Sinuman ang nakakaalam kung saan matatagpuan ang atay, tungkol sa papel nito sa pisyolohiya ng isang buhay na organismo. Ngunit nasaan ang choledochus, ano ito? Hindi alam ng lahat ito. Ang accessory organ ng panunaw ay ang gallbladder. Ang pinakamakitid na bahagi nito (ang leeg) ay dumadaan sa cystic duct at sumasanib sa hepatic duct. Mga nabuong duct choledochus common bile duct, o sa madaling salita, common bile duct.
Ito ay tumatakbo kasama ang panlabas na gilid ng atay, sa pagitan ng peritoneal sheet sa lugar ng hepatoduodenal ligament, pababa sa pagitan ng ulo ng pancreas at duodenum (12PC). Pagkatapos ay dumaan ito mula sa loob, sa likod ng dingding ng 12PC at dumadaloy sa lumen ng bituka sa rehiyon ng veterinary papilla.
Mga pisyolohikal na parameter at istruktura ng karaniwang bile duct
Ang Choledochus ay mayroon ding ilang partikular na physiological standards. Ang pamantayan ay kinakatawan ng mga sumusunod na tagapagpahiwatig: ang haba nito ay dapat na 2-12 cm May pag-asa sa katangiang ito sa pagsasama ng cystic duct. Kung ang hepatic duct ay pinahaba, ang choledochus ay magiging mas maikli. Ano ang ibig sabihin nito? Tanging ang haba ng duct ay indibidwal. Ang diameter ay nagbabago mula sa mas malaki hanggang sa mas maliit sa daan. Sa simula, ito ay 5-8 mm. Pagkatapos ang isang pagbabago sa lumen ay sinusunod, at sa punto ng pagpasok sa bituka, ang duct ay makitid sa 3 mm. Ang kapal ng pader ay mula 0.5 hanggang 1.5 mm. Sa mga kondisyon ng pathological, dahil sa paglaki ng connective tissue, ang choledoch ay maaaring lumapot ng hanggang 3-4 mm.
Ang karaniwang bile duct ay binubuo ng 4 na seksyon.
- Supraduodenal. Haba - hanggang sa 4 cm.
- Retroduodenal. Haba - 1-2 cm. Dumadaan sa retroperitoneally 12 PCs bago hawakan ang pancreas.
- Pancreatic. Haba - hanggang 3 cm. Nakakadikit ito sa ulo ng pancreas at napapalibutan nito.
- Intraduodenal. Ang haba ay 1-2 cm. Matatagpuan ito sa dingding ng 12pcs.
Mga pagbabago sa pathological
May ilang mga pathological na pagbabago sa karaniwang bile duct. Ang isa sa mga ito ay ang pagdilat ng choledochus. Dilatation mula sa Latin dilatation - pagpapalawak ng lumen ng duct. Nangyayari dahil sa mekanikal na pagpapaliit ng ibabang bahagi ng organ.
Mga sanhi ng dilation:
- Mga congenital at nakuhang malformation (hypoplasia, cyst).
- Mga benign na sakit ng gallbladder (cholelithiasis, strictures ng bile ducts).
- Mga nagpapasiklab na proseso (cholecystitis, cholangitis, pancreatitis).
May ilang mga lehitimong tanong. Paano nito binabago ang choledochus? Ano ang maaaring isama nito? Sa ganitong mga kaso, maraming klinikal na pagsubok ang itinalagapagtatatag ng sanhi ng mga pagbabago sa lumen at pagpili ng paraan para sa karagdagang paggamot.
Mga paraan ng survey
Ang pinakakaraniwan at maaasahang paraan ng pagsusuri sa atay ay ultrasound. Pinapayagan ka ng mga modernong ultrasound machine na makakuha ng isang malinaw na larawan ng estado ng mga duct ng hepatic. Sa kasamaang palad, ang maliit na calculi sa karaniwang duct ay madalas na hindi nakikita ng ultrasound. Sa ganitong mga kaso, kinakailangan na gumamit ng iba pang mga diagnostic na pamamaraan upang masuri ang buong choledochus. Ano ang mga pamamaraang ito?
- Contrast X-ray.
- Mga direktang contrast na paraan (duodenoscopy na may catheterization, pagbutas ng karaniwang bile duct sa ilalim ng ultrasound control).
Ang mga pamamaraang ito ay ginagawang posible upang maitatag ang sanhi ng pagbara ng karaniwang duct nang mas tumpak at sa mga lugar na mahirap maabot.
Imposibleng hindi pansinin ang kahalagahan ng pangkalahatan at biochemical na pagsusuri sa dugo. Binibigyang-daan tayo ng mga pag-aaral na ito na pag-usapan ang pagkakaroon ng mga nagpapaalab na proseso.
Mga sanhi ng sakit ng gallbladder at common bile duct
Ang mga pagbabago sa karaniwang bile duct ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng mga pathological na proseso sa atay at gallbladder. Ano ang sanhi ng sakit sa atay? Ang pangunahing dahilan ay palaging pamumuhay at nutrisyon, madalas na pag-inom, paninigarilyo. Ang pag-ibig sa mataba, pritong pagkain ay gumaganap din ng isang papel, gayundin ang walang kontrol, hindi makatarungang paggamit ng mga gamot. Minsan ang mga problema ay sanhi ng mga likas na katangian ng isang tao. Maaga o huli, ito ay humahantong sa paglitaw ng mga nagpapaalab na proseso, ang pagbuo ng mga bato. Nagsisimula ang pagbara at pagpapalawak ng karaniwang bile duct. Kung ang mga pathological na proseso ay asymptomatic, lumalala ang sitwasyon at humahantong sa malubhang kahihinatnan, hanggang sa pancreonecrosis.
Mga paraan ng paggamot
