Ang Lung hypoplasia ay isang congenital phenomenon, na ipinahayag sa hindi pag-unlad ng lahat ng mga istruktura ng respiratory system - ang parenchyma, mga daluyan ng dugo at bronchi. Ang patolohiya ay madalas na sinamahan ng iba't ibang mga komplikasyon: mula sa pamamaga ng parenkayma hanggang sa mga cystic formations sa bronchi. Ang kundisyong ito ng baga ay makabuluhang naantala ang pag-unlad ng bata, at sa malalang kaso ay humahantong sa kamatayan.
Ang hypoplasia ng baga ay may dalawang uri - simple at cystic. Sa unang kaso, ang patolohiya ay nagpapatuloy nang hindi mahahalata at napansin lamang sa kaso ng impeksiyon, iyon ay, sa proseso ng pagsusuri at paggamot nito. Ang cystic hypoplasia ng baga ay nagpapakita ng mga katangiang palatandaan halos kaagad pagkatapos ng kapanganakan.
Mga sanhi ng hypoplasia
Lung hypoplasia sa mga bata ay nabubuo sa yugto ng pag-unlad ng embryonic. Ito ay kilala na ang mga baga ay nagsisimulang mabuo na sa ikalawang buwan ng pagbubuntis, at kung sa sandaling ito ay may paglabag sa pagkita ng kaibahan ng mga bahagi.ng organ na ito, pagkatapos ay hindi sila ganap na nabuo.
May ilang dahilan para sa patolohiya na ito:
- Maaaring hindi ganap na umunlad ang baga bilang resulta ng malaking dami ng likido sa loob nito.
- Hindi lumalaki ang baga kung ito ay pinindot ng herniated diaphragm.
- Ang Hypoplasia ng kaliwang baga sa isang bata (pati na rin ang kanan) ay maaaring resulta ng pagkurba ng kanyang gulugod. Sa aling direksyon siya yumuko, pagkatapos ay ang baga at hindi maaaring lumaki nang maayos, na naka-clamp nito.
- Ang Hypoplasia ng baga ay nangyayari sa mga oligohydramnios na dulot ng abnormal at hindi regular na paglabas ng ihi. Ibig sabihin, ang pathology ay bunga ng paglabag sa urinary system.
- Ang congenital lung hypoplasia ay maaaring mamana sa antas ng gene.
- Ang hindi nabuong mga daluyan ng dugo ay nagpapataas ng posibilidad na magkaroon ng patolohiya sa baga.
Pag-uuri ng patolohiya
Ang hypoplasia ng baga ay nahahati sa ilang uri. Sa kasong ito, ang pag-uuri ay nangyayari ayon sa antas ng pinsala sa respiratory organ at ang mga dahilan ng paglitaw nito.
Code para sa lung hypoplasia ayon sa ICD-10 (International Classification of Diseases 10th revision) - Q33.0.
Upang maunawaan ang pagkakaiba-iba ng patolohiya, mas madaling ipakita ito bilang isang listahan:
- Q33.1 – patolohiya na nakakaapekto sa accessory na lobe ng baga.
- Q33.2 - isang patolohiya na sinamahan ng lung sequestration.
- Q33.3 – lung agentesis
- Q33.4 Congenital bronchiectasis.
- Q33.5 – ectopic lung tissues
- Q33.6 –dysplasia ng baga.
- Q33.9 - atypical hypoplasia, ibig sabihin, walang alam na dahilan
Dapat mo ring malaman na ang lung hypoplasia sa mga bagong silang ay maaaring makaapekto sa isa o dalawang baga nang sabay-sabay. Sa madaling salita, maging one-sided o two-sided.
Mayroon ding cystic na anyo ng patolohiya. Ito ay nailalarawan sa pagkakaroon ng mga cyst sa bronchi at baga ng isang sanggol. Ang mga ito ay iisa o maramihan, kung saan nangyayari ang polycystic hypoplasia.
Mga sintomas ng hypoplasia
Ang mga pagpapakita ng lung hypoplasia (ICD-10 code - Q33.0) ay depende sa anyo ng sakit, sa kalubhaan nito. Halimbawa, ang hindi pag-unlad ng 1 o 2 mga segment ng baga ay nagpapatuloy nang halos walang anumang mga pagpapakita. Ngunit kung ang isang bata ay may sugat ng 3 o higit pang mga segment, kung gayon ang mga sintomas, ayon sa pagkakabanggit, ay nagiging kapansin-pansin. Sa polycystic form, ang mga sintomas ay mas malinaw.
Ang isang batang may kulang sa pag-unlad ng mga baga ay kadalasang may deformed na dibdib o isang hubog na gulugod. Ito ay arko sa kung saan maliit ang ilaw at hindi pa nabubuo.
Ang patolohiya ay kadalasang sinasamahan ng pananakit sa dibdib at paglitaw ng dugo kapag umuubo.
Ang mga hindi nabuong baga ay nagbibigay ng kaunting oxygen sa katawan. Sa paglipas ng panahon, ang isang tao ay nagkakaroon ng igsi ng paghinga, at ang talamak na kakulangan ng oxygen ay humahantong sa acrocyanosis, ang itaas na phalanges sa mga daliri ay lumapot.
Kapag ang isang impeksyon ay pumasok sa isang hindi pa nabuong baga, nagkakaroon ng pulmonya, na dumadaloy sa isang talamak na anyo.
Ang taong may ganitong patolohiya ay pinahirapan ng namamaos na ubo na may produksyon ng plema halos sa buong buhay niya. Buong buhay niya nararamdaman niyamasama.
Bihirang, kapag nasa isang organismo na may kulang sa pag-unlad ng mga baga, ang lahat ng iba pang organ ay lumalaki nang malusog at normal. Kadalasan, ang hypoplasia ay sinamahan ng mga congenital na depekto tulad ng sakit sa puso, inguinal hernia, paghahati ng sternum. Naghihirap din ang kalansay ng gayong tao, madalas siyang may kurbada ng mga kamay, paa at maging sa mga buto sa mukha.
Hindi dapat pabayaan ang hypoplasia, dahil maaari itong makaapekto sa kondisyon ng puso ng tao at magdulot ng matinding pagdurugo mula sa baga.
Mga sintomas ng cystic hypoplasia
Ang cystic na anyo ng sakit na kadalasang nagsisimulang magpakita mismo sa edad na 10 taon at mas matanda.
Ang isang bata na may cystic na anyo ng patolohiya ay may binibigkas na kiel na dibdib, hindi pinahihintulutan ang pisikal na aktibidad, nahuhuli sa pag-unlad, parehong pisikal at intelektwal.
Ang mga klinikal na pagpapakita ay nangyayari lamang pagkatapos sumali sa impeksyon. Sa kasong ito, ang pasyente ay may ubo na may produksyon ng plema. Lumilitaw ang igsi ng paghinga at naayos ang arrhythmia.
Ang banayad na anyo ng sakit ay nakikita bilang isang ubo na may kaunting plema. Karaniwang nawawala ang kundisyong ito pagkatapos ng ilang araw. Sa kabila ng madalas na paulit-ulit na mga panahon ng pag-ubo, ang tamang pagsusuri ay hindi isinasagawa, at ang kondisyon ng pasyente ay itinuturing bilang isang banayad na anyo ng pulmonya. Ang katotohanan na mayroon siyang congenital lung hypoplasia (ayon sa ICD 10 code - Q33.0) natututo lamang ang isang tao pagkatapos ng malalim at komprehensibong pagsusuri.
Diagnosis ng hypoplasia
Una sa lahat, maaaring masuri ang isang patolohiya sa pamamagitan ng panlabas na pagsusuri ng pasyente. Pagkatapos ng lahat, ang hindi nabuong mga baga ay humantong sa isang kurbada ng dibdib. Maaaring ito ay kilya, tulad ng isang aso, ay maaaring nakahilig patungo sa isang hindi pa nabubuong baga. Paghiwalayin ang mga tadyang ng umbok ng dibdib o nabigo na may kaugnayan sa iba. Ngunit ang lahat ng ito ay makikita lamang sa isang binibigkas na patolohiya. Sa banayad na anyo ng hypoplasia, makakatulong ang X-ray na makita ang kurbada ng balangkas.
Lahat ng shift, shadow at deformation ay perpektong nakikita sa x-ray. Higit pa rito, ang pag-aaral na ito ay maaaring magpakita ng mga hindi pa nabuong vessel sa apektadong baga.
Ang bronchoscopy ay ginagamit upang matukoy ang pagkakaroon ng pamamaga sa mga baga at bronchi. Binibigyang-daan ka ng paraang ito na masuri ang antas ng pamamaga ng mucous membrane ng bronchi at mga segment ng baga.
At ang pamamaraan ng pananaliksik tulad ng bronchography ay nakakatulong upang masuri ang antas ng pag-unlad ng mga sanga ng bronchial, ang kanilang bilang at istraktura.
Ang perfusion lung scintigraphy ay ginagamit upang matukoy ang eksaktong hangganan ng hindi pa nabuong lung parenchyma.
Paggamot ng hypoplasia
Ang konserbatibong paggamot ay ginagamit lamang sa isang banayad na anyo ng patolohiya, o sa simula pa lamang nito, hanggang sa humantong ito sa mga pisikal na pagbabago sa katawan. Kasama sa kurso ng naturang paggamot ang paglanghap, sanitation bronchoscopy, physiotherapy.
Kung ang isang hindi nabuong baga ay apektado ng isang nakakahawang sakit, ang bahagyang o kumpletong pag-alis nito ay isasagawa. Depende sa antas ng pinsalaimpeksiyon at ang laki ng hindi maunlad na lugar. Minsan inalis ng pasyente ang buong kaliwa o kanang baga.
Paggamot ng cystic hypoplasia
Ang ganitong uri ng patolohiya ay ginagamot nang konserbatibo o surgical. Ang kurso ng paggamot ng cystic form ng hypoplasia ay kinabibilangan ng bronchoalveolar lavage, inhalation at postural drainage. Ngunit ang mga pamamaraang ito ay nagdadala lamang ng isang pansamantalang epekto, na nagpapagaan sa pagdurusa ng pasyente. Iba't ibang antibiotic ang ginagamit para sa pamamaga.
Ang pangunahing paggamot ay operasyon. Isinasagawa ito sa mga kondisyon kung saan ang pasyente ay hindi nanganganib ng impeksyon o cardiovascular disease. Samakatuwid, madalas bago ang operasyon, ang pasyente ay ginagamot para sa pamamaga gamit ang mga konserbatibong pamamaraan.
Sa panahon ng operasyon, ang mga apektadong bahagi ng baga ay bahagyang inaalis o ang buong organ mismo ay tinanggal.
Ano ang mga pagtataya
Ang prognosis pagkatapos ng pamamaraang ito ay positibo. Kahit na may isang baga, ang isang tao ay maaaring mabuhay ng mahaba at medyo normal na buhay. Totoo, sa buong buhay niya ay kailangan niyang maingat na subaybayan ang kanyang kalusugan, mag-ingat sa hypothermia at ang posibilidad na magkaroon ng mga virus na nagdudulot ng sipon. Ang pagkamatay pagkatapos ng operasyon ay 1-2% lamang, ibig sabihin, ang isang bata na may ganoong patolohiya ay may karapatan sa higit pang buong buhay.
Pag-iwas
Ang pag-iwas sa mga patolohiya na nabubuo sa utero ay ganap na nakasalalay sa ina ng bata. Ang mga kulang sa pag-unlad ng mga baga ay resulta ng isang hindi nag-iingat at walang kabuluhang saloobin sa pagbubuntis.ng isang babae.
Upang umunlad nang tama at ganap ang fetus, dapat na regular na bumisita sa doktor ang umaasam na ina at gawin ang lahat ng iniresetang pagsusuri. Lalo na sa nilalaman ng ilang hormone sa dugo.
Dapat siyang kumain ng mahigpit na diyeta, iwasan ang matatabang pritong pagkain, mga pagkain na may mga preservative at artipisyal na kulay.
Huwag uminom ng alak o manigarilyo sa panahon ng pagbubuntis.
Ang isang buntis ay dapat maglakad nang hindi bababa sa 2 oras sa isang araw upang mapabuti ang metabolismo sa mga pelvic organ, lalo na sa matris.
Kailangan niyang panatilihin ang iskedyul ng pagtulog at matulog nang hindi bababa sa 8 oras sa isang araw para mapanatili ang malakas na nervous system.
Ang lahat ng ito ay dapat gawin hindi lamang sa panahon ng panganganak, kundi pati na rin sa pagpaplano ng pagbubuntis. Iyon ay, 1-2 buwan bago ang pagbubuntis. At kung ang hinaharap na ina ay may mga sakit ng endocrine system o ilang iba pang mga pathologies, kung gayon makatuwiran na pagalingin muna ang mga ito, at pagkatapos lamang mabuntis.