Ang pagsusuri ng vaginal secretion ay isinasagawa paminsan-minsan upang masubaybayan ang estado ng kalusugan ng reproductive, kung may mga reklamo ng pangangati at pagkasunog sa genital tract, sa panahon ng pagbubuntis o sa panahon ng menopause. Ang mga resulta ay nagbibigay-daan sa isang layunin na pagtatasa ng bilang at porsyento ng mga pathogenic at oportunistikong microorganism.
Microflora sa ari
Ang isang smear sa flora sa mga kababaihan ay isang pagsusuri na nagbibigay-daan sa iyo upang masuri ang posibilidad ng mga pathological na proseso sa reproductive system. Sa pagsusuri, ang squamous epithelial cells, cocci, Dederlein lactobacilli, leukocytes at iba pang microorganism ay maaaring makita. Ang microflora ay maaaring kalat-kalat, daluyan, halo-halong o sagana. Kung ang microflora sa puki ay mahina, ang Dederlein sticks lamang ang tinutukoy, ito ay kapaki-pakinabang na lactobacilli.
Sa isang average na halaga, malalaking kolonya ng mga rod at 7-10 leukocytes ang mahuhulog sa larangan ng view ng laboratory assistant. Kung ito ay tungkol sahalo-halong microflora, sa isang smear sa mga kababaihan, 15-30 leukocytes ang natagpuan, isang maliit na bilang ng Dederlein sticks, cocci ay spherical pathological bacteria. Ang resulta ng "masaganang microflora" ay nangangahulugan na ang mga panloob na dingding ng puki ay natatakpan ng mga leukocytes sa kawalan ng lactobacilli. Nagdudulot ito ng hindi kanais-nais na amoy at paglabas ng malaking halaga ng mucus.
Bakit kukuha ng pamunas para sa flora
Ang gynecologist ay nagsasagawa ng sampling ng biological material mula sa ari (isang pamunas para sa flora) sa mga kababaihan upang matukoy ang pagkakaroon ng pathogenic microflora at matukoy ang pagkakaroon ng patolohiya. Sa kawalan ng mga reklamo, inirerekomenda ng mga doktor ang pagkuha ng pagsusuri taun-taon, ngunit ngayon ang American Congress of Obstetricians and Gynecologists ay nagpakilala ng mga bagong panuntunan. Kinakailangan ang mga pap test sa pagitan ng edad na 21 at 65 bawat tatlong taon.
Mas madalas, ang diagnostic manipulation ay ginagawa sa pagkakaroon ng mga reklamo: nasusunog o nangangati sa ari, pananakit sa ibabang tiyan, mga pagbabago sa consistency, kulay o amoy ng discharge. Ang pagsusuri ay dapat gawin sa panahon ng pagbubuntis, hinala ng pag-unlad ng mga ginekologikong pathologies, menopause. Inirerekomenda ng mga eksperto ang pagkuha ng smear pagkatapos mong ihinto ang pag-inom ng mga hormonal na gamot na maaaring makaapekto sa mga antas ng acid, at regular na bumisita sa isang gynecologist.
Paghahanda para sa pagsusuri
Isang linggo bago ang vaginal sampling, inirerekomendang ihinto ang pag-inom ng antibiotic at iba pang mga gamot na maaaring magkaroon ng malaking epekto sa resulta ng smear. Kung imposibleng tanggihan ang gamot, kailangan mong ipaalam sa doktor ang tungkol dito. Kada arawbago ang pagsusuri, ang douching at paggamot na may mga suppositories o vaginal tablet ay dapat itigil.
Ano ang makikita sa isang smear
Upang masuri ang mga pathological na kondisyon, ang doktor ay malamang na kukuha ng pahid hindi lamang mula sa ari, kundi pati na rin sa cervical canal at urethra. Sa teknikal, ang mga ito ay ganap na magkakaibang mga pamamaraan, ngunit ang materyal ay karaniwang nakolekta nang isang beses lamang. Sa panahon ng mga mikroskopikong diagnostic, matutukoy ng isang laboratory assistant ang squamous epithelium, mucus, Doderlein sticks, leukocytes sa isang smear.
