Sa kasalukuyan, ang STI smear ay ang pangunahing at pinakamadaling paraan upang masuri ang isang malaking bilang ng mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik. Pagkatapos ng sampling, ang biological na materyal ay ipinadala sa laboratoryo, kung saan ito ay sinusuri gamit ang isang mikroskopyo o sa pamamagitan ng PCR. Ang huli ay itinuturing na pinakatumpak at nagbibigay-kaalaman, ngunit ang pagsusuri sa kasong ito ay tumatagal ng kaunti pa. Upang ang mga resulta ng isang smear para sa mga STI ay maging maaasahan hangga't maaari, kinakailangan upang maayos na maghanda para sa koleksyon ng biomaterial. Ang gynecologist o urologist ay nakikibahagi sa pag-decipher ng konklusyon. Ang parehong mga doktor ay gumagawa ng regimen ng paggamot kapag may nakitang partikular na patolohiya.
Ano ang nagpapahintulot sa iyong matuklasan
Ang mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik ay napakalawak na hanay ng mga sakit. Ang isang smear test para sa mga STI ay nagpapakita ng karamihan sa mga ito:
- Chlamydia.
- Syphilis.
- Gonorrhea.
- HIV
- Human papillomavirus.
- Mycoplasmosis.
- Cytomegalovirus.
- Ureaplasmosis.
- Lymphogranulomatosis.
- Shankroid.
- Urogenital shigellosis.
- Trichomoniasis.
- Herpes.
- Gardnenellosis.
Ito ay isang listahan ng mga sakit na madalas na na-diagnose sa mga pasyente. Mahalagang malaman na ang isang pahid para sa mga STI ay maaaring makakita ng anumang mga impeksiyon na itinago ng urethra (sa mga lalaki) at ng ari (sa mga babae). Ang mga virus ay ang pinakamahirap i-diagnose. Ito ay dahil napakaliit ng mga ito kaya napakahirap makita kahit sa ilalim ng mikroskopyo.
Indications
Para sa parehong mga lalaki at babae, ang isang STI smear ay isang karaniwang pamamaraan na kasama sa listahan ng taunang preventive examinations. Ang pag-aaral ay sapilitan para sa mga empleyado na ang mga propesyonal na aktibidad ay nauugnay sa industriya ng pagkain.
Para sa mga layuning pang-iwas, inirerekumenda na mag-abuloy ng biomaterial kahit isang beses sa isang taon. Ito ay totoo kahit na ang tao ay hindi naaabala ng anumang nakababahalang sintomas.
Ito ay ipinag-uutos na bumisita sa isang doktor at magpa-swab kung lumitaw ang mga sumusunod na senyales ng mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik:
- Nadagdagang antas ng pagkapagod.
- Isang abnormal na paglabas mula sa urethra. Bilang panuntunan, mayroon silang mauhog o purulent na karakter.
- Maulap na ihi.
- Malubhang pangangati at paso sa bahagi ng ari.
- Pinalaki ang mga lymph node sa bahagi ng singit.
- Sakit habang umiihi.
- Pagtaas ng temperatura ng katawan sa subfebrilemga halaga.
- Hindi komportable habang nakikipagtalik.
- Sakit sa ibabang bahagi ng tiyan.
- Mga abscess at ulcer na nabuo sa panlabas na ari.
Ito ang mga klinikal na pagpapakita ng mga STI na karaniwan sa parehong kasarian. Bilang karagdagan, ang mga babae ay maaaring makaranas ng mga sumusunod na sintomas: mga iregularidad ng regla, pangangati sa anus, hindi pangkaraniwang paglabas mula sa anus, pantal sa labia, pamamaga ng vulva.
Mga partikular na senyales ng STI sa mga lalaki: pagkakaroon ng dugo sa seminal fluid, madalas na pagnanasang umihi, mga problema sa ejaculation, pananakit ng scrotum, pantal sa ari.
Sa karagdagan, ang mga kababaihan ay sinusuri para sa mga STI kapwa kapag nagpaplano ng pagbubuntis at sa panahon ng pagbubuntis. Inirerekomenda din na humingi ng medikal na atensyon sa lalong madaling panahon pagkatapos ng pakikipagtalik nang hindi gumagamit ng mga kagamitang pang-proteksyon sa hadlang.
Paghahanda
Upang maging maaasahan ang mga resulta ng pag-aaral hangga't maaari, kailangang mahigpit na sundin ang lahat ng rekomendasyon ng doktor.
Mga tuntunin ng paghahanda para sa biomaterial sampling:
- Mga 2 linggo nang maaga, kailangan mong ihinto ang pag-inom ng anumang antibacterial agent. Kung hindi ito posible sa mga kadahilanang pangkalusugan, mahalagang ipaalam ito sa dumadating na manggagamot. Bilang isang tuntunin, sa ganitong mga kaso, ang pag-aaral ay ipinagpaliban sa ibang araw. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang mga antibiotics ay maaaring magbura ng mga bakas ng aktibidad ng causative agent ng isang sexually transmitted disease. Sa ilang mga kaso, ang mga doktor ay nagtatanongitigil ang pag-inom ng gamot nang hindi bababa sa 24 na oras. Sa panahong ito, ang katawan ng pasyente ay hindi masasaktan, at ang mga resulta ay magiging mas maaasahan.
- Inirerekomenda na magsagawa ng mga hakbang sa kalinisan gamit ang ordinaryong sabon. Hindi katanggap-tanggap na gumamit ng mga antibacterial agent sa bisperas ng biomaterial sampling.
- Hindi inirerekomenda na alisan ng laman ang pantog humigit-kumulang 3 oras bago ang pagsusuri.
- Sa loob ng dalawang araw, dapat mong talikuran ang anumang pakikipagtalik.
- Pinapayuhan ang mga kababaihan na magpa-Pap smear sa sandaling matapos ang kanilang regla.
Sa ilang mga kaso, ipinapayo ng mga doktor na gumawa ng mga pagsasaayos sa diyeta sa araw bago. Ang pamamaraang ito ay tinatawag na provocation. Ang pasyente ay inirerekomenda na kumain ng mataba, pinirito, pinausukan, maalat na pagkain sa araw bago. Ang paggamit ng gayong mga pagkaing medyo nagpapahina sa mga depensa ng katawan, dahil sa kung saan ang mga pathogen ay nagpapakita ng kanilang sarili sa maximum.
Algorithm para sa pagkuha ng biomaterial mula sa mga babae
Smearing para sa mga STI ay isinasagawa sa panahon ng appointment sa isang gynecologist. Kaagad bago kunin ang biomaterial, kapanayamin ng espesyalista ang pasyente. Kailangang ibigay ng doktor ang lahat ng impormasyon tungkol sa mga sintomas na naroroon at ang kanilang intensity (kung mayroon man). Pagkatapos nito, magpapatuloy ang espesyalista sa isang pisikal na pagsusuri at direkta sa pagkuha ng isang smear.
Biomaterial sampling algorithm:
- Hinubad ng pasyente ang kanyang ibabang bahagi ng katawan.
- Isang babae ang inilagay sa isang gynecological chair.
- Ang doktor ay nagsusuot ng disposable sterile gloves at sinusuri ang panlabas na aribabae.
- Specialist ay naglalagay ng espesyal na dilator sa ari ng pasyente. Pagkatapos ay sinusuri niya ang mga mucous membrane gamit ang salamin.
- Ang doktor ay kumukuha ng biomaterial sampling tool (parang ordinaryong cotton swab) at salit-salit itong ipinapasok sa cervix, ari at urethra. Pagkatapos nito, ang medikal na aparato, kasama ang nagresultang lihim, ay isinara sa isang test tube at ipinadala sa laboratoryo para sa pagsasaliksik.
Ang biomaterial sampling procedure ay hindi nauugnay sa sakit. Ang pasyente ay maaaring makaranas lamang ng ilang kakulangan sa ginhawa dahil sa pagkakaiba sa temperatura ng katawan at mga ginekologikong instrumento na ginamit. Ang exception ay kapag may matinding pamamaga sa genital area.
Ang proseso ng pagkuha ng biomaterial mula sa mga lalaki
Ang algorithm para sa pagkuha ng sikreto ay isinasagawa sa appointment sa urologist. Una ring kinapanayam ng espesyalista ang pasyente, na iniisip kung naaabala sila ng anumang nakababahalang sintomas.
Algorithm para sa pagkuha ng smear para sa mga STI sa mga lalaki:
- Hinihiling ng doktor na tanggalin ang mga damit sa ari.
- Ang espesyalista ay naglalagay ng mga disposable gloves at sinusuri ang balat at mucous membrane para sa mga pantal at purulent foci.
- Ang doktor ay kumukuha ng isang espesyal na pagsisiyasat. Kinukuha ang isang pahid para sa mga STI mula sa urethra. Ipinasok ng doktor ang probe na 3-4 cm at dahan-dahan itong ini-scroll.
- Pagkatapos nito, aalisin ng espesyalista ang medikal na aparato at gagawa ng pahid sa isang glass slide. Ang huli ay ipapadala sa laboratoryo.
Ayon sa maraming pagsusuri, ang pagsa-sample ng biomaterial ay sinamahan ng hindi gaanong masakit na sensasyon kundi ng sikolohikal na kakulangan sa ginhawa. Gayunpaman, sa mga regular na pagbisita sa doktor, mabilis itong nawawala.
Mga Paraan ng Diagnostic
Ang Microscopy ay ang pinakasimpleng paraan ng pagsusuri ng smear. Pinapayagan ka nitong makakuha ng mga resulta sa maikling panahon. Kasama sa pamamaraan ang pag-aaral ng biomaterial sa ilalim ng mikroskopyo.
Ang PCR smears para sa mga STI ay lalong ginagawa. Ang kakanyahan ng polymerase chain reaction ay ang mga sumusunod. Sa laboratoryo, pinipili ng isang espesyalista mula sa biomaterial ang mga lugar na naglalaman ng DNA ng causative agent ng isang partikular na sakit. Ang mga cell pagkatapos ay lumaki nang maraming beses, na ginagawang medyo madaling makilala ang nag-uudyok na ahente.
Smear testing para sa mga STI sa pamamagitan ng PCR ang pinakakaraniwan. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang pagsusuri na ito ay kasalukuyang itinuturing na pinaka maaasahan. Upang kumpirmahin ang diagnosis, ang bacteriological culture ay maaaring karagdagang inireseta.
Mga normal na indicator para sa kababaihan
Pagkatapos ng pag-aaral, gumawa ng konklusyon sa laboratoryo. Sinasalamin nito ang mga normal at aktwal na halaga.
Dapat harapin ng gynecologist ang interpretasyon ng isang smear para sa mga STI sa mga kababaihan. Gayunpaman, ang pasyente mismo ay nagagawang ihambing ang mga nakuhang indicator sa mga dapat.
Normal na value:
- Leukocytes - mula 0 hanggang 10 units
- Epithelium - 5-20 units
- Slime - maliitdami.
- Trichomonas, gonococcus, chlamydia, yeast at iba pang pathogenic microorganism ay wala.
- Isa pang microflora - baras.
- Antas ng kadalisayan - 1-2.
Kaya, karaniwang walang pathogenic microorganism sa biological material.
Mga normal na indicator para sa mga lalaki
Sa kasong ito, ang interpretasyon ng isang smear para sa mga STI ay mas mahirap, at samakatuwid ay inirerekomenda na ipagkatiwala ito sa isang espesyalista.
Ang mga sumusunod na value ay itinuturing na normal:
- Leukocytes - mula 0 hanggang 5 sa larangan ng pagtingin. Kung nakataas ang mga ito, inirerekumenda na muling kumuha ng smear mula sa urethra para sa mga STI gamit ang PCR method (kung ang biomaterial ay unang pinag-aralan sa ilalim ng mikroskopyo).
- Epithelium. Karaniwan, ito ay dapat na flat, cylindrical ay pinapayagan. Ang bilang ng mga epithelial cell sa larangan ng pagtingin ay dapat na mula 5 hanggang 10. Sa pagtaas ng tagapagpahiwatig na ito, kaugalian na magsalita ng isang nagpapasiklab na proseso. Ang pagkakaroon ng transitional epithelial cells ay nagpapahiwatig ng prostatitis.
- Slime - katamtamang halaga. Minsan sa konklusyon ay makikita mo ang halaga na "++" o "+++". Sa kasong ito, kaugalian din na pag-usapan ang tungkol sa pag-unlad ng proseso ng pamamaga.
- Gonococcus, Trichomonas, yeast, fungi, chlamydia, ureaplasma at iba pang pathogens - hindi natukoy.
Sa karagdagan, ang microflora ay dapat na karaniwang kinakatawan ng solong cocci.
Gaano katagal maghihintay
Ang mga deadline ay direktang nakadepende sa paraan kung saan pinag-aaralan ang biological material. Ang pinakamadaling paraan ay mikroskopya. Bilang isang patakaran, sa laboratoryo, ang isang smear ay pinag-aralan ng pamamaraang ito nang mabilis. Kadalasan, ang pagsusuri ay tumatagal ng hindi hihigit sa isang oras. Ang pinakamabilis na resulta ng pag-aaral ay natatanggap ng mga pasyenteng nag-aaplay sa isang institusyong medikal na nilagyan ng sarili nitong laboratoryo. Kung hindi man, kinakailangang isaalang-alang ang oras na ginugol sa paghahatid ng biomaterial. Bilang panuntunan, maaari mong makuha ang mga resulta ng pag-aaral sa susunod na araw.
Ang PCR smear analysis ay hindi lamang maaasahan, ngunit isa ring mabilis na paraan para sa pag-diagnose ng mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik. Sa karaniwan, ang tagal nito ay 4 na oras. Kaya, posibleng makuha ang mga resulta ng pag-aaral sa araw ng paghahatid o sa susunod na araw.
Ang Bacteriological seeding ay isang paraan na nangangailangan ng hindi bababa sa 1 linggo upang makumpleto. Ang kakanyahan nito ay ilagay ang biomaterial sa isang kanais-nais na kapaligiran at subaybayan ang mahahalagang aktibidad ng mga pathogen kung naroroon sila. Kaya naman napakatagal ng pagsasaliksik.
Mga paglihis sa karaniwan: ano ang gagawin
Kapag natukoy ang mga pathogen, dapat simulan ang paggamot sa lalong madaling panahon. Kung ang isang mikroskopikong pagsusuri ay ginawa, ang doktor ay maaaring magrekomenda na muli kang magpa-smear para sa mga STI, ngunit sa kasong ito, ang biomaterial ay susuriin ng PCR. Ang bacteriaological culture ay hindi gaanong inireseta.
Kapag kinukumpirma ang diagnosis, ginagawa ng doktor ang pinakamabisang regimen sa paggamot. Maaaring kabilang dito ang gamot (antibiotics), pangkasalukuyan na paggamot sa vulva, at douching. Ang pagpili ng mga gamot ay isinasagawa ng eksklusibo ng isang doktor. Dapat isaalang-alang ng espesyalista hindi lamang ang uri ng pathogen, kundi pati na rin ang mga indibidwal na katangian ng kalusugan ng pasyente.
Saan babalik
Ang sampling ng biomaterial para sa mga STI ay isinasagawa kapwa sa pribado at pampublikong institusyong medikal. Sa polyclinics sa lugar ng paninirahan, maaari kang makakuha ng pagsusulit nang libre. Ito ay totoo para sa mikroskopikong pamamaraan. Ang pagsasagawa ng PCR at bakposev ay nangangailangan ng pagkakaroon ng ilang mga reagents, dahil sa kung saan ang mga pag-aaral na ito ay binabayaran kahit sa mga institusyong pangbadyet.
Gastos
Ang average na presyo ng microscopic analysis ay 450 rubles. Para sa pag-aaral ng PCR, kailangan mong magbayad ng humigit-kumulang 2200 rubles. Sa kasong ito, ang pagsusuri ay isinasagawa sa 12 pinakakaraniwang impeksyon. Ang advanced na pananaliksik ay katumbas na mas mahal. Ang halaga ng bacterial seeding ay humigit-kumulang 1,500 rubles.
Sa pagsasara
Lahat ay dapat na masuri taun-taon para sa mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik, o mas madalas kung umuulit ang mga sintomas. Sa laboratoryo, ang biomaterial ay maaaring pag-aralan sa maraming paraan. Isa sa mga pinaka-kaalaman ay ang PCR method.