Ang pagtaas ng mga monocytes sa dugo ng isang bata sa karamihan ng mga kaso ay nagpapahiwatig ng isang hindi malusog na sanggol. Sinisira ng mga monocytic cell ang mga dayuhang protina na pumapasok sa katawan. Ayon sa kanilang tagapagpahiwatig, maaaring hatulan ng doktor kung gaano kaaktibo ang immune system na lumalaban sa pathogen. Anong mga sakit ang ipinahihiwatig ng pagtaas ng mga monocytes? At paano bawasan ang kanilang antas? Isasaalang-alang namin ang mga isyung ito sa artikulo.
Monocytes at ang kanilang mga function
Ang komposisyon ng dugo ay kinabibilangan ng mga puting selula - leukocytes. Kasangkot sila sa gawain ng immune system. Mayroong ilang mga uri ng mga white blood cell, at isa sa mga ito ay mga monocytes, na ginagawa sa bone marrow.
Ano ang papel ng mga monocytes sa paggana ng immune system? Ang mga cell na ito ay tinatawag na "orderlies", o "janitors" ng katawan. Sila ay sumisipsip at natutunaw ang mga mikrobyo na nagdudulot ng sakit. Ang prosesong ito ay tinatawag na phagocytosis.
Ang mga monocytes ay hindi lamang lumalaban sa mga mikrobyo, ngunit din neutralisahin ang mga parasito, sirain ang mga elemento ng mga tumor at alisin ang mga patay na selula sa katawan. Ang ganitong uri ng white blood cell ay mahalaga para sa paglilinis at pag-renew ng dugo.
Ano ang sinasabi ng mga monocytes sa dugo? Kung ang antas ng mga elementong ito ay nakataas, kung gayon ito ay isang tanda ng aktibong aktibidad ng immune system. Nangangahulugan ito na ang isang dayuhang protina ay lumitaw sa katawan: isang mikroorganismo, isang parasito, isang allergen, o isang tumor cell. Upang sirain ang "stranger", ang bone marrow ay kailangang gumawa ng mas maraming monocytes.
Anong pagsubok ang dapat kong gawin
Paano malalaman ang bilang ng monocyte sa dugo ng isang bata? Upang gawin ito, kailangan mong pumasa sa isang pangkalahatang klinikal na pagsubok. Gayunpaman, ang ilang uri ng pag-aaral na ito ay nagpapakita ng kabuuang bilang ng lahat ng uri ng mga white cell. Ang ganitong pagsusuri ay hindi masyadong nagbibigay-kaalaman.
Samakatuwid, sa direksyon para sa pag-aaral, dapat itong ipahiwatig na kinakailangan upang kalkulahin ang formula ng leukocyte. Ang ganitong pagsusuri ay tinatawag ding leukogram. Ang pag-decode ng pagsusulit na ito ay nagpapahiwatig ng porsyento o dami ng nilalaman ng bawat uri ng leukocyte. Ngayon, ang mga klinika ng mga bata ay kadalasang gumagawa ng ganoong detalyadong pagsusuri.
Mga indikasyon para sa pagsubok
Kailan sinusuri ang mga monocytes sa mga bata? Ang isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo ay madalas na ginagawa sa panahon ng isang regular na medikal na pagsusuri. Madalas itong inireseta para sa mga layuning pang-iwas upang maihayag ang mga nakatagong pathologies sa oras.
Kung ang bata ay may mga palatandaan ng karamdaman, ito ay ganapindikasyon para sa isang klinikal na pagsusuri sa dugo. Iniutos ng mga doktor ang diagnostic test na ito kung mayroon kang mga sumusunod na sintomas:
- lagnat;
- kahinaan at pagod;
- sakit ng tiyan;
- madalas na pagtatae;
- runny nose;
- pamamaga ng mga lymph node;
- ubo.
Lahat ng ito ay maaaring magpahiwatig ng nakakahawa o nagpapasiklab na proseso sa katawan.
