Ang Diabetes ay isang malubhang sakit na may negatibong epekto sa lahat ng organ at system ng pasyente. Kinakailangan nito ang pasyente na patuloy na bigyang-pansin ang kanilang kalusugan. Ngunit kahit na may tamang paggamot ng patolohiya at ang pagpapatupad ng lahat ng mga rekomendasyon ng doktor, ang iba't ibang mga komplikasyon ay unti-unting nabubuo. Ang diabetes ay isang malalang sakit, kaya pagkatapos ng diagnosis, kailangan mong gumawa ng maraming pagbabago sa iyong pamumuhay. Sa ilang mga pasyente, sa mga unang taon ng sakit, dahil sa hindi tamang kompensasyon ng mga antas ng asukal, ang iba't ibang mga komplikasyon ng diabetes ay bubuo, na maaaring sinamahan ng isang kondisyon na nagbabanta sa buhay ng pasyente. Ang huli ay maaaring humantong sa kapansanan o malubhang talamak na pathologies.
Bakit nagkakaroon ng mga komplikasyon
Ang Diabetes mellitus ay nailalarawan sa pamamagitan ng mataas na antas ng asukal sa dugo. Ang patolohiya na ito ay may dalawang uri. Sa type 1 na diyabetis, ang katawan ay hindi gumagawa ng insulin, na responsable para sa pagkuha ng glucose ng mga selula, kaya ito ay nasa dugo, at hindi sa tissue.dumating. Lalo na dahil dito, ang utak ay naghihirap, kung saan ang glucose ay isang mapagkukunan ng enerhiya. Ang type 2 diabetes ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang normal na antas ng insulin, ngunit ang glucose ay hindi pumapasok sa tisyu, dahil ang cell resistance dito ay may kapansanan. Samakatuwid, ang mga antas ng asukal sa dugo ay nakataas din. At ang kundisyong ito pagkaraan ng ilang sandali ay humahantong sa pinsala sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo.
Ang isa pang dahilan ng mga komplikasyon ng diabetes ay ang oxidative stress. Karaniwan sa katawan mayroong isang tiyak na halaga ng mga libreng radikal na kinakailangan upang ma-oxidize ang mga produkto ng pagkabulok. Pagkatapos gawin ang kanilang trabaho, sila ay nawasak ng mga antioxidant. Ngunit sa mataas na antas ng glucose sa dugo, masyadong maraming mga libreng radical ang nabuo, at ang dami ng mga antioxidant ay nabawasan. Samakatuwid, ang mga malulusog na selula ay aktibong na-oxidize, na humahantong sa kanilang pagkamatay, maagang pagtanda ng katawan o pag-unlad ng iba't ibang malalang sakit.
Ano ang mga komplikasyon
Ang lahat ng komplikasyon mula sa sakit na ito ay maaaring hatiin sa dalawang grupo: panandalian at pangmatagalan (o talamak). Ang mga panandaliang pagdaragdag ng diyabetis ay mas madaling makilala, dahil ang mga ito ay ipinakita sa pamamagitan ng binibigkas na mga sintomas. At maaari silang bumuo sa loob ng ilang oras. Ang sanhi ng naturang mga komplikasyon ay masyadong mataas o masyadong mababang antas ng asukal. Kadalasan, ang isang kondisyon na nagbabanta sa buhay para sa pasyente ay nabubuo - isang diabetic coma. Kabilang sa mga panandaliang komplikasyon ang:
- hypoglycemia - mababang asukal sa dugo;
- hyperglycemia - tumaas na asukal;
- diabetic ketoacidosis - pagkalason sa katawan ng ketone.
Sa karagdagan, ang mga pasyente ay madalas na nagkakaroon ng pangmatagalan o huli na mga komplikasyon sa loob ng ilang taon. Ito ay mga talamak na malalang sakit. Kadalasan ang mga ito ay nauugnay sa pinsala sa mga daluyan ng dugo, retina, peripheral nerves, paa at bato. Kung ang mga komplikasyon ng diabetes ay hindi magagamot sa oras, maaari itong humantong sa mga malubhang kahihinatnan, tulad ng atake sa puso, stroke, pagkabulag, pagkabigo sa bato o pagputol ng binti.
Hypoglycemia
Ito ay isang karaniwang komplikasyon ng type 1 diabetes, lalo na sa mga unang taon pagkatapos ng diagnosis. Pagkatapos ng lahat, sa ganitong anyo ng sakit, ang antas ng asukal ay nakasalalay sa dosis ng insulin na pinangangasiwaan, diyeta at pisikal na aktibidad. Kadalasan ito ay kinakailangan upang piliin ang dosis nang paisa-isa, sa bawat oras na naiiba. Gayunpaman, kung mag-iniksyon ka ng masyadong maraming insulin o laktawan ang mga pagkain pagkatapos ng iniksyon, ang iyong mga antas ng asukal sa dugo ay maaaring bumaba nang husto. Ang hypoglycemia ay bubuo kapag ito ay mas mababa sa 4 mmol/l. Kung bumaba ang antas na ito sa ibaba 2.2 mmol/l, magkakaroon ng hypoglycemic coma.
