Sa maraming uri ng brongkitis, ang pinaka-mapanganib ay purulent. Ang sakit ay nangyayari bigla. Kung hindi mo sisimulan ang paggamot sa napapanahong paraan, hindi maitatanggi ang mga seryosong komplikasyon.
Mekanismo ng pag-unlad ng patolohiya
Purulent bronchitis ay isang nagpapaalab na sakit. Ang takbo nito ay sinamahan ng pagtatago ng uhog, na lubhang nagpapahirap sa paghinga.
Bacteria ang responsable sa mapanganib na patolohiya. Kadalasan, ang impeksiyon ay nangyayari sa pneumococci, Haemophilus influenzae at streptococci. Maaari silang makapasok sa katawan sa pamamagitan ng airborne droplets o sa pamamagitan ng lymphatic system. Kapag nahawahan, ang panloob na lining ng bronchi ay natatakpan ng isang mucopurulent coating. Bilang resulta, nabara ang daanan ng hangin.
Nanghina pagkatapos dumanas ng trangkaso o SARS, ang katawan ay hindi makapagbigay ng wastong pagtutol sa pathogenic flora. Ang mabilis na pagpaparami ng bakterya ay nagdudulot ng pamamaga ng bronchi, igsi ng paghinga at makapal na plema. Ang passive na paninigarilyo, polusyon sa hangin at mga reaksiyong alerhiya ay nagpapataas lamang ng kalubhaan ng sakit. Kasabay nito, ang bronchi ay nagiging mas mahina sa bacteria.
Sa panahon ng proseso ng pathologicalkaugalian na makilala ang 2 yugto:
- Pangunahin, kung saan nasira ang alveoli at bronchi.
- Secondary. Ang proseso ng pamamaga ay kumakalat sa ibang mga organo ng respiratory system.
Ang pagbuo ng purulent bronchitis ay tumatagal ng mahabang panahon. Kung nakilala mo ito sa isang napapanahong paraan at agad na simulan ang therapy, maaari kang umasa para sa isang kanais-nais na pagbabala. Kung hindi, magiging talamak ang proseso ng pathological.
Mga pangunahing dahilan
Ang paglitaw ng purulent discharge ay karaniwang nauuna sa hindi tamang paggamot sa talamak na anyo ng brongkitis. Hindi ma-clear ng mga iniresetang antibacterial agent ang focus ng mga pathogenic microorganism dahil sa mababang sensitivity ng huli sa mga gamot.
Bukod dito, tinutukoy ng mga doktor ang isang pangkat ng mga salik na ang epekto sa katawan ay nagdudulot ng purulent na pamamaga:
- biglang pagbabago ng temperatura;
- nakompromiso ang kaligtasan sa sakit;
- chronic sinus disease;
- madalas na sipon.
Madalas na nakikita ng mga doktor ang bronchitis sa mga taong naninigarilyo. Sa paglipas ng panahon at sa kawalan ng therapy, ang sakit ay maaaring magbago sa purulent na anyo.
Mga uri ng patolohiya
Pulmonary complication ng sakit ay nahahati sa 3 uri ng mga pulmonologist:
- Catarrhal. Ang patolohiya ay ipinahayag sa pamamagitan ng isang masakit na ubo at masaganang expectoration. Sa panahon ng diagnosis, ang mga leukocyte ay minsan ay matatagpuan sa pagsusuri ng mucus.
- Nakaharang. Sa plema, purulent o duguanmga guhit.
- Chronic. Ito ay isang matamlay na anyo ng patolohiya, na nailalarawan sa pamamagitan ng mga panahon ng pagpapatawad at pagbabalik.
Ang pinakamalaking panganib ay obstructive purulent bronchitis. Ito ay bubuo laban sa background ng exacerbation ng mga nakakahawang sakit na dulot ng aktibidad ng pathogenic microflora. Sa kasong ito, ang temperatura ng pasyente ay tumataas, may mga sakit sa mga kasukasuan at kalamnan. Anumang pagkaantala at kawalan ng paggamot ay maaaring humantong sa hindi maibabalik na pagbabago sa sistema ng baga, kamatayan.
Clinical na larawan
Ang sakit ay karaniwang nagpapakita ng sarili sa taglamig. Ang mga pangunahing sintomas nito ay maaaring maging katulad ng isang acute respiratory disease o isang karaniwang sipon. Una, lumilitaw ang namamagang lalamunan, na kinukuha para sa namamagang lalamunan o tonsilitis. Maya-maya, isang malakas na tuyong ubo ang sumalubong sa kanya. Ang bawat pag-atake ay maaaring sinamahan ng pananakit ng dibdib. Minsan ang mga pasyente ay nahihirapang huminga dahil sa malaking akumulasyon ng uhog sa bronchi. Maya-maya, ang ubo ay basa, at ang plema ay nagiging madilaw-dilaw kapag na-expectorate.