Paghahanda para sa pagsusulit
Ang pagtaas ng mga monocytes sa dugo ng isang bata ay maaaring matukoy sa hindi tamang paghahanda para sa pagsusuri. Ang kanilang antas ay maaaring maapektuhan ng iba't ibang mga random na pangyayari. Para sa mga tumpak na resulta ng pagsusuri, ipinapayo ng mga doktor na sundin ang mga alituntuning ito:
- Dugo ay dapat na mahigpit na inumin kapag walang laman ang tiyan. Ang pagkain bago ang pagsusulit ay maaaring masira ang bilang ng mga monocyte. Kung naka-iskedyul ang pag-aaral para sa isang sanggol, maaaring pakainin ang sanggol nang hindi lalampas sa 2 oras bago ang pagsusuri.
- Isang araw bago ang pagsusuri, dapat protektahan ang bata mula sa stress. Kinakailangang ibukod ang labis na pisikal na aktibidad at mga laro sa labas.
- Sa araw bago ang pagsusulit, hindi dapat pakainin ng matatabang pagkain ang bata.
- Kung ang sanggol ay kailangang patuloy na umiinom ng gamot, dapat itong sabihin sa doktor. Nakakaapekto ang ilang gamot sa mga resulta ng pagsusuri.
Paano ginagawa ang pagsusuri
Biomaterial para sa pagsusuri ay kinuha mula sa isang daliri, mas madalas mula sa isang ugat. Sa mga sanggol, ang dugo ay kinukuha mula sa sakong. Pagkatapos ay ipinadala ang sample sa laboratoryo. Karaniwan ang mga resulta ay handa na sa susunod na araw. Ang pag-decode ay magsasaad ng mga tagapagpahiwatig ng bawat uri ng mga leukocytes at iba pahematological parameter.
Mga katanggap-tanggap na halaga
Sa pag-aaral, kadalasang tinutukoy ang relatibong konsentrasyon ng mga monocytes. Sa transcript ng pagsusuri sa dugo ng isang bata, ang antas ng mga selulang ito ay ipinahiwatig bilang isang porsyento ng kabuuang bilang ng lahat ng uri ng leukocytes. Ang mga wastong halaga ay depende sa edad ng pasyente:
- Ang pamantayan para sa isang bata hanggang isang taon ay mula 3-4 hanggang 10-12%.
- Para sa mga batang mula 1 hanggang 15 taong gulang, pinapayagan ang mga value mula 3 hanggang 9%.
- Para sa mga teenager na higit sa 15 taong gulang, ang mga pamantayan ay pareho sa mga nasa hustong gulang - mula 1 hanggang 8%.
Sa ilang mga kaso, kinakailangan upang matukoy ang eksaktong bilang ng mga selula sa bawat litro ng dugo. Ang tagapagpahiwatig na ito ay tinatawag na ganap na bilang ng mga monocytes. Nakadepende rin ang mga pamantayan nito sa edad ng bata:
| Edad sa mga taon | Bilang ng mga cell (x109/litre) |
| 0 -1 | 0, 05-1 |
| 1-2 | 0, 05-0, 6 |
| 3-4 | 0, 05-0, 5 |
| 5-15 | 0, 05-0, 4 |
Ang pagtaas ng mga monocytes sa dugo ng isang bata ay tinatawag na monocytosis. Ang paglihis na ito ay maaaring ganap o kamag-anak.
Mga uri ng monocytosis
Kung ang isang tumaas na porsyento ng mga monocytes ay tinutukoy sa pagsusuri, at ang proporsyon ng iba pang mga uri ng mga leukocytes ay nabawasan, kung gayon ito ay nagpapahiwatig ng kamag-anak na monocytosis. Sa kasong ito, maaaring manatiling normal ang kabuuang bilang ng lahat ng white cell. Ang resultang ito ay itinuturing na hindi nakapagtuturo. Hindi ito palaging nagpapahiwatig ng patolohiya. Ang porsyento ng mga monocytes ay maaaring tumaas pagkatapos ng mga nakakahawang sakit at pinsala. Minsan ang relative monocytosis ay isang variant ng norm at namamana.
