Sa artikulong ito, isasaalang-alang natin ang mga sintomas ng anorexia sa mga batang babae. Ano ang sakit na ito? Paano ito nagpapakita?
Ang Anorexia ay isang partikular na sindrom sa iba't ibang mga embodiment na nangyayari sa ilalim ng impluwensya ng isang kilalang bilang ng mga sanhi at nagpapakita ng sarili sa kumpletong kawalan ng gana ng isang tao, sa kabila ng katotohanan na mayroong isang tiyak na pangangailangan para sa nutrisyon para sa katawan mismo. Tatalakayin sa artikulong ito ang mga sintomas ng anorexia, na makikita sa aktwal na metabolic disease, gastrointestinal disease, infectious at viral disease, gayundin sa mga halatang sakit sa pag-iisip.
Paglalarawan ng sakit
Bago isaalang-alang ang mga tampok ng anorexia, kinakailangang pag-isipan kung ano ang ibig sabihin ng kondisyon, na humahantong sa anorexia, iyon ay, sa kakulangan sa protina-enerhiya. Ang kakulangan sa protina ay ang resulta ng nutrisyon, ito ay nauugnay sa isang kawalan ng timbang sa enerhiya, pati na rin ang kawalan ng timbang sa protina at isang kakulangan ng iba pang mga uri ng nutrients,na nagreresulta sa hindi kanais-nais na epekto na nakakaapekto sa mga tissue at function.
Sa anorexia, ang kakulangan sa protina-enerhiya ay nangyayari laban sa background ng hindi sapat na paggamit ng pagkain. Kasabay nito, ang ganitong kondisyon ng katawan ay maaari ding matukoy dahil sa dysphagia, pagtatae, chemotherapy, pagpalya ng puso, radiation therapy, lagnat, paggamot sa droga at iba pang mga impluwensya na humantong sa kakulangan sa protina. Ang anorexia nervosa ay napakakaraniwan.
Ang mga sintomas ng naturang malnutrisyon ng protina-enerhiya ay sinusunod para sa ilang kadahilanan. Mayroong pagbaba sa timbang sa mga nasa hustong gulang (na hindi masyadong kapansin-pansin sa mga kaso ng labis na katabaan o pangkalahatang pamamaga), sa mga bata ay walang kinakailangang pagbabago sa mga tuntunin ng pagtaas ng timbang at taas.
Mga Tampok na Nakikilala
Bigyan natin ng pansin ang huling pagsasaalang-alang sa mga pangkalahatang sintomas ng sakit, na dati nating kinaiinteresan. Sa anorexia (ang tinatawag na kawalan ng gana), ang mga pasyente ay nawalan ng timbang, bilang karagdagan sa lahat, ang sakit na ito ay maaaring umunlad nang kahanay sa isa pang uri ng sakit (mental, neurotic, somatic disorder). Ang kakulangan ng gana ay may patuloy na karakter, na sa parehong oras ay nagpapakita ng sarili kasama ng pagduduwal, at sa ilang mga kaso pagsusuka kapag sinusubukang kumain. Kasabay nito, mayroong mataas na "saturation", kapag may pakiramdam ng pagkabusog sa tiyan kahit na may kaunting pagkain na kinakain. Ang symptomatology na ito ay maaaring magpakita mismo bilang isang hindi malabo na binibigkas na anorexia, ngunit maaaring ang nangungunang sintomas ng anorexia sa mga kababaihan at mga palatandaan ng isang pangkalahatangkondisyon ng pasyente o kasama ng iba pang mga reklamo. Ang diagnosis sa kasong ito ay direktang nakasalalay sa kung anong mga palatandaan ng anorexia ang naroroon.
Ano ang kasama nito?
Maaaring magpakita ng anorexia sa mga sumusunod na kondisyon:
- Mga sakit ng endocrine system - diabetes mellitus, thyrotoxicosis, Addison's disease, hypopituitarism at iba pa.
- Malignant neoplasms na may iba't ibang anyo ng manifestation at sarili nilang iba't ibang localization properties.
- Helminthiasis.
- Alkoholismo, pagkagumon sa droga.
- Paglalasing.
- Depression.
