Ang problema sa pag-diagnose ng mga autoimmune na sakit ay kasalukuyang talamak. Maraming mga naturang pathologies ang kilala, ngunit ang mga kakaiba ng kanilang kurso ay nagpapahirap sa pagtuklas ng mga ito sa isang napapanahong paraan. Ang mga sintomas ay madalas na malabo, kaya ang pasyente ay bumibisita sa mga doktor sa loob ng mahabang panahon sa pagtatangkang kilalanin ang ugat ng sanhi ng nakakagambalang kondisyon. Isaalang-alang kung ano ang kasama sa spectrum ng mga sakit na autoimmune, kung anong mga paraan ng paglilinaw ng diagnosis ang ginagamit ng mga modernong doktor.
Pangkalahatang impormasyon
Mga tampok ng diagnosis ng mga autoimmune na sakit dahil sa katotohanan na ang mga naturang pathological na kondisyon ay humahantong sa pinsala sa iba't ibang mga panloob na sistema at organo. Bilang bahagi ng pagkakakilanlan ng sakit, ang pasyente ay ipinadala para sa mga pangkalahatang pagsusuri at pagsusuri. Ang susunod na yugto ay nagsasangkot ng pagpili ng mas tumpak na mga pamamaraan na may kaugnayan sa isang partikular na kaso. Nang walang napapanahong pagsusuri ng sakit at ang pagpili ng angkopAng therapeutic method ay maaaring magdulot ng mga komplikasyon, kabilang ang malubha at hindi na maibabalik.
Antiphospholipid syndrome
Ang pathological na kondisyong ito ay medyo karaniwan. Pinipinsala nito ang puso, vascular at nervous system. Ang napapanahong pagsusuri ng isang sakit na autoimmune ay maaaring maiwasan ang malubhang trombosis, na sa gayong patolohiya ay maaaring ang pinaka hindi mahuhulaan na lokalisasyon. Kabilang sa mga kahihinatnan ng sakit ay thrombocytopenia, ang kawalan ng kakayahan ng isang babae na magdala ng fetus. Posible ang hindi mahuhulaan na kusang pagkakuha at pagkamatay ng embryo sa loob ng matris. Ang mga kaso ng mabilis na kidlat na pagbuo ng sakit ay kilala. Sa ganitong sakit, ang aktibo at sapat na napiling paggamot ay lalong mahalaga.
Maaari kang maghinala ng ganitong sakit kung lumilitaw ang isang vascular pattern sa katawan, ang pagsusuri para sa syphilis ay nagbibigay ng isang positibong resulta, lumilitaw ang foci ng mga pantal, ang integridad ng malalaking articular na elemento ay nilabag. Sa isang sakit na autoimmune, lumilitaw ang mga ulser, na hindi maaaring gumaling. Mas madalas na naisalokal sa mga binti. Ang daloy ng dugo ay nabalisa, ang mga daliri ng mas mababang paa't kamay ay apektado ng gangrene. May panganib ng pulmonary thromboembolism. Mas madalas ang sakit ay napansin sa mga kabataang babae. Upang makagawa ng diagnosis, kinakailangang maingat na suriin ang mga bilang ng dugo ng pasyente, suriin kung may syphilis upang mapatunayan ang kamalian ng afirmative analysis.
Naghihirap ang bato
Kapag nagpaplano ng diagnosis ng mga sakit na autoimmune, dapat tandaan na ang isang bilang ng mga di-tiyak na sintomas ay maaaring ipaliwanag ng batomga paglabag sa ganitong uri. Ang pinsala sa bato ay humahantong sa vasculitis, glomerulopathy, glomerolonephritis, Goodpasture's disease. Upang linawin ang kondisyon, magreseta muna ng mga pangkalahatang pagsusuri sa dugo at ihi, kung pinaghihinalaang isang sakit na autoimmune, isinasagawa ang mga dalubhasang pag-aaral sa laboratoryo ng mga biological fluid ng katawan ng tao. Ang hindi sapat na paggamot o kawalan nito ay nauugnay sa pagbuo ng talamak na inflammatory foci at kasunod na pagkasira ng kalusugan ng pasyente.
