Sa lahat ng kilalang kanser, ang pancreatic adenocarcinoma ay isang medyo karaniwang sakit. Gayunpaman, kabilang sa mga malignant na pormasyon ng partikular na organ na ito, madalas itong nangyayari. Ang anyo ng kanser na ito ay nagpapahiwatig ng paglahok sa pathological na proseso ng mga glandular na selula na naglinya sa organ at nagsisimulang hatiin nang hindi karaniwan, na bumubuo ng isang tumor.
Ang sakit ay maaaring ma-localize sa ganap na anumang bahagi ng glandula, ngunit kadalasang bumabara sa excretory ducts. Ang paglabag sa paggana ng pancreas ay maaaring humantong sa napakaseryosong kahihinatnan para sa buong katawan.
Tampok ng sakit
Ang Adenocarcinoma ng pancreas ay isang kumplikadong cancerous neoplasm na nakakaapekto sa mga selula ng glandular epithelium. Nilinya nila ang pancreatic duct. Bilang resulta, ang epithelial tissue ay unti-unting napapalitan ng fibrous tissue.
Sa mas malapit na pagsusuri sa tumor, makakakita ka ng malambot, siksik na bola na may puting kulay. Wala itong tiyak na hugis. Lumalaki, nagsisimula ang tumortakpan ang buong pancreas at unti-unting dumadaan sa mga kalapit na organ sa anyo ng metastasis.
Ang pancreas ay binubuo ng 3 bahagi, at maaaring lumitaw ang isang tumor sa alinman sa mga ito. Ang mga selula ng kanser pagkatapos ay kumalat sa pamamagitan ng mga lymph node at daluyan ng dugo sa mga kalapit na organo. Karaniwan, ang patolohiya ay nakakaapekto sa gastrointestinal tract at respiratory organ ng tao.
Pangunahing species
Depende sa mga tampok ng hindi tipikal na pagbuo ng cell, ang pagbuo ng isang neoplasm ay maaaring maging hindi kanais-nais. Ang mga anyo ng sakit ay tinutukoy pagkatapos ng pagsusuri sa histological. Sa partikular, mayroong mga uri gaya ng:
- highly differentiated;
- hindi maganda ang pagkakaiba;
- undifferentiated;
- scirrhous.
Highly differentiated pancreatic adenocarcinoma ay nailalarawan sa pamamagitan ng katotohanan na ang mga maliliit na pagbabago ay nangyayari, ang sakit ay umuunlad nang napakabagal. Bilang karagdagan, talagang mayroong lahat ng mga kondisyon at pagkakataon para sa matagumpay na paggamot.
Hindi maganda ang pagkakaiba ng adenocarcinoma ng pancreas ay nailalarawan sa pamamagitan ng mataas na rate ng paghahati. Ang tumor ay lumalaki nang napakabilis at ang paggamot ay medyo mahirap. Ang moderately differentiated adenocarcinoma ng pancreas ay nailalarawan sa pamamagitan ng katotohanan na ang paggamot nito ay imposible at hindi magdadala ng anumang resulta sa lahat. Ang mga cell ay nahati nang napakabilis, at may malaking panganib ng mga komplikasyon. Ang mga metastases ay tumagos sa mga kalapit na organo.
Ang pinakakaraniwang uri ng neoplasm ay pancreatic ductal adenocarcinoma. Ito ay nabuo kapag ang mga selula ng pangunahing duct ng organ na ito ay nasira, na gumagawa ng mga enzyme at juice na kasangkot sa proseso ng panunaw. Ang ganitong tumor ay lumalaki nang mas mabilis kaysa sa iba pang mga uri at mabilis na nag-metastasis. Ang buong prosesong ito ay sinamahan ng matinding pananakit at halos walang pagkakataong gumaling.
Mga yugto ng sakit
Ang paggamot ay higit na nakadepende sa yugto ng malignant na proseso. Ang anumang uri ng kanser ay nailalarawan sa pamamagitan ng 4 na yugto ng pag-unlad. Sa unang kaso, ang tumor ay may maliit na diameter at hindi nakausli lampas sa hangganan ng "pancreas".
Sa stage 2 pancreatic adenocarcinoma, ang neoplasm ay umabot sa sukat na higit sa 2 cm, ngunit hindi lumalaki sa katabing organ at hindi nagme-metastasize.
