Hindi iiral ang modernong operasyon nang walang mga pamamaraan ng anesthesia. Karamihan sa mga operasyon ay imposibleng maisagawa, dahil ang mga pasyente ay makakaranas ng sakit na pagkabigla. Sa pag-unlad ng gamot, parami nang parami ang mga bagong paraan ng pagpapakilala sa isang tao sa malalim na pagtulog ay nagsimulang lumitaw. Ngayon ay may inhalation at non-inhalation anesthesia. Ang pangalawang uri ay itinuturing na mas moderno. Ang pamamaraang ito ay isinasagawa sa maraming paraan, na nagbibigay-daan sa iyo upang piliin ang pinakamahusay na solusyon para sa bawat indibidwal na pasyente. Ngunit ang pamamaraang ito ay may parehong mga tagasuporta at kalaban. Samakatuwid, magiging kapaki-pakinabang na malaman ang tungkol sa lahat ng mga kalamangan at kahinaan ng naturang pamamaraan.
Ano ang non-inhalation anesthesia: mga katangian
Sa kasong ito, pinag-uusapan natin ang tungkol sa isa sa mga uri ng general anesthesia, upang ang pasyente ay sumailalim sa operasyon nang walang sakit. Ang paglulubog sa malalim na pagtulog ay isinasagawa sa tulong ng pagpapakilala ng mga gamot. Nakakaapekto sila sa mga selula ng utak ng tao. Nakatulog siya sa tinatawag na drug-induced sleep.
Kung isasaalang-alang natin ang pagkakatulad ng hindi paglanghap atparaan ng paglanghap, kung gayon sa kasong ito ang parehong mga pamamaraan ay pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Gayunpaman, mayroon silang maraming pagkakaiba. Una sa lahat, may mga pagkakaiba sa mga paraan para sa non-inhalation anesthesia at inhalation. Bilang karagdagan, napapansin ng mga eksperto ang iba't ibang antas ng paglulubog sa tulog na dulot ng droga.
Sa isang non-inhalation type procedure, ang pasyente ay humihinto sa pagdama ng sakit nang mas mabilis. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang gamot ay direktang iniksyon sa dugo ng tao. Kaya naman, mas mabilis siyang nakatulog. Bagama't karaniwang hindi masyadong nagtatagal ang paraan ng paglanghap.
Gayundin, kabilang sa mga pagkakaiba sa pagitan ng mga pamamaraang ito, ito ay nagkakahalaga ng pagbibigay pansin sa katotohanan na kapag ang isang gamot ay iniksyon sa ugat ng isang tao, mas madaling kontrolin ang kanyang kalagayan at antas ng pagtulog. Mas madaling maunawaan ng doktor kung kailangan ng pasyente ng karagdagang dosis ng gamot o hindi.
Mga pakinabang ng non-inhalation anesthesia
Kung isasaalang-alang natin ang mga pakinabang, kung gayon, una sa lahat, ito ay nagkakahalaga ng pagbibigay pansin sa katotohanan na ang pasyente ay hindi nakakaranas ng kakulangan sa ginhawa. Sa kasong ito, ang pagpapakilala sa pagtulog ay direktang isinasagawa sa ward. Nagbibigay-daan ito sa iyong iligtas ang isang tao mula sa hindi kinakailangang stress.
Ang isa pang bentahe ng mga non-inhalation anesthesia na gamot ay hindi ito nakakaapekto sa mucous membrane ng oral cavity ng tao, gayundin sa upper respiratory tract. Samakatuwid, mas mabilis na gumaling ang pasyente at hindi nakararanas ng ganoong malubhang kakulangan sa ginhawa pagkatapos ng operasyon.
Gayundin, napapansin iyon ng mga ekspertona ang paggamit ng non-inhalation anesthesia ay nagbibigay-daan sa iyo na mapupuksa ang maraming side effect ng karaniwang local anesthesia. Nangangahulugan ito na ang pasyente ay hindi makakaranas ng pagduduwal, pansamantalang amnesia o iba pang hindi kasiya-siyang sintomas.
Isa pang plus - hindi na kailangang gumamit ng malalaking kagamitan, na kinakailangan sa paraan ng paglanghap. Ang kailangan lang ng doktor ay isang syringe at isang intravenous infusion. Ito ang paraang ito na malawakang ginagamit sa disaster medicine.
Kahinaan ng pamamaraan
Kung isasaalang-alang namin ang mga disadvantages ng non-inhalation anesthesia, napansin ng marami na hindi posible na ihinto ang epekto ng gamot nang mabilis. Iyon ay, kung ang operasyon ay isinasagawa nang mas mabilis kaysa sa inaasahang oras, kung gayon imposibleng mailabas ang pasyente mula sa pagtulog ng droga nang maaga. Siya ay mawawalan ng malay hanggang sa mawala ang gamot.
Ang isa pang disbentaha ay ang ilang reflex reactions sa mga tao ay nagpapatuloy pa rin. Halimbawa, kung siya ay nakaranas ng matinding pinsala. Maaari nitong gawing kumplikado ang gawain ng siruhano. Gayunpaman, ito ay medyo bihira.
Ang isang mas makabuluhang kawalan ay ang napiling gamot ay magagamit lamang muli pagkatapos ng medyo mahabang panahon. Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng ang katunayan na ang mga paraan na ginagamit para sa non-inhalation anesthesia ay may mataas na pinagsama-samang kakayahan. Nangangahulugan ito na ang gamot ay pinalabas mula sa katawan sa loob ng mahabang panahon. Hindi ito nangyayari pagkatapos ng inhalation anesthesia.
Paano ito gumagana
Isinasaalang-alang ang mga katangian ng inhalation at non-inhalation anesthesia, nagiging malinaw na parehoAng mga pamamaraan ay may mga kalamangan at kahinaan. Gayunpaman, ang isang mas modernong paraan ay pinag-aaralan pa rin, kaya maaaring malapit nang maalis ang mga hindi kanais-nais na epekto ng naturang anesthesia.
Kahit ngayon, ginagamit ng mga eksperto ang mga gamot na iyon na mas mahusay na natutunaw sa mga lipid. Pinapabilis nito ang proseso ng gamot. Maaari itong magkaroon ng iba't ibang epekto depende sa kung aling barbiturate ang napili.
Gayundin, ang kalidad ng non-inhalation anesthesia ay nakasalalay sa kung gaano ito nakikipag-ugnayan sa mga fraction ng protina. Mahalagang isaalang-alang ang mga kakaibang proseso ng metabolic sa katawan ng pasyente.
Mga uri ng pamamaraan
Ang pag-uuri ng paraang ito ay direktang nakasalalay sa paraan na pinili ng doktor para ibigay ang aktibong gamot. Batay dito, ang non-inhalation anesthesia ay:
- intravenous;
- intramuscular;
- sa pamamagitan ng bibig;
- sa pamamagitan ng tumbong;
- epidural.
Nararapat na isaalang-alang ang lahat ng pamamaraang ito nang mas detalyado.
Intravenous anesthesia
Ang paraang ito ay itinuturing na pinakasikat ngayon. Ang gamot ay iniksyon sa katawan ng pasyente sa intravenously o sa pamamagitan ng pagtulo. Maaari rin itong iturok sa leeg o mukha ng pasyente sa panahon ng operasyon.
Ang intubation ay kontraindikado para sa ilang pasyente, kung saan ang non-inhalation anesthesia ang magiging pinakamainam na solusyon. Ang pamamaraang ito ay may mas kaunting hindi kasiya-siyang kahihinatnan.
Kung isasaalang-alang natin kung para saan ang mga gamotkatulad na kawalan ng pakiramdam, kung gayon, bilang panuntunan, sila ay kabilang sa grupo ng mga barbiturates. Nagkakaiba sila sa kasong ito na walang tinatawag na yugto ng paggulo. Samakatuwid, mas madali at walang kahihinatnan ang paggaling ng pasyente mula sa anesthesia.
Gayundin, nagsimulang gumamit ang mga doktor ng mga gamot na may ultrashort analgesic effect. Halimbawa, ang gamot na "Propanidide" ay nakikilala sa pamamagitan ng magagandang pagsusuri. Ito ay pinaniniwalaan na ito ay walang nakakalason na epekto. Samakatuwid, walang panganib na ang pasyente ay hindi magkakaroon ng anumang pathological reflexes pagkatapos ng operasyon.
Oral anesthesia
Ang pamamaraang ito, kung saan ang mga gamot ay ibinibigay sa pamamagitan ng bibig ng pasyente, ay halos hindi ginagamit sa modernong medikal na kasanayan. Ito ay dahil sa maraming dahilan. Halimbawa, mas mahirap para sa isang doktor na matukoy nang eksakto kung anong dosis ang kailangan ng isang pasyente. Bilang karagdagan, halos imposible upang matukoy kung gaano kabilis ang anesthetic ay masisipsip sa mauhog lamad ng bibig at gastrointestinal tract. Gayundin, ang mga pasyente ay madalas na nakakaranas ng mga komplikasyon sa gastrointestinal tract pagkatapos ng pamamaraan. Ang mga pasyente ay nagrereklamo ng madalas na pagduduwal at pagsusuka.
Sa kabilang banda, ang pamamaraang ito ay nakahanap ng aplikasyon sa pediatrics. Halimbawa, ang isang katulad na paraan ay ginagamit para sa mga batang pasyente na nagkakaroon ng takot sa takot sa panahon ng anumang mga medikal na pamamaraan.
Sa kasong ito, kadalasang ginagamit ang sodium hydroxybutyrate sa pinakamababang dosis. Salamat sa banayad na kawalan ng pakiramdam na ito, ang pasyente ay nahuhulog sa isang medyo mababaw na pagtulog. Gayunpaman, pinapayagan ka nitong bigyan siya ng tulong sa tamang antas. Gayunpaman, hindi pinag-uusapan ang malalim na pagtulog sa droga.
Rectal Anesthesia
Ang pamamaraang ito ay tinatawag ding rectal anesthesia. Ginagamit din ang mga barbiturates para sa pamamaraang ito. Bilang isang patakaran, ang mga doktor ay gumagamit ng pangunahing kawalan ng pakiramdam batay sa Narcolan. Gayunpaman, ito ay nagkakahalaga ng pagsasaalang-alang na ang tool na ito ay itinuturing na lubhang agresibo. Kahit na may bahagyang labis na dosis, ang pasyente ay maaaring huminto sa paghinga, na maaaring humantong sa pinaka-kapus-palad na kinalabasan. Samakatuwid, hindi nakakagulat na ang diskarteng ito ay napakabihirang ginagamit at tinatanggal na.
Gayunpaman, may mga sumusuporta sa paraang ito. Ipinaliwanag nila ito sa pamamagitan ng katotohanan na ang rectal anesthesia ay nagpapahintulot sa iyo na makamit ang pinakamabilis na posibleng epekto dahil sa ang katunayan na ang gamot ay mas mabilis na nasisipsip sa dugo. Ang pamamaraang ito ay hindi traumatiko at angkop para sa mga pasyenteng allergy sa mga gamot.
Epidural na paraan
Ang ganitong uri ng anesthesia ay kinabibilangan ng paggamit ng ilang partikular na narcotic-type substance. Ang ahente ay iniksyon sa intervertebral space ng pasyente, mas malapit sa rehiyon ng lumbar, o sa halip sa pagitan ng ika-3 at ika-4 na vertebrae. Ang pamamaraang ito ay ginagamit lamang pagdating sa surgical intervention para sa mga problema sa pelvic organs. Gayundin ang anesthesia na ito ay ginagamit sa urology. Halimbawa, kung gagawin ang operasyon sa ari ng pasyente. Ginagamit din ito para sa mga pinsala sa mga paa. Ngunit para sa pagputol ng mga binti, ang pamamaraang ito ng anesthesia ay ganap na hindi angkop.
Ang aktibong sangkap ng gamot ay tinuturok sa katawanpasyente na gumagamit ng isang espesyal na catheter, sa isang jet na paraan. Ang manggagamot ay dapat magpatuloy nang maingat at mabagal.
Ang paraang ito ay hindi rin nakahanap ng malawak na aplikasyon. Gayunpaman, angkop ito para sa local anesthesia.
Anuman ang paraan ng anesthesia, dapat tiyakin ng doktor na matitiis ng pasyente ang gayong pagpapakilala sa estado ng pagtulog. Kadalasan, ang mga tao ay allergic sa ilang mga gamot. Samakatuwid, mahalagang isagawa muna ang lahat ng kinakailangang pananaliksik at pagsubok.