Mga Sakit: ano ang mga ito?
May posibilidad ng vasculitis ni Wegner. Ito ang tinatawag na autoimmune lesion ng mga vascular wall. Parehong malalaki at maliliit na sisidlan ang apektado. Maaari mong mapansin ang sakit sa pamamagitan ng pangkalahatang kahinaan, pagbaba ng timbang at pagkawala ng gana. Ang pasyente ay may lagnat, may mga kasukasuan, pananakit ng kalamnan. Ang pag-unlad ng sitwasyon ay tinutukoy ng lokalisasyon ng mga sugat. Kadalasan, ang diagnosis ay madali dahil sa mga partikular na sintomas. Kung walang sapat na therapy, ang pasyente ay nabubuhay nang hindi hihigit sa anim na buwan. Maaaring mapataas ng wastong paggamot ang pag-asa sa buhay ng hanggang isang dekada.
Ang Paraneoplastic encephalitis ay isang autoimmune pathological na kondisyon na nauugnay sa uri ng encephalitis. Ang panganib ng kamatayan ay tumaas, habang ang sakit ay madaling pumunta sa kapatawaran. Sinasaklaw ng patolohiya ang utak at humahantong sa mga sakit sa pag-iisip.
Posibleng polymyositis - sa mga tuntunin ng dalas ng pamamahagi, ito ay malayo sa huling linya sa listahan ng mga sakit na autoimmune. Diagnosis ng sakit, mga pagsusuri upang linawin ang kondisyon ay nagpapahintulotmatukoy ang antas ng pinsala sa kalamnan tissue, balat. Ang isang natatanging tampok ay maraming nagpapasiklab na foci. Ito ay mas madalas na masuri sa patas na kasarian. Sa polymyositis, ang temperatura ng katawan ay tumataas, ang mga glandula ng pawis ay isinaaktibo, at ang ulo ay masakit. Ang kundisyon ay tinasa bilang hindi komportable, nag-aalala sa kahinaan ng kalamnan.
Mga prinsipyo ng diagnostic
Paghinala ng isang autoimmune pathology, kinakailangang suriin ang dugo ng pasyente. Ayon sa mga espesyalista ng laboratoryo para sa pagsusuri ng mga sakit na autoimmune sa Pavlov State Medical University, ang naturang pag-aaral ay dapat magpakita ng pagkakaroon ng mga partikular na autoantibodies. Bukod pa rito, isinasagawa ang pagsusuri upang makita ang sensitization ng cell. Minsan inirerekomenda ang pagsusuri sa RBT. Ang isang alternatibo ay ang pagsubok para sa pagsugpo sa paglipat ng leukocyte. Isinasagawa ang pag-aaral na napapailalim sa pagtuklas ng isang autoantigen.
Pagsusuri sa kondisyon ng pasyente, kailangan mong linawin ang HLA phenotype at suriin ang konsentrasyon ng mga papuri C3, C4 - ang mga antas ay magiging mas mababa sa normal. Tinukoy ng laboratoryo ang nilalaman ng gamma globulin. Ang pagtaas ng indicator sa itaas ng statistical average ay ginagawang posible na maghinala ng isang autoimmune disorder. Bilang karagdagan, ang immunoregulatory index at mga tiyak na deposito sa mga tisyu na apektado ng sakit ay tinukoy. Nailalarawan ang mga ito sa pamamagitan ng pagpasok ng uri ng lymphoid cell.
