ng gulat ang tao, at kitang-kita ang takot sa mukha.
- IV-I - isang malubhang kondisyon. Ang agarang paggamot ng maling croup sa intensive care ay kailangan. Maaaring mawala ang sipol. Tumigil ang ubo. Nangyayari ang halos kumpletong pagka-suffocation, maaaring mangyari ang pagkawala ng malay at tachycardia.
AngIII at IV degrees ng stenosis na may false croup sa mga matatanda at bata ay itinuturing na nagbabanta sa buhay. Ang ganitong mga kondisyon ay nangangailangan ng agarang tulong sa pasyente ng mga medikal na propesyonal. Kadalasan ang mga pasyenteng ito ay dinadala sa intensive care unit.
Sa mga partikular na malubhang kaso, ang isang trachiostomy ay inilalagay para sa mga pasyente upang ang hangin ay direktang lumabas mula sa labas habangmga aksyon upang mapawi ang pamamaga ng larynx. Pagkatapos ay kakailanganin ng pasyente ng mahabang rehabilitasyon.
Differential diagnosis ng false croup
Upang malaman kung anong uri ng stenosis ang naganap, kailangang suriin ng pasyente ang mga sintomas. Nakakatulong ang differential diagnosis upang matukoy ang mali o totoong croup na lumitaw sa isang pasyente. Upang gawing mas madaling harapin ang mga sintomas, maaari silang ayusin sa anyo ng isang talahanayan.
| Mga Sintomas | Mali | Totoo |
| ubo | tahol | hindi mapanghimasok, bingi |
| simula ng sakit | bigla at mabilis | pataas |
| pamamaga ng mga lymph node | wala, bihira | laging nandiyan |
| puti o kulay abong patong sa lalamunan | no | mayaman sa tonsil, sa anyo ng isang pelikula |
| pagkalasing | katamtaman o malala dahil sa SARS | wala o unti-unting tumataas |
| suffocation nangyayari sa anong oras ng araw | sa gabi na may SARS, mga reaksiyong alerhiya anumang oras | ay hindi nakadepende sa oras ng araw |
Ngayon ay naging malinaw na ang maling croup ay napakabilis na nabubuo at maaaring makilala ng katangiang "kumakahol" na ubo at pamamaos. Sa diphtheria, unti-unting tumataas ang lahat ng sintomas at may lumalabas na plake sa lalamunan.
Isang doktor lamang ang makakagawa ng sapat na diagnosis sa isang setting ng ospital at sa tulong ng karagdagang laboratoryopananaliksik. Kung kumpirmado ang dipterya, dapat iturok kaagad ng espesyal na serum ang pasyente.
Ano ang gagawin sa maling croup sa isang bata?
Kapag nahaharap sa mga sintomas ng sakit na ito sa unang pagkakataon, ang mga magulang ay kadalasang nagiging "stupor" at panic. Hindi ito magagawa. Sa kanilang pag-uugali, mas tinatakot ng mga nasa hustong gulang ang bata, at ang kanyang pag-atake ay maaaring kumplikado sa background ng takot.
Una sa lahat, kailangan mong buksan ang bintana at bigyan ang sanggol ng maraming sariwang hangin. Kung nangyari ang stenosis sa tag-araw, maaaring dalhin ang bata sa balkonahe o direkta sa bukas na bintana.
Sa taglamig, ang mga aksyon ay dapat na pareho, ang sanggol lamang ang bumabalot sa kanyang sarili sa isang kumot. Sa oras na ito, dapat i-on ng isa sa mga nasa hustong gulang ang mainit na tubig sa banyo at humihip ng singaw. Dito maaari kang umupo kasama ng iyong anak sa loob ng 10-15 minuto upang mabawasan ang pulikat. Huwag kailanman ilagay ang iyong sanggol sa tubig.
Kung ang bahay ay may nebulizer (compressor inhaler), ipinapayong gawin ang pamamaraan gamit ang Pulmicort. Ang mga dosis ay dapat suriin nang maaga sa pedyatrisyan kung ang bata ay madaling kapitan ng pagbuo ng croup. Kung walang gamot, maaari mong gamitin ang karaniwang sterile saline solution.
Ang mga magulang na nakaranas ng pag-atake ng stenosis sa unang pagkakataon ay dapat tumawag kaagad ng ambulansya, dahil maaaring hindi nila makayanan ang croup nang mag-isa. Kailangan mo ring tumawag ng brigade kung hindi bumuti ang kondisyon ng sanggol sa loob ng ilang minuto at tumaas ang mga sintomas, kung hindi, hindi maiiwasan ang mga komplikasyon ng false croup.
Anoano ang gagawin bago dumating ang ambulansya?
Ang isa sa mga pangunahing kaaway ng huwad na croup ay ang takot. Maaari itong maging salarin sa pagkasira ng kondisyon ng pasyente. Kung ang isang pag-atake ng stenosis ay nangyari sa isang bata, kung gayon ang mga matatanda ay obligadong pakalmahin siya, kung hindi ay tataas ang inis.
