Napakadalas, ang mga nagpapaalab na proseso ng iba't ibang kalubhaan ay nabubuo sa katawan. Ang malagkit na otitis media, ang mga sintomas na nagsisimula sa kapansanan sa pandinig, ay hindi karaniwan. Ang sakit na ito ay sinamahan ng pamamaga sa gitnang tainga. Bilang isang resulta, ang mga adhesion na may mga hibla ay nabuo, at ang kadaliang mapakilos ng mga auditory ossicle ay may kapansanan. Bakit nangyayari ang sakit na ito? Anong mga paggamot ang inaalok ng mga doktor?
Mga tampok ng adhesive otitis media
Ang gitnang tainga ay kinakatawan ng dalawang bahagi: ang cavity na may auditory ossicles at ang Eustachian tube. Ang mga ito ay pinaghihiwalay ng eardrum, na responsable din para sa paghahatid ng mga sound vibrations. Dumadaan sila sa mga buto hanggang sa mga istruktura ng panloob na tainga. Ito ay kung saan ang kasunod na paghahatid at pang-unawa ng mga signal sa kahabaan ng auditory nerves ay nagaganap. Pagkatapos nito, ang tunog ay natatanggap ng kaukulang bahagi ng utak. Lumilitaw ang malagkit na otitis media dahil sa pagbaba ng kadaliang kumilos ng eardrum at buto. Ang sakit ay sinamahan ng bahagyang o kumpletomay kapansanan sa sound perception.
Mga sanhi ng paglitaw
Ang pinakakaraniwang sanhi ng patolohiya ay ang mga nagpapaalab na proseso sa gitnang tainga - talamak na otitis media at iba't ibang anyo nito. Ang hindi marunong magbasa ng mga antibiotics sa panahon ng paggamot ay maaari ring makapukaw ng sakit. Ang mga gamot ay matagumpay na labanan ang pamamaga sa lukab ng tainga, ngunit sa parehong oras ay pinatunaw ang exudate na naipon dito. Bilang resulta, ang mga scar band at adhesions mula sa connective tissue ay nabuo. Itinarintas nila ang mga buto, hinaharangan ang paggalaw ng mga istruktura at sinisira ang patency ng auditory tube.
Sa otolaryngology, may mga kaso kapag ang malagkit na otitis media ay nabubuo bilang isang malayang sakit. Ito ay nauuna sa iba't ibang mga proseso ng pathological na makabuluhang humahadlang sa patency ng auditory tube at maiwasan ang buong bentilasyon ng tympanic cavity. Kasama sa mga paglabag na ito ang:
- protracted tonsilitis;
- adenoids;
- pinsala sa nasal septum;
- neoplasma sa lalamunan;
- mga sakit na nakakaapekto sa upper respiratory tract (laryngitis, SARS);
- talamak na pamamaga sa lukab ng ilong (sinusitis, sinusitis).
Anuman ang sanhi ng sakit, nang mapansin ang mga unang palatandaan nito, kailangan mong magpatingin sa doktor. Ang napapanahong iniresetang paggamot ay nakakatulong na maiwasan ang pagbuo ng mga seryosong komplikasyon at maiwasan ang surgical intervention.
Mga klinikal na pagpapakita ng sakit
Nagsisimula ang pag-unlad ng proseso ng pathologicalunti-unti. Ang unang sintomas na binibigyang pansin ng mga pasyente ay ingay sa tainga. Ang malagkit na otitis media ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang conductive na uri ng kapansanan sa pandinig, kapag mayroong isang patuloy na pagkasira sa mekanikal na pagpapadaloy ng mga panginginig ng boses. Ang mga klinikal na sintomas ng sakit ay sa maraming paraan katulad ng larawan ng iba pang mga karamdaman. Samakatuwid, maraming mga diagnostic na hakbang ang ginagamit upang matukoy ang sanhi ng pagbabago ng pandinig. Pinapayagan ka nitong ibukod ang iba pang mga pathological na proseso na maaaring humantong sa conductive hearing loss (akumulasyon ng sulfuric secretion, tubo-otitis, otosclerosis, atbp.).