Ang pangatlo ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtubo sa mga kalapit na tisyu, at ang simula ng metastasis ay sinusunod din. Ang stage 4 na pancreatic adenocarcinoma ay nailalarawan sa pamamagitan ng mabilis na pagkalat ng metastases sa mga kalapit na organ.
Mga sanhi ng paglitaw
Inuugnay ng mga oncologist ang paglitaw ng pancreatic adenocarcinoma sa mga kadahilanan ng panganib gaya ng:
- malnutrisyon;
- masamang gawi;
- hereditary factor;
- opera sa tiyan;
- oncogenic substance;
- sedentary lifestyle.
Pag-udyok sa pagbuo ng isang tumor ay maaaring ang pagkonsumo ng mga nakakapinsalang pagkain at hindi pagsunod sa dalas ng pagkain. Nagdudulot ito ng pamamaga ng glandula, na kumplikado ng kanser. Ang pagkonsumo ay negatibong nakakaapekto sa paggana ng organ na itoalak at paninigarilyo.
Ang lahat ng mga salik na ito ay malamang na mga sanhi lamang na maaaring mag-trigger ng pagbuo ng adenocarcinoma. Hindi alam kung ano ang sanhi ng sakit.
Mga pangunahing sintomas
Adenocarcinoma ng pancreas ay mapanganib dahil halos hindi ito nagpapakita ng sarili sa mga unang yugto ng kurso. Ang isang tao ay madalas na nararamdaman tulad ng dati at hindi pumunta sa doktor. Tanging habang lumalaki ang tumor, lumilitaw ang mga hinala tungkol sa presensya nito. Sa iba't ibang lokalisasyon ng neoplasma, ang mga sintomas ay medyo magkakaiba. Ang mga unang palatandaan ay magiging tulad ng:
- pagkawala ng gana at pag-ayaw sa pagkain;
- pagbaba ng timbang;
- pagkapagod, matinding panghihina;
- talamak na kalagayan ng depresyon.
Kapag nabuo ang adenocarcinoma ng ulo ng pancreas, ang mga sumusunod na palatandaan ay sumasali sa mga pangkalahatang sintomas:
- masakit na pananakit sa bituka at tiyan;
- mabigat na pakiramdam;
- pagdidilaw ng balat;
- patuloy na pakiramdam ng pagkauhaw;
- pagtaas ng temperatura.
Habang lumalaki ang adenocarcinoma ng pancreas, ito ay lubos na nadarama. Kasabay nito, maraming mga katabing organo ang tumataas sa laki. Stage 4 na pancreatic adenocarcinoma ay nagiging walang lunas. Sa pinakahuling yugto, na may mabilis na metastasis, parami nang parami ang mga bagong palatandaan ng kurso ng sakit na lumilitaw, na sa maraming aspetodepende kung aling organ ang apektado. Kung ang mga metastases ay pumasok sa atay na may pancreatic adenocarcinoma, may mga palatandaan ng pagkabigo sa atay. At kung sa bituka, magkakaroon ng bara at magkakaroon ng panloob na pagdurugo.
Anemia at anorexia ay nagkakaroon din sa yugtong ito. Ang isa sa mga dahilan ng mabilis na pagbaba ng timbang ay itinuturing na isang metabolic disorder, pati na rin ang mahinang immune system. Ang thrombosis at thrombophlebitis ay katangian.
Diagnostics
Upang makilala ang kurso ng adenocarcinoma, ang mga ganitong uri ng pananaliksik ay isinasagawa bilang:
- ultrasonic;
- tomography;
- biochemical blood test;
- angiography;
- laparoscopy.
Ang Ultrasound ay tutukuyin ang pagkakaroon ng neoplasma, ang laki at localization nito. Gayundin, maaaring suriin ng doktor ang mga kalapit na istruktura at tuklasin ang pangalawang foci ng pamamaga sa mga ito kung umabot sila sa malalaking sukat.
Ang Tomography ay isa sa mga pinaka-kaalaman na paraan ng pagsusuri, kung wala ito imposibleng makagawa ng tamang diagnosis. Ang ganitong paraan ng pananaliksik ay tumpak na nagpapakita ng lokalisasyon ng neoplasma, ang antas ng pagtubo nito sa mga organo, ang eksaktong sukat at pagkakaroon ng metastases.
Kapag nagsasagawa ng biochemical analysis, ang antas ng decompensation ng gawain ng "pancreas" ay tinasa. Ang Adenocarcinoma ay palaging sinamahan ng isang matinding pagkagambala sa paggana ng mga anatomical na istruktura. Gayunpaman, ito ay nagkakahalaga ng noting na ito ay gumaganap ng isang napakahalagang function, kaya ang kapalit na uri ng therapy para sa mga oncologisthinirang pagkatapos makatanggap ng tumpak na mga resulta ng pagsusulit.