Kabilang sa iba pang sintomas ng acute bronchitis, tinutukoy ng mga doktor ang:
- sobrang pagpapawis;
- malaking kahinaan;
- kaunting pagtaas ng temperatura sa mga antas ng subfebrile;
- kapos sa paghinga.
Ang sakit ay maaaring lumala hanggang 2-3 beses sa isang taon. Ang hypothermia o isang matagal na sipon ay kadalasang humahantong sa pagbabalik. Sa kasong ito, ang klinikal na larawan ay nagiging mas malinaw: ang ubo ay tumitindi, at ang dami ng nakatagong mucus ay tumataas nang husto.
Paano makilala ang talamak na anyo ng sakit sa isang napapanahong paraan?
Sa talamak na purulent na brongkitis na may ubo, hanggang 250 ml ng plema ang inilalabas bawat araw. Ang kulay nito ay nag-iiba mula sa maputlang dilaw hanggang berde. Maaaring makita ang mga bahid ng dugo sa nana.
Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang matagal na kurso na may ipinag-uutos na pagtaas sa bronchial obstruction. Ang pinaka-mapanganib na komplikasyon nito ay acute respiratory failure. Kung ang paghinga ng pasyente ay humahaba at nagiging tense, habang lumilitaw ang tuyong pagsipol, oras na para patunugin ang alarma. Ang ganitong mga sintomas ay nagpapahiwatig ng matinding pagkasira sa kagalingan.
Mga Paraan ng Diagnostic
Kung nakakaranas ka ng matinding pag-ubo o kakapusan sa paghinga, dapat kang humingi ng payo sa isang therapist. Ang espesyalistang ito ang makakapag-diagnose nang tama, at pagkatapos ay magrereseta ng kinakailangang paggamot.
Karaniwang pagsusuri ng isang pasyenteng may hinihinalang purulent bronchitis ay kinabibilangan ng mga sumusunod na aktibidad:
- Pagsusuri ng plema.
- X-ray. Ginagawa nitong posible na masuri ang antas ng pinsala sa bronchi, upang matukoy ang pathological foci.
- Bronchoscopy. Nagbibigay-daan sa iyong makilala ang purulent na anyo ng sakit mula sa pangalawa, sanhi ng tuberculosis o pneumonia.
- Pagsusuri ng dugo. Kinakailangan upang masuri ang pangkalahatang kalusugan ng pasyente.
Nang walang pagkabigo, dapat suriin ng doktor ang pasyente, pag-aralan ang kanyang kasaysayan at mga tampok ng klinikal na larawan. Direktang binibigyang pansin ang mga kasamang purulent bronchitis na sintomas.
Palagi ang paggamot sa sakitisinagawa nang komprehensibo. Una kailangan mong alisin ang exudate mula sa bronchi. Para sa layuning ito, ang mga expectorant at mucolytics ay inireseta. Sa mga advanced na kaso, maaaring kailanganin ang bronchoscopy. Higit pang mga detalye tungkol sa bawat paraan ng therapeutic influence ay ilalarawan sa ibaba.
Paggamit ng mga antibacterial na gamot
Ang talamak na panahon ng purulent bronchitis ay palaging nangangailangan ng bed rest, pagtigil sa paninigarilyo at paglilimita sa negatibong epekto sa respiratory system. Ang pag-ospital ng pasyente ay ipinahiwatig lamang sa mga emergency na kaso, kapag ang pinag-uugatang sakit ay dinagdagan ng matinding pagkalasing o pagpalya ng puso.
Ang pangunahing paraan ng therapeutic action ay ang paggamit ng antibiotics. Ang mga sumusunod na grupo ng mga gamot ay karaniwang ginagamit:
- Macrolides ("Sumamed", "Azitrox"). Mayroon silang mapanirang epekto sa proseso ng synthesis ng protina sa mga selula ng pathogenic flora, na nagpapababa sa kanilang kakayahang higit pang hatiin.
- Aminopenicillins ("Amoxiclav"). Ang mga naturang gamot ay may masamang epekto lamang sa mga tisyu ng bakterya, nang hindi nakakapinsala sa katawan ng tao. Gayunpaman, ang kanilang paggamit ay kadalasang sinasamahan ng mga reaksiyong alerhiya.