Ang panloob na ibabaw ng ari at cervical canal ay binubuo ng squamous epithelium. Ang pagkakaroon ng isang malaking bilang ng mga selula ng ganitong uri ay nagpapahiwatig ng posibleng pag-unlad ng urethritis o vaginitis. Ang kakulangan ng squamous cell ay nagpapahiwatig ng hindi sapat na pagtatago ng progesterone, isang hormone na kinakailangan para sa matagumpay na paglilihi at pagbubuntis.
Ang Leukocytes ay kinakailangan para sa katawan na makayanan ang mga pathogenic microorganism. Karaniwan, ang bilang ng mga selula sa puki ay hindi lalampas sa 10, sa leeg - 30. Ang mataas na konsentrasyon ng mga leukocytes ay kadalasang nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang nagpapasiklab na proseso ng reproductive system (vaginitis, cervicitis), na sinamahan ng phagocytosis.
Ang mucus ay ginawa ng vaginal glands at cervix. Sa smear, ang dami ng uhog ay dapat na katamtaman. Ang masaganang discharge (susuriin din ito ng doktor sa panahon ng pagsusuri) ay maaaring magpahiwatig ng vaginal dysbacteriosis. Ang mga stick ni Doderlein ay bumubuo sa normal na microflora, ito ay mga cell na positibo sa gramo. Kakulangan ng mga stick sa karamihan ng mga kasonagpapahiwatig ng pagbuo ng bacterial vaginosis.
Halong uri
Kung ang pinaghalong flora ay makikita sa pagsusuri, ano ang ibig sabihin nito? Ang isyu ay may kaugnayan para sa karamihan ng mga kababaihan, at samakatuwid ay dapat bigyan ito ng espesyal na pansin. Ang pagkakaroon ng magkahalong uri ng flora sa isang smear ay nagpapahiwatig ng balanse sa pagitan ng normal at pathogenic microorganisms. Sa resultang ito, ang squamous epithelium, leukocytes, Doderlein lactobacilli at iba pang uri ng microorganism ay matatagpuan sa biological material.
Kung walang proseso ng pamamaga, nangingibabaw ang bilang ng lactobacilli (humigit-kumulang 90-95%). Ang natitirang 5% ay mga oportunistikong bakterya, na kinabibilangan ng mga rod at cocci. Ang mga potensyal na mapanganib na microorganism ay hindi nakakapinsala sa katawan, ngunit habang tumataas ang kanilang bilang, ang banta ng pagbuo ng patolohiya ay tumataas.
Napakataas na panganib na magkaroon ng mga sakit na may halo-halong masaganang flora sa isang smear sa panahon ng pagbubuntis. Ang panganganak sa pangkalahatan ay isang espesyal na kondisyon ng katawan ng babae, kung saan maaaring lumala ang mga umiiral na malalang sakit o maaaring lumitaw ang mga bagong problema. Maaaring kailanganin na sumailalim sa kumplikadong paggamot upang maiwasan ang hindi makontrol na pagpaparami ng mga pathogenic agent.
Degrees of flora content
Ang biological na materyal na kinuha mula sa puki ay itinalaga ng antas ng kadalisayan sa panahon ng pagsusuri. Ang tagapagpahiwatig na ito ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng mga pathogen at ang antas ng kaasiman ng microflora. Ang unang antas ay isang normal na kondisyon kung saan oportunistikoang mga microorganism at lactobacilli ay nasa isang estado ng balanse, ang mga pinapayagang limitasyon ay hindi nilalabag. Ang pangalawang antas ay ang kamag-anak na pamantayan. Kasabay nito, bahagyang tumataas ang porsyento ng pathogenic bacteria, ngunit hindi ito nagdudulot ng panganib sa kalusugan.
