Ang dugo ay isang biological fluid na binubuo ng plasma at mga nabuong elemento. Ito ay isang connective tissue na nagpapalipat-lipat sa vascular system sa tulong ng mga ritmikong contraction ng kalamnan ng puso. Ang dami ng dugo ay depende sa edad at kasarian. Mayroong isang bilang ng mga pathologies na humantong sa isang pagbabago sa komposisyon ng biological fluid. Isa sa mga makabagong paraan ng pagpapanumbalik ng mga physiological parameter ay extracorporeal hemocorrection.
Ano ang pamamaraan?
Ang kakanyahan ng pamamaraan ay nakabatay sa isang kumplikadong modernong pamamaraan ng paglilinis ng dugo hindi sa katawan ng tao, ngunit sa labas nito. Sa halos pagsasalita, ang dugo ay kinukuha mula sa isang pasyente, nililinis mula sa labis na mga pathological microorganism, kolesterol, mga produktong metaboliko, toxin, antigens at antibodies, at pagkatapos ay ibinalik saorganismo.
Binibigyang-daan ka ng Extracorporeal blood correction na baguhin ang mga sumusunod na indicator:
- cellular composition;
- electrolyte ratio;
- bilang ng mga istruktura ng protina;
- enzymatic na komposisyon;
- immune indicators.
Isinasagawa ang extracorporeal hemocorrection sa pamamagitan ng paglilipat ng biological fluid kasama ang lahat ng nabuong elemento o plasma lamang sa pamamagitan ng mga espesyal na circulatory circuit ng lamad, centrifuge, uri ng sorption.
Kasaysayan ng pamamaraan at mga yugto ng pag-unlad
Extracorporeal blood correction, ang presyo nito ay depende sa paraan na ginamit, ay natagpuan ang pinagmulan nito sa pinakakaraniwang bloodletting. Dati, ang paraang ito ay itinuturing na tulong sa mga sumusunod na pagsisikap:
- pagkahilo;
- pang-alis ng sakit sa ulo;
- pag-alis ng mga lason at iba pang nakakalason na sangkap;
- alisin ang pagkilos ng mga nakakahawang ahente;
- pagbabawas ng presyon;
- paggamot sa mga sintomas ng lagnat.
Nagkaroon ng makatwirang butil sa pamamaraang ito: binawasan ng doktor ang dami ng nagpapalipat-lipat na dugo, na nagdulot ng pagbaba ng presyon at pagbaba sa konsentrasyon ng mga ahente ng pathological. Ngunit kasabay nito, nabawasan ang bilang ng mga nabuong elemento at protina, na negatibong nakakaapekto sa kondisyon ng pasyente, na nagpapalala sa proseso ng therapy.
Ang mga unang pagtatangka na "maglaba" ng mga elemento ng dugo at plasma sa kanilang pagbabalik ay lumitaw sa simula ng ika-20 siglo, ngunit naging matagumpay lamang sila mula noong 50s. Unang blood separatorcell, nagtatrabaho offline, ay patented sa huling bahagi ng 60s sa United States. Mula sa sandaling iyon, nagsimula ang isang aktibong yugto ng pagbabago sa larangan ng hemocorrection.
Mga tampok at panganib ng pamamaraan
Ang Extracorporeal hemocorrection ay batay sa distillation ng dugo ng pasyente sa pamamagitan ng isang espesyal na apparatus, na kinabibilangan ng mga microfilter. Dagdag pa, ang biological fluid ay puspos ng mga elemento, ang antas ng kung saan ay hindi sapat, ngunit ang katawan ay nangangailangan ng mga ito para sa wastong paggana. Ang connective tissue ay ibinalik pabalik sa daluyan ng dugo ng pasyente.
Anumang pagmamanipula ng mga likido sa katawan ay nauugnay sa ilang mga panganib. Para sa pamamaraan ng extracorporeal hemocorrection ang mga ito ay ang mga sumusunod:
- posibleng impeksyon sa mga nakakahawang sakit (hepatitis, syphilis, human immunodeficiency virus);
- mga reaksiyong allergy sa paglunok ng mga dayuhang protina o nabuong elemento, na makikita sa pangangati ng balat, pagbaba ng presyon ng dugo, pananakit ng kalamnan, panginginig, pantal tulad ng urticaria;
- thromboembolism ng mga pangunahing arterya;
- hemorrhagic syndrome - tumaas na pagdurugo ng mga mucous membrane laban sa background ng mga pagbabago sa mga link ng hemostasis;
- air embolism ay nangyayari kapag ang hangin ay pumasok sa system ng device, at pagkatapos ay sa circulatory system ng pasyente.
Mga indikasyon para sa pamamaraan
Extracorporeal hemocorrection, ang mga pagsusuri na nagpapahiwatig ng pagiging epektibo at kahusayan ng pamamaraan, ay may mga sumusunod na indikasyon sa iba't ibangmga lugar:
- Cardiology: ischemic heart disease, hypertension, atherosclerosis.
- Rheumatology: antiphospholipid syndrome, vasculitis, arthritis, scleroderma, periarthritis nodosa, dermatomyositis.
- Toxicology: pagkalasing sa anumang pinagmulan, alkoholismo, pagkagumon sa droga, radionuclide at pagkakalantad sa radiation.
- Gynecology: preeclampsia, Rhesus conflict, urogenital infections.
- Endocrinology: diabetes mellitus, thyroid pathology.
- Neurology: multiple sclerosis, myasthenia gravis, Parkinson's disease.
- Dermatology: psoriasis, eczema, neurodermatitis.
- Pulmonology: bronchial asthma, pneumonia, lung abscess.
- Gastroenterology: dysbacteriosis, patolohiya sa atay.
- Urology: glomerulonephritis, talamak na pagkabigo sa bato.
Pangkalahatang-ideya ng mga pamamaraang ginamit
Lahat ng paraan ng extracorporeal hemocorrection ay may kani-kaniyang katangian, pakinabang at disadvantage, gaya nga, anumang medikal na manipulasyon.
Ang Lymphocytapheresis ay isang manipulasyon na binubuo sa pagkuha ng mga cytotoxic lymphocytes mula sa dugo, pagsasagawa ng photopheresis at pag-activate sa mga ito gamit ang mga interleukin cytokine. Ang presyo ng serbisyo ay mataas - mula sa 28 libong rubles.
Ang Plasmapheresis ay isang paraan ng extracorporeal hemocorrection, ang presyo nito ay nag-iiba mula 3 hanggang 12 libong rubles. Ang kakaiba nito ay nakasalalay sa koleksyon ng dugo mula sa pasyente, ang paghahati nito sa magkakatulad na elemento at plasma. Ang mga nabuong elemento ay hindi nagbabago, at ang mga autoantibodies, inflammatory mediator, toxins at metabolic na produkto ay inaalis mula sa plasma.
Ang Hemosorption ay isang paraan ng paglilinis ng dugo gamit ang mga sorbents. Ang mga sangkap na ito ay sumisipsip ng mga lason at lason. Ang mga activated carbon o ion-exchange resin ay maaaring gamitin bilang sorbents. Ginagamit ang paraan sa ilalim ng mga sumusunod na kundisyon:
- pagkalason sa gamot (barbiturates, Elenium, Noxiron);
- pagkalasing sa mga lason sa paggawa ng kemikal;
- pinsala sa atay;
- systemic disease at dermatological pathologies (systemic lupus, psoriasis).
Ang presyo ng pamamaraan ay mula 4 hanggang 12 libong rubles.
Ang Photopheresis ay isang paraan batay sa pagkilos ng mahabang sinag ng ultraviolet sa mga bahagi ng dugo bago muling pagbubuhos. Ang average na presyo ng serbisyo ay 35 thousand rubles.
Ang Immunosorption ay ang pagtanggal ng mga antibodies o antigens mula sa dugo kapag ito ay dumaan sa immunosorbent. Ang konsentrasyon ng mga nabuong elemento at mga parameter ng plasma ay nananatiling hindi nagbabago. Ginagamit para sa mga sakit sa bato, mga alerdyi ng iba't ibang pinagmulan, mga pathologies ng autoimmune. Ang paraang ito ay malawak na kilala sa mga dayuhang klinika at hemocorrection center.
Cryoapheresis - extracorporeal hemocorrection, ang presyo nito ay nag-iiba mula 6 hanggang 14 na libong rubles. Ang kurso ng pagmamanipula ay katulad ng plasmapheresis. Ang cryoprecipitate ay inalis mula sa pinalamig at centrifuged na plasma, na maaaring naglalaman ng ilang partikular na dami ng mga virus, immunoglobulin, bacteria, fungi.
Ang Cascade filtration ay isang paraan batay sa pagpasa ng plasma ng dugo sa pamamagitan ng mga filter ng lamad. nangyayaripagdalisay ng biological fluid mula sa bacteria, virus, fats, fibrinogen, immunoglobulins. Bilang resulta, ang purified plasma ay ibinalik sa may-ari. Ang presyo ng pamamaraan ay hanggang 55 libong rubles.
Contraindications
Extracorporeal hemocorrection ay may bilang ng mga kontraindikasyon. Kasama sa mga ganap ang pagkakaroon ng pagdurugo sa sandaling ito o sa kasaysayan ng mga nakaraang linggo, ang pagkakaroon ng pokus ng purulent na impeksiyon sa katawan, mga reaksiyong alerhiya sa mga bahaging iyon na ginagamit sa panahon ng pamamaraan.
Mga kaugnay na kontraindikasyon:
- decompensated na sakit sa puso at vascular;
- mababang presyon ng dugo;
- moderate at severe anemia;
- hypoproteinemia;
- exacerbation ng mga nagpapaalab na proseso sa venous system;
- lasing na estado;
- mga nakakahawang sakit sa talamak na yugto;
- mga sakit sa pag-iisip;
- regla;
- maagang pagbubuntis.
Paghahanda ng pasyente
Ito ay ipinag-uutos upang matukoy ang mga tagapagpahiwatig ng mga pangkalahatang klinikal na pagsusuri, pamumuo ng dugo, pagkakaroon ng mga nakakahawang sakit (HIV infection, syphilis, hepatitis).
Binabasa at pinirmahan ng pasyente ang isang kasunduan para sa pamamaraan. Ang pasyente ay hindi nangangailangan ng anumang iba pang espesyal na paghahanda. Kung kinakailangan na kumuha ng materyal sa laboratoryo para sa mga layunin ng diagnostic, bago ang pagmamanipula mismo, kinakailangan na iwanan ang pagtanggap sa umaga.pagkain.
Procedure ng procedure
Ang Center for Extracorporeal Hemocorrection ay isang institusyong medikal at diagnostic, na ang mga espesyalista ay nakikibahagi hindi lamang sa paglilinis ng dugo at mga bahagi nito, kundi pati na rin sa mga sumusunod na aktibidad:
- magsagawa ng laboratoryo at instrumental na diagnostic ng mga sakit;
- gumamit ng lahat ng uri ng mga therapy, kabilang ang pagbabakuna sa T-cell;
- may araw at 24 na oras na ospital;
- bumuo ng mga komprehensibong programa sa paggamot.
Nasa mga dalubhasang institusyon na isinasagawa ang mga pamamaraan sa paglilinis ng dugo. Ang pasyente ay tinuturok ng karayom sa isang ugat. Sa panahon ng pagmamanipula, ang pasyente ay maaaring manood ng TV, makinig sa radyo, magbasa ng libro o magasin, makipag-usap sa telepono. Lumilikha ng isang kapaligiran ng kalmado at pagpapahinga.
Pagkatapos ng pagmamanipula, ang kamay ay nakabenda upang hindi mabuo ang hematoma sa lugar ng pagbutas, ang pasyente ay mananatili sa ilalim ng pagmamasid sa loob ng 1-2 oras. Pagkatapos ay maaari na siyang umalis sa klinika. Ang tagal ng pamamaraan at ang kinakailangang halaga ay tinutukoy ng dumadating na espesyalista, na sinusubaybayan ang mga parameter ng laboratoryo sa dynamics.
Mga Review
Ayon sa mga pagsusuri, napakahirap ng pamamaraang ito, ngunit sulit ang resulta. Sakit sa mga kasukasuan na may arthritis. Ang mga taong may nagpapaalab na sakit sa bituka ay nag-uulat din ng mga positibong resulta.
Konklusyon
Ang mga paraan ng paglilinis ng dugo ay gumagamit ng mga makabagong makabagong teknolohiya, ngunit dahil sa mataas na halaga ng ilang mga pamamaraan, hindi ito malawakang ginagamit. Sa mga bansasa ibang bansa, ang hemocorrection ay isang mas karaniwan at kilalang manipulasyon na nagbibigay-daan sa iyong ibalik ang kalusugan at mapanatili ang mataas na antas ng mga indicator nito.
