Ang sistema ng pagtunaw ng tao, na kinabibilangan ng malaking bituka, ay nailalarawan sa pamamagitan ng iba't ibang mga istruktura at paggana ng iba't ibang departamento nito. Ito ay nagpapahirap sa pag-diagnose ng mga digestive disorder, na nakakaapekto sa pagiging maagap at pagiging epektibo ng mga therapeutic agent at pamamaraan. Hindi lihim na sa pagkasira ng kapaligiran ng ekolohiya, pati na rin sa iresponsableng saloobin ng tao mismo sa kanyang kalusugan, ang bilang ng mga gastroenterological na sakit ay tumaas sa mundo. Madalas silang nagiging talamak, na binabawasan ang tagal at kalidad ng buhay ng tao. Nilalayon ng artikulong ito na ipaliwanag sa isang madaling paraan ang istraktura at mga pag-andar ng maliit at malalaking bituka ng tao, pati na rin upang ipaalam sa iyo ang mga pinakakaraniwang sakit sa gawain ng mga seksyong ito ng gastrointestinal tract.
Mga pangkalahatang katangian ng digestive system
Ang kanyang trabaho ay maihahalintulad sa isang higanteng pabrika ng pagproseso ng pagkain, ang paghahati nito, asimilasyon at paggamit ng mga sangkap. Ang bawat seksyon ng system ay may tiyakmga biochemical reaction na kinasasangkutan ng arsenal ng mga enzyme at biologically active substance, gaya ng mga bitamina.
Ang malaking bituka, ang istraktura at mga tungkulin na ating pinag-aaralan, ay pisyolohikal na itinuturing bilang isang organ na kasangkot sa pagtatago, panunaw, pagsipsip at pagtanggal ng mga sangkap mula sa mga nakapatong na mga seksyon. Para maunawaan ang mga function, isaalang-alang muna kung paano gumagana ang large intestine.
Mga lamad ng colon
Malinaw na nakikita ang 4 na layer sa mga histological na paghahanda: mucous, submucosal, muscular at serous. Nagbibigay sila ng mga pangunahing pag-andar ng colon ng tao: ang pagbuo ng mga lymphocytes na gumaganap ng isang proteksiyon na papel, ang synthesis ng mga bitamina B at bitamina K na may pakikilahok ng mga kapaki-pakinabang na bacterial flora, ang paggawa ng mucus na nagpapabuti sa pagsulong ng chyme. Ang isa sa pinakamahalagang tungkulin ng malaking bituka ay ang pagsipsip ng tubig at mga solusyon ng mga organiko at di-organikong sangkap, na humahantong sa pagbuo ng mga fecal mass mula sa chyme.
Morpolohiya ng malaking bituka
Ito ay may haba na hanggang 1.5 m at nahahati sa 6 na bahagi: ang caecum na may apendiks, ang pataas, nakahalang, pababa at sigmoid na mga colon, pati na rin ang tumbong. Ang pagkakaroon ng tatlong longitudinal muscle cord na dumadaan sa malaking bituka ay nagbibigay ng parang pendulum at perist altic contraction ng mga dingding nito. Sa palpation, ang colon ay madaling masuri, dahil ang kanilang mauhog na lamad ay may hitsura ng mga alternating expansion at narrowings. Ang mga ito ay nabuo sa mga lugar kung saan ang mga pabilog na kalamnan ng bituka ay pinaka-binibigkas. Para mas kumpletopag-highlight sa mga function ng malaking bituka ng tao, isaalang-alang ang mga tampok ng unang seksyon nito.
Cecum
Matatagpuan sa kanang iliac na bahagi ng peritoneum, mayroon itong haba na 3 hanggang 10 cm at parang bag. Ang apendiks ay umaabot mula sa likod. Ang mga dingding ng caecum ay naglalabas ng mga enzyme, tulad ng secretin, kung saan ang chyme ay natutunaw. Sumisipsip din ito ng labis na tubig.
Ang apendiks ay naglalaman ng mga micronodule na gumaganap ng mga function ng immune protective. Aktibo rin itong bumubuo ng kapaki-pakinabang na microflora. Ang pinakakaraniwang mga pathologies ng caecum ay kinabibilangan ng typhlitis, appendicitis, tumor at polyp.
Ascending at transverse colon
Sila ay isang pagpapatuloy ng caecum at hindi naglalabas ng digestive enzymes, ngunit nakikilahok lamang sa pagsipsip ng mga solusyon sa tubig at asin. Ito ay humahantong sa compaction ng chyme at ang pagbuo ng mga feces mula dito. Ang malaking bituka, na ang pangunahing pag-andar ay binubuo sa paglisan ng mga hindi natutunaw na mga labi ng pagkain, ay may mga baluktot: ang kanan (hepatic) at ang kaliwa (splenic), na nauugnay sa transverse colon. Ang mga tungkulin nito ay ang paggawa ng mucus at ang pagsipsip ng tubig at electrolytes. Kasama sa mga sakit na nauugnay sa ascending colon ang diverticulosis, polyposis, aganglionic megacolon (Hirschsprung disease), colitis.
Ang transverse colon ang pinakamahaba. Mula sa itaas, nakikipag-ugnayan ito sa atay, gallbladder, spleen, at caudal pancreas. Ang mga pader nitopatuloy na naglalabas ng uhog at sumisipsip ng tubig at mga mineral na asing-gamot.