- Cephalosporins ("Ceftriaxone", "Cefazolin"). Ang mga antibiotics mula sa grupong ito ay pumupukaw ng pagsugpo sa synthesis ng mga sangkap na batayan ng bacterial cell membrane.
- Fluoroquinolones ("Ofloxacin", "Ciprofloxacin"). Mayroon silang mapanirang epekto sa DNA ng bakterya, na nag-aambag sa kanilang kamatayan. Madalas na pangmatagalang paggamitay ang sanhi ng malubhang dysbacteriosis.
Ang mga antibiotic para sa purulent bronchitis ay dapat na inireseta pagkatapos ng pagsusuri ng plema para sa sensitivity ng mga pathogenic microorganism. Kung hindi, ang kanilang aplikasyon ay hindi magiging epektibo.
Kumplikadong paggamot
Bilang karagdagan sa mga antibiotic, ang mga mucolytic agent ay palaging inireseta upang maalis ang proseso ng pathological. Tumutulong sila na mapabilis ang daloy ng uhog. Maaaring gamitin ang mga antihistamine para mapawi ang pamamaga ng tissue at alisin ang mga allergic manifestation.
Ang kumplikadong paggamot ay kinabibilangan din ng iba't ibang pamamaraan ng physiotherapy, resort at sanatorium rest. Positibong nakakaapekto sa kondisyon ng pasyente:
- inhalations na may "Muk altin" at "Hydrocortisone";
- potassium iodide electrophoresis;
- deep warming procedure.
Pagkatapos bumuti ang kondisyon, kapaki-pakinabang na dumalo sa mga session ng wellness massage, mga ehersisyo sa paghinga.
Nagsasagawa ng bronchoscopy
AngBronchoscopy ay isang endoscopic procedure na ginagamit para sa diagnostic at therapeutic purposes. Sa tulong nito, nililinis ng doktor ang mga daanan ng hangin mula sa naipon na plema. Sa purulent bronchitis, 2-4 na mga pamamaraan ang inireseta, at sa pagitan ng mga ito ay maaaring may pagitan ng 3 araw hanggang isang linggo.
Ang kurso ng bronchoscopy ay palaging kinukumpleto sa endobronchial debridement. Sa pamamagitan ng isang espesyal na hiringgilya at isang nababaluktot na catheter, iniiniksyon ng doktor ang gamot. Maaari itong maging "Furacilin", "Dimexide" o "Rivanol". Ang buong pamamaraan ay isinasagawa sa ilalimlocal anesthesia.
Posibleng kahihinatnan
Acute purulent bronchitis, ayon sa mga doktor at pasyente, ay nangangailangan ng karampatang at napapanahong paggamot. Kung hindi, maaaring mag-transform ang sakit sa isang talamak na anyo o pneumonia.
Sa panahon ng pag-unlad ng proseso ng pathological, nabubuo ang nana sa mga dingding ng bronchi. Ang mauhog na layer ay nagsisimula sa pamamaga. Habang lumalaki ang pamamaga, lumalalim ito nang higit at higit sa mga tisyu ng mga dingding. Ang sakit ay tumatagal ng isang malubhang anyo, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkagambala sa bronchi, pagpapaandar ng paagusan, pagkasayang ng mga dingding ng mauhog lamad.
Mucopurulent chronic bronchitis ay mapanganib dahil madalas itong sinasamahan ng mga sumusunod na karamdaman:
- bronchiectasis at asthmatic syndrome;
- hemoptysis;
- emphysema;
- diffuse pneumosclerosis;
- right ventricular failure ng puso.
Gayunpaman, ang pagsunod sa lahat ng rekomendasyon ng doktor ay nagbibigay-daan sa iyong maiwasan ang mga nakalistang kahihinatnan.
Mga testimonial ng pasyente
Ang purulent na anyo ng brongkitis ay isang malubha at kasabay nito ay malawakang sakit. Ayon sa mga pagsusuri ng mga pasyente, maiiwasan ang pag-unlad nito kung ang lahat ng sipon ay gagamutin sa napapanahong paraan at masusubaybayan ang kalagayan ng kalusugan.
Kapag hindi posible na pigilan ang pagsisimula ng sakit, dapat mong mahigpit na sundin ang mga rekomendasyon ng doktor para sa paggamot. Ayon sa mga pasyente, ang karaniwang kumplikadong therapy ay nagsasangkot ng paggamit ng mga antibiotics at mucolytic na gamot. Sa mga bihirang kaso, kinakailangan nabronchoscopy.
