Acute pancreatitis sa isang bata: sanhi, sintomas, paggamot at pag-iwas

Talaan ng mga Nilalaman:

Acute pancreatitis sa isang bata: sanhi, sintomas, paggamot at pag-iwas
Acute pancreatitis sa isang bata: sanhi, sintomas, paggamot at pag-iwas

Video: Acute pancreatitis sa isang bata: sanhi, sintomas, paggamot at pag-iwas

Video: Acute pancreatitis sa isang bata: sanhi, sintomas, paggamot at pag-iwas
Video: Bago Magpa-Opera, Alamin Ito - Payo ni Doc Liza Ong #304 2024, Hulyo
Anonim

Ang talamak na pancreatitis ay isang pamamaga ng pancreas. Sa karamihan ng mga kaso, ito ay nangyayari sa mga matatanda, kapag ang sakit ay nangyayari sa mga bata, hindi gaanong binibigkas ang mga sintomas ay sinusunod. Ngunit kung ang diagnosis ay hindi ginawa sa oras, maaari itong maging sanhi ng malubhang komplikasyon dahil sa talamak na pancreatitis. Sa anong edad maaaring mangyari ang sakit, mga sanhi nito, sintomas at sapat na paggamot - inilalarawan ito sa artikulo.

Mga uri ng sakit

Kadalasan, nakikilala ng mga gastroenterologist ang dalawang anyo ng matinding sakit:

  1. Interstitial (edematous-serous) - mas karaniwan ang form na ito sa mga bata, mahusay itong tumutugon sa medikal na paggamot at minimal ang panganib ng mga komplikasyon dito. Bihirang lagnat ang mga bata.
  2. Mapanirang (pancronecrosis) - ito ay nasuri sa mga bata nang mas madalas, ngunit kung ito ay matukoy, kinakailangan na agarang pumunta sa ospital para sa emerhensiyang pangangalagang medikal. Sa mga bihirang kaso, kailangan pa ngang i-resuscitate ang mga pasyente. Kung hindi mo makontakmga eksperto, ang bata ay maaaring hindi makayanan ang gayong malakas na pagkalason sa katawan. Ang porsyento ng dami ng namamatay sa pancronecryosis ay umabot sa 70%. Sa karamihan ng mga kaso, ang pancronecrosis ay isang komplikasyon ng interstitial na pamamaga. Ito ang dahilan kung bakit kapag lumitaw ang mga unang sintomas, apurahang pumunta sa ospital para sa tulong ng mga doktor.
Acute pancreatitis
Acute pancreatitis

Interstitial na hugis

Ang mga unang palatandaan ng sakit ay matinding pananakit na matatagpuan sa itaas na tiyan. Kadalasan ang ganitong mga sakit ay talamak at pinalala ng probing. Maaari itong tumagal para sa mga pag-atake na may unti-unting pagtaas ng dalas ng pagpapakita at sakit. Ang sakit ay lubhang pinalubha sa posisyong nakahiga. Mayroong ilang iba pang mga palatandaan ng karamdaman:

  1. Ang bigat sa tiyan.
  2. Bloating.
  3. Patuloy na pagduduwal na may paminsan-minsang pagsusuka na hindi nagdudulot ng ginhawa.
  4. Pangkalahatang panghihina ng katawan, pamumuti ng balat.
  5. Mataas na tibok ng puso.

Mapanirang anyo

Ang mga sintomas ng talamak na pancreatitis sa isang bata na may mapanirang anyo ay ang mga sumusunod:

  1. Patuloy na patuloy na pananakit sa kaliwang bahagi ng tiyan. Kadalasan ang mga ganitong pananakit ay tinatawag na pananakit ng gulugod, dahil sa tingin ng pasyente ang pananakit ay naisalokal sa likod.
  2. Napakadalas ng pagsusuka.
  3. Pagdurugo at paninigas ng tiyan.
  4. Malubhang lagnat, kadalasan ang temperatura ng katawan ay tumataas sa abnormal na antas (40 degrees). Kung walang aksyon na gagawin saalisin ang sintomas na ito, maaaring masira at masunog ang bata.
  5. Dilaw na sclera (pagdidilaw ng mga puti ng mata). Ito ay isang napakaseryosong sintomas, na nagpapahiwatig ng matinding pinsala sa mga panloob na organo, atay, pancreas, gallbladder. Maaari rin itong magpahiwatig ng hepatitis, cancer, at iba pang mga nakakahawang sakit.
  6. Malubhang pagkasira sa pangkalahatang kondisyon ng katawan, pagkahilo, pananakit ng ulo, kahit na mahimatay ay posible.
  7. Madaling mababaw na pulso.
Sakit sa tiyan
Sakit sa tiyan

Ano ang gagawin sa talamak na pancreatitis sa isang bata?