Sa mga halimbawa: SLE
Sa mga medyo karaniwang autoimmune pathologies, ang systemic lupus erythematosus (SLE) ay hindi ang huli sa ranking. Diagnosis ng isang autoimmune diseaseAng connective tissue ay isang malaking hamon para sa modernong gamot. Ang pagpipino ng estado ay isang sunud-sunod na gawain, kinakailangang kasama ang ilang mga yugto. Una, pinag-aaralan ng doktor ang kasaysayan ng medikal, nilinaw ang mga sintomas ng kaso, tinutukoy ang lahat ng mahahalagang palatandaan. Kailangan mong pag-uri-uriin ang mga ito ayon sa pagkakasunod-sunod ng paglitaw ng mga ito. Pagkatapos ang pasyente ay ipinadala para sa mga pagsusuri sa laboratoryo upang kumpirmahin ang paunang pagsusuri. Ang sariling katangian ng kasaysayan ng medikal para sa bawat partikular na kaso ay nabanggit. Obligado itong pumili ng angkop na kursong panterapeutika nang paisa-isa.
Ang mga espesyalista ng laboratoryo para sa pagsusuri ng mga sakit na autoimmune ng St. Petersburg State Medical University ay paulit-ulit na binibigyang pansin ang mga problema ng pagtatrabaho sa mga pasyenteng dumaranas ng SLE. Tanging isang bihasang rheumatologist na may mataas na antas ng kwalipikasyon ang makakapagbalangkas ng tama ng diagnosis. Ang gawain ng pasyente ay makipagtulungan sa doktor nang responsable hangga't maaari, na obserbahan ng isang propesyonal, upang kumuha ng mga pagsusuri kapag ito ay inireseta. Kung pipili ang doktor ng ilang pag-aaral, lahat ng mga ito ay dapat makumpleto sa lalong madaling panahon. Sa ngayon, walang solong espesyal na pagsusuri, ayon sa mga resulta kung saan posible na masuri ang SLE. Ang gawain ng doktor ay komprehensibong suriin ang impormasyong nakuha mula sa maraming laboratoryo at instrumental na pag-aaral.
Pag-aaral ng kaso sa bawat hakbang
Ang pangunahing prinsipyo ng pag-diagnose ng autoimmune disease ay isang komprehensibo, pare-parehong diskarte. Una, kinokolekta ng doktor ang isang anamnesis ng pasyente at ng kanyang pamilya. Pagkatapos ay kinakailangan upang ganap na suriin ang katawan ng pasyente. Ang mga nangangailangan ay ipinadala sa laboratoryo upang pag-aralan ang kondisyondugo. Ang isang pangkalahatang pagsusuri ay inireseta upang matukoy ang konsentrasyon ng mga nabuong elemento. Ang isang pag-aaral sa biochemistry at isang pagsusuri para sa pagkakaroon ng mga autoantibodies ay ipinapakita. Sa kasalukuyan, kapag pinaghihinalaang SLE, ang mga pangunahing pamamaraan ay ginagawa: pagsuri sa anti-RO, anti-LA, RNP. Linawin ang pagkakaroon ng mga antibodies sa DNA na nabuo ng dalawang helice, at ang pagkakaroon ng mga antinuclear antibodies.
Ang susunod na diagnostic na hakbang ay ang reaksyon ng Wasserman. Sinusuri ang dugo para sa syphilis. Kung ang resulta ay positibo, ngunit ang mga karagdagang pagsusuri ay nagpapakita ng kawalan ng sakit na ito, ito ay itinuturing na mali at nagpapahiwatig ng SLE. Sa ilang mga kaso, ang isang biopsy ng balat, mga bato ay inireseta. Habang sinusunod ang kaso, inuulit ang nakalistang mga pagsubok sa laboratoryo upang masubaybayan ang pag-unlad ng kondisyon.
