Adenocarcinoma ng tiyan: mga yugto, paggamot, pagbabala, mga pagsusuri

Talaan ng mga Nilalaman:

Adenocarcinoma ng tiyan: mga yugto, paggamot, pagbabala, mga pagsusuri
Adenocarcinoma ng tiyan: mga yugto, paggamot, pagbabala, mga pagsusuri

Video: Adenocarcinoma ng tiyan: mga yugto, paggamot, pagbabala, mga pagsusuri

Video: Adenocarcinoma ng tiyan: mga yugto, paggamot, pagbabala, mga pagsusuri
Video: The story of Emily Pilon and her hyperthyroidism which aggravated into goiter | Salamat Dok 2024, Nobyembre
Anonim

Isa sa pinakakaraniwang uri ng cancer ngayon ay cancer sa tiyan. Ang Adenocarcinoma ay isang uri ng tumor na nabubuo mula sa glandular epithelium ng isang organ. Ito ay isang lubhang mapanganib na anyo ng sakit - halos isang katlo ng mga pagkamatay mula sa mga sanhi ng oncological ang dahilan dito. Ang napakaraming kaso ng cancer sa tiyan ay nauugnay sa adenocarcinoma - 5% lang ng mga pasyente ang na-diagnose na may iba pang uri ng tumor.

Ang ganitong uri ng tumor ay mapanlinlang - sa loob ng mahabang panahon ay hindi ito nagpaparamdam o "nagtatago" sa ilalim ng pagkukunwari ng iba pang mga sakit sa tiyan. Samakatuwid, ang isang pasyente na nakatuklas ng mga palatandaan ng, halimbawa, gastritis, ay susuriin din para sa cancer.

Ano ang gastric adenocarcinoma

Ang tumor na ito ay nangyayari bilang resulta ng pinsala sa lining ng tiyan. Ang proteksyon ng mga selula ay nawawala, na, na nakalantad sa panlabas na kapaligiran, ay nagsisimulang mag-mutate at maging mga selula ng kanser. Kadalasan, ang adenocarcinoma ay naisalokal sa dalawang bahagi ng ibabang bahagi ng tiyan:

  • pyloric - ang departamentong ito ay tinatawag na "gatekeeper", dahil siya ang namamahala sa natutunawpagkain para sa karagdagang pagproseso sa duodenum;
  • antral - responsable para sa panghuling pagproseso ng pagkain sa isang estado ng homogenous na masa bago ito ihain sa pyloric region.

Ang pangunahing problema ng ganitong uri ng kanser ay na sa mga unang yugto ay napakahirap matukoy dahil sa kakulangan ng mga panlabas na sintomas. Kadalasan, kapag ang isang tao ay nagpatingin sa isang doktor na may gastric adenocarcinoma, ang prognosis ay nakakadismaya na.

Pag-uuri ng mga adenocarcinoma

Isa sa pinakamahalagang tagapagpahiwatig kung saan nahahati ang ganitong uri ng tumor ay ang antas ng pagkakaiba. Ang mas mataas na tagapagpahiwatig na ito, mas kaunting mga selula ng kanser ang naiiba sa mga ordinaryong epithelial cells. May tatlong uri ng mga tumor:

  • hindi maganda ang pagkakaiba;
  • moderately differentiated;
  • highly differentiated.

Poorly differentiated gastric adenocarcinoma ay itinuturing na pinaka-mapanganib at agresibong uri.

Pag-uuri ng mga adenocarcinoma ayon sa "hitsura" at ang likas na katangian ng pag-unlad ay karaniwan din:

  • Polypoid tumor - ibinigay ang pangalan para sa pagkakahawig nito sa polyp ng tiyan, malinaw na minarkahan ang mga hangganan.
  • Cancer ulcer - isang flat tumor na may ulcer sa gitna.
  • Ulcerated cancer - may napakalakas na pagkakahawig sa ulser sa tiyan. Ang tanging paraan upang masuri ang ganitong uri ng kanser ay sa pamamagitan ng biopsy.
  • Ang Scirrhous tumor ay isang tunay na "invader", mabilis itong kumakalat sa dingding ng tiyan at mahirap masuri. Maagang nag-metastasize.