Kung nakita mo ang alinman sa mga sintomas, dapat kang tumawag kaagad ng ambulansya. Hayaang maging mali ang tawag sa halip na ilagay sa panganib ang buhay at kalusugan ng bata.

Tatlong pinakamahalagang katulong bago dumating ang mga doktor:

  • malamig,
  • gutom,
  • peace.

Kailangan na ganap na tumanggi sa pagkain at tubig. Ang paggamit ng anumang pagkain ay lalong nakakairita sa mga nasirang pader na ng pancreas. Bilang resulta, ang pananakit ay tataas nang husto.

Upang mabawasan ang epekto ng pananakit at pamamaga, kailangang magdikit ng malamig sa lugar ng pananakit. Halimbawa, yelo na nakabalot sa polyethylene, o, halimbawa, isang bag ng mga gulay na nakalagay sa freezer.

Mahigpit na ipinagbabawal ang pag-inom ng anumang gamot, kabilang ang mga painkiller. Mapapawi nila ang sakit, ngunit gagawing mas mahirap ang proseso ng diagnostic. Pagkatapos ng pagdating at pagsusuri, ang doktor mismo ang magbibigay sa pasyente ng mga kinakailangang gamot.

Hindi rindapat iwasan ang pagpapaospital. Ang mga sakit sa lukab ng tiyan ay napaka mapanlinlang, at kahit na ang bata ay bumuti, hindi ito nangangahulugan na ang sakit ay lumipas na, sa kabaligtaran, pagkatapos ng isang tiyak na oras ito ay magpapakita muli ng sarili, ngunit may higit na puwersa at may mas masahol na mga kahihinatnan.

Obligado ang emergency na doktor na bigyan ang sanggol ng mga pangpawala ng sakit at antispasmodics. Tumutulong sila na mapawi ang spasm mula sa makinis na mga kalamnan ng mga panloob na organo at nag-aambag sa pag-alis ng pancreatic juice mula sa glandula. Gayundin, dapat subukan ng doktor na alisin ang mga labi ng mga nilalaman ng tiyan sa pamamagitan ng tubo upang maiwasan ang paglabas ng gastric juice.

Paggamot sa sanggol
Paggamot sa sanggol

Mga sanhi ng paglitaw ng mga bata

Ang pinakakaraniwang sanhi ng sakit sa mga bata:

  1. Maling diyeta. Ang menu ng bata ay naglalaman ng maraming mataba o matamis na pagkain.
  2. Mga impeksyon ng iba't ibang uri. Chicken pox, influenza, pseudotuberculosis, salmonellosis, dysentery, enterovirus, herpes, mumps hepatitis, rubella at iba pang mga nakakahawang sakit.
  3. Mga pinsala sa pancreas, kabilang ang mga suntok sa tiyan, ay bumagsak.
  4. Ang Hypercalcemia ay isang pagtaas ng dami ng calcium sa dugo. Kadalasan, ang congenital disease na ito ay maaaring magpakita mismo bilang mental retardation at pagkakaroon ng sakit sa puso sa pasyente. Kadalasan ang sanhi ng sakit ay ang paggamit ng bitamina D sa maraming dami.
  5. Mga patolohiya ng digestive tract o atay.
  6. Nakalalason o medikal na pinsala. Ang pag-inom ng mga maling gamot o pagkain ng mga nakakalason na sangkap.
  7. Mga sakit na pumipinsala sa pancreatic stream.
  8. Tumor ng pancreas.

Diagnosis ng talamak na pancreatitis

Ang unang senyales ng talamak na pancreatitis ay matinding pananakit ng tiyan. Samakatuwid, ang diagnosis ay isinasagawa sa pamamagitan ng pagtatapon ng mga sakit na may hindi naaangkop na mga sintomas. Una sa lahat, na may mga katulad na sintomas, ibinubukod ng mga doktor ang mga sakit tulad ng acute cholecystitis, acute appendicitis, bituka obstruction, exacerbation ng peptic ulcer (napakabihirang sa mga bata, mas madalas na masuri sa mga kabataan).

Nasusuri ang talamak na pancreatitis gamit ang mga sumusunod na pagsusuri sa laboratoryo:

  1. Kumpletong bilang ng dugo (pagsusuri para sa tumaas na bilang ng mga white blood cell).
  2. Common fecal analysis (sinuri kung may hindi natutunaw na particle ng pagkain)
  3. Blood biochemistry (ginagamit upang makita ang tumaas na dami ng amylase enzymes, pati na rin ang pagsusuri ng mga antas ng glucose sa dugo).
  4. Ultrasound ng tiyan (ginagamit upang masuri ang mga karamdaman ng lukab ng tiyan, ang pagkakaroon ng peptic ulcer, ang atay, pancreas, pali, bato at adrenal gland ay sinusuri para sa pagkakaroon ng mga neoplasma at tumor, pati na rin ang pangkalahatang kondisyon ng mga organo).
  5. Computed tomography (nagbibigay-daan sa iyong matukoy ang antas ng pinsala sa pancreas).
  6. X-ray (ginawa upang makita ang mga problema sa robot: tiyan, bato, atay, bituka, pali at diaphragm). Sa wastong diagnosis, hindi bababa sa dalawang larawan ang kinunan mula sa magkaibang anggulo.

Ang mga diagnostic ay dapat isagawa lamang sa isang ospital at sa ilalim ng pangangasiwagastroenterologist. Kapag tinutukoy ang talamak na pancreatitis, napakahalaga na agad na matukoy ang anyo nito. Napakahalaga nito para sa karagdagang paggamot at pagpili ng paraan ng pag-iwas.

Larawang "Promedol" na iniksyon
Larawang "Promedol" na iniksyon

Paggamot

Ang paggamot sa talamak na pancreatitis sa isang bata ay dapat maganap lamang sa isang ospital at sa ilalim ng pangangasiwa ng isang gastroenterologist. Ang appointment ng paggamot ay isinasagawa sa isang mahigpit na indibidwal na batayan, at lahat dahil sa ang katunayan na para sa isang kumpletong paggaling ay kinakailangan na uminom ng isang buong hanay ng mga gamot at magsagawa ng maraming mga pamamaraan.

Sa bawat kaso, ang anti-enzyme therapy ay sapilitan, na humihinto sa mga mapanirang proseso sa pancreas.

Sa panahon ng paggamot ng talamak na pancreatitis sa isang bata, ang pasyente ay inireseta sa bed rest at diet. Mahigpit na ipinagbabawal na kumain ng mga pritong pagkain, pati na rin ang mga pagkaing mataas sa taba, dahil ang may sakit na katawan ay sadyang hindi makayanan ito. Sa unang tatlong araw, maaaring magreseta ang doktor ng pag-aayuno, sa panahong ito ang pasyente ay ipinagbabawal na kumain ng anumang pagkain maliban sa tubig. Ito ay kinakailangan upang masimulan ng mga nasirang selula ng pancreas ang kanilang paggaling. Upang matiyak na natatanggap ng katawan ang mga kinakailangang bitamina at mineral, ang pasyente ay binibigyan sila ng intravenously.

Para sa patuloy na pagsubaybay sa mga parameter ng hemodynamic at, kung kinakailangan, agarang paggamot sa mga komplikasyon, inilalagay ang pasyente sa intensive care unit. Sa talamak na pancreatitis sa mga bata, isang gastroenterologist lamang ang maaaring magreseta ng paggamot at dosis ng mga gamot, dahil kung minsanmayroong isang indibidwal na hindi pagpaparaan sa mga sangkap. At sa kasong ito, maaaring mangyari ang mga side effect at ang paglitaw ng mga magkakatulad na sakit.

Kung ang isang pasyente ay may malubha o kahit advanced na anyo, maaaring magpasya ang doktor sa isang agarang interbensyon sa operasyon. Sa panahon ng operasyon, ang pamamaraan ng laparoscopy ay kadalasang ginagamit, na sinusundan ng pag-install ng mga tubo ng paagusan, na kinakailangan upang maubos ang anumang likido o dugo. Bilang isang patakaran, ang mga tubo ng paagusan ay tinanggal sa loob ng isa hanggang pitong araw. Ang lahat ay nakasalalay sa dami ng likidong inaagos, ngunit may mga pagkakataon na ang mga tubo ng paagusan ay naaalis kaagad pagkatapos ng operasyon.

Pagkatapos ng operasyon, ang pasyente ay kinakailangang magreseta ng mga gamot na humaharang sa mga proseso ng pamamaga, kadalasang mga antibiotic. Ang mga doktor ay maaari ring magreseta ng dehydration therapy kung kinakailangan. Ito ay isang pamamaraan kung saan ang labis na tubig ay inaalis sa katawan sa pamamagitan ng pag-inom ng mga gamot. Ang pinakakaraniwang ginagamit na diuretic na gamot.

Pagsusuri ng dugo
Pagsusuri ng dugo

Ano ang gagamitin?

Upang matiyak ang mabilis na paggaling, ang pasyente ay inireseta ng kurso ng replacement therapy na may mga paghahanda ng enzyme, na idinisenyo para sa mahabang kurso ng paggamot. Bilang karagdagan, maaaring magreseta ang doktor (bilang karagdagan) ng mga sumusunod na uri ng gamot:

  1. Mga Hormone.
  2. Metabolite complex ng mga gamot.
  3. Sedatives.
  4. Cholagogues.

Sa kaso ng pag-atake ng pananakit, lalo na sa mga unang araw ng paggamot, ang bata ay binibigyan ng mga gamot na nag-aalis ng pananakit at pulikat. Para saIto ay pinakaangkop para sa mga naturang gamot para sa talamak na pancreatitis bilang analgesics at antispasmodics:

  • "No-shpa";
  • "Baralgin";
  • "Promedol".

Sa karamihan ng mga kaso, na may talamak na pancreatitis, mayroong tumaas na synthesis ng mga enzyme, para sa kanilang pag-aayos, ang mga bata ay inireseta ng mga sumusunod na gamot:

  • "Famotidine";
  • "Pirenzepine";
  • "Ranitidine".
Larawang "Famotidine" na mga tablet
Larawang "Famotidine" na mga tablet

Ang Antacids ay mahalagang bahagi din ng paggamot - mga gamot para sa talamak na pancreatitis na nakakatulong na mabawasan ang hydrochloric acid. Kabilang sa mga pondong ito ang: "Almagel", "Malux" at iba pa.

Upang matagumpay na maalis ang talamak na pancreatitis, kinakailangang makipag-ugnayan sa mga espesyalista at sumunod sa pinagsamang diskarte sa paggamot. Minsan nangangailangan ito ng mahabang oras sa ospital upang maiwasan ang mga komplikasyon. Tulad ng nabanggit na, isang doktor lamang ang nagrereseta ng paggamot at dosis para sa talamak na pancreatitis sa mga bata. Ang self-medication ay nakamamatay lamang, at maaari ding magdulot ng hindi na maibabalik na pinsala sa atay at bato.

Nutrisyon para sa talamak na pancreatitis

Ang tanong kung ano ang makakain na may talamak na pancreatitis sa isang bata ay nag-aalala sa maraming mga magulang. Pagkatapos ng lahat, ang tamang napiling pagkain ay mabilis na magpapakalma sa may sakit na organ.

Sa talamak na pancreatitis, ang pancreas ay nangangailangan ng espesyal na nutrisyon. Pinapayuhan ng mga doktor ang pagluluto ng pagkain sa oven o steaming. Bawalkumain ng baboy, naglalaman ito ng maraming taba, kaya mas mahusay na palitan ito ng tuyo, ngunit hindi gaanong masarap na karne: veal, karne ng baka, manok, pabo o kuneho. Pinakamainam na lutuin ang isda alinman sa steamed o pinakuluang. Kapag pumipili ng isda, dapat mo ring bigyang pansin ang mga mababang-taba na varieties, halimbawa: pike perch, bream, cod, pike, saffron cod o carp. Kapag pumipili ng mga produkto ng pagawaan ng gatas, mas mahusay na mag-opt para sa mga di-acidic na opsyon: kefir, yogurt, cottage cheese, acidophilus. Ang keso ay mas mahusay na pumili ng mga banayad na varieties, halimbawa, Dutch o Yaroslavl. Ang mantikilya o langis ng gulay ay pinakamahusay na idinagdag sa mga handa na pagkain, dahil sa ganitong paraan maaari mong makuha ang pinakamataas na benepisyo mula sa kanila. Gayundin, ang iba't ibang uri ng cereal ay magiging kapaki-pakinabang, lalo na ang oatmeal at bakwit sa anyo ng mga purong cereal, at maaari ka ring kumain ng pasta at noodles.

Ang mga gulay na may sakit tulad ng acute pancreatitis sa isang batang 2 taong gulang pataas ay pinakamainam na gilingin at pinakuluan. Halos lahat ay angkop para sa mga gulay: karot, kalabasa, patatas, zucchini, cauliflower, beets, makikinabang lamang sila sa iyong katawan. Ang tinapay ay pinapayagan na gumamit lamang ng puti, mas mainam na tuyo, o crackers. Ang mga sopas na may alinman sa mga cereal sa itaas ay magiging lubhang kapaki-pakinabang, ang tanging bagay na hindi inirerekomenda ay ang pagluluto ng sopas na may repolyo at mainit na pampalasa.

Gayundin, maaari kang kumain ng anumang hindi acidic na prutas, ang mga mansanas ay pinakamahusay na binalatan, at ang pinakakapaki-pakinabang na paraan upang maghanda ng mga prutas ay ang pagluluto o pagmasahe. Maaari ka ring kumain ng mga pinatuyong prutas, maghanda ng mga compotes, jellies, at non-acidic juice.

Para sa iyong ikabubutipinakamahusay na ibukod mula sa diyeta: mataba na karne, dumplings, dumplings, pinausukang karne, sausage at maanghang na keso. Kabilang dito ay mas mahusay na tanggihan ang paggamit: manok, karne, sabaw ng kabute, mataba na kulay-gatas, itlog, taba ng baboy at tupa, munggo, puting repolyo, labanos at kastanyo. Magkakaroon din ng negatibong epekto ang mga acidic juice at prutas, matamis, atsara, atsara, pampalasa, paminta at maanghang. Mahigpit na ipinagbabawal ang kumain ng fast food.

Siyempre, maraming masasarap na bagay ang ipinagbabawal na kainin, ngunit maraming mga recipe ang nagbibigay-daan sa iyong magluto ng mga tunay na obra maestra ng culinary world mula sa mga pinahihintulutang produkto. At ang isang malusog na diyeta ay makikinabang hindi lamang sa pancreas, kundi sa buong katawan sa kabuuan. Tulad ng nakikita mo, ang nutrisyon sa talamak na pancreatitis sa isang bata na 10 taong gulang (at hindi lamang) ay medyo magkakaibang. Pagkatapos ng lahat, maraming pagkain ang maaaring ihanda mula sa mga ipinakitang produkto.

Mga bitamina para sa pag-iwas
Mga bitamina para sa pag-iwas

Pag-iwas sa talamak na pancreatitis

Kapag natukoy ang cholecystitis at cholelithiasis, sa anumang kaso ay hindi dapat ipaubaya ang mga ito sa pagkakataon. Tiyak na ang mga karamdamang ito ang maaaring maging simula ng pancreatitis. Subukang maiwasan ang mga nakababahalang sitwasyon. Subaybayan ang nutrisyon ng iyong anak, huwag hayaan siyang kumain nang labis. Subukang bigyan ang iyong anak ng hindi masyadong malamig, ngunit hindi mainit na pagkain, dapat itong nasa katamtamang temperatura. Gawing mas maliit ang mga bahagi, ngunit pakainin nang mas madalas, ang pinakamagandang opsyon ay anim na pagkain sa isang araw. Ipaliwanag din sa iyong anak na ang pagkain ay kailangang nguyain ng mabuti, kung gayon magiging mas madali para sa tiyan na matunaw ito. Magdagdag ng mga pagkain sa iyong diyetaisang malaking bilang ng mga bitamina: A, C, B1, B2, B12, PP at K. Mahalaga rin na gawin ang mga pisikal na ehersisyo, ehersisyo, maglaro ng sports. Pinapabilis ng pisikal na aktibidad ang metabolismo at ang proseso ng pagtunaw ng pagkain.

Ang talamak na pancreatitis ay isang malubhang sakit na nangangailangan ng seryoso at pangmatagalang medikal na paggamot, at sa mga bihirang kaso kahit na operasyon. Sa mga unang sintomas, huwag mag-antala, ngunit agad na humingi ng tulong sa mga doktor. Sa mga advanced na yugto, ang talamak na pancreatitis ay hindi magagamot. Sa partikular na mahihirap na sitwasyon, maging ang mga pagkamatay ay nangyayari.

Subukang alagaan ang iyong anak. Huwag bigyan siya ng mga dahilan para sa stress, pumasok para sa sports. Subukang sanayin siya sa tamang nutrisyon at isang malusog na pamumuhay. Pahalagahan, mahalin at protektahan ang iyong mga anak, dahil sila ang pinakamahalagang bagay na mayroon tayo.

Inirerekumendang: