Ang modernong gamot ay hindi makakapagbigay ng hindi malabong sagot tungkol sa paunang etiology ng paglitaw ng pterygium, ayon sa ICD-10 code kung saan ay H11.0. Gayunpaman, natukoy ng mga ophthalmologist ang ilang salik na maaaring mag-udyok sa paglaki ng hymen sa cornea ng mata.
Mga Dahilan
Ang mga sumusunod ay ang mga pangunahing sanhi ng paglitaw at pag-unlad ng pterygium, at ito ay:
- genetic predisposition;
- regular na pagkakalantad sa kornea ng mga particle ng buhangin, alikabok at iba pang nakakairita at nakaka-trauma na katulad na mga sangkap;
- nasa panganib ay ang mga taong naninirahan din sa mga rehiyon ng steppe dahil sa regular na pagbabago ng panahon ng mauhog lamad ng mata;
- dahil ang mga residente sa katimugang rehiyon ay pinaka-madaling kapitan sa pterygium, samakatuwid, ang pinaka-agresibong salik ay ang pagkakalantad sa direktang sikat ng araw (ultraviolet);
- pananatili sa harap ng monitor ng computer nang mahabang panahon, dahil humahantong ito sa labis na pagkatuyo ng mga mata;
- ang pagkakaroon ng mga nagpapaalab na proseso na nakakaapekto sa kornea at eyeball, ang mga impeksyon sa viral tulad ng conjunctivitis ay maaaringpukawin ang mga pathological na pagbabago sa mata (na, bukod dito, ay maaaring lumala ng kakulangan ng kinakailangang paggamot).
Mahalagang tandaan na ang mga salik sa itaas ay maaaring magdulot ng pterygium kung sistematikong nakakaapekto ang mga ito sa mga mata.
Mga Sintomas
Ang mga sintomas ng pterygium (ito ay isang sakit sa mata) ay direktang nakasalalay sa yugto ng pag-unlad ng sakit at sa mga unang yugto ay hindi nagdudulot ng anumang makabuluhang abala sa isang tao. Samakatuwid, mahalagang hindi balewalain ang mga regular na medikal na pagsusuri sa pag-iwas, dahil sa panahon ng kanilang pag-uugali na ang mga unang yugto ng patolohiya na ito ay natukoy, na mahalaga para sa positibong pagbabala kapag pumipili ng paggamot.
Sa unang yugto ng pag-unlad ng pterygium, maaaring makita ng pasyente na mayroon siyang maliit na cosmetic defect sa anyo ng opaque formation na halos hindi makikita sa gilid ng mata, na hindi nagdudulot ng sakit o malubhang abala. Habang lumalala ang sakit, nagkakaroon ang pasyente ng mga katangiang sintomas, kabilang ang:
- tumataas ang laki ng lumalaking hymen sa eyeball, na nagiging sanhi ng pakiramdam ng isang banyagang katawan sa mata;
- nabawasan ang peripheral vision, maulap na pakiramdam sa gilid ng mata, tuyong pakiramdam, pangangati at pamumula;
- na may unti-unting pagtaas ng pterygium at habang papalapit ito sa gitna ng kornea, napapansin ang pagbaba ng paningin, dahil ang paglaki ay may opaque consistency;
- kung ang pterygium ay sinamahan ng isang nagpapasiklab na proseso, kung gayon ay katangianmga palatandaan: pagkapunit, pananakit, pamumula, pangangati.
Pag-uuri
Ang pagpili ng regimen ng paggamot, bilang panuntunan, ay depende sa uri at yugto ng sakit. Upang matukoy ang therapy ng gamot para sa pterygium, dapat isaalang-alang ng isang ophthalmologist ang mga uri at anyo ng pag-unlad ng patolohiya na ito, dahil ang mga konserbatibong pamamaraan ay katanggap-tanggap pa rin sa mga paunang yugto at banayad na anyo, at tanging ang interbensyon sa kirurhiko lamang ang magiging epektibo sa mga advanced na kaso. Sa medikal na kasanayan, kaugalian na hatiin ang pterygium sa dalawang uri:
- progresibo (sa paglipas ng panahon ay kumakalat sa ibabaw ng eyeball);
- nakatigil (tumigil sa paglaki).
Depende sa antas ng pag-unlad ng sakit, mayroong limang yugto ng pterygium, ibig sabihin:
- Ang I stage ay itinuturing na inisyal, naka-localize sa gilid ng eyeball at hindi nagdudulot ng anumang abala sa isang tao.
- Ang II stage ay nangyayari kapag ang pterygium ay umabot na sa gitna ng distansya sa pagitan ng gilid ng orbit at ng pupil na may maliit na porsyento ng pagkawala ng paningin.
- Stage III ay diagnosed kapag ang pterygium ay umabot sa pupil, at ang visual acuity ay maaaring lumala sa 0.5.
- Ang IV stage ay nabanggit sa kaso ng paglaki ng pterygium hymen sa gitna ng pupil na may matalim na pagbaba sa paningin sa 0, 2 - 0, 3.5.
- Ang V na yugto ay itinuturing na pinakamataas sa mga tuntunin ng lugar ng paglaki ng pterygium, ang pagtagos nito sa mga tisyu ng eyeball. Ang yugtong ito ay nagbabanta sa pasyente na may halos kumpletong pagkawala ng paningin, atnapakahirap ng operasyon.
Ayon sa kondisyon ng pterygium episclera, ang patolohiya na ito ay maaaring conditional na ranggo ayon sa mga sumusunod na degree:
- 1 antas ng pag-unlad ng pterygium ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang transparent na manipis na hymen, kung saan ang mga sisidlan ay malinaw na nakikita, ang antas na ito, bilang panuntunan, ay hindi progresibo;
- sa grade 2, ang paglaki ay nagiging mas makapal at tumataas sa itaas ng eyeball, ang istraktura nito ay translucent;
- Ang 3 degree ay nailalarawan sa pamamagitan ng opaque na istraktura ng pterygium, habang ang mga sisidlan ay hindi nakikita.
Diagnosis
Ang Pterygium ay isang pormasyon na binubuo ng fibrovascular degenerative tissue, ito ay umaabot sa gitnang bahagi ng cornea mula sa conjunctiva. Sa panlabas, ito ay isang madilaw-dilaw o mapuputing maulap na pag-agos, na may mga pulang guhit o pare-pareho ang istraktura.
Mahigpit na inirerekomenda ng mga doktor na huwag hintayin ang pagkapal at paglaki ng build-up, ngunit humingi ng payo sa isang ophthalmologist sa lalong madaling panahon. Sa pangmatagalang pag-unlad ng pterygium, ang paglago ay sumasaklaw sa higit pa at higit pang mga nakapaligid na tisyu, na makabuluhang nagpapalubha sa proseso ng paggamot. Ang mga sumusunod na uri ng pag-aaral ay karaniwang ginagamit upang gumawa ng diagnosis:
- microscopic analysis gamit ang slit lamp para masuri ang antas ng pagdirikit ng pagbuo sa corneal tissue;
- keratotopography - pagsusuri sa panlabas na shell ng mansanas ng mata gamit ang isang laser na may pagpoproseso ng data ng computer at pagtatasa ng visual acuity.
Ang mga resulta ng nasa itaasAng mga eksaminasyon ay gagawing posible na makita ang mga umiiral na pagbabago sa pathological sa mga lugar ng iris at sclera, pati na rin makita ang pamamaga na negatibong nakakaapekto sa paningin ng tao. Kung maliit ang hindi aktibong pterygium, kadalasang hindi nagdudulot ng anumang negatibong kahihinatnan ang pag-alis nito.
Paggamot sa kirurhiko
Mayroon lamang isang paraan upang gamutin ang pterygium ng mata, at ito ay binubuo ng surgical intervention. Siyempre, maaari kang gumamit ng konserbatibong pamamaraan sa paggamit ng ilang mga gamot, ngunit sa tulong nito ay hindi posible na ganap na maalis ang sakit na ito. Ang isang tao ay maaari lamang bahagyang magpakalma sa pag-unlad ng patolohiya na ito sa tulong ng mga gamot at itigil ang sakit nang kaunti, ngunit wala nang higit pa.
Walang mali sa pterygium eye surgery, at ang buong proseso ng paggamot ay tatagal ng hindi hihigit sa tatlumpung minuto na may kaunting panganib na magkaroon ng mga komplikasyon, dahil ang surgical manipulation ay hindi nangangailangan ng pagpasok sa eyeball. Ang buong proseso ng paggamot ay isinasagawa lamang sa ibabaw ng nasira na organ ng paningin, kailangan lamang ng siruhano na alisin ang binagong conjunctival tissue. Pagkatapos nito, ang ginagamot na lugar ay natatakpan lamang ng malusog na mga tisyu ng conjunctiva, at sila ay kinuha sa ilalim ng itaas na takipmata. Ito ay kinakailangan hindi lamang para sa aesthetic na mga kadahilanan, ngunit din upang maiwasan ang muling paglaki ng conjunctiva.
Ang malusog na pterygium tissue ay nakadikit sa bahagi ng mata na may espesyal na medikal na pandikit o may microscopic sutures. Dagdag pa, inirerekomenda ng siruhanoang pasyente ay maaari lamang gumamit ng Mitomycin, na tumutulong na mabawasan ang panganib ng muling paglaki ng tissue pagkatapos alisin ang pterygium (isang larawan ng patolohiya ay ibinigay sa artikulo).
Medicated na paggamot
Sa paunang yugto ng pterygium, ang mga ophthalmologist ay nagrereseta ng paggamot sa droga, ang pangunahing layunin nito ay upang pabagalin ang pag-unlad ng proseso ng pathological at bawasan ang kakulangan sa ginhawa ng pasyente. Bilang isang patakaran, ang mga gamot ay inireseta kung ang neoplasm ay maliit at bahagyang nakakapinsala sa paningin ng isang tao.
Mga Gamot
Bilang bahagi ng drug therapy, maaaring magreseta ang ophthalmologist ng mga sumusunod na uri ng gamot:
- Mga patak ng moisturizing ng artipisyal na luha na nagpapababa ng pakiramdam ng pagkatuyo at pagkasunog, katangian ng paglaki ng fibrovascular tissue sa kornea.
- Anti-inflammatory steroid-type ointment na nagpapababa ng conjunctival irritation at pinipigilan ang paglaki ng pterygium.
- Antibacterial gels ("Levomycetin", "Tobradex", atbp.), na nagpoprotekta sa mga organo ng paningin at mauhog lamad mula sa impeksiyon at pag-unlad ng proseso ng pamamaga.
Sa karagdagan, ang mga gamot ay maaaring pagsamahin sa panghugas ng mata na may green tea, chamomile infusion, mga patak batay sa dahon ng plantain at iba pang katutubong remedyo. Hindi sila nakakatulong sa isang kumpletong lunas, ngunit maaari nilang makabuluhang bawasan ang kakulangan sa ginhawa at alisin ang pagkatuyo na may pangangati.
Effectiveness of drug therapy
Bilang panuntunan, ang paggamit ng mga gamot ay may kaugnayan sa mga unang yugto, ngunit kapagAng mabilis na pag-unlad ng patolohiya o paglaki ng tissue sa mag-aaral, ang epekto ng gamot ay hindi na epektibo. Dahil dito, inirerekomenda ang operasyon para sa kumpletong pagtanggal.
Pagtataya
Ngayon, salamat sa pagbuo ng ophthalmology, ang pterygium ay may napakagandang pagbabala:
- kung ang napapanahong paraan ng diagnostic ay matutukoy ang sakit sa maagang yugto, kung gayon ang problema ay malulutas nang konserbatibo sa tulong ng drug therapy;
- sa isang advanced na kaso, maaaring alisin ang patolohiya sa pamamagitan ng operasyon (kapwa gamit ang tradisyonal na instrumental na paraan at sa tulong ng laser).
Mga Bunga
Kung hindi ginagamot ang pterygium, ang pagbuo ng patolohiya na ito ay maaaring humantong sa malubha at kung minsan ay hindi maibabalik na mga kahihinatnan, kabilang ang mga sumusunod:
- iritasyon ng mauhog lamad ng mata, patuloy na mga sensasyon ng sakit at sakit;
- pagbaba ng visual acuity, at sa paglipas ng panahon, habang lumalaki ang mga tissue, at ang pagkawala nito;
- mahinang sirkulasyon sa eyeball;
- sa mga bihirang kaso, ang neoplasma na ito ay maaaring maging malignant na anyo.
Sa panahon ng naaangkop na therapy, maaaring mangyari ang ilang partikular na komplikasyon, na, bilang panuntunan, ay nauugnay sa yugto ng sakit kung saan nagsimula ang paggamot. Sa mga advanced na kaso, ang corneal tissue ay ganap na sumasakop sa mag-aaral, at ang tao ay nawawalan ng layunin ng paningin. Sa ganitong kondisyon, mahalagang maunawaan na ang buong paningin ay hindiay gagaling, dahil sa panahon ng interbensyon sa kirurhiko, ang hymen ay tinanggal, na pinagsama sa kornea at ang transparency ng huli ay medyo nawala. Bilang karagdagan, ang pterygium ay puspos ng mga daluyan ng dugo, kapag ito ay tinanggal, ang kanilang pinsala ay natural na nangyayari, samakatuwid, pagkatapos ng operasyon, ang mga pagdurugo ay napapansin sa mata, na nalulutas sa loob ng ilang linggo.
Pag-iwas
Dapat tandaan na ang pterygium ay kabilang sa pangkat ng mga paulit-ulit na sakit, kaya dapat maingat na subaybayan ng pasyente ang hitsura ng mga bagong paglaki at humingi ng medikal na tulong sa oras. Ang mga pangunahing hakbang sa pag-iwas na naglalayong maiwasan ang pterygium ay kinabibilangan ng:
- proteksyon sa mata mula sa direktang sikat ng araw at alikabok, hangin;
- napapanahong paggamot sa mga nagpapaalab na proseso sa mata;
- dumalo sa mga regular na check-up sa isang ophthalmologist.