Rheumatoid arthritis
Ang pangunahing prinsipyo ng pag-diagnose ng isang sakit na autoimmune ay ang pag-aaral ng mga klinikal na pagpapakita. Ang gawain ng doktor ay pumili ng naaangkop na mga pagsusuri sa laboratoryo at sumangguni sa pasyente para sa pagsusuri gamit ang X-ray, na nagpapahintulot sa pagtatasa ng kondisyon ng mga kasukasuan. Upang makagawa ng diagnosis, ang pakikipagtulungan sa pasyente ay nagsisimula sa isang pangkalahatang pagsusuri sa katawan. Pagkatapos ay ipinadala ang tao sa laboratoryo, kung saan kumukuha sila ng dugo para sa pangkalahatang pag-aaral at pagsusuri para sa biochemistry. Ang susunod na hakbang ay isang pagsusuri sa X-ray upang matukoy ang antas ng pinsala sa mga tisyu na bumubuo sa mga kasukasuan.
Kailangan mong suriin ang iyong dugo upang makita kung mayroong anumang nagpapaalab na marker. Kabilang dito ang fibrinogen, C-reactive na protina. May rheumatoid arthritis sa dugomayroong isang tiyak na nagpapasiklab na marker, na sa gamot ay tinatawag na rheumatoid. Siguraduhing suriin ang biological fluid para sa presensya nito. Bilang karagdagang mga aktibidad sa pananaliksik, ang mga pagsusuri ay inireseta upang matukoy ang paggana ng mga panloob na organo. Pinapayagan ang immunological na pagsusuri. Paminsan-minsan, ang pasyente ay kailangang magpasuri muli upang masubaybayan ng doktor ang pag-usad ng kaso.
Tungkol sa mga manifestations
Sa pamamagitan lamang ng pagsusuri sa dugo, hindi nagagawa ang diagnosis ng isang autoimmune disease. Ito ay kinakailangan upang linawin ang klinikal na larawan. Natuklasan ang patolohiya kung ang pasyente ay nagtala ng paninigas sa umaga, kung tatlo o higit pang mga joints ang apektado ng arthritis. Ang pamantayan para sa sakit ay kinabibilangan ng arthritis na naisalokal sa mga kasukasuan ng mga kamay, simetriko na sakit, at ang pagbuo ng mga tiyak na nodule. Suriin ang pagkakaroon ng rheumatoid factor sa plasma. Ang x-ray ay dapat magpakita ng mga pagbabago sa mga tisyu ng mga kasukasuan.
Upang masuri ang rheumatoid arthritis, dapat mong tukuyin ang hindi bababa sa apat sa pitong palatandaan na ipinahiwatig. Tayahin ang tagal ng presensya: ang ilang mga palatandaan ay itinuturing na may kaugnayan lamang kung ang mga ito ay naitala sa loob ng anim na linggo o higit pa.
Autoimmune pancreatitis
Diagnosis ng sakit na ito ay binuo batay sa pag-aari nito sa mga nagpapaalab na pathologies. Ang isang tampok ng sakit ay isang pag-atake mula sa immune system ng pancreas ng tao. Ang isang nagpapasiklab na pokus ay nabuo sa loob ng organ, dahil sa kung saan ang nabuong mga enzyme ay hindi maaaring tumagos sa bituka ng bituka. Nag-iimbak sila sa glandula athumantong sa pagkasira ng istraktura nito. Bilang karagdagan sa pancreas, ang iba pang mga organo ay nagdurusa - ang mga bato, mga glandula na responsable para sa pagbuo ng laway, mga lymph node, mga duct ng hepatic para sa apdo. Ang sakit ay nabibilang sa bilang ng mga talamak at diagnosed na medyo bihira. Mas mataas ang panganib para sa mga lalaking lampas sa edad na limampu, ngunit may mga kaso ng pagtuklas sa mga bata, kababaihan ng iba't ibang pangkat ng edad.