Ang Angiography ay isang pamamaraan na naglalayong tumpak na suriin ang mga dingding ng mga daluyan ng dugo, na ginagamit upang makita ang suplay ng dugo sa tumor. Ang laparoscopy ay tumutukoy sa isang surgical manipulation na nilayon para sa diagnosis at paggamot, na ginagawang posible upang masuri ang pangkalahatang kondisyon ng apektadong organ.
Na-diagnose lang ang cancer pagkatapos ng biopsy na sinusundan ng histological examination.
Mga tampok ng paggamot
Ang paggamot sa adenocarcinoma ng pancreas ay pangunahing isinasagawa sa pamamagitan ng pagputol ng organ na ito kasabay ng paggamit ng mga neurosurgical na pamamaraan. Sa panahon ng operasyon, tanggalin ang:
- duodenum;
- ulo "pancreas";
- bahagi ng bile duct;
- gallbladder;
- bahagi ng tiyan;
- malapit sa mga lymph node.
Kabilang sa lahat ng manipulasyong ito hindi lamang ang pagtanggal ng lahat ng nasirang tissue, kundi pati na rin ang pagpapanumbalik ng integridad ng digestive tract, na nakakamit sa pamamagitan ng paggamit ng iba't ibang anastomoses.
Bilang resulta ng operasyon, ang buong tumor o bahagi lamang nito ay naalis. Pagkatapos ng interbensyon, ang kumplikadong therapy ay ginagamit, kabilang ang radiation at chemotherapy upang maalis ang metastases at maiwasan ang pag-unlad ng mga relapses. Pagkatapos nito, kinakailangan ang patuloy na pagsubaybay ng isang oncologist, pana-panahong pagsusuri, at pagtanggi sa masasamang gawi.
Tampok ng ganitong uri ng tumorIsinasaalang-alang ang paglaban ng mga malignant na selula sa mga kemikal, kaya ang polychemotherapy na may mabibigat na metal at cytostatics ay ganap na walang silbi.
Maaaring kasama sa paggamot ang hormone therapy, mga painkiller, antidepressant, at paghahanda ng enzyme. Ito lang ang magpapahaba sa buhay ng pasyente.
Ang paggamot na may mga therapeutic na pamamaraan lamang ay imposible dahil sa mga tampok na istruktura ng tumor. Pagkatapos ng paggamot, may mataas na posibilidad ng pagbabalik, kaya dapat isagawa ang therapy sa buong buhay.
Medicated na paggamot
Imposibleng maalis ang isang malignant na neoplasma lamang sa pamamagitan ng paggamit ng mga gamot. Ang pagtuklas ng kanser ay kadalasang nangyayari sa mga huling yugto. Nangangailangan ito ng paggamit ng mga mas radikal na pamamaraan, kabilang ang radiation therapy, chemotherapy, immunotherapy.
Ang Chemotherapy ay nakakatulong na mapabagal ang paglaki ng tumor at bawasan ang pagkakataon ng pagkalat ng metastases. Ito ay inireseta bago ang operasyon upang maalis ang pag-unlad ng tumor. Ginagamit din ito pagkatapos ng pagtanggal ng neoplasma upang maalis ang natitirang mga selula ng kanser.
Ang Radiotherapy ay isang walang sakit na pamamaraan. Ang isang tampok ng pamamaraan ay ang epekto sa apektadong lugar. Sa tulong nito, maaari mong ganap na sirain ang mga malignant na selula at bawasan ang sakit. Bilang karagdagan, nakakatulong itong bawasan ang posibilidad ng pagdurugo at itigil ang pagkalat ng metastases.
Ang Immunotherapy ay ang paggamit ng mga gamot na naglalayong palakasin ang immune system. Ang layunin ng epekto ay bawasan ang intensity ng metastasis at ang posibilidad ng muling pagbuo ng neoplasm.
Operating
Ang paggamot sa kirurhiko ay isa sa mga pangunahing hakbang upang labanan ang mga neoplasma. Pinapayagan ka nitong ganap na alisin ang tumor, alisin ang sugat. Ang operasyon ay halos palaging ginagawa, sa lahat ng yugto ng kurso ng kanser. Ang tanging kontraindikasyon ay ang malaking sukat ng tumor at ang paglago nito sa mga katabing organ. Sa ika-apat na yugto, ang cancer ay itinuturing na hindi maoperahan.