Bago ang pagdating ng brigada, kailangan mong gambalain ang sanggol hangga't maaari sa mga pag-uusap at iba't ibang mga kuwento. Kung pinahihintulutan ng sitwasyon, dapat bigyan ng maligamgam na tubig ang bata at dapat bigyan siya ng anumang antihistamine na gamot (loratadine, l-cet, edem, finistil).
Kung ang isang spasm ng larynx ay naganap laban sa background ng isang reaksiyong alerdyi, kung gayon ang nagpapawalang-bisa ay dapat na agarang alisin mula sa pasyente. Sa partikular na matinding mga kaso, ang mga hormonal na paghahanda ay ibinibigay sa pasyente bago dumating ang ambulansya. Kadalasan, gumaganap ang prednisolone o dexamethasone sa kanilang tungkulin.
Ang pagmamanipula na ito ay maaari lamang gawin ng mga taong nakaranas na ng ganitong sitwasyon at alam ang mga dosis. Sa unang pagkakataon, hindi mo dapat iturok ang iyong sarili ng mga gamot na ito at mas mabuting maghintay ng mga manggagawang medikal.
Ang mga nasa hustong gulang na madaling kapitan ng mga reaksiyong alerhiya ay dapat palaging magdala ng mga kinakailangang gamot. Ang mga nakapaligid sa kanila ay dapat na magamit ang mga ito at bigyan ang kamag-anak ng kinakailangang tulong.
Dapat ding panatilihin ng mga magulang ang mga tamang gamot sa bahay para sa mga ganitong kaso. Ang first aid kit ay dapat palaging naglalaman ng ilang uri ng antihistamine na gamot. Pinapayuhan din ng ilang mga pediatrician ang pagkakaroon ng mga espesyal na hormonal suppositories sa bahay - Rektodelt. Kaya nilamadaling gamitin bilang isang huling paraan, kung ang bata ay nagiging mas masahol pa bago ang pagdating ng brigada.
Ang ganitong mga kandila ay maaaring gamitin nang isang beses sa isang araw at hindi hihigit sa 3 araw nang sunud-sunod. Ang mga ito ay katulad sa komposisyon ng mga malakas na hormonal na gamot sa mga ampoules, na ibinibigay sa intravenously o intramuscularly ng isang ambulance worker sa mga ganitong kaso.
Maaari bang maiwasan ang stenosis?
Walang iisang sagot sa tanong na ito. Naniniwala ang mga Pediatrician na ang mga taong madaling kapitan nito na may malakas na virus o allergy ay tiyak na makakatagpo nito. Ngunit posibleng gawing hindi masyadong malala ang stenosis.
Kung napansin ng mga magulang sa hapon na humihina na ang boses ng bata at nagsimula siyang "kakaiba", nahuhumaling umubo, dapat sundin ang ilang rekomendasyon.
- Bigyan ang pasyente ng mas maraming mainit na likido hangga't maaari na maiinom. Kaya, ang plema ay magiging hindi malapot at ang ubo ay mabilis na magiging produktibo.
- Sa silid kung saan matatagpuan ang pasyente, kailangan mong itakda ang temperatura na hindi mas mataas sa 18 ° at itaas ang halumigmig sa 60-70%. Kaya't ang plema ay hindi masyadong makakakapal at magsisimulang lumayo. Makahinga nang maluwag ang pasyente.
- Dapat patulugin ang bata sa semi-setting position. Para magawa ito, kailangan niyang magpalit ng ilang unan sa ilalim ng kanyang likod at ulo.
- Bago sumapit ang gabi, maaari kang gumawa ng 2-4 na paglanghap gamit ang isang nebulizer na may regular na asin.
Ano ang hindi dapat gawin kung mayroon kang ubo na may false croup?
Hindi mo maaaring patubigan ang lalamunan ng pasyente ng anumang mga herbal na remedyo. Ito ay maaaring maging sanhi ng higit pang spasm ng larynx at humantong sa inis. Hindi rin sulitgumamit ng mainit na paglanghap ng singaw kasama ng mga mahahalagang langis at halamang gamot.
Hindi kailangang hintayin na tumaas ang temperatura sa 39 ° na may laryngitis sa isang bata. Ito ay kanais-nais na simulan ang pagbagsak nito na may mga tagapagpahiwatig sa thermometer na 38 ° at sa itaas. Kaya, hindi made-dehydrate ang katawan at mas mabilis na magiging produktibo ang ubo.
Kapag ang boses ay paos, kailangang bigyan ng kapayapaan ang pasyente at huwag hayaan siyang magsalita ng marami. Ang rekomendasyong ito ay mas madaling tuparin ng isang nasa hustong gulang, at ang isang bata ay kailangang makipag-ayos o ayusin ang pagpapatupad ng item na ito sa isang mapaglarong paraan.
Sa allergic na katangian ng stenosis, dapat mong agad na alisin ang irritant mula sa pasyente o dalhin siya sa silid kung ang sanhi ay isang malakas na amoy o pollen. Kapag nakagat ng bubuyog, ipinapayong alisin agad ang kagat upang ang kaunting lason hangga't maaari ay pumasok sa katawan.
Obligado ang mga tao sa paligid na mabilis na tumawag ng ambulansya sa ganitong kondisyon ng pasyente.