Ang paglilinaw sa sakit ay mahirap dahil sa kakulangan ng kaalaman at hindi tiyak na mga sintomas. Ang gawain ay nahahati sa ilang magkakasunod na hakbang. Una, sinusuri ng doktor na responsable sa pag-diagnose at paggamot sa isang autoimmune disease ang taong nangangailangan ng tulong at nililinaw kung ano ang mga reklamo sa kalusugan. Ito ay kinakailangan upang mangolekta ng isang medikal na kasaysayan, upang ganap na bumuo ng isang anamnesis ng kaso. Sinusuri ng doktor ang kliyente, nararamdaman, tinapik ang tiyan, sinusuri ang timbang. Pagkatapos ay ipinadala ang pasyente sa isang laboratoryo para sa pagsusuri ng dugo. Ang impormasyon sa nilalaman ng IgG4 immunoglobulin ay itinuturing na partikular na makabuluhan. Bukod pa rito, pinag-aaralan nila ang ihi, dumi. Ang susunod na hakbang ay makipagtulungan sa isang endocrinologist, isang gastroenterologist. Susuriin ng mga mataas na dalubhasang doktor ang pasyente at tutukuyin kung anong mga pagsusuri ang kailangan sa isang partikular na kaso. Ang ultrasound ng tiyan at MRI ay iuutos. Ang alternatibo ay CT. Ang ganitong mga kaganapan ay nagbibigay ng tumpak na impormasyon tungkol sa istraktura at mga sukat ng mga organo. Kailangan ng x-ray para masuri ang kondisyon ng biliary tract. Isinaad ang pancreas biopsy.
Autoimmune thyroiditis
Ang termino ay tumutukoy sa isang autoimmune lesion ng thyroid gland. Ang sakit ay nagpapatuloy sa anyo ng isang salaysay, ay kabilang sa kategoryanagpapasiklab. Ang lymph infiltration ay patuloy na umuunlad, ang mga proseso ng pagkasira ng glandular tissue ay sinusunod, at ang pangunahing hypothyroidism ay nabuo. Ang sakit ay unang inilarawan ng Japanese na doktor na si Hashimoto. Ang gawain ay nai-publish noong 1912. Ang pangkat ng panganib ay mga kababaihan sa edad na apatnapu. Ang sakit ay ipinaliwanag ng genetic factor, ang impluwensya ng labas ng mundo. Ang sakit ay maaaring mapukaw ng matagal na paggamit ng labis na yodo, radiation, pagkakalantad sa interferon, nikotina.
Ang isang doktor na nag-diagnose ng autoimmune thyroid disease ay dapat makapanayam ang pasyente at linawin ang kasaysayan ng medikal, ipadala ang taong nangangailangan para sa mga espesyal na pag-aaral. Kabilang sa mga diagnostic na pamantayan ay isang pagtaas sa konsentrasyon ng thyroid antibodies sa dugo. Ang pinaka-nakapagtuturo ay magiging mga tagapagpahiwatig ng nilalaman ng mga antibodies sa thyroperoxidase, ang impormasyon sa naturang mga particle sa thyroglobulin ay medyo hindi gaanong kapaki-pakinabang. Ang echogenicity ng glandular tissue ay kadalasang bumababa, ang dami nito ay tumataas o bumababa (depende sa anyo ng sakit). Ang isang pasyente na may sakit na autoimmune ay naghihirap mula sa pangunahing hypothyroidism. Kung hindi nasunod ang kahit isa sa mga nakalistang pamantayan ng AIT, ang diagnosis ay binabalangkas bilang malamang, ngunit hindi ganap na tumpak.
Paglilinaw: ano ang makakatulong?
Upang mapili ang tamang paggamot para sa isang autoimmune disease, ang isang puncture biopsy ng thyroid tissue ay kasama sa diagnosis, na ginagawang posible na makilala ang pinag-uusapang sakit mula sa nodular goiter. Kung ang sakit ay itinatag sa isang babaeng nagpaplanong manganak, kinakailangan na pag-aralan ang pag-andar ng thyroid gland. Upang gawin ito, pag-aralan ang dugo para sa nilalaman ng T4, TSH hanggang sapaglilihi. Ang pagsusuri ay inuulit tuwing trimester.