Kung ang pagsusuri ay nagpakita ng isang pagtaas ng bilang ng mga cell sa bawat litro ng biomaterial, kung gayon ito, bilang panuntunan, ay nagpapahiwatig ng isang patolohiya. Ang kundisyong ito ay tinatawag na absolute monocytosis. Ito ay isang tanda ng pagtaas ng aktibidad ng immune system, na kailangang harapin ang mga dayuhang ahente. Kasabay nito, ang mga monocytes ay napakabilis na natupok. Ginagawa nila ang kanilang trabaho at namatay. Ang utak ng buto ay kailangang gumawa ng parami nang paraming mga proteksiyong selula.
Kung ang sanggol ay hindi pa umabot sa edad na isa, imposibleng masuri ang kamag-anak na monocytosis sa kanya. Karaniwan, sa mga sanggol, ang porsyento ng mga monocytes ay maaaring umabot sa 12%. Ito ay dahil sa mga katangian ng immune system sa mga bata.
Ang pangunahing halaga para sa diagnosis ay absolute monocytosis. Sa karamihan ng mga kaso, ito ay nagpapahiwatig na ang bata ay hindi maganda. Samakatuwid, kapag may nakitang relative monocytosis, nagrereseta ang mga doktor ng pangalawang pagsusuri para matukoy ang ganap na bilang ng mga cell.
Mga sanhi ng pathological
Maraming sakit kung saan natutukoy ang mataas na monocytes sa dugo ng isang bata. Ang dahilan para sa paglihis na ito ay maaaring ang mga sumusunod na pathologies:
- mga sakit na dulot ng bacteria, fungi at virus;
- impeksyon na may mga bulate at protozoan parasite;
- mga nagpapaalab na proseso sa gastrointestinal tract at oral cavity;
- pagkalason;
- allergic reactions;
- mga kanser sa dugo (leukemia, lymphoma);
- autoimmune pathologies;
- mga nakakahawang proseso pagkatapos ng mga surgical intervention.
Ang Monocytosis sa pagkabata ay kadalasang sanhi ng mga impeksyon sa paghinga (SARS, influenza) o mga sakit sa gastrointestinal. Ang mas malubhang mga pathologies ay hindi gaanong karaniwan, ngunit hindi rin sila maaaring maalis. Samakatuwid, ang pagtaas ng antas ng mga monocytes sa dugo ng isang bata ay isang babalang diagnostic sign.
Mga di-pathological na sanhi
Ang katamtamang monocytosis ay hindi palaging tanda ng patolohiya. Ang mga nakataas na monocytes sa dugo ng isang bata ay maaaring matukoy pagkatapos magdusa ng mga nakakahawang sakit, gayundin pagkatapos ng pag-alis ng mga tonsil at adenoids. Sa panahon ng pagngingipin sa mga sanggol, tumataas din ang bilang ng mga monocytic cell. Sa ganitong paraan, pinoprotektahan ng immune system ang mga gilagid mula sa impeksyon.
Iba pang test indicator
Dapat bigyang-pansin ng doktor ang iba pang data ng pangkalahatang pagsusuri ng dugo sa mga bata. Ang mga monocyte ay palaging isinasaalang-alang kasabay ng lahat ng iba pang mga resulta ng pagsubok. Ang mga tagapagpahiwatig ng mga sumusunod na elemento at mga parameter ng dugo ay mahalaga:
- Lymphocytes. Kung ang konsentrasyon ng mga monocytes at lymphocytes ay mas mataas kaysa sa normal, kung gayon ito ay isang tanda ng isang bacterial o viral infection. Ipinapahiwatig din nito ang aktibidad ng immune system. Kung ang pagbaba sa mga lymphocytes ay napansin sa panahon ng monocytosis, ito ay nagpapahiwatig ng kahinaan sa depensa ng katawan.
- Eosinophils. MataasAng mga eosinophils laban sa background ng monocytosis ay madalas na sinusunod sa mga sakit ng isang allergic na kalikasan. Ang ganitong mga resulta ng pagsusulit ay tipikal para sa mga batang may bronchial asthma, hay fever o atopic dermatitis. Ang isang katulad na kumbinasyon ng data ng pagsusuri ay isa ring tanda ng impeksyon sa mga bulate o protozoan na mga bituka na parasito. Sa mga bihirang kaso, ang mataas na eosinophils at monocytes ay nagpapahiwatig ng malubhang sakit sa dugo: lymphoma o leukemia.
- Basophile. Ang pagtaas sa ganitong uri ng leukocyte laban sa background ng monocytosis ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng impeksiyon, allergy o autoimmune disease.
- Neutrophils. Ang sabay-sabay na pagtaas sa monocytes at neutrophils ay isang medyo karaniwang opsyon. Ito ay nagpapahiwatig ng impeksyon sa bakterya o fungi. Sa kasong ito, kadalasang nababawasan ang mga lymphocyte.
- SOE. Ano ang ibig sabihin ng mataas na monocytes sa dugo kasabay ng pagtaas ng ESR? Ito ay isang palatandaan ng isang nagpapasiklab na proseso. Ang monocytosis at tumaas na red blood cell sedimentation rate ay makikita sa mga impeksyon, allergic reaction, at autoimmune na proseso.
Ano ang gagawin
Ipagpalagay na ang isang pag-aaral ay natagpuan ang pagtaas ng mga monocytes sa dugo ng isang bata. Ang transcript ng pagsusuri na ito ay dapat ipakita sa pedyatrisyan. Susuriin ng doktor ang lahat ng data ng pagsusuri at, kung kinakailangan, magrereseta ng karagdagang pagsusuri.
Kung pinaghihinalaan mo ang isang patolohiya ng isang bacterial, viral at fungal na kalikasan, pati na rin ang mga parasitic infestation, kakailanganin mong kumunsulta sa isang espesyalista sa nakakahawang sakit. Maaaring mag-order ang espesyalista ng mga sumusunod na karagdagang pagsusuri para sa bata:
- serological test para saang pagkakaroon ng mga pathogen;
- clinical urinalysis;
- mga sample ng dumi para sa bakposev at mga itlog ng mga parasito;
- coprogram;
- mga pamunas sa ilong at lalamunan.
Kung ang mga impeksyon sa bituka ay hindi nakita, ngunit ang bata ay nagreklamo ng pananakit ng tiyan, maaaring kailanganin ang isang konsultasyon sa isang gastroenterologist o surgeon. Maaaring kailanganin mong magsagawa ng abdominal ultrasound.
Kung ang sanggol ay may namamaga na mga lymph node, kadalasang pinaghihinalaan ng mga doktor ang nakakahawang mononucleosis. Ang sakit na ito ay madalas na sinamahan ng monocytosis. Para sa layunin ng diagnosis, isang espesyal na pagsusuri sa dugo para sa mga hindi tipikal na mononuclear cell ay inireseta.
Kung ang mga murmur ng puso ay naririnig sa panahon ng monocytosis, at ang bata ay nagreklamo ng pananakit sa mga kasukasuan, kung gayon ang isang konsultasyon sa isang rheumatologist ay kinakailangan. Ang mga sintomas na ito ay maaaring senyales ng isang autoimmune disease. Upang kumpirmahin o tanggihan ang pagkakaroon ng mga naturang pathologies, kailangan mong mag-donate ng dugo para sa biochemistry at rheumatic test.
Paggamot
Ano ang gagawin kung ang mga marka ng pagsusulit ay lumampas sa mga pinapayagang halaga? Ang pagtaas ng monocytes sa dugo ng isang bata ay hindi isang hiwalay na sakit. Maaari lamang itong maging diagnostic na senyales ng iba't ibang mga pathologies.
Walang mga espesyal na gamot upang bawasan ang antas ng mga monocytes. Sa kasong ito, kinakailangan upang gamutin ang pinagbabatayan na sakit. Pagkatapos alisin ang mga sanhi ng monocytosis, ang mga indicator ng pagsusuri ay nag-normalize sa kanilang sarili.
