Sa mga kababaihan, ang kanser sa suso na umaasa sa hormone ay karaniwan, na nangyayari kapag naganap ang hormonal imbalance. Sa maagang pagsusuri, ang form na ito ng sakit ay may kanais-nais na pagbabala pagkatapos ng kumplikadong therapy. Ginagawang posible ng mga pinakabagong teknolohiya na matukoy ang yugto ng kurso ng sakit at ang laki ng tumor, pati na rin ang posibleng pagbabala para sa pasyente.
Mga tampok ng sakit
Ang sanhi ng hormone-dependent breast cancer ay kadalasang hormonal dysfunction sa katawan ng isang babae. Ang mga selula ng kanser ay may mga espesyal na receptor sa kanilang ibabaw. Para sa paglaki, gumagamit sila ng mga estrogen, na humahantong sa isang matalim na paglaki ng tumor. Samakatuwid, ang mga babaeng sex hormones ay pumukaw sa paglaki ng isang malignant neoplasm. Ang ganitong uri ng kanser ay nasuri sa humigit-kumulang 30-40% ng mga babaeng may sakit. Ang pagbabala ng mga oncologist ay mas mahusay kaysa sa hormone-independent na anyo ng sakit. Ito ay dahil sa katotohanan na ang cancer na umaasa sa hormone ay may mas kalmadong kurso, at kasabay nito, ang proseso ng metastasis ay nangyayari nang mas mabagal.
Pangunahing pag-uuri
Depende sa antas ng paglaki ng mga malignant na selula, ang mga uri ng kanser sa suso na umaasa sa hormone ay nakikilala bilang:
- neoplasm na may localization sa loob ng ducts;
- lobular tumor;
- triple negative cancer.
Ang lahat ng mga uri na ito ay naiiba sa antas ng agresibong kurso at ang pagbabala para sa kasunod na paggaling ng pasyente. Depende sa paglaki ng tumor, maaari itong maging diffuse at nodular. Ang huling anyo ng neoplasm ay mas madaling masuri, dahil ito ay medyo siksik, limitado sa pag-aalis at matatag na konektado sa balat. Ang isang nagkakalat na tumor ay nailalarawan sa pamamagitan ng hitsura ng isang pampalapot ng balat ng dibdib, isang pagtaas sa temperatura, at isang pagbabago sa vascular pattern. Gayunpaman, ang mga naturang sintomas ay maaari ring magpahiwatig ng pagkakaroon ng isang benign neoplasm.
Yugto ng pag-unlad
Ang kanser sa suso na umaasa sa hormone ay karaniwang nahahati sa 4 na yugto depende sa mga katangian ng sugat ng organ na ito at mga pangkalahatang sintomas ng pathological. Sa kasong ito, ang laki ng malignant neoplasm ay kinakailangang isinasaalang-alang. Ang kanser sa suso na umaasa sa hormone sa unang yugto ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng tumor hanggang 20 mm sa kawalan ng metastases. Ang pagbabala pagkatapos ng napapanahong paggamot ay positibo. Samakatuwid, kinakailangang sumailalim sa pagsusuri sa isang napapanahong paraan upang matukoy ang sakit sa mga unang yugto ng pag-unlad ng sakit.
Ang hormone-dependent breast cancer stage 2 ay nailalarawan sa katotohanan na ang tumor ay may sukat na higit sa 50 mm. Bilang karagdagan, posible ang metastasis sa kalapit na mga lymph node. Sa puntong itomedyo nabawasan ang kurso ng cancer survival. Nagbabago ang kulay at texture ng balat sa apektadong bahagi.
Ang ikatlong yugto ay mas malala, at ang mga metastases ay kumakalat sa buong katawan. Ang survival rate ay nabawasan sa 10%. Nagreresulta ito sa mga sintomas gaya ng:
- patuloy na pakiramdam ng panghihina;
- drastikong pagbaba ng timbang;
- partial o kabuuang kapansanan;
- mood swing;
- madalas na dyspeptic disorder.
Sa ika-4 na yugto, ang pagbabala ay hindi naitatag, dahil pinaniniwalaan na ang mga kababaihan ay tiyak na mamamatay. Ano ang magiging pag-asa sa buhay, higit sa lahat ay nakasalalay sa mga katangian ng katawan. Ang pagtaas sa mga lymph node ay nagpapahiwatig ng matagal na pag-unlad ng sakit. Kung ang proseso ng tumor ay sinamahan ng pamamaga, pagkatapos ay magsisimulang lumabas ang nana mula sa utong.
Mga sanhi ng paglitaw
Ang hindi agresibong hormone-dependent na kanser sa suso ay nabuo bilang resulta ng isang kumbinasyon ng ilang nakakapukaw na salik nang sabay-sabay. Ang mga pangunahing ay:
- tumaas na panganib ng pagtaas ng antas ng estrogen o kawalan ng balanse ng mga sex hormone;
- pagbabago sa kaligtasan sa sakit;
- tumaas na aktibidad ng glandular cells.
Ang panganib ng pagbuo ng tumor ay lubhang nadagdagan sa pagkakaroon ng mga predisposing factor. Malaking pinapataas ang posibilidad na magkaroon ng neoplasms sa mga kababaihan na may:
- maagang maturation at late menopause;
- presensya ng iba pang mga tumor na sensitibo sa hormone;
- paglabagcycle ng regla.
Maaaring congenital ang mataas na antas ng estrogen. Sa kasong ito, mahalaga ang namamana na kadahilanan. Bilang karagdagan, ang pagkakaroon ng iba pang mga uri ng mga tumor ay maaaring humantong sa pag-unlad ng kanser. Ang rate ng insidente ay makabuluhang tumaas sa mga pasyente na may:
- fibroadenosis;
- mammary cyst;
- fibrocystic breast disease.
Kabilang din sa pangkat ng panganib ang mga kababaihang may iba pang mga pathology na nauugnay sa mga hormonal disorder. Ang mga kinakailangan para sa pagpapaunlad ng mga neoplasma ay madalas na pagkakuha, pagpapalaglag, kahalayan, ectopic na pagbubuntis. Ang sitwasyon ay maaaring lumala nang malaki sa pagbaba ng kaligtasan sa sakit dahil sa emosyonal at pisikal na labis na pagpapahirap, pag-inom ng ilang partikular na gamot, at hindi sapat na pahinga.
Mga pangunahing sintomas
Ang tumor sa suso na umaasa sa hormone ay maaaring magpakita ng mga lokal at pangkalahatang sintomas. Ang mga pangkalahatang palatandaan ay nauugnay sa pangkalahatang pagkalasing ng katawan sa panahon ng pagkabulok ng mga selula ng kanser. Lumilitaw ang mga ito nang mas huli kaysa sa mga lokal na sintomas, at nagpapahiwatig ng pagkalat ng neoplasma sa buong katawan. Ang mga karaniwang pagpapakita ay nailalarawan sa pamamagitan ng:
- nabawasan ang pagganap at matinding kahinaan;
- sakit ng ulo at pagduduwal;
- nawalan ng gana, makabuluhang pagbaba ng timbang;
- nervous, madalas na mood swings.
Kapag lumala ang sakit, lumalabas din ang mga lokal na senyales na mapapansin ng babae sa kanyang sarili. Upang gawin ito, kailangan mong regular na gumanappagsusuri sa dibdib. Ang mga lokal na palatandaan ng isang malignant na tumor ay kinabibilangan ng:
- mga pagbabago sa istraktura ng dibdib;
- mga pagpapakita ng balat;
- paglaki ng kalapit na mga lymph node.
Sa pinakadulo simula ng kurso ng sakit, lumilitaw ang masakit na pagbuo sa loob ng dibdib, na kalaunan ay umaabot sa isang makabuluhang sukat. Pagkaraan ng ilang sandali, ang kanser ay lumalaki nang labis na nagbabago sa hugis ng dibdib. Sa lugar ng neoplasm, ang balat ay nagiging magaspang o kulubot.