Kapag pinaghihinalaang may autoimmune disease, sinusuri ang dugo sa laboratoryo para sa iba't ibang anyo ng anemia. Ginagawa ang biochemistry upang matukoy ang mga paglihis mula sa pamantayan. Sa patolohiya na isinasaalang-alang, ang mga ito ay katulad ng mga katangian ng hypothyroidism: ang nilalaman ng kabuuang kolesterol ay tumataas, ang antas ng creatinine ay katamtamang tumataas, ang nilalaman ng triglyceride, aspartate transaminase ay tumataas.
Mga detalye at numero
Ang pagsusuri sa laboratoryo ng isang sakit na autoimmune ay kinabibilangan ng pagsusuri sa mga antas ng hormonal. Mayroong ilang mga sitwasyon para sa pag-unlad ng patolohiya. Ang TSH ay maaaring mas mataas kaysa sa normal na may karaniwang konsentrasyon ng T4, posible na madagdagan ang TSH na may pagbaba sa halaga ng T4, pati na rin ang pagbawas sa TSH laban sa background ng isang normal na nilalaman ng T4. Kung ang pag-aaral ng AIT ay nagpapakita ng larawang katulad ng sakit na pinag-uusapan, ngunit ang hormonal functionality ng thyroid gland ay normal, ang diagnosis ay itinuturing na pinabulaanan.
Kailangang suriin ang komposisyon ng dugo upang matukoy ang pagkakaroon ng mga antibodies sa thyroid tissue. Karaniwan ang nilalaman ng naturang mga elemento sa thyroperoxidase, thyroglobulin ay tumataas. Kung ang parehong mga tagapagpahiwatig ay mas mataas kaysa sa normal, ang posibilidad ng isang sakit na autoimmune ay lalong mataas. Kung wala pa ito, ang mga resulta ng pagsubok ay nagpapahiwatig ng mataas na panganib na magkaroon nito.
Differential Diagnosis
Tulad ng nabanggit sa itaas, ang mga sakit sa autoimmune ay hindi nasuri lamang batay sa mga sintomas, dahil para sa karamihan ng mga pathologies ng ganitong uri ang larawan ay malabo, ay may pagkakatulad sa marami.iba pang mga karamdaman sa kalusugan. Ang autoimmune thyroiditis ay walang pagbubukod. Ang pagkita ng kaibhan ng mga kaso ay isinasagawa, na isinasaalang-alang ang mga katangian ng goiter, ang pag-andar ng thyroid gland. Sa partikular, ang hashi-toxicosis ay dapat na makilala mula sa nakakalason na goiter. Ang autoimmune na katangian ng disorder ay ipinahiwatig ng AIT sa pinakamalapit na kamag-anak, pati na rin ang subclinical hyperthyroidism. Ang panandaliang thyrotoxicosis (hanggang anim na buwan), pati na rin ang katamtaman ng mga sintomas ng kaso, ay nagsasalita pabor sa sakit na isinasaalang-alang. Ang larawan ng ultrasound ay medyo tiyak. Ang euthyroidism ay makakamit sa maikling panahon kapag ang thyreostatics ay inireseta sa pasyente. Bilang karagdagan, hindi tumataas ang titer ng antibodies sa mga TSH receptor.
Ang euthyroid stage ay katulad ng endemic goiter. Ang pseudonodular form ay may maraming pagkakatulad sa nodular goiter at oncology ng organ. Upang linawin ang kondisyon, kinakailangan ang isang pagbutas ng glandula. Ang pagsusuri sa laboratoryo ng isang autoimmune disease ay dapat magpakita ng lymphocyte infiltration. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay katangian ng AIT, ito ay karaniwan, limitado. Sa autoimmune disease, nakikita ang malalaking oxyphilic cell.