Ang ikatlong antas ng kadalisayan ay nagpapahiwatig ng malaking halaga ng pinaghalong flora sa pahid. Kasabay nito, ang bilang ng mga oportunistikong mikroorganismo ay nananaig sa mga stick ni Doderlein, na nakapaloob sa mga normal na discharge sa malalaking dami. Tiyak na pinag-uusapan natin ang tungkol sa patolohiya, kung ang mga resulta ay nagpapakita ng ikaapat na antas ng kadalisayan ng puki. Ang kundisyong ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pamamayani ng squamous epithelium, pathogenic bacteria at leukocytes.
Sapat na microflora
Ang pinaghalong flora sa malalaking numero ay karaniwang nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng mga pathological na proseso sa matris. Kasabay nito, ang mikroskopikong pagsusuri ng biological na materyal ay nagpapakita ng isang malaking halaga ng mucus at squamous epithelium, mga layer ng MPE cells, mga selula ng dugo, at may mga bakas ng phagocytosis. Ang pathological na kondisyon ay ginagamot sa pamamagitan ng vaginal suppositories na pumipigil sa paggana ng mga pathogen at nagpapanumbalik ng normal na pH level.
Coccobacillary microflora
Ang pinaghalong flora sa maliit na dami ay isang pathological na kondisyon. Kung ang smear ay pinangungunahan ng coccobacilli (isang bagay sa pagitan ng ordinaryong cocci at bacilli), kung gayon sa karamihan ng mga kaso, sinusuri ng gynecologist ang pagkakaroon ng gardnerella vaginalis, Haemophilus influenzae o chlamydia. Ang pagtaas ng bilang ng mga pathogenic agenthahantong sa pagbuo ng mga impeksyong fungal, vaginitis at bacterial vaginosis.
Mga sanhi ng pagkagambala ng flora
Maaaring matukoy ang kakaunting halo-halong flora sa isang smear pagkatapos uminom ng mga antibacterial na gamot na lubos na nakakaapekto sa immune system, na lumilikha ng mga kondisyon para sa pagbuo ng pathogenic bacteria. Ang paggamit ng mga hormonal contraceptive ay maaaring humantong sa mga kaguluhan sa balanse ng microflora. Kasabay nito, kadalasang tumataas ang bilang ng lactobacilli at leukocytes sa medium.
Ang mga kababaihan mismo ay naghihikayat ng kawalan ng timbang sa pamamagitan ng pagprotekta sa kanilang sarili mula sa mga hindi gustong pagbubuntis. Ang mga mahihirap na resulta ng smear para sa flora ay karaniwang nakukuha ng mga pasyenteng nag-install ng intrauterine device. Ang contraceptive na ito ay lumilikha ng kawalan ng timbang na angkop para sa aktibong pagbuo ng coccobacilli.
Hinihikayat ang pagpaparami ng pathogenic microflora at paghuhugas ng mga normal na nilalaman ng ari ng madalas na douching. Samakatuwid, ang intimate hygiene ay dapat na katamtaman. Sapat na pang-araw-araw na paghuhugas gamit ang simpleng tubig (hindi bababa sa isang beses sa isang araw, maximum - pagkatapos ng bawat pagbisita sa banyo o pagbabago ng mga produktong pangkalinisan sa panahon ng regla). Ang ari ay isang self-cleaning system, kaya hindi na kailangan ang labis na mga pamamaraan sa kalinisan. Hindi kanais-nais na gumamit ng mga agresibong paraan para sa intimate hygiene. Mas mainam na pumili ng mga gel na may neutral na pH, na walang mga tina at lasa.
Kailangan bang gamutin
Ang pinaghalong flora sa isang smear ay nangangailangan ng paglilinaw ng diagnosis,dahil hindi kailangan ang therapy sa lahat ng kaso. Sa pagkakaroon ng pagguho, inireseta ang cauterization, ngunit ang ilang mga anyo ng sakit ay hindi nangangailangan ng interbensyong medikal (regular na pagsubaybay lamang). Ang gonorrhea, mycoplasmosis, chlamydia, trichomoniasis at mga katulad na sakit ay ginagamot ng mga espesyal na produkto na naglalaman ng mga bahagi na naglalayong labanan ang ilang partikular na bacteria.