Tandaan na ang mismong kahulugan ng "anorexia" ay ginagamit hindi lamang sa kahulugan ng sintomas na kumakatawan sa sakit na ito (kawalan ng gana sa pagkain), ngunit ang sintomas na ito ay nagpapakita rin ng sarili sa anyo ng sakit, na, sa katotohanan, ay anorexia nervosa. Ang mga sintomas at paggamot ay magkakaugnay.
Mataas na dami ng namamatay
Ang Pathology ay nailalarawan ng napakataas na dami ng namamatay sa mga pasyente. Lalo na, sa batayan ng ilang mga pag-aaral, posible na tumpak na ipahiwatig ang tagapagpahiwatig nito - 20%. Dapat pansinin na halos kalahati ng porsyento na ito ng mga naturang kaso ay nahuhulog mismo sa pagpapakamatay ng mga pasyente. At kung susuriin natin ang natural na dami ng namamatay laban sa background ng anorexia, kung gayon ito ay dahil sa mga sanhi ng pagkabigo sa puso, na, naman, ay dahil sa pangkalahatang pagkapagod na naabot ng katawan ng isang taong may sakit. Humigit-kumulang 15% ay mga kababaihan na, dinadala ng mga diyeta at pagkahumaling sa pagbaba ng timbang, ay pumupunta saisang kondisyon kung saan nagpapakita sila ng mga pathological mental phenomena kasama ng anorexia. Sa maraming kaso, ang anorexia ay nakikita sa mga kabataang babae o tinedyer. Ang pagsunod sa mga yapak ng mga biktima ng pagkagumon sa droga at alkoholismo, ang mga anorexics ay hindi napapansin ang pagkakaroon ng anumang mga paglihis sa kanilang sarili, tulad ng hindi nila tinatanggap ang antas ng kalubhaan ng sakit na ito. Ang ganitong sakit ay may posibilidad na magpakita mismo sa ilang mga pagkakaiba-iba.
Pangunahing Anorexia Nervosa
Ang mga sintomas ay ang mga sumusunod. Sa ganitong mga kaso, may mga sitwasyon kung kailan walang ganang kumain sa mga bata at matatanda, depende sa isang dahilan o iba pa, pati na rin ang pagkawala ng gutom sa kurso ng mga hormonal disorder, mga sakit sa neurological at malignant na mga tumor.
Anorexia nervosa
Sa kasong ito, ang ibig naming sabihin ay ang pagbawas ng pakiramdam ng gutom o ang kumpletong pagkawala nito, na lumitaw bilang resulta ng masigasig na pagnanais na mawalan ng timbang (kadalasan ang ganitong uri ng pagnanais ay walang naaangkop na sikolohikal na katwiran) na may mas mataas na paghihigpit sa dami ng pagkain na kinuha. Ang ganitong uri ng anorexia ay maaaring magdulot ng ilang malubhang kahihinatnan, na kinabibilangan ng cachexia at metabolic disorder. Kaya, sa panahon ng cachexia, ganap na binabalewala ng mga pasyente ang katotohanan na mayroon silang nakakatakot at nakakadiri na hitsura, sa ibang mga kaso, ang mga pasyente ay nakakaranas ng isang pakiramdam ng malaking kasiyahan kapag nakamit nila ang mga ganoong resulta.
Psychic
Mental anorexia ay nakikilala rin (sa madaling salita, neuropsychiatric okinakabahan cachexia). Sa ganitong anyo ng sakit, ang mental anorexia ay sinusunod bilang isang estado ng pagkawala ng gutom na may kumpletong pagtanggi na kumain dahil sa isang pangkalahatang pagbaba ng gana sa isang bilang ng mga sakit sa saykayatriko (depressive at catatonic na estado, mga delusyon na may kaugnayan sa posibleng pagkalason, atbp.).
Mentally ill anorexia
Ang mga unang sintomas ay madaling makilala. Sa form na ito, ang mga tao ay nakakaranas ng isang napakalubhang estado ng kumpletong pagkawala ng pakiramdam ng gutom sa panahon ng pagpupuyat. Ang pagiging eksklusibo ng form na ito ng kundisyon ay nakasalalay sa katotohanan na may mga kaso kapag ang mga pasyente ay nakakaranas ng matinding gutom habang natutulog.
