Ang Allergy ay ang pinaka hindi pa natutuklasang sakit. Natutunan ng mga doktor na kilalanin ang mga allergens at gawing mas madali ang buhay para sa mga pasyente. Kasabay nito, hindi ganap na alam kung bakit nabigo ang immune system at nagsimulang magtrabaho laban sa isang tao, na nagiging sanhi ng mga naturang reaksyon. Ang mga scratching test ay isa sa mga paraan para matukoy ang isang potensyal na allergen.
Ano ang pamamaraang ito?
Ang mga diagnostic ng allergy ay isinasagawa sa mga pasyente na may iba't ibang edad. Mayroong dalawang uri ng sampling:
- ang pasyente ay tinuturok ng allergen sa balat, mayroon man o walang paglabag sa balat;
- ang sample ay ini-inject sa ilalim ng balat.
Batay sa mga resulta, tinutukoy kung gaano kabilis ang reaksyon at ang antas ng kalubhaan ay nahayag. Anong paraan upang maisagawa ito - ang doktor ang nagpasiya. Depende ito sa mga komorbididad, pinaghihinalaang allergen at pangkat ng edad.
Ang Scarification skin test ay ang pinaka-kaalaman na paraan para sa pagtukoy ng indibidwal na hindi pagpaparaan. Ang pasyente ay nakakaranas ng kaunting negatibong emosyon. Inirerekomenda ng mga doktor ang ganitong uri ng diagnosiskilos sa isang taong pinaghihinalaang may partikular na allergen.
Mga Indikasyon
Ang mga pagsusuri sa scarification para sa mga allergy ay isinasagawa para sa mga pinaghihinalaang sakit gaya ng:
- dermatitis;
- bronchial hika;
- pana-panahong runny nose;
- allergic sa araw;
- reaksyon sa pagkain;
- lacrimation;
- pangangati sa talukap, mata, ilong;
- pamamaga at pamamaga ng balat;
- problema sa panunaw;
- reaksyon ng hayop, kagat ng insekto;
- sensitivity sa mga kemikal at gamot.
Ang mga pagsusuri sa allergy ay isinasagawa upang matukoy ang mga kasunod na paraan ng paggamot, upang matukoy ang mga reaksyon sa mga gamot, kosmetiko, mga hayop. Ang diagnosis ay isang medyo walang sakit na pamamaraan.
Ang mga bata na ang mga magulang ay lubhang allergy sa anumang substance ay dapat na masuri. Sa kaganapan ng mga reaksiyong alerdyi sa isang sanggol, napapailalim sa isang hypoallergenic na diyeta at mga kondisyon ng pamumuhay, ang mga diagnostic ay isinasagawa upang makagawa ng tumpak na diagnosis.
Contraindications
Ang pagsasagawa ng mga pagsusuri sa scarification ay posible sa kawalan ng contraindications. Ang pasyente ay dapat na higit sa 3 taong gulang. Ang pagsusulit ay hindi dapat magdulot ng mga hindi inaasahang reaksyon. Mga dahilan ng hindi pagsubok:
- presensya ng mga nakakahawang sakit sa talamak na yugto o paglala ng mga talamak;
- ang isang tao ay nagkaroon ng immunodeficiency syndrome o may kapansanan sa immunity;
- dating nagkaroon ng anaphylactic shock;
- buntis o nagpapasuso;
- asthmatic bronchitis sa talamak na yugto;
- peak allergic reactions;
- mga sakit sa pag-iisip.
Kasabay nito, para sa ilang grupo ng mga pasyente, posibleng magsagawa ng isa pang epektibong pagsusuri para sa pagkakaroon ng mga antibodies sa dugo. Ang mga buntis na kababaihan at ang mga may matinding karamdaman ay hindi dapat bigyan ng anumang dosis ng mga sangkap na ito.
Allergens para sa pagsubok
Ayon sa pamantayan ng European Asthma and Allergy Association, maraming uri ang maaaring gamitin para sa mga prick test. Ginagamit ang mga ito sa mga nakatigil na kondisyon. Ang pamamaraang ito ay aktibong ginagamit sa pagsusuri ng mga pasyente sa Europa. Mga allergen na pinaka-karaniwang sensitibo:
- Pollen. Kabilang dito ang birch, cypress, wormwood. Kung may mga olive, ash, nettle, ragweed at plane tree sa rehiyon ng pasyente, dapat gawin ang sensitivity test.