Diagnosis
Anong mga prinsipyo ang sinusunod ng doktor kapag pumipili ng mga taktika sa paggamot? Ang "adhesive otitis media" ay isang seryosong diagnosis, para sa kumpirmasyon kung saan ang isang kumpletong pagsusuri ng pasyente ay kinakailangan. Karaniwang kinabibilangan ito ng:
- visual inspection;
- otoscopy (pagsusuri sa lukab ng tainga gamit ang pinagmumulan ng liwanag at reflector);
- catheterization (pagsusuri sa auditory tube, na nagdudugtong sa tainga sa nasopharynx);
- audiometry (pagsusuri sa katalinuhan ng pandinig);
- impedancemetry (pagtukoy ng mga pagbabago sa istruktura ng Eustachian tube, eardrum).
Ang mga pangunahing manipulasyon sa diagnosis ng sakit ay audiometry at kasunod na catheterization. Pinapayagan ka ng impedancemetry na suriin ang kadaliang mapakilos ng mga buto at tukuyin ang mga adhesion. Dahil sa huli, unti-unting nawawala ang mga function ng tympanic membrane, na nagiging sanhi ng matinding pagkawala ng pandinig sa pasyente.
Isinasaalang-alangresulta ng pagsusuri, inireseta ng doktor ang naaangkop na paggamot. Ang malagkit na otitis media, na napansin sa mga unang yugto, ay tumutugon nang maayos sa therapy sa droga at hindi nangangailangan ng interbensyon sa kirurhiko. Sa advanced na anyo ng sakit, ang isang operasyon ay inireseta. Sa partikular na mga seryosong kaso, ang pasyente ay ipinapakita ang paggamit ng hearing aid. Ano ang iba pang mga paraan upang gamutin ang patolohiya na umiiral?
Drug Therapy
Sa pinakaunang yugto ng proseso ng pathological, ang pasyente ay inireseta ng mga iniksyon ng bitamina B, aloe, at vitreous body. Upang mapabuti ang pagkalastiko ng mga adhesion at maiwasan ang karagdagang pagkalat nito sa Eustachian tube, inireseta ang Lidaza, Fluimucil, at Chymotrypsin.
Physiotherapy
Ang konserbatibong paggamot sa gamot ay karaniwang dinadagdagan ng physiotherapy. Ang mga sumusunod na pamamaraan ay pinakaepektibo:
- ultrasonic massage;
- microwave therapy;
- UHF;
- paggamot sa putik.
Upang maiwasan ang pag-ulit ng sakit, inirerekumenda na ulitin ang kurso ng paggamot 2-3 beses sa isang taon.
Ang Politzer method at adhesive otitis media
Ang paggamot sa pamamagitan ng pag-ihip ng Eustachian tube ayon sa pamamaraang Politzer ay may positibong epekto. Ang pamamaraan ay nagsasangkot ng patuloy na pagsubaybay sa isang otoskopyo. Ang isang olibo ay ipinasok sa tainga ng pasyente, ang isa pa - ng doktor. Ang isang catheter ay nakakabit din sa butas ng ilong ng pasyente, kung saan umaalis ang lobo. Ang pangalawang butas ng ilong ay naka-clamp gamit ang isang daliri, pagkatapos nito ay hinihiling sa pasyente na dahan-dahang bigkasin ang salitang "steamer". Sa bawat pagbigkas ng may diin na pantigpinipiga ang peras. Kung walang mga adhesion sa Eustachian tube, malayang dumadaan ang hangin.
Ang pamamaraang ito ay kadalasang pinagsama sa pneumomassage ng tympanic membrane. Sa tulong ng isang espesyal na kagamitan, ang lamad ay nakalantad sa isang jet ng hangin, ang lakas nito ay kinokontrol. Ang ganitong pamamaraan ay may positibong epekto sa mobility ng tympanic membrane, pinipigilan ang pagbuo ng mga adhesion.