Ang paraan ng operasyon ay pinili ng espesyalista nang hiwalay pagkatapos ng diagnosis. Upang maalis ang pagbuo, ang resection at gastrectomy ay ginagamit. Kung ang kumpleto o bahagyang pag-alis ng apektadong organ ay imposible, pagkatapos ay ginagamit ang mga pantulong na pamamaraan. Kabilang dito ang laser therapy at stenting.
Nananatili ang matinding komplikasyon sa panahon ng operasyon. Kabilang dito ang mga abscess at anastomotic failure. Sa panahon ng rehabilitasyon, posibleng magbukas ng pagdurugo, ang paglitaw ng pyloric stenosis at muling pagbabalik.
Paggamot para sa metastases
Sa mga huling yugto ng proseso ng oncological na may metastasis sa mga katabing tissue at system, ipinapahiwatig ang palliative therapy. Ang layunin nito ay pabutihin ang kalidad ng buhay ng pasyente at bawasan ang mga umiiral na clinical manifestations. Sa isang hindi maoperahang tumor, ang doktor ay nagsasagawa ng gastrostomy, iyon ayartipisyal na pagpapapasok ng alimentary canal sa tiyan. Nagbibigay-daan ito sa iyo na pakainin ang pasyente at pahabain ang kanyang buhay.
Minsan may nabuong bypass fistula, na nagbibigay-daan sa iyong lumikha ng uri ng channel para sa pagdaan ng pagkain. Kung ang tiyan ay ganap na naharang, pagkatapos ay sa pamamagitan ng paggamit ng isang laser, ang neoplasma ay pinutol, na nagpapaginhawa sa pasyente at pinapayagan siyang kumain. Ang karagdagang epekto ay hindi isinasagawa. Ang palliative care ay ang tanging paraan upang pahabain ang buhay ng isang pasyente.
Pagtataya
Sa pancreatic adenocarcinoma, ang pagbabala ay direktang nakasalalay sa yugto ng proseso ng oncological. Sa paunang yugto ng pag-unlad, ang tumor ay ganap na tinanggal, na nagbibigay ng isang napakahusay na pagbabala sa kaligtasan. Sa lahat ng pasyente, humigit-kumulang 70-80% ang pakiramdam ng maayos sa loob ng 5 taon.
Sa ikalawang yugto ng oncology, hindi kumpleto ang pag-alis ng malignant neoplasm. Ang pagbabala ng pancreatic adenocarcinoma ay medyo paborable at humigit-kumulang 50% ng mga pasyente ay nabubuhay nang 5 taon.
Sa ikatlong yugto ng oncology, ang prognosis ay hindi kasiya-siya, at ang bilang ng mga pasyenteng nakaligtas ay 15-20%. Ito ay dahil sa paglaganap ng malignant na proseso sa mga kalapit na organ at sistema. Sa stage 4 na pancreatic adenocarcinoma, ang prognosis ay nakakadismaya at humigit-kumulang 8-12% lamang ng mga pasyente ang maaaring mabuhay nang hindi hihigit sa 5 taon.
Prophylaxis
Kahit na may napapanahong pagsusuri at wastong napiling paggamot, ang pagbabala ay nananatiling nakakadismaya. Ito ay isang hindi maibabalik na uri ng kanser. Katangi-tangiAng isang tampok ng patolohiya ay isang nakatagong kurso. Ang napapanahong therapy ay ginagawang posible upang bahagyang madagdagan ang mga pagkakataon ng isang matagumpay na paggaling. Kahit na sa kaso ng kumpletong lunas, ang mga pasyente ay dapat ilipat sa replacement therapy. Kailangan nilang uminom ng mga enzyme, hormonal na gamot at marami pang ibang gamot sa lahat ng oras.
Napakahalagang isagawa ang pag-iwas sa sakit na ito upang maiwasan ang pagbuo ng isang malignant na proseso. Bilang mga hakbang sa pag-iwas, magkakaroon ng pag-aalis ng lahat ng uri ng mga kadahilanan ng panganib at isang napapanahong pagbisita sa doktor. Ang anumang babalang palatandaan ng hindi pagkatunaw ng pagkain ay maaaring sintomas ng pagsisimula ng kanser, kaya huwag balewalain ang pagbisita sa doktor. Ang mga lalaking may masamang ugali ay dapat na mag-ingat lalo na.