Autoimmune hepatitis
Ang diagnosis ng autoimmune liver disease ay medyo mahirap din. Sa hepatitis ng form na ito, ang mga tisyu ng atay ay nawasak dahil sa aktibidad ng immune system ng katawan ng tao. Ang sakit na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mabilis na pag-unlad at isang pagtaas ng panganib ng cirrhosis sa malapit na hinaharap. Sa pamamagitan nito, ang mga tisyu ay namamatay nang marami, nagbabago sa mga mahibla. Ang mga sintomas ay katulad ng naunang nabanggit na SLE. Ginagawa ang diagnosis sa pamamagitan ng pag-alis ng iba pang mga sakit sa atay at pagsubok sa dugo para sa pagkakaroon ng hepatitis virus. Kumpara sa autoimmuneuri at iba pang talamak na uri ng hepatitis, dapat itong tandaan: hindi na kailangang maghintay ng anim na buwan para sa pagsusuri. Para sa iba pang malalang sakit sa atay, isang mahalagang pamantayan ay ang pagmamasid sa isang kaso sa loob ng anim na buwan.
Ang unang hakbang na kailangan para sa pagpili ng paggamot para sa diagnosis ng autoimmune liver disease ay isang pagsusuri ng anamnesis. Kinakailangang tukuyin kung gaano katagal lumitaw ang mga unang reklamo, kung gaano katagal ang isang tao ay nag-aalala tungkol sa kabigatan, sakit sa kanan sa ilalim ng mga tadyang. Linawin ang pagkakaroon ng lagnat at pag-yellowing ng balat, mauhog lamad, biological fluid. Sinusuri nila ang kasaysayan ng buhay, linawin kung may mga dati nang malalang sakit, kung ang pamamaga sa lukab ng tiyan ay inilipat, sepsis ng naturang lokalisasyon. Ito ay kinakailangan upang linawin ang pagkakaroon ng namamana pathologies, masamang gawi. Nagtatanong sila kung may mga panahon ng matagal na paggamit ng mga gamot, kung ang isang tumor ay nabuo nang mas maaga, kung may pangangailangan na makipag-ugnayan sa mga nakakalason na compound. Pagkatapos ng isang detalyadong survey, sinusuri ang pasyente, binibigyang pansin ang kulay ng balat, mga mucous membrane. Sinusuri nila ang temperatura, palpate ang tiyan - kadalasang nararamdaman ng pasyente ang sakit. Maaaring matukoy ng pag-tap ang hepatomegaly.
Patuloy ang pananaliksik
Ang Hepatitis ng likas na isinasaalang-alang, bukod sa iba pa, ay hindi ang huli sa mga tuntunin ng paglitaw, kung ihahambing sa iba pang mga pathologies mula sa listahan ng mga sakit na autoimmune. Ang diagnosis ng sakit ay nagsasangkot ng pagsusuri sa laboratoryo. Ang una at pangunahing paraan ay pangkalahatang pagsusuri ng dugo. Ito ay kinakailangan upang matukoy ang anemia, kung mayroong isa, suriinkonsentrasyon ng mga nabuong elemento. Ang hepatitis ay ipinapahiwatig ng pagtaas ng nilalaman ng mga leukocytes, na katangian ng pagkakaroon ng isang focus ng pamamaga sa katawan.
Magsagawa ng biochemical study. Ang mga resulta ay nagbibigay ng ideya ng pag-andar ng atay, pagganap ng pancreas at ang konsentrasyon ng mga mahahalagang elemento ng bakas sa sistema ng sirkulasyon. Bilang bahagi ng diagnosis ng isang autoimmune disease, ang mga pagsusuri ay ibinibigay upang masuri ang index ng PHA. Ang parameter na ito ay sumasalamin sa hepatic fibrosis. Kung magpapatuloy ang naturang proseso, ang index ng prothrombin ay mas mababa sa normal, ang gamma-glutamyl transpeptidase ay sinusunod sa isang pagtaas ng konsentrasyon, at ang unang uri ng klase ng "A" na alipoprotein ay napansin sa isang bahagyang mas maliit na halaga kaysa sa karaniwan para sa isang malusog na tao. Kapag nagsasagawa ng pagsusuri sa dugo para sa index ng PGA bilang bahagi ng diagnosis ng isang autoimmune disease, isinasaalang-alang na ang alipoprotein ng ganitong uri ay isang whey protein na responsable para sa paggalaw ng mga kapaki-pakinabang na fraction ng kolesterol. Ang kasalukuyang sistema ay nagsasangkot ng pagtatasa ng index sa isang labindalawang puntong sukat. Ang isang mataas na posibilidad ng cirrhosis ay ipinahiwatig ng mga halaga sa itaas ng siyam. Kung ang PHA ay mas mababa sa dalawa sa oras ng pagsusuri sa laboratoryo ng isang sakit na autoimmune, ang mga panganib ng cirrhosis ay tinatasa bilang zero.