Ang kundisyong ito ay nagbabanta sa buhay, kaya mahalagang matukoy ang pagsisimula ng mga sintomas ng hypoglycemia sa oras:
- sakit ng ulo;
- pagkahilo;
- sobrang pagpapawis;
- kahinaan;
- nanginginig na mga paa;
- pagduduwal;
- malakas na pakiramdam ng gutom;
- depression;
- mahinang konsentrasyon;
- double vision.
Hyperglycemia
KailanAng mga antas ng asukal sa dugo ay masyadong mataas, pinag-uusapan nila ang pag-unlad ng hyperglycemia. Ang kundisyong ito ay lumilitaw kapag ang asukal ay tumaas nang higit sa 7 mmol / l sa walang laman na tiyan o 11 mmol / l pagkatapos kumain. Ito ay ang madalas na paglitaw ng hyperglycemia na humahantong sa pinsala sa mga daluyan ng dugo, nerbiyos at iba pang mga tisyu. Ang karaniwang komplikasyon ng type 1 diabetes (at type 2 din) ay maaaring umunlad sa iba't ibang dahilan. Kadalasan, ito ay ang pagpapakilala ng hindi sapat na dosis ng insulin o paglaktaw sa paggamit ng isang hypoglycemic na gamot. Bilang karagdagan, ang paggamit ng mga naturang gamot ay nagpapahiwatig ng pangangailangan para sa pisikal na aktibidad, ang kakulangan nito ay maaaring humantong sa isang pagtaas sa mga antas ng asukal. Ang pag-inom ng mga inuming may alkohol o mga pagkaing may mataas na carbohydrate ay maaari ding maging sanhi ng hyperglycemia.
Ang kundisyong ito ay mapanganib sa kalusugan: habang tumatagal ang mataas na antas ng asukal, mas malamang na magkaroon ito ng malubhang kahihinatnan para sa kalusugan ng pasyente. Samakatuwid, mahalagang mapansin ang mga unang sintomas ng hyperglycemia sa oras at uminom ng gamot upang mabawasan ang asukal. Ang panganib ay ang marami sa mga pagpapakita nito ay katulad ng hypoglycemia (sakit ng ulo, malabong paningin, kahinaan, pagkawala ng malay). Ngunit kapag tumaas ang antas ng asukal, nakaramdam ng matinding pagkauhaw ang pasyente, mas madalas siyang umihi.
Diabetic ketoacidosis
Maraming mga pasyente na na-diagnose na may ganito sa unang pagkakataon ay nagtatanong sa doktor kung anong mga komplikasyon ng diabetes ang pinakamapanganib. Bilang karagdagan sa coma, na maaaring umunlad kung hindi ginagamot ang hypoglycemia o hyperglycemia, ito ay diabetic ketoacidosis. Ang kundisyong ito ay nagbabanta din sa buhay. Ito ay bubuo na may matagal na pagtaas sa antasglucose. Kasabay nito, upang mapunan ang mga reserbang enerhiya, ang katawan ay nagsisimulang gumugol ng mga taba. Dahil dito, ang isang malaking bilang ng mga katawan ng ketone ay nabuo sa dugo. Ang diabetic ketoacidosis ay bubuo sa loob lamang ng ilang oras, kaya mahalagang bigyan ang pasyente ng kinakailangang tulong sa oras. Kailangan mong bigyang pansin ang mga sumusunod na sintomas:
- sakit ng tiyan;
- suka;
- breathing disorder;
- tachycardia;
- dehydration;
- amoy ng acetone breath;
- disorientation.
Kung walang napapanahong paggamot, maaaring mahimatay ang pasyente o ma-coma pa nga. Kinakailangang kilalanin ang ganoong kondisyon sa oras at pigilan ito sa pag-unlad.
Mga huling komplikasyon ng diabetes
Ang ganitong mga kahihinatnan ay mapanganib dahil sa paunang yugto ay halos hindi na sila nagpapakita ng kanilang sarili. Nabuo ang mga ito higit sa lahat 5-10 taon pagkatapos ng diagnosis, kaya madalas din silang tinatawag na naantala. Hindi tulad ng mga panandaliang komplikasyon, hindi sila agad nagdudulot ng matinding kakulangan sa ginhawa. Ang mga ito ay umuunlad nang mahabang panahon dahil sa patuloy na pagtaas ng mga antas ng asukal sa dugo. Talaga, kinakatawan nila ang iba't ibang mga talamak na pathologies. Kabilang sa mga komplikasyong ito ng diabetes ang:
- myocardial infarction;
- atherosclerosis;
- stroke;
- ischemic heart disease;
- feet amputation;
- pagkawala ng paningin;
- may kapansanan sa paggana ng bato;
- mga nakakahawang sakit ng sistema ng ihi;
- may kapansanan sa kaligtasan sa sakit;
- pagbaba ng sekswalatraksyon.
Pinsala sa vascular
Ang isa sa mga pinakakaraniwang komplikasyon ng type 2 diabetes ay ang vascular damage. Dahil sa kakulangan ng glucose sa mga tisyu, sinusubukan ng katawan na makabawi para sa mga pangangailangan ng enerhiya ng mga selula sa gastos ng mga taba. Bilang resulta, ang metabolismo ng taba ay nababagabag din. Ito ay humahantong sa pagtitiwalag ng kolesterol sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo - bubuo ang atherosclerosis. Pinatataas din nito ang panganib ng trombosis. Ang lahat ng ito ay nagiging sanhi ng pag-unlad ng coronary disease at iba pang mga pathologies ng puso.
Ang mga komplikasyong ito ay makikita sa pamamagitan ng pananakit ng dibdib, cardiac arrhythmias, pakiramdam ng bigat at paninikip sa rehiyon ng puso sa panahon ng pagtaas ng stress. Minsan mayroong igsi ng paghinga, isang pakiramdam ng takot, nadagdagan ang pagpapawis, kahinaan. Ang isang madalas na komplikasyon ng diabetes ay isang pagtaas din sa presyon ng dugo. Kung magpapatuloy ang kundisyong ito sa mahabang panahon, maaari itong humantong sa isang stroke.
sugat sa mata
Dahil sa pagkatalo ng maliliit na sisidlan, ang mga mata ay lubhang nagdurusa. Ang pagkamatagusin ng mga pader ng capillary ay tumataas, bilang isang resulta, ang mga tisyu ay tumatanggap ng mas kaunting nutrients at oxygen. Dahil dito, nagkakaroon ng isa pang komplikasyon ng diabetes - diabetic retinopathy. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pinsala sa retina, na nagreresulta sa pagbaba ng paningin o kumpletong pagkawala nito. Bukod dito, ang patolohiya na ito ay maaaring umunlad sa mga unang yugto nang walang sintomas.
Bilang karagdagan sa pagbaba ng paningin, maaaring magkaroon ng mga katarata, glaucoma, at madalas na conjunctivitis. Ang mga pasyente na may labis na timbang ay lalo na madaling kapitan ng gayong mga komplikasyon, na maymatagal na kurso ng sakit, sa pagkakaroon ng anemia o mga pathology sa bato. Samakatuwid, kapag malabo ang paningin, umaambon sa harap ng mga mata, kinakailangang suriin ang paningin upang masimulan ang paggamot sa mga komplikasyon ng diabetes sa mga mata sa tamang panahon.
Kidney failure
Bilang resulta ng vascular dysfunction, naghihirap din ang mga bato. Ang ganitong mga komplikasyon ng diabetes ay dahan-dahan din ang pagbuo, ang sanhi ng mga ito ay ang madalas na pagtaas ng asukal sa dugo. Tinatawag silang diabetic nephropathy. Ang pinsala sa mga daluyan ng bato ay humahantong sa pagpapanatili ng ihi, ang mga nitrogenous compound ay naipon sa dugo. Nagkakaroon ng kidney failure at posible ang pagkalasing ng katawan.
Ang patolohiya na ito ay nagpapatuloy sa isang talamak na anyo. Humigit-kumulang 30% ng mga pasyente ang apektado nito. Lalo na madalas na nabubuo ito sa decompensation ng diabetes. Kung makaligtaan mo ang simula ng komplikasyong ito, mabilis na uunlad ang kidney failure.
Pinsala sa nerbiyos
Kung hindi mo mapipigilan ang mga komplikasyon ng diabetes, maaaring magkaroon ng mas malubhang kahihinatnan. Bilang isang resulta ng pagkagambala ng mga sisidlan, ang pinsala sa paligid nerbiyos ay bubuo - diabetic polyneuropathy. Sa ganitong kondisyon, ang mga nerbiyos ay maaaring mapinsala sa anumang bahagi ng katawan, pangunahin ang mga binti, na nawawalan ng sensasyon, ay apektado. Ngunit maaaring magkaroon ng mga sumusunod na sintomas ng neurological:
- tinnitus;
- pamamanhid at pangingilig sa mga kamay;
- kahinaan ng kalamnan;
- pagkagambala sa paggana ng bituka.
Mga problema sa paa
KaramihanAng foot pathology ay isang pangkaraniwang talamak na komplikasyon ng diabetes na nauugnay sa peripheral vascular disease. Dahil sa malnutrisyon ng mga tisyu, ang iba't ibang mga sugat ay mas matagal na naghihilom, ang balat ay mas madaling masira at mahawa. Ang mga trophic ulcers, ang mga di-nakapagpapagaling na kalyo ay nabubuo sa paa, madalas na nabubuo ang impeksiyon ng fungal. Ang kundisyong ito ay tinatawag na diabetic foot.
Sa karagdagan, ang diabetes ay humahantong sa pinsala sa mga nerve fibers. Dahil dito, maaaring maabala ang sensitivity ng mga paa. Maaaring hindi mapansin ng pasyente na siya ay nasugatan, hindi nakakaramdam ng pagbabago sa temperatura. Ngunit sa parehong oras, ang matinding nasusunog na sakit sa mga paa, isang pakiramdam ng tingling, pag-crawl ay maaaring lumitaw. Ang pagkawala ng sensitivity ng mga paa ay humahantong sa isang hindi tamang pamamahagi ng pagkarga kapag naglalakad, at kung ang pasyente ay mayroon ding mas mataas na timbang ng katawan, ang iba't ibang mga pathologies ay bubuo. Madalas na lumalabas ang mga ulser, maaaring magkaroon ng impeksyon, maaaring magkaroon ng phlegmon o gangrene.
Pag-iwas sa hindi kasiya-siyang bunga ng sakit
Pagtataas ng paksa ng pag-iwas sa mga komplikasyon sa diabetes mellitus, dapat tandaan na sa patolohiya na ito ang isang tao ay mabubuhay nang walang pagdurusa. Bagama't ang sakit na ito ay itinuturing na walang lunas, maiiwasan ang mga malubhang komplikasyon. Kinakailangan lamang na maingat na kontrolin ang antas ng glucose sa dugo at sundin ang diyeta. Ang pag-iwas sa mga komplikasyon ng diabetes ay ang pagsunod sa lahat ng mga rekomendasyon ng doktor, pag-inom ng lahat ng iniresetang gamot sa tamang dosis at hindi pagpayag na tumaas ang asukal.
Para magawa ito, kailangan mong regular na subaybayan ang iyong mga antas ng glucose at uminommga medikal na pagsusuri. Ito ay lalong mahalaga na magsagawa ng mga pagsusuri sa kolesterol, suriin ang paningin at presyon ng dugo. Ito ay kinakailangan upang maiwasan ang pagtaas ng timbang, maiwasan ang stress at talikuran ang masamang gawi. Upang maiwasan ang pinsala sa balat ng mga paa, kinakailangang regular na suriin ang mga ito, maiwasan ang pinsala, maghugas araw-araw at gumamit ng pampalambot na cream.
Paggamot sa mga komplikasyon ng diabetes
Ang mga maagang komplikasyon ay ang pinakamadaling harapin, bagama't sila ang pinakamalamang na magdulot ng mga kahihinatnan na nagbabanta sa buhay. Ngunit kung matututo kang makilala ang isang malakas na pagbaba o pagtaas ng asukal sa dugo sa tamang panahon, mapipigilan ang pagsisimula ng coma.
Kung mayroon kang hypoglycemia, kailangan mong kumain ng ilang glucose tablets. Kung wala sila, maaari mong palitan ang mga ito ng isang piraso ng asukal, kendi o katas ng prutas. Siguraduhing suriin ang antas ng asukal tuwing 10 minuto hanggang sa maging normal ito. Kung ang pasyente ay nawalan ng malay, ito ay kagyat na tumawag ng ambulansya. Kung maaari, kailangan mong mag-iniksyon ng "Glucagon".
Sa diabetic ketoacidosis, kapag ang antas ng asukal ay tumaas nang higit sa 15 mmol / l at ang mga katawan ng ketone ay naipon sa dugo, ang pasyente ay maaari ding ma-coma. Ang kundisyong ito ay bubuo nang walang sapat na kabayaran para sa diabetes mellitus o may paglabag sa pang-araw-araw na pamumuhay at nutrisyon. Ang therapy para sa ketoacidosis ay isinasagawa lamang sa isang ospital.
Ang paggamot sa mga komplikasyon ng diabetes mellitus, na nauugnay sa pinsala sa mga ugat at mga daluyan ng dugo, ay dapat na permanente at komprehensibo. Ang isang kumpletong pagsusuri ay kailangan upang makatulong na matukoy ang pagkakaroon ngmga patolohiya. Karaniwang ginagamit ang symptomatic therapy. Kinakailangang sundin ng pasyente ang lahat ng rekomendasyon ng doktor at kontrolin ang antas ng asukal.