Bukod dito, may mga pagbabago sa istruktura ng mga katabing lymph node. Ang malignant na tumor ay may metastases sa kilikili. Ang mga lymph node ay nagiging masakit at naiiba sa pagdirikit sa bawat isa. Sa rehiyon ng aksila, nabubuo ang isang siksik at bukol na tumor, na sumasakit at nananatiling halos hindi gumagalaw. Ang mga metastases ay pangunahing lumilitaw sa pinakahuling yugto ng pag-unlad ng neoplasma. Bilang karagdagan, habang lumalala ang sakit, nagbabago ang posisyon at hugis ng utong.
Diagnostics
Upang piliin ang pinakaangkop na paraan ng paggamot para sa kanser sa suso na umaasa sa hormone, nagrereseta ang isang oncologist ng isang buong hanay ng iba't ibang pagsusuri. Ang isang malignant na tumor ay maaaring hindi lamang dahil sa isang hormonal disorder, samakatuwid, upang makagawa ng isang ganap na tumpak na diagnosis, ang bawat may sakit na babae ay dapat sumailalim sa isang immunohistochemical analysis na nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang uri ng neoplasm, pati na rin ang antas ng pagiging sensitibo nito sa sex hormones.
Sa karagdagan, ang isang biopsy ay isinasagawa, at pagkatapos ay susuriin ang resultang materyal para sa pag-asa saestrogen. Ang isa pang hindi gaanong nakapagtuturo na paraan ng pananaliksik ay isang pagsusuri sa dugo para sa pagkakaroon ng naaangkop na mga hormone. Bilang karagdagan, iminumungkahi ng doktor na sumailalim sa mga uri ng pananaliksik gaya ng:
- pagsusuri para sa pagtukoy ng mga oncommarker;
- mammography;
- ultrasound diagnostics.
Ang kumbinasyon ng lahat ng mga pamamaraan ng pagsusuring ito ay nagbibigay-daan sa oncologist na pumili para sa bawat babae ng sarili niyang kurso ng paggamot para sa kanser sa suso na umaasa sa hormone at makagawa ng hula sa kasunod na pag-unlad ng sakit.
Mga tampok ng paggamot
Upang makamit ang pinakapositibong resulta, dapat na kumplikado ang therapy, dahil sa kasong ito lamang ay sapat na ang pagbabala para sa kanser sa suso na umaasa sa hormone, lalo na kung sinimulan ang paggamot sa paunang yugto. Ang complex ay kinakailangang kasama ang:
- kumpletong pagtanggal ng cancer;
- chemotherapy;
- radiotherapy.
Sa paggamot ng cancer na umaasa sa hormone, isang napakahalagang papel ang ginagampanan ng paggamit ng mga espesyal na piniling hormone, na kinakailangan upang mapabuti at patatagin ang pangkalahatang hormonal background. Pipigilan nito ang mabilis na paglaki ng neoplasm, at pagkatapos ay mag-aaplay ang doktor ng mas malalakas na gamot.
Ang mga hormone ay kadalasang ginagamit sa chemotherapy o pagkatapos ng operasyon. Maaari din silang magreseta kung hindi posible na gamutin sa chemotherapy. Ang ugat ng burdock ay nagpapakita ng napakagandang resulta sa kanser sa suso na umaasa sa hormone. Kailangang maghanda ng pagbubuhos odecoction batay sa halaman na ito at ilapat araw-araw. Gayunpaman, ito ay nagkakahalaga ng pag-alala na bago gumamit ng iba't ibang uri ng mga remedyo at pamamaraan ng katutubong, kailangan mo munang kumunsulta sa iyong doktor. Gayundin, magkaroon ng kamalayan na hindi sila maaaring maging kapalit ng pangunahing therapy.
Tiyak na dapat ayusin ng doktor ang diyeta, dahil ang tagumpay ng paggamot ay higit na nakasalalay dito. Kung mas maagang matukoy ang isang cancerous na tumor, mas malamang na maalis ito.
Drug therapy
Ang cancer na umaasa sa hormone ay napakahusay na tumutugon sa paggamot sa hormone, ngunit nararapat na tandaan na isang proporsyon lamang ng mga apektadong kababaihan ang may naaangkop na mga indikasyon para sa pagtanggap ng ganitong uri ng therapy. Inireseta ang hormone therapy:
- para maiwasang maulit;
- kung ang cancer ay isang invasive form na hindi pumapayag sa chemotherapy;
- kung mataas ang panganib ng metastases;
- sa kaso kapag ang tumor ay napakabilis na lumaki, ngunit ang bilang ng mga bagong selula ay hindi tumataas;
- may mga bukol sa dibdib pagkatapos ng operasyon.