Pagtunaw sa malaking bituka
Natupad salamat sa mga enzyme ng katas ng bituka: cathepsin, peptidase, lipase, amylase. Ang kanilang aktibidad ay halos 200 beses na mas mababa kaysa sa kaukulang mga enzyme ng maliit na bituka. Napakahalaga ng katotohanang iyon. Na para sa mga proseso ng paghahati sa malaking bituka, ang pagkakaroon ng probiotics ay kinakailangan - mga grupo ng mga microorganism na nabubulok ang hibla. Kabilang dito ang bifidobacteria, lactobacilli.
Sa malaking bituka, ang kanilang kabuuang masa ay 3-5 kg at tinatawag na intestinal microflora. Pinahuhusay nito ang pagtatago ng katas ng bituka, nakakaapekto sa metabolismo ng protina-mineral, nakikilahok sa pagbuo ng kaligtasan sa sakit. Ang malaking bituka, na pinangalanan natin ang mga function, ay malusog sa physiologically kung ang mga proseso ng fermentation at putrefaction ay balanse sa metabolismo nito. Sa sandaling magbago ang komposisyon ng microflora (halimbawa, dahil sa malnutrisyon o bilang resulta ng mga gamot, lalo na ang mga antibiotics), ang mga putrefactive bacteria ay naisaaktibo at ang mga sakit ay lumitaw: colitis, dysbacteriosis, dyspepsia.
Pababa at sigmoid colon
Sa lugar ng splenic flexure mayroong isang seksyon na humigit-kumulang 30 cm ang haba, kung saan nagpapatuloy ang mga proseso ng pagsipsip ng tubig at mga electrolyte at ang pagsulong ng mga dumi. Tinatawag itong descending colon. Sa lokasyon ng iliac crest ay ang bahagi nito, na mayroong sphincter ng Balli. Susunod, isaalang-alang kung ano ang tungkulin ng malaking bituka sa huling bahagi ng colon, na tinatawagsigmoid colon. Siya ay bahagyang mobile. Kung sa panahon ng palpation nito ay naririnig ang rumbling, nangangahulugan ito na ang pamamaga ay nangyayari sa sigmoid colon, na sinamahan ng akumulasyon ng mga likidong nilalaman at mga gas. Sa loob nito, tulad ng sa transverse colon, madalas mayroong pagbaba sa peristalsis, na humahantong sa hindi pangkaraniwang bagay ng paninigas ng dumi - isang spastic na pagkaantala sa pagdumi. Nasa mga departamentong ito na ang malaking bituka, na ang mga tungkulin ay ang transportasyon at paglisan ng mga lason, ay bumubuo ng mga dumi, na pagkatapos ay pumapasok sa tumbong.
Ang mga karamdaman sa rehiyong sigmoid ay may malubhang kahihinatnan sa kalusugan ng tao. Sa pamamaga nito (colitis o sigmoiditis), ang pagtatae at masakit na pulikat sa kaliwang iliac na bahagi ng peritoneum ay nasuri. Ang mga ito ay sinamahan ng pamumulaklak at belching. Ang isang physiologically normal na pagbaba sa pendulum at perist altic na paggalaw sa sigmoid colon ay maaaring maging kumplikado dahil sa isang laging nakaupo na pamumuhay, hindi wastong diyeta, naubos sa fiber at mga hibla ng halaman. Ang resulta ng mga karamdamang ito ay paninigas ng dumi, na humahantong sa pagkalasing ng buong organismo. Sa sigmoid colon, posible ang pagbuo ng mga hernial sac - mga protrusions, na humahantong sa pag-unlad ng diverticulosis. Ito ay mas karaniwan sa mga matatanda, na sinamahan ng irritable bowel syndrome. Ang mga sintomas nito ay salit-salit na paninigas ng dumi at pagtatae, pagduduwal, lagnat. Ang sakit ay maaaring kumplikado ng isang abscess at lalong mapanganib.
Rectum
Siya ang huling seksyon ng alimentary canal. Ang dina niyaay hanggang sa 15 cm. Ang malaking bituka, na ang mga tungkulin sa bahaging ito ng gastrointestinal tract ay upang alisin ang mga dumi, ay nagtatapos sa anus at anus. Ang tumbong ay may mga sphincters: ang una sa hangganan na may sigmoid colon, ang susunod na tatlo ay tinatawag na proximal, panloob at di-makatwirang panlabas. Ang lahat ng mga ito ay kasangkot sa physiologically normal na proseso ng pagdumi. Ang mauhog na layer ng tumbong ay may mga fold na may mga depression na tinatawag na anal sinuses.
Sa pagitan nila at ng anus ay mayroong annular area - ang hemorrhoidal zone. Sa loob nito, salamat sa submucosal layer, ang bahagyang pag-uunat at pag-aalis ng mauhog lamad, nang makapal na tinirintas na may mga capillary ng rectal arteries at veins, ay posible. Ang superior rectal vein ay walang mga balbula, kaya ang mga dingding nito ay madalas na lumalawak - ito ay humahantong sa kasikipan at ang paglitaw ng mga bumps ng hemorrhoidal. Ang lymphatic system ng tumbong ay kasangkot sa kaligtasan sa sakit at pinipigilan ang pagkalat ng impeksiyon.
Sa artikulong ito, pinag-aralan namin ang istruktura at pangunahing paggana ng malaking bituka.