Sa bahagyang pagbabago sa microflora, sapat na ang isang kurso ng vaginal suppositories o ointment. Pagkatapos ng pagtatapos ng paggamot, kailangan mong ipasa muli ang pagsusuri. Kung ang mga resulta ay muling magpapakita ng mga pathological microorganism sa maraming bilang at halo-halong flora sa pahid (sa mga kababaihan, ito ay maaaring resulta ng pag-inom ng ilang mga gamot), maaaring kailanganin mong sumailalim sa therapy na may mas malalakas na gamot.
Ang gynecologist ay maaaring magrekomenda ng mga karagdagang pagsusuri sa pasyente, na mag-aalis ng posibilidad ng isang maling pagsusuri (muling pagsusuri pagkatapos ng tiyak na paghahanda, halimbawa, ang pagtatapos ng isang kurso ng antibiotics o ang pagtanggi sa hormonal contraceptive, ultrasound ng ang mga pelvic organ, pagsusuri ng mga biological fluid, atbp.). Mas mainam na makinig kaagad sa payo ng doktor upang agad na mabigyang linaw ang diagnosis.
Mga tampok sa panahon ng pagbubuntis
Mixed microflora ay madalas na matatagpuan sa isang pahid sa mga buntis na kababaihan. Ang mga babaeng nasa posisyon ay pumasa sa pagsusuring ito nang hindi bababa sa tatlong beses: kapag nag-isyu ng exchange card at nagparehistro, hanggang sa tatlumpung linggo at sa ikatlong trimester, ilang sandali bago ang panganganak, iyon ay, sa tatlumpu't anim hanggang tatlumpu't pitolinggo. Minsan maaaring kailanganin ng karagdagang pagsusuri: kung may mga reklamo ng pangangati, pagbabago sa dami, amoy o pare-pareho ng paglabas, nasusunog na pandamdam.
Ang isang matagumpay na senyales ng paglilihi bago ang napalampas na regla ay isang pagbabago sa likas na katangian ng discharge sa ari. Sa panahon ng pagtatanim, ang kaligtasan sa sakit ay bahagyang nabawasan, dahil ang pangsanggol na itlog ay madalas na nakikita ng katawan bilang isang dayuhang bagay. Ang mga buntis na kababaihan ay madalas na nakakaranas ng thrush. Mahalagang maalis ang mga sintomas ng sakit na ito bago manganak, dahil maaaring mahawa ang bata kapag dumaan sa genital tract ng ina.
Kung ang pinaghalong flora ay nauugnay sa mga seryosong kondisyong medikal, maaaring irekomenda ng doktor na wakasan ang pagbubuntis. Ang katotohanan ay maraming mga gamot ang ipinagbabawal sa panahon ng pagbubuntis, at ang kakulangan ng therapy ay maaaring humantong sa impeksyon sa intrauterine at pagkamatay ng embryo. Samakatuwid, inirerekomenda ng mga eksperto ang pagkuha ng pagsusuri at sumailalim sa paggamot sa yugto ng pagpaplano ng pagbubuntis.
Ang anumang patolohiya ay mas madaling pigilan kaysa alisin (lalo na kung kailangan mong gamutin sa panahon ng pagbubuntis). Ang pinaghalong flora sa isang smear sa mga kababaihan ay walang pagbubukod. Huwag kalimutan ang tungkol sa pag-iwas sa mga sakit ng reproductive system at regular na bisitahin ang isang gynecologist. Ang pagsunod sa mga simpleng alituntunin ay hindi lamang maiiwasan ang mga sakit na ginekologiko, ngunit magkakaroon din ng isang malusog na sanggol.