- Ticks nakatira sa mga apartment. Kadalasang makikita sa malalambot na laruan, carpet, sofa.
- Mga Hayop. Ang pangunahing pinagmumulan ng allergens ay mga pusa at aso.
- Amag. Kung ang amag na Alternaria alternate at Cladosporium album ay naroroon sa apartment, nagkakaroon ng mga sakit sa paghinga.
- Mga Insekto. Ang allergy sa mga ipis at produkto ng ipis ay nagdudulot ng reaksyon sa ilang tao.
Sa kabuuan mayroong 40 uri ng allergens na isinasagawa sa panahon ng diagnosis na ito. Maaari kang tumaya nang hindi hihigit sa 15 sa parehong oras.
Paano ginagawa ang pamamaraan?
Lokasyon ng pagtatanghalAng mga scratch test ay tinutukoy depende sa edad ng pasyente. Ang mga matatanda ay naglalagay ng sample sa bisig, mga bata - sa itaas na likod. Napakaliit ng mga kamay ng mga bata para sa maraming pagsubok. Kung kailangang aprubahan o ibukod ng isang bata ang hanggang 5 uri ng allergens, maaaring gumamit ng kamay.
Ang pamamaraan ay walang sakit. Para sa mga bata, ang mga pagsusulit sa scarification ay ginagawa tulad ng sumusunod: ang mga titik o figure ay iginuhit sa kamay upang gawing mas kawili-wili ang proseso para sa kanila. Para sa mga diagnostic, ginagamit ang isang karayom mula sa isang hiringgilya o isang lancet. Ang mga maliliit na gasgas ay ginawa sa layo na 4-5 cm. Ang mga gasgas ay kaunti, ang pasyente ay nakakaramdam ng discomfort, walang sakit o pagdurugo.
Bago kumamot, ang ibabaw ng balat ay ginagamot ng isang antiseptiko, kadalasang medikal na alkohol ang ginagamit. Ang mga solusyon o katas ng mga allergens ay inilalapat sa mga gasgas na balat. Para maging maaasahan ang resulta, kinakailangang kumuha ng bagong instrumento para sa bawat allergen.
Bukod dito, ang mga sample ng pagsubok ay inilalapat sa balat, na binubuo ng histamine at glycerin. Karamihan sa mga tao ay tumutugon sa histamine. Kung walang reaksyon sa gamot na ito, malamang na mali ang resulta. Dapat ay walang reaksyon sa gliserin. Kung lumitaw ito, posibleng makatanggap ng false positive test.
Ang resulta ay susuriin pagkatapos ng 15 minuto. Batay sa mga pagbabago sa takip ng balat, isang konklusyon ang ginawa tungkol sa presensya o kawalan ng reaksyon ng katawan sa mga sangkap.
Pagsusuri ng mga resulta
Skin prick test na may mga allergens ay na-diagnose sa loob ng 15 minuto pagkatapos itakda. Resultatinutukoy sa batayan ng pamamaga, pamumula, pangangati. Lumilitaw ang isang pulang papule. Nagsusukat ang doktor, gumawa ng konklusyon at inaalis ang mga labi ng allergens mula sa mga gasgas.
Kung ang reaksyon ay hindi lilitaw, maaari itong maipagtatalunan na ang pasyente ay walang reaksiyong alerdyi. Pamantayan para sa pagtukoy ng reaksiyong alerdyi:
- Ang isang kaduda-dudang resulta ay isinasaalang-alang sa pagkakaroon ng pamumula at kawalan ng papule. Sa kasong ito, ang pasyente ay karagdagang sinusuri.
- Papule hanggang 3 mm - mahinang positibong resulta. Ang allergen ay may kaunting epekto sa mga tao.
- Limang millimeters ay isang positibong reaksyon.
- Higit sa 10 mm - isang positibong reaksyon. Ang parehong resulta ay ibinibigay para sa isang reaksyon na lumitaw sa loob ng ilang minuto.