Ang huling dalawang subspecies ay lalong mapanganib, lalo na kungAng mga gastric adenocarcinoma ay hindi maganda ang pagkakaiba. Mahirap silang matukoy, ngunit agresibo sila at mabilis na kumalat.

Mga sanhi ng paglitaw

Ang adenocarcinoma ay nagsisimulang bumuo kapag nasira ang mucous membrane ng organ. Sa kaso ng tiyan, ito ay maaaring sanhi ng mga sumusunod na dahilan:

  1. Pagkain na mataas sa nitrite - pinausukan, pritong pagkain, de-latang pagkain at fast food.
  2. Ang microorganism na Helicobacter pylori, na madalas na binabanggit sa mga patalastas sa TV. Ang bacterium ay nagtatago ng mga sangkap na sumisira sa proteksiyon na layer ng tiyan at nagiging sanhi ng patuloy na pangangati. Ang mga taong nahawaan ng bacterium na ito, lalo na sa pagkakaroon ng ulcer o gastritis, ay inirerekomenda na pana-panahong magsagawa ng espesyal na pagsusuri - fibrogastroduodenoscopy (FGDS).
  3. bacterium na Helicobacter pylori
    bacterium na Helicobacter pylori
  4. Masasamang gawi - alak, paninigarilyo at iba pa.
  5. Hereditary predisposition - ang mga taong may mga kamag-anak na na-diagnose na may ganitong sakit ay nasa partikular na panganib.
  6. Kakulangan ng bitamina A, C at E.
  7. Duodenogastric reflux (DGR), sanhi ng iba't ibang dahilan, kapag ang pagkain mula sa duodenum ay itinulak pabalik sa tiyan.

Anumang sakit sa tiyan ay nagpapataas din ng posibilidad na magkaroon ng adenocarcinoma - gastritis, peptic ulcer, mga pagbabago sa mga epithelial cell o polyp.

Mga Sintomas

Adenocarcinoma ng tiyan ay maaaring hindi napapansin sa mahabang panahon. Ang pagkapagod, kahinaan, ilang pagbaba ng timbang ay mahirap na malinaw na maiugnay sa pag-unladcancer - ang mga problemang ito ay maaaring sanhi ng anumang bagay. Maya-maya, lumilitaw ang mga sintomas na kadalasang napagkakamalang gastritis:

  • nagsisimulang sumakit ang tiyan pagkatapos kumain;
  • kung ang tumor ay matatagpuan sa bahagi ng tiyan malapit sa puso (cardiac) - magsisimula ang belching at heartburn;
  • pagbaba ng gana.
  • sakit sa tiyan
    sakit sa tiyan

Lumalabas ang mga partikular na sintomas kapag ang sakit ay sapat nang advanced. Sa kasamaang palad, kadalasan ang mga pasyente ay pumunta sa doktor na nasa yugtong ito ng gastric adenocarcinoma. Ang pagbabala sa kasong ito ay hindi paborable:

  • Nagbabago ang mga gawi sa pagkain. Kadalasan mayroong pag-ayaw sa pagkaing karne.
  • Ang tiyan ay tila puno kahit na pagkatapos ng isang magaan na meryenda, ang pagkain ay nagsisimulang tumimik, ang pagduduwal ay lilitaw - ang mga ganitong pagpapakita ay katangian ng isang tumor na matatagpuan sa pyloric na bahagi ng tiyan.
  • Nagsisimulang dumugo ang tumor, na humahantong sa anemia na may kaukulang hanay ng mga sintomas: panghihina, pananakit ng ulo, pagkapagod, pagkagambala sa pagtulog, at iba pa. Nagiging parang alkitran ang dumi.

Ang mga palatandaang ito ay nagpapahiwatig na ang sakit ay lumampas na. Mababa ang pagkakataong gumaling sa kasong ito.

Mga yugto ng gastric adenocarcinoma

Sa iba't ibang yugto ng sakit, mayroong istatistikal na nakuhang posibilidad ng kumpletong paggaling ng pasyente:

  1. Initial stage - ang mucosa lang ang apektado, mataas ang percentage ng recovery at lumalapit sa 100%.
  2. Unang yugto ng gastric adenocarcinoma - nagsisimulang magdusa ang mga lokal na lymph node, posibilidadpagbawi - 60-80%.
  3. Ang tumor sa ikalawang yugto ay kumakalat sa mga rehiyonal na lymph node at lumalaki sa muscular layer ng tiyan. Ang prognosis para sa kaligtasan ay 30-40%.
  4. Ikatlong yugto - lahat ng mga tisyu ng tiyan ay apektado, ang tumor ay "umaabot" kahit sa napakalayo na mga lymph node. Humigit-kumulang 12-20% ng mga pasyente ang gumaling.
  5. Ang simula ng metastasis ay ang ika-4 na yugto ng gastric adenocarcinoma. Ang posibilidad na mabuhay ang pasyente ay napakababa - mas mababa sa 5%.