Surgery
Hindi laging posible na talunin ang malagkit na otitis media sa tulong ng mga gamot at physiotherapy. Ang paggamot na may mga konserbatibong pamamaraan ay hindi nagdadala ng mga resulta? Sa ganitong mga sitwasyon, kapag ang sakit ay likas sa isang bilateral na kalikasan, ang pasyente ay inireseta ng isang operasyon - tympanotomy. Sa panahon ng operasyon, binubuksan ng doktor ang eardrum, sa gayon ay nagbibigay ng access sa mga auditory ossicle. Binibigyang-daan ka ng tympanotomy na alisin ang naipon na exudate, alisin ang mga adhesion.
Kahit na ang isang operasyon ay hindi nagbibigay ng 100% na garantiya ng isang positibong resulta. Kadalasan, laban sa background ng isang malaking lugar ng pinsala sa pamamagitan ng adhesions, ang malagkit na otitis media ay umuulit. Ang mga sintomas ng sakit pagkatapos ng operasyon ay hindi naiiba sa mga bago magsimula ng paggamot. Ang mga pasyente ay na-diagnose na may mga peklat na unti-unting nababago ang eardrum, na nakakaapekto sa kalidad ng pandinig. Maaaring imposibleng ihinto ang proseso ng pathological at pagbutihin ang patency ng Eustachian tube. Sa ganitong mga sitwasyon, ginagamit nila ang pagpapalit ng mga buto ng mga artipisyal na polymer prostheses, at ang bentilasyon ay isinasagawa sa pamamagitan ng auditory canal.
Panganib ng pagbabalik
Ang mga pasyente na sumailalim sa adhesive otitis media ay dapat nasa ilalim ng pangangasiwa ng isang otorhinolaryngologist sa loob ng anim na buwan pagkatapos ng paggamot. Pagkatapos ng panahong ito, inirerekomenda na sumailalim sa pangalawang pagsusuri upang matiyak na walang mga pathological na pagbabago sa lukab ng tainga. Kung ang mga abnormalidad ay napansin, ang kurso ng paggamot ay paulit-ulit. Sa hinaharap, ang sakit ay maaaring makapukaw ng mga pagbabago sa fibrinous-cicatricial sa istraktura ng gitnang tainga. Sa kasamaang palad, ang mga naturang paglabag ay hindi maibabalik. Sa kawalan ng sapat na paggamot, ang patolohiya ay maaaring magdulot ng ankylosis ng mga joints ng auditory ossicles, na humahantong sa kabuuang pagkabingi.
Mga hakbang sa pag-iwas
Ang talamak na proseso ng pamamaga sa gitnang tainga ay kadalasang nagtatapos sa diagnosis ng adhesive otitis media. Ang paggamot sa mga katutubong remedyo o mga gamot ay hindi palaging nagdudulot ng positibong resulta. Ang interbensyon sa kirurhiko ay napakatagal at hindi pinipigilan ang pag-ulit ng sakit. Samakatuwid, ito ay kinakailangan upang makisali sa pag-iwas sa sakit. Inirerekomenda na magsimula sa mga unang araw ng buhay ng isang bata. Tinitiyak ng pagpapasuso ang buong pagbuo ng mga kalamnan ng tainga, na nagreresulta sa isang pinababang pagkamaramdamin sa mga epekto ng mga ahente ng pathological. Bukod dito, pinapalakas nito ang immune system ng katawan at binabawasan ang panganib na magkaroon ng mga sakit sa paghinga.
Ang modernong pharmacology ay nag-aalok ng ilang mga gamot upang mapataas ang resistensya sa mga viral pathologies at mabilis na paggaling mula sa sipon. Sila rinay mahusay na pag-iwas sa malagkit na otitis media. Kabilang sa mga naturang gamot, ang Influvac, Imudon, Bronchomunal ay dapat itangi. Bago gamitin ang mga gamot, inirerekomenda na kumunsulta sa isang espesyalista sa dosis at tagal ng kurso ng prophylaxis. Kung hindi maiiwasan ang pamamaga, kinakailangang sundin ang regimen ng paggamot na iminungkahi ng doktor. Ang anumang paglihis sa mga rekomendasyon ng isang espesyalista ay mapanganib para sa pagbabalik ng sakit.