- Ang isang papule na may diameter na higit sa 1 cm ay lumitaw kaagad pagkatapos ng pagpapakilala ng allergen. Sa kasong ito, maaaring magbigay ng antihistamine.
Ang paggamot ay inireseta ng doktor batay sa data na natanggap.
Mga maling resulta
Maaaring hindi palaging tumpak ang mga resulta ng scratch test. Kung hindi ito mapagkakatiwalaan, lalabas:
- false positive result - ipinapakita ng pagsusuri ang pagkakaroon ng allergy, ngunit hindi talaga;
- false negative - ang tao ay dumaranas ng pagkakalantad sa allergen, ngunit hindi nagpakita ang pagsusuri.
Natukoy ng mga doktor ang mga dahilan kung bakit nabigo ang pamamaraan:
- paglabag sa mga gasgas na masyadong magkadikit;
- paglabag sa mga kondisyon ng imbakan para sa mga allergens, bilang resultaaling mga pagbabago sa istruktura at katangian ng mga sangkap ang naganap;
- indibidwal na nabawasang reaksyon sa balat;
- maling paghahanda para sa pagsusuri, pag-inom ng mga antiallergic na gamot.
Ang pinakakaraniwang dahilan para sa isang maling positibong resulta ay wala pang 2 cm sa pagitan ng mga gasgas.
Lumalabas ang mga maling negatibong resulta kung hindi kinansela ng pasyente ang mga antihistamine tatlong araw bago ang diagnosis. Sa mga matatanda, ang sensitivity ng balat ay nabawasan, na humahantong sa mga maling resulta. Ang parehong reaksyon ay maaaring maobserbahan sa mga sanggol. Dahil dito, hindi sila nagsasagawa ng mga pagsusuri sa scarification.
Minsan naniniwala ang mga pasyente na sila ay allergic sa isang substance, ngunit hindi ito kinukumpirma ng pagsusuri. Malamang, ang tao ay nagkakamali, at ang allergen ay dapat hanapin sa ibang lugar. Ang ilang mga halaman ay namumulaklak sa parehong oras, at ang patolohiya ay nangyayari sa pollen na hindi malapit.
Mga tampok ng pamamaraan
Ang ganitong uri ng mga diagnostic ay ginagamit upang makakita ng higit sa 40 allergens. Ang isang scratch test para sa antibiotics, pollen, mites, hayop at insekto ay posible pagkatapos ng tatlong taon. Sa kasong ito, ang bata ay dapat na malusog. Samakatuwid, sa mas maagang edad, isinasagawa ang pagsusuri ng dugo.
Ang mga pagsusuri sa balat ay mas matagal kaysa sa mga pagsusuri sa dugo at limitado sa mga tuntunin ng mga allergens. Mahigit sa 200 uri ng mga irritant ang maaaring ibigay.
Ang mga pagsusuri sa scarification ay nagdudulot ng mga side reaction sa anyo ng mga p altos at pamumula. ganyanAng mga reaksyon ay bihira, ngunit nangyayari ito. Ang pinakamalubhang maaaring umunlad ay anaphylactic shock. Sa kasong ito, ang pagpapakilala ng mga antihistamine ay agarang kinakailangan.
Ang mga reaksyon sa balat pagkatapos ng pagsusuri ay karaniwang nawawala sa loob ng ilang oras. Sa isang matagal na reaksiyong alerhiya sa lugar ng pagsusuri sa allergy, kinakailangan ang pagpapakilala ng mga karagdagang gamot at pamahid.
Ang isa pang tampok ng mga pagsusuri sa balat ay ang imposibilidad ng pagsasagawa ng mga ito sa oras ng pagsisimula ng isang reaksiyong alerdyi.
Mga Paghahanda
Ang wastong paghahanda para sa seryosong pamamaraang ito ay makakatulong na maiwasan ang mga maling negatibong resulta. Inireseta ng doktor ang isang karaniwang hanay ng mga pagsusuri sa pasyente - dugo at ihi.
Siguraduhing ihinto ang pag-inom ng mga antihistamine sa loob ng 72 oras. Kung sa panahong ito ang allergy ay tumaas muli, ang sampling ay kailangang ipagpaliban. Huwag gumamit sa loob ng 10 araw bago ang pagsusuri ng mga sedative at antidepressant.