Ang pagkuha ng sakit sa paunang yugto ay bihirang posible para sa mga doktor - bilang panuntunan, ito ay nangyayari nang nagkataon sa panahon ng anumang mga pagsusuri na walang kaugnayan sa kanser. Gaano katagal sila nakatira sa adenocarcinoma ng tiyan ay depende sa kapabayaan ng sakit. Ang pag-asa sa buhay sa mga huling yugto ay isang average na 5 taon. Ngunit kung ang pasyente ay nagtagumpay sa marka ng oras na ito, kung gayon, bilang panuntunan, nabubuhay siya ng isa pang 5 taon. Ang mga pasyenteng wala pang 50 taong gulang ay gumagaling nang halos dalawang beses nang mas madalas kumpara sa mga matatandang tao.

Diagnosis

Fibrogastroduodenoscopy
Fibrogastroduodenoscopy

Kapag ang pasyente ay may mga pangunahing sintomas, isasagawa ang kumpletong bilang ng dugo. Ang mga sumusunod na tagapagpahiwatig ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng sakit:

  • mababang bilang ng pulang selula ng dugo ay nangangahulugan ng anemia;
  • ang malaking bilang ng mga leukocytes ay katibayan ng isang proseso ng pamamaga.

Ang Biopsy na may paunang gastroscopy ay kinikilala bilang ang pinaka-maaasahang paraan ng diagnostic. Una, sinusuri ng mga doktor ang mauhog na lamad na may isang endoscope. Kung pinaghihinalaang oncology, ang isang sample ng epithelium ay kinuha para sa pagsusuri,ang pag-aaral kung saan ay nagbibigay-daan sa pagtatatag ng adenocarcinoma na may posibilidad na malapit sa 100%.

X-rays ay ginagamit din - ang pasyente ay umiinom ng isang espesyal na likido, na sa paglaon, kapag na-x-ray, ay nagbibigay-daan sa iyong makakita ng mga depekto sa mga dingding ng tiyan, na nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng tumor.

Kung pinaghihinalaang metastases, isasagawa ang full computed tomography o ultrasound. Bilang panuntunan, na may adenocarcinoma ng tiyan, ang mga unang metastases ay lumalabas sa atay at mga lymph node na nauugnay sa tiyan at bituka.

Paggamot gamit ang mga tradisyunal na remedyo

Sa paggamot ng adenocarcinoma ng tiyan, iba't ibang paraan ng therapy ang ginagamit - chemotherapy, operasyon, radiation therapy. Ginagamit din ang tradisyunal na gamot.

stem cell
stem cell

Kamakailan, nagkaroon ng aktibong pag-aaral sa paggamit ng mga stem cell para sa paggamot ng gastric adenocarcinoma. Wala pang mga review para sa paggamot na ito, ngunit ang direksyon ay maaasahan.

Ang tiyak na uri ng paggamot, ang tagal at intensity nito ay nakasalalay sa pangkalahatang kondisyon ng pasyente, ang yugto ng pag-unlad ng tumor, pati na rin ang pagkakaroon ng metastases at magkakatulad na sakit. Maaaring ilapat ang mga therapy nang paisa-isa, o ilang sabay-sabay, o kahit lahat nang sabay-sabay.