Ang tagal ng paggamot ay higit na nakadepende sa kagalingan ng pasyente. Kung ang unang bahagi ng kurso ng paggamot ay naging maayos, pagkatapos ay ang susunod na batch ng mga hormone ay inireseta para sa 3-6 na buwan. Sa kanser sa suso na umaasa sa hormone, ang pagbabala ay higit sa lahat ay nakasalalay sa yugto ng sakit, ngunit ito ay nagkakahalaga ng pagpuna na pagkatapos ng pagkuha ng mga gamot, ang pag-asa sa buhay ng mga pasyente ay tumataas. Kabilang sa mga pinakakaraniwang ginagamit na gamot ang:
- Tamoxifen.
- "Anastrozole".
- Faslodex.
Ang gamot na "Tamoxifen" ay ipinahiwatig para sa mga malignant na tumor na nabubuo sa panahon ng menopause. Ang anastrozole ay malawakang ginagamit sa paggamot ng hormone-dependent na kanser sa suso, dahil ang gamot na ito ay nakakatulong na gawing normal ang antas ng mga hormone sa katawan at makayanan nang maayos ang mga malignant na tumor.
Ang gamot na "Faslodex" ay nagtataguyod ng pagkasira ng estrogen. Ito ay ginagamit upang maiwasan ang pagkalat ng mga malignant na selula sa glandular tissue. Dapat tandaan na ang hormone therapy ay epektibo lamang sa mga unang yugto ng sakit.
Surgery
Ang mga pamamaraan ng kirurhiko ng therapy ay kinabibilangan ng pagtanggal ng mga bulok na tissue. Bilang karagdagan, maaaring kailanganin ang ovarian surgery. Ginagawa ng mga espesyalista ang kumpleto o bahagyang pagtanggal ng suso. Iba't ibang pinakabagong kagamitan ang ginagamit para sa pamamaraan. Ang mga makabagong instrumento ng laser ay tumutulong sa pag-irradiate ng mga tisyu sa panahon ng operasyon upang maiwasan ang kasunod na pag-ulit. Kadalasan ito ay isinasagawa sa postmenopausal period. Para sa mga babaeng nulliparous, sinisikap ng mga oncologist na pangalagaan ang mga reproductive organ hangga't maaari.
Upang mabawasan ang mga aesthetic at psychological na problema na lumitaw kaugnay ng pag-alis ng suso na apektado ng mga cancerous na selula, madalas na ginagawa ang reconstructive plastic surgery. Maaari silang maantala o kaagad. Upang mapabuti ang kurso ng panahon ng rehabilitasyon, ang pasyente ay ipinapakita na sundin ang isang diyeta, kumuhamga gamot para maiwasan ang mga komplikasyon.
Chemotherapy
Ang Chemotherapy para sa kanser sa suso na umaasa sa hormone ay kinabibilangan ng pagpapakilala ng mga espesyal na piniling gamot upang sirain ang pinakaaktibong mga selula ng malignant na neoplasm. Ang mga doktor ay nagrereseta ng katulad na pamamaraan bago o pagkatapos ng operasyon. Ang pangunahing layunin ng naturang therapy ay upang bawasan ang apektadong bahagi at maiwasan ang pag-ulit.
Ang Chemotherapy para sa cancer sa suso na nakadepende sa hormone ay ginagamit para gamutin ang mga babaeng nasa edad na ng reproductive at mga pasyente na may pinalaki na mga lymph node. Kapansin-pansin na ang mga gamot ay nakakatulong upang sirain ang ganap na lahat ng aktibong nagpaparami ng mga selula ng katawan, at hindi lamang mga kanser. Iyon ang dahilan kung bakit pagkatapos ng kurso ng therapy, kinakailangan ang rehabilitasyon. Ang kanser sa suso na umaasa sa hormone ay hindi ginagamot sa chemotherapy kung:
- pre- at postmenopausal;
- mababang panganib ng metastasis;
- kung ang mga lymph node ay hindi kasama sa malignant na proseso.