Medicated anorexia
Sa form na ito, sinusunod ang mga sitwasyon kung saan nawawalan ng pakiramdam ng gutom ang mga pasyente at pinupukaw ang pagkawalang ito nang hindi sinasadya (halimbawa, habang ginagamot ang isang sakit) o sinasadya. Sa huling estado, ang lahat ng pwersa ay nakadirekta sa pagkakaroon ng tagumpay sa anyo ng pagbaba ng timbang, gumagamit sila ng naaangkop na mga gamot para dito, kung saan mayroong pagsugpo sa gutom. Bilang karagdagan, sa kasong ito, ang anorexia ay nagpapakita ng sarili bilang isang side effect sa panahon ng paggamit ng iba't ibang mga gamot, mga antidepressant.
Ang mga kondisyon ng psychic anorexia at morbid psychic anorexia ay sapat na natalakay upang magbigay ng pangkalahatang paglalarawan ng mga kundisyong ito. Kadalasan, may kinalaman ito sa masakit nitong anyo, na nailalarawan sa pamamagitan ng isang pangkalahatang klinikal na larawan.
Mga sintomas ng anorexia
Ang mga sintomas ng patolohiya ay pagkamayamutin, kalungkutan, kung minsan ay labis na aktibidad, mayroong isang estado na katulad ng euphoria. Ang mga palatandaan nito ay makikita sa patuloy na takot sa lipunan, samakatuwid, ito ay nakumpirma ng kawalan ng kakayahang ibahagi sa ibang tao ang kanilang saloobin sa pagkain.
Gayundin, ang mga sintomas ng anorexia ay kinabibilangan ng mga pisikal na karamdaman tulad ng:
- mga iregularidad sa regla;
- cardiac arrhythmia;
- muscle cramps;
- talamak na pagkahapo;
- algodysmenorrhea.
Kadalasan, ang pagpapahalaga sa sarili ng isang tao ay nakasalalay sa timbang, ngunit ang pagtatasa ng timbang ay hindi palaging layunin. Ang pagbaba ng timbang ay palaging nakikita bilang isang tagumpay, ang pagkamit ng mga layunin. At ang pagtaas ng timbang ay nailalarawan sa kawalan ng pagpipigil sa sarili. Ang sitwasyong ito ay nagpapatuloy hanggang sa huling yugto ng sakit. Ang self-medication at pagrereseta ng mga gamot at hormonal na gamot ay maaaring mapanganib sa kalusugan. Ang mga ganitong kaso ay hindi na magagamot.
Paano nagpapakita ang mga sintomas ng pagbubuntis ng anorexia?
Anorexia sa panahon ng pagbubuntis
Para sa mga kababaihan na dati nang nakaranas ng anorexia, kabilang ang bulimia sa anyo ng isang disorder sa pagkain, ang pagnanais na mabuntis ay naging isang hindi malulutas na kahirapan. Ang dahilan para sa sitwasyong ito ay ang katotohanan na ang mga naturang pasyente ay mas gusto ang artipisyal na pagpapabinhi nang mas madalas kaysa sa iba, na, siyempre, ay nakakaapekto sa karagdagang reproductive function. Samantala, kadalasang lumilitaw ang pagbubuntis na may anorexia na hindi planado, samakatuwid, hindi sa lahat ng kasoAng sakit na ito ay nailalarawan sa kawalan ng katabaan. Sa malnutrisyon sa panahon ng pagbubuntis, maaaring magkaroon ng miscarriage, may panganib na magkaroon ng gestational diabetes - isang patolohiya na dumarating pagkatapos ng panganganak, na talamak at nailalarawan ng mataas na antas ng glucose sa dugo.
Sa panahon ng pagbubuntis, ang malulusog na kababaihan ay tumataas ng humigit-kumulang 10-13 kg sa timbang, na kinakailangan upang matiyak ang kalidad ng pag-unlad ng katawan ng bata. Sa maraming kaso, ang mga buntis na kababaihan ay maaaring kumonsumo ng humigit-kumulang 2000 kcal bawat araw, at sa huling trimester - mga 2200 kcal.
Kapag natukoy ang anorexia, napakahirap tanggapin ang mga ganitong katotohanan. Bilang resulta ng isang makabuluhang pagbawas ng body mass index sa isang buntis, may panganib na magkaroon ng isang bata na may maliit na timbang, na higit pang magpapalala sa sitwasyon kung ang isang babae ay naninigarilyo. Gayundin sa mga ganitong kaso, may panganib ng maagang panganganak.
Ang mga sintomas at palatandaan ng anorexia ay dapat matukoy sa isang napapanahong paraan.
Diagnosis
Sa pangkalahatan, ang diagnosis ng anorexia ay batay sa paghahambing ng mga pangkalahatang sintomas at mga sumusunod na palatandaan:
- mga pagbabagong kasama ng kundisyong naganap bago ang edad na 25 (kabilang ang batay sa kasarian);
- pagbaba ng timbang ng katawan na 25 porsiyento o higit pa sa mga indicator na kinuha bilang panimulang punto para sa diagnosis;
- kawalan ng anumang sakit ng mga organo na maaaring maging pangunahing sanhi ng pagbaba ng timbang;
- hindi natural na mga diskarte sa pagkain at pagtatasa ng sariling timbang;
- availability oang kawalan ng sakit sa isip na kasama ng sakit na ito;
- presensya ng lanugo (hitsura ng napakapinong buhok sa katawan);
- amenorrhea;
- mga insidente ng bulimia;
- bradycardia (isang kondisyon kung saan ang tibok ng puso ay umaabot sa 60 beats bawat minuto o mas kaunti);
- pagsusuka (minsan ay espesyal na sapilitan).
Tulad ng nabanggit, ang mga sanhi, sintomas ng anorexia at paggamot ay malapit na nauugnay.
Paggamot
Paggamot sa sakit na ito sa ilang mga kaso, ito ay kanais-nais na magsimula nang hindi umabot sa mga yugto ng paglitaw ng mga seryosong anyo ng mga komplikasyon, na hahantong sa mas mabilis na paggaling, madalas kahit na sa isang kusang antas.
Gayunpaman, sa maraming kaso, ang sakit ay hindi kinikilala ng mga pasyente, samakatuwid, walang humingi ng tulong. Ang mga malubhang anyo ay nagpapahiwatig ng pangangailangan para sa kumplikadong paggamot, maaari itong parehong paggamot sa inpatient at therapy sa droga at psychotherapy (kabilang ang para sa lahat ng miyembro ng pamilya ng pasyente). Sa iba pang mga bagay, ang paggamot ay nangyayari sa isang normal na diyeta, kung saan ang caloric na nilalaman ng pagkain na kinuha ng pasyente ay unti-unting tumataas.
Sa unang yugto ng paggamot, ang pagpapabuti ay nangyayari kapag ang somatic condition ay naibalik, na kung saan ay sinuspinde ang proseso ng pagbaba ng timbang at ang banta sa buhay ay inalis, ang pasyente ay inalis mula sa cachexia.
Sa susunod, ikalawang yugto, binibigyang pansin ang paggamot sa paggamit ng mga gamot kasama ng paraan ng psychotherapy na may isang beses na pagkagambala ng pasyente mula sa kanyang umiiral napag-aayos sa timbang at hitsura. Ginagawa nila ang hitsura ng tiwala sa sarili sa kanya, ang pagkilala sa kanyang sarili at ang nakapaligid na katotohanan.
Relapse
Ang pagbabalik sa anorexia ay isang pangkaraniwang pagpapakita, kaya kailangang sumailalim sa ilang kurso ng therapy nang sabay-sabay. Ang isang medyo bihirang side effect ng paggamot ay ang pagiging sobra sa timbang o obese.
Sa mga sintomas ng sakit na anorexia, kinakailangan ang isang sistematikong diskarte sa pagsusuri at paggamot, at maaaring kailanganin ang sabay-sabay na konsultasyon ng ilang mga espesyalista: isang neurologist, psychologist, endocrinologist, gastroenterologist, oncologist.