  1. Paggamot na may mga gamot na chemotherapy. Ginagamit ito upang pigilan ang pag-unlad ng tumor, mapawi ang mga sintomas at itigil ang metastasis. Ginagamit ito, bilang panuntunan, pagkatapos ng paggamot sa kirurhiko, parehong hiwalay at kasabay ng radiation therapy. Sa kasamaang palad, ang mga gamot sa chemotherapy, kahit na ang karamihanmoderno, mahirap tiisin ng katawan at may binibigkas na epekto - pagbaba ng timbang at pagkawala ng buhok, pagsusuka, pagduduwal, at iba pa. Gayunpaman, ang ganitong uri ng paggamot ay kinakailangan at napaka-epektibo, kaya hindi mo dapat tanggihan ito. Maraming pasyente ang nailigtas ng chemotherapy, at ang mga side effect ay nababaligtad at pansamantala.
  2. Iba't ibang gamot sa chemotherapy
    Iba't ibang gamot sa chemotherapy
  3. Pamamagitan sa kirurhiko. Sa kawalan ng metastases, ang pagtitistis ang tanging paraan upang ganap na maalis ang mga selula ng kanser sa katawan. Maaari itong magamit sa anumang yugto ng pag-unlad ng sakit. Ang mga eksepsiyon ay mga kaso kapag ang tumor ay labis na napabayaan at "nakabaon" sa katawan na ang interbensyon sa kirurhiko ay imposible. Sa ganoong sitwasyon, halos wala nang pag-asa ang sitwasyon ng pasyente, kaya ang pinag-uusapan lang natin ay kung gaano katagal mabubuhay ang isang taong may gastric adenocarcinoma.
  4. Operasyon
    Operasyon
  5. Immunotherapy - pinapagana ang sariling kakayahan ng katawan na labanan ang tumor at maiwasan ang pagbabalik. Nakakatulong din ang mga gamot na nakakaapekto sa immune system na mapabagal ang pagbuo ng metastases.
  6. Radiation therapy. Ito ay isang walang sakit na therapy na hindi nagsasangkot ng isang traumatikong epekto sa katawan ng pasyente. Ang ilang mga bahagi ng katawan ay nakalantad sa radiation, na nagpapahintulot sa iyo na ihinto ang pag-unlad ng metastases at bawasan ang sakit. Sa postoperative period, pinapayagan ka ng radiation treatment na "tapusin" ang mga selula ng kanser na natitira pagkatapos ng operasyon, pati na rin maiwasan ang pagdurugo.
  7. Stemmga selula. Ang ganitong uri ng paggamot ay eksperimental pa rin at magagamit lamang sa ilang mga klinika sa Russia. Gayunpaman, ito ay napaka-promising at sa hinaharap ay maaaring humantong sa isang tunay na tagumpay sa paggamot ng cancer.

Paggamot gamit ang mga katutubong remedyo

Para sa katamtamang adenocarcinoma ng tiyan, ang mga sumusunod na recipe ng tradisyonal na gamot ay ginagamit:

  • Aconite tincture. Para sa pagluluto, kailangan mong kumuha ng 100 gramo ng aconite root, ibuhos ang tubig na kumukulo at mag-iwan ng isang oras. Pagkatapos ang ugat ay dapat durog at ibuhos ng alkohol na may lakas na humigit-kumulang 60 degrees. Ipilit ang 21 araw. Maaari ka ring bumili ng yari na tincture sa isang parmasya. Kunin ang tincture sa pamamagitan ng pagtunaw nito sa isang baso ng maligamgam na tubig. Ang kurso ng pagpasok ay 10 araw, ang dosis ay nagsisimula sa isang patak, isa pa ay idinagdag araw-araw. Uminom ng tincture kalahating oras bago kumain.
  • Decoction ng mga bulaklak ng patatas. Mag-ani ng mga bulaklak ng patatas kapag namumulaklak na sila. Patuyuin sa isang madilim na lugar, pagkatapos ay gilingin. Ibuhos ang isang kutsara ng durog na kulay na may kalahating litro ng tubig na kumukulo at mag-iwan ng 3 oras. Kumuha ng isang decoction ay dapat na kalahating oras bago kumain, 150 mililitro 3 beses sa isang araw. Ang kurso ay tumatagal ng dalawang linggo, pagkatapos ay may pahinga para sa isang linggo. Ang kabuuang tagal ng paggamot ay maaaring anim na buwan.

Maaaring mapawi ng mga tradisyunal na remedyo ang mga sintomas ng cancer at mapabuti ang pangkalahatang kagalingan, ngunit malabong mapapalitan ng mga ito ang tradisyonal na gamot. Sa anumang kaso, ang paggamit ng mga katutubong remedyo ay dapat na sumang-ayon sa dumadating na manggagamot. Paggamot sa sarili para sa isang malubhang sakit tulad ng gastric adenocarcinomahindi wasto.