Bukod pa rito, hindi ginagamit ang mga chemotherapeutic na pamamaraan upang gamutin ang mga babaeng mahigit sa 70.
Radiation therapy
Ang radiotherapy ay ginagamit bago ang operasyon upang mabawasan ang bahaging apektado ng malignant na mga selula at pamamaga. Ito ay magbibigay-daan sa panahon ng operasyon na sirain lamang ang mga selula ng carcinoma, habang hindi nakakaapekto sa malusog na bahagi.
Ang ilang mga doktor ay nagbibigay sa mga pasyente ng radiation therapypagkatapos ng operasyon. Ang isang katulad na pamamaraan ay ginagamit kapag ang sakit ay nasa pinakahuling yugto, at pagkatapos ay ang pamamaraan ay tumutulong upang ihinto ang paglaki ng tumor. Hindi nito ganap na mapapagaling ang kanser, ngunit mapapabuti ang kalidad ng buhay ng pasyente at medyo pahabain ito. Kinakalkula ng doktor ang lugar at therapeutic dosage ng radiation nang hiwalay para sa bawat pasyente, depende sa lugar ng pagkalat ng malignant na proseso at kagalingan ng pasyente.
Diet
Nutrisyon para sa kanser sa suso na umaasa sa hormone ay dapat balanse. Ang diyeta ay dapat maglaman ng mga pagkaing may maraming antioxidant.
Nagpapayo ang mga oncologist sa panahon ng paggamot na huwag isama ang pagkonsumo ng mga nakakapinsalang pagkain, kape, inuming may alkohol, maaalat na pagkain, preservatives. Pinapayuhan ang mga pasyente na sundin ang tamang napiling diyeta hindi lamang sa panahon ng paggamot, kundi pati na rin sa panahon ng rehabilitasyon.
Posibleng Komplikasyon
Nabubuo ang mga komplikasyon dahil sa takbo ng proseso ng malignant na proseso at bilang resulta ng therapy. Ang pinaka-mapanganib na kahihinatnan ay metastasis, na nagpapahiwatig ng pagkalat ng mga malignant na selula sa buong katawan. Maaaring hindi magpakita ang mga metastases sa loob ng 6-10 taon.
Ang pagtubo sa balat at ang kasunod na pagkawatak-watak ng tumor ay kumplikado ng mga proseso ng pamamaga, tissue necrosis at pagdurugo. Ang mga pangunahing epekto ng chemotherapy at radiation therapy ay ang pagkawala ng buhok at kilay, pangangati, pagkatuyo, pamumula at malubhapagbabalat ng balat. Habang umiinom ng mga iniresetang gamot na anticancer, maaaring may paglabag sa mga proseso ng pagtunaw, ang paglitaw ng mga reklamo ng pagsusuka at pagduduwal.
Hormon therapy ay naghihikayat ng malakas na pag-leaching ng calcium mula sa mga buto, na sinusundan ng paglitaw ng mga pathological fracture, may kapansanan sa pamumuo ng dugo at isang tendensyang bumuo ng mga namuong dugo.
Prognosis pagkatapos ng paggamot
Sinasabi ng mga doktor na sa kanser sa suso na umaasa sa hormone, ang pagbabala ng kaligtasan ay higit na nakadepende sa yugto ng sakit, gayundin sa mga katangian ng pinsala sa mga organo at sistema. Ang ganitong uri ng oncology ay itinuturing na pinaka-kanais-nais sa mga tuntunin ng therapy, dahil ngayon ay maraming iba't ibang mga therapeutic na pamamaraan.
Sa stage 1 na hormone-dependent na kanser sa suso, ang prognosis ay medyo maganda, dahil ang isang babae ay may mataas na pagkakataon na ganap na gumaling. Gumagamit ang mga doktor ng mga modernong paraan ng therapy. Gayunpaman, pagkatapos ng paggamot, ang isang babae ay dapat sumailalim sa regular na preventive examinations sa buong buhay niya at, kung kinakailangan, ulitin ang mga kurso ng hormone therapy.