Magbasa Nang Higit Pa
Binibigyang-daan ka ng Coagulogram na masuri ang kalagayan ng dugo. Sa cirrhosis, bumababa ang mga tagapagpahiwatig. Ang isang immunological na pag-aaral bilang bahagi ng pagsusuri sa laboratoryo ng isang autoimmune disease ay nagpapakita ng pagtaas sa konsentrasyon ng gamma globulin, isang pagtaas sa nilalaman ng type G immunoglobulins.
Kapag tinatasa ang konsentrasyon ng mga antibodies para sa autoimmune hepatitis ay nagpapahiwatig ng pagtaasantinuclear, microsomal na uri, pati na rin ang mga antibodies sa iba't ibang elemento ng atay at makinis na mga selula ng kalamnan.
Ang isang laboratory test para sa isang autoimmune disease ay maaaring makakita ng hepatitis virus sa dugo.
Bukod dito, kung naghihinala ka ng isang sakit, kailangan mong suriin kung may mga parasito. Upang gawin ito, suriin ang cal.
Celiac disease
Para sa patolohiya na ito, kung ihahambing sa iba pang mga autoimmune na sakit na nasa listahan, ang diagnosis ng sakit ay lalong mahirap. Ito ay dahil sa kawalan ng mga partikular na sintomas na makikita sa lahat ng mga pasyenteng may sakit na celiac. Ang mga kilalang sintomas ay ipinahayag sa iba't ibang antas sa iba't ibang indibidwal. Ito ay nabanggit na ang panganib ng misdiagnosis sa naturang sakit ay partikular na mataas. Walang pinag-isang algorithm para sa mga pag-aaral sa laboratoryo at instrumental na pag-aaral ng kondisyon ng pasyente. Maraming mga diskarte ay kumplikado, mahirap i-access, na lumilikha ng karagdagang mga hadlang sa pagsusuri. Ang ika-69 na iminungkahing pamantayan para sa sakit na celiac. Una, iminumungkahi na gumawa ng tatlong magkakasunod na biopsy. Noong ika-90, binago ang mga kinakailangan.
Ang Diagnosis ay kinabibilangan ng pag-aaral ng atrophy ng villi at ang pag-aaral ng estado ng katawan ng pasyente upang matukoy ang hyperplasia ng crypts. Kung matukoy ang mga ganitong kababalaghan, sinasamahan ang mga ito ng epithelial dystrophy kapag ang gluten ay kinuha kasama ng pagkain, habang ang pagpapatawad ay makakamit kung ito ay hindi kasama, ang diagnosis ay itinuturing na kumpirmado.
Ang unang hakbang sa pagsusuri ay ang pagtukoy ng mga karamdaman sa digestive tract. Ang mga problema sa dumi ay itinuturing na isang sintomas, bagaman hindi ito naroroon sa lahat.may sakit. Ang nangingibabaw na porsyento ay naghihirap mula sa atrophic duodenitis. Upang makagawa ng tamang diagnosis, kailangan ang isang biopsy. Ang pagsusuri sa histological ay isang pangunahing paraan para sa paggawa ng tumpak na diagnosis.