Mga halamang gamot
Mga halamang gamot

Ang mga katutubong remedyo ay hindi laging nagdudulot ng mga benepisyo, dahil ang katawan ng bawat tao ay indibidwal. Bilang karagdagan, ang paggamot sa kanser ay isinasagawa gamit ang napakalakas na mga gamot na maaaring tumugon nang hindi mahuhulaan sa mga herbal na paghahanda na kinuha. Sa wakas, ang pasyente ay maaaring magkaroon ng isang banal na allergy sa isa o ibang sangkap, na maaaring magpalala sa pangkalahatang klinikal na larawan. Tutukuyin ng doktor kung alin sa mga sikat na recipe ang pinakamahusay na inilapat sa isang partikular na sitwasyon.

Posibleng Komplikasyon

Sa pangkalahatan, lumilitaw ang mga komplikasyon ng gastric adenocarcinoma na may malubhang advanced na tumor o bilang resulta ng paggamot:

  • kapag ang tumor ay tumagos sa dingding ng tiyan at nasira ang malalaking sisidlan, ang pasyente ay maaaring makaranas ng pasulput-sulpot o tuluy-tuloy na pagdurugo na may iba't ibang intensidad;
  • ang pagkakaroon ng metastases sa anumang organo (baga, atay, atbp.) ay nakakasagabal sa kanilang trabaho at maaaring humantong sa kaukulang kakulangan;
  • isang tumor na matatagpuan sa pyloric na bahagi ng tiyan ay kadalasang humahantong sa mga problema sa pagkuha ng pagkain mula sa tiyan papunta sa bituka - pyloric stenosis;
  • cancerous na tumor, pagpiga sa mga daluyan ng dugo, ay humahantong sa circulatory disorder sa cavity ng tiyan, na sinamahan ng fluid accumulation (ascites, o dropsy).

Ang surgical treatment ng gastric adenocarcinoma ay kadalasang kumplikado ng iba't ibang salik: postoperative bleeding, pagkakapilat at pagwawalang-kilos ng pagkain sa tiyan. Upang malutas ang problemang ito, ginagamit ang gastrostomy - sa tiyanisang butas ang ginawa sa dingding, at ang pasyente ay pinapakain dito.

Pag-iwas

May ilang mga bagay na maaari mong gawin upang makatulong na mabawasan ang iyong mga pagkakataong magkasakit:

  1. Tamang nutrisyon. Dapat itong fractional (hindi bababa sa tatlong beses sa isang araw), kung maaari, kumain ng mas madalas, ngunit sa maliliit na bahagi. Ang pagkain ay dapat nasa katamtamang temperatura - hindi masyadong mainit. Kinakailangang ibukod ang pinausukang pagkain at atsara, fast food at mga lutong pagkain. Ipasok ang mga pagkaing mayaman sa bitamina A, C at E sa iyong diyeta.
  2. Pagtanggi sa masasamang gawi. Ang paninigarilyo at pag-inom ng alak ay makabuluhang nagpapataas ng panganib na magkaroon ng parehong cancer at marami pang ibang sakit.
  3. Ang paninigarilyo ay nakakapinsala
    Ang paninigarilyo ay nakakapinsala
  4. Regular na preventive examinations. Kahit na walang mga reklamo ng mga problema sa tiyan, kinakailangang sumailalim sa pagsusuri bawat 2 taon - upang gawin ang fibrogastroduodenoscopy at magsagawa ng pagsusuri para sa pagkakaroon ng Helicobacter pylori bacteria.
  5. Kung nakakaranas ka ng regular na pananakit ng tiyan at iba pang hindi kasiya-siyang sensasyon, dapat kang makipag-ugnayan kaagad sa gastroenterologist - hindi matitiis ang mga sintomas.

Ang Adenocarcinoma ng tiyan ay isang lubhang malubhang sakit. Dahil sa katotohanan na sa mahabang panahon maaari itong magpatuloy nang walang anumang panlabas na pagpapakita, dapat kang maging matulungin sa iyong kalusugan at kumunsulta sa isang doktor sa isang napapanahong paraan - pagkatapos ay ang sakit ay matutukoy sa maagang yugto at matagumpay na matatalo.

Inirerekumendang: