Ang Klebsiella infection ay isa sa mga karaniwang sakit na may malawak na klinikal na larawan mula sa banayad na sintomas hanggang sa septic manifestations. Ang microorganism ay nabibilang sa kategorya ng conditionally pathogenic, iyon ay, ang mga maaaring mabuhay sa mauhog lamad nang hindi nagiging sanhi ng pag-unlad ng patolohiya.
Ang Klebsiella sa ihi, dumi o iba pang likido sa katawan ay isang mahalagang diagnostic factor na nangangailangan ng kumpletong pagsusuri at regimen ng paggamot.
Anong uri ng microorganism?
Ang Klebsiella ay isang kinatawan ng enterobacteria, na bahagi ng microflora ng bituka ng tao. May mga sumusunod na feature:
- gram negative rod;
- maliit na sukat;
- fixed;
- na matatagpuan nang isa-isa, pares o bilang isang chain;
- anaerobic (nagpaparami kapag walang oxygen, ngunit maaaring mabuhay kasama nitostock);
- Ang ay may kakayahang mag-encapsulate para makayanan ang masamang kondisyon.
Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Frisch-Volkovich stick, Abel-Lavenberg stick, Klebsiella terrigen, Klebsiella planticol ay nakikilala sa hitsura. Kadalasan, ang unang dalawang uri ng bacteria ay nasasangkot sa pagkatalo ng katawan.
Mga sanhi ng sakit
Ang taong may impeksyon ay nagiging pinagmumulan ng pagkalat ng sakit. Ang patolohiya ay maaaring magpakita mismo sa anyo ng mga nagpapaalab na proseso sa mga baga. Sa kasong ito, ang bakterya ay pumapasok sa katawan na may inhaled na kontaminadong hangin kapag nagsasalita, umuubo, bumahin. Ang fecal-oral na ruta ng impeksyon ay tipikal para sa mga pathological strain na pumasok sa gastrointestinal tract. Nangyayari ito sa pamamagitan ng hindi naghugas ng kamay, pagkain.
Ang mga sumusunod na populasyon ay nasa mas mataas na panganib ng sakit:
- mga bata mula sa kapanganakan at maliliit na bata;
- matatanda;
- mga pasyenteng may malalang pathologies;
- maglipat ng mga pasyente sa kasaysayan;
- pagdurusa sa talamak na alkoholismo, pagkagumon sa droga.
Ang Klebsiella ay maaaring umiral nang mahabang panahon pagkatapos ng paglunok bilang isang ligtas na strain. Ngunit mayroong isang bilang ng mga nakakapukaw na salik na nagiging sanhi ng paglipat ng bakterya sa isang pathological na estado sa pamamagitan ng aktibong paglaki at pagpaparami:
- mababang antas ng immune protection (impeksyon sa HIV, prematurity, panghihina ng katawan pagkatapos ng isang nakakahawang sakit);
- hindi malinis na kondisyon atpaglabag sa mga pamantayan sa kalinisan - ang hindi naghugas ng mga kamay, buhok ng hayop at maging ang gatas ng ina ay maaaring maging sanhi ng Klebsiella na matagpuan sa ihi;
- pangmatagalang paggamit ng mga antibacterial agent;
- respiratory viral infections;
- systemic pathologies (hal. diabetes mellitus);
- masamang gawi (pagkalulong sa droga, alkoholismo).
Pneumonia
Depende sa paraan ng pagpasok ng microorganism, may mga sugat ng iba't ibang sistema: respiratory, genitourinary, circulatory, gastrointestinal tract, ilong at upper respiratory tract. Ang mga pasyente ay nag-aalala tungkol sa isang matalim na pagtaas sa temperatura, kahinaan, pagtaas ng pagpapawis, panginginig. Lumilitaw ang isang tuyong ubo, na kalaunan ay nagiging basa na may mga bahid ng dugo at nana sa discharge. Ang plema ay may amoy ng mabulok, ang igsi ng paghinga ay lumilitaw kahit na sa pahinga. Sa x-ray, ang mga infiltrate ng iba't ibang laki ay makikita, na maaaring solong o pagsamahin sa isa't isa. Ang kakulangan ng napapanahong therapy ay humahantong sa isang generalization ng nakakahawang proseso na may pinsala sa ibang mga organo (utak, atay, bato).
Ganito nagpapakita ang Klebsiella. Maaaring matukoy ang pulmonya sa ihi kapag ito ay pumasok sa daloy ng dugo sa mga organo ng genitourinary system.
Rhinoscleroma at upper respiratory disease
Ang mga granuloma ay lumalabas sa mga mucous membrane, kung saan ang bacteria ay na-localize. Ang pasyente ay nagrereklamo ng patuloy na kasikipan, na hindi pinapaginhawa ng mga gamot na vasoconstrictor. Lumalabas ang mga langib sa lukab ng ilong, na naglalabas ng mabahong amoy at dumudugo kapag inalis.
Mamaya, ang mauhog lamad ay atrophies, ang tao ay tumigil sa pagdama ng sapat na amoy. Ang isang maliit na halaga ng malapot na makapal na plema ay nabuo, na mahirap ipasa. Sinamahan ng pakiramdam ng isang bukol sa lalamunan, pawis, mababang antas ng lagnat.
Gastrointestinal infection
Ang sakit ay kadalasang sanhi ng dalawang uri ng stick: Klebsiella pneumonia at oxytoca. Depende sa kung saan naisalokal ang bakterya, ang gastritis, enterocolitis, enteritis ay maaaring umunlad. Ang pasyente ay may mga sumusunod na sintomas ng impeksyon:
- sakit ng tiyan;
- atake sa heartburn;
- pagduduwal at pagsusuka;
- kawalan ng gana;
- kahinaan;
- mataas na temperatura ng katawan;
- maluwag ang madalas na dumi na may bahid ng dugo, uhog, berdeng tagpi, bulok na amoy.
Klebsiella oxytoca sa ihi, tulad ng pneumonia bacterium, ay tinutukoy laban sa background ng impeksyon sa pamamagitan ng pataas o hematogenous na ruta. Karaniwan ito para sa mga bagong silang at mga sanggol, gayundin sa mga matatandang tao na, sa mga kadahilanang medikal, ay hindi makapaglingkod sa kanilang sarili.
Pagsira sa sistema ng ihi
Ang Klebsiella sa ihi ng isang bata o isang may sapat na gulang ay maaari ding magsalita ng isang pangunahing impeksiyon ng urinary tract at reproductive system. Ang sakit ay maaaring mangyari sa anyo ng talamak o talamak na pyelonephritis, cystitis, pamamaga ng prostate gland. Ang mga klinikal na pagpapakita ng impeksyon ay hindi naiiba sa partikular, samakatuwid, nangangailangan sila ng maayos na isinasagawang differential diagnosis.
Klebsiella cystitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng:
- nadagdagang masakit na pag-ihi;
- Nangati at nasusunog;
- ihi ay nagiging maulap, tumutulo, maaaring may dugo;
- kondisyong subfebrile;
- pagduduwal;
- Klebsiella sa ihi na tinutukoy ng bacteriological research method.
Pyelonephritis ay ipinapakita tulad ng sumusunod:
- mataas na temperatura ng katawan;
- masakit na pananakit sa rehiyon ng lumbar;
- dysuria na sinamahan ng sakit;
- dyspeptic manifestations sa anyo ng pagduduwal at pagsusuka;
- senyales ng pagkalasing ng organismo;
- Klebsiella sa ihi na tinutukoy ng bacteriological research method.
Mga sintomas ng prostatitis:
- dysuria;
- Pakiramdam na parang laging puno ang iyong pantog;
- sakit sa singit at tiyan;
- disorders of sexual function;
- nervous, depression;
- Klebsiella sa ihi na bacteriologically detected.
Mga tampok ng impeksyon sa mga buntis
Ang impeksyon sa tissue ng baga ng mga buntis na kababaihan ay puno ng malubhang kahihinatnan para sa fetus, dahil ang bacteria ay may posibilidad na bumuo ng mga infiltrate, na sa kalaunan ay papalitan ng connective tissue. Ang ganitong proseso ay nakakabawas sa dami ng oxygen na ibinibigay hindi lamang sa katawan ng ina, kundi pati na rin sa bata.
Paano ginagamot ang Klebsiella? Ang pulmonya sa ihi sa panahon ng pagbubuntis ay nangangailangan ng paggamit ng mga antibacterial agent, at samaagang yugto ng embryogenesis, ito ay puno ng pagbuo ng mga congenital anomalya at mutasyon. Upang mabawasan ang panganib ng pagbuo ng mga naturang pathologies, ang mga buntis na kababaihan ay inireseta ng mga bacteriophage sa halip na mga antibiotics. Mabisa rin ang mga ito laban sa Klebsiella, ngunit hindi gaanong traumatiko para sa katawan ng sanggol.
Impeksyon ng mga bagong silang at sanggol
Ang sakit ay tipikal para sa mga sanggol na wala pa sa panahon na may mga sintomas ng pinsala sa central nervous system at muscular apparatus. Ang mga gram-negative rod ay maaaring makaapekto sa anumang mga organo hanggang sa pag-unlad ng pagkalason sa dugo. Laban sa background ng matinding toxicosis, ang mga bagong panganak ay maaaring mawalan ng hanggang 0.5 kg ng kanilang maliit na timbang sa loob ng 2-3 araw mula sa simula ng mga pagpapakita ng sakit. Ang balat ay nagiging kulay abo na may mga palatandaan ng acrocyanosis. Lumilitaw ang sumusunod na klinika:
- convulsive seizure;
- mataas na temperatura ng katawan;
- hemodynamic disorder;
- pinsala sa kalamnan ng puso;
- acidosis.
Maaaring lumitaw ang Klebsiella sa ihi ng isang sanggol at bagong panganak dahil sa paglunok nito sa pamamagitan ng hematogenous o pataas na ruta kapag ang mga bahagi ng ihi ay nadikit sa dumi.
Mga paraan para sa pagtukoy ng Klebsiella sa ihi
Ang mga sumusunod na paraan ng diagnostic ay ginagamit:
- Bacterioscopy - ilapat ang materyal sa Petri dish, magsagawa ng Gram staining.
- Bacteriological method - ang materyal ay inihahasik sa isang nutrient medium at ang mga rate ng paglaki ng mga microorganism ay sinusuri.
- Serological method - matukoy ang presensya at antas ng antibodies sa serumdugo ng pasyente sa causative agent ng sakit.
- Mga pangkalahatang klinikal na pagsusuri, coprogram, instrumental na pamamaraan.
Mga tampok ng therapy
Klebsiella sa ihi, ang paggamot na dapat napapanahon at komprehensibo, ay nangangailangan ng appointment ng etiotropic, pathogenetic at post-syndromic therapy. Ang mga banayad na pagpapakita ng sakit ay nagbibigay-daan sa paggamot sa outpatient, sa ibang mga kaso, ang pagpapaospital sa departamento ng mga nakakahawang sakit ay kinakailangan.
Para sa paggamit ng outpatient therapy:
- Probiotics - mga gamot na nagpapanumbalik ng normal na microflora. Mga Kinatawan - "Bifiform", "Lactobacterin", "Bifikol", "Lineks". Tinanggap sa loob ng 10-14 na araw.
- Bacteriophage ay maaaring gamitin mula sa kapanganakan. Ang dosis ay pinipili ng doktor depende sa edad ng pasyente.
Ang prinsipyo ng naturang regimen sa paggamot ay ginagamit din kung ang Klebsiella ay nakita sa ihi sa panahon ng pagbubuntis.
Ang mga bata sa ilalim ng pagdadalaga at mga taong may malubhang karamdaman ay nangangailangan ng mandatoryong pagpapaospital. Sa ganitong mga kaso, ang mga antibacterial agent ay inireseta na may ipinag-uutos na pagpapasiya ng sensitivity ng mga pathogens sa mga gamot. Depende sa edad, pipiliin ang mga sumusunod na grupo ng mga antibiotic:
- penicillins - "Ampicillin", "Ampioks";
- aminoglycosides - "Streptomycin", "Monomycin";
- cephalosporins - "Cefotaxime", "Ceftriaxone";
- tetracyclines -"Tetraolean", "Tetracycline";
- fluoroquinolones - Ciprofloxacin, Ofloxacin.
Pathogenetic therapy ay nangangailangan ng paggamit ng mga antipyretic, detoxifying na gamot, pati na rin ang mga ahente ng rehydration. Ang espesyalista ay maaaring magreseta ng mga antiemetic at expectorant na gamot, mga herbal na paghahanda. Ang isang bakuna ay hindi ginawa upang maiwasan ang impeksyon sa Klebsiella. Ang mga hakbang sa pag-iwas ay ang edukasyon sa kalinisan ng mga bata, pagpapalakas ng kaligtasan sa sakit at napapanahong paggamot ng talamak na foci ng impeksiyon sa katawan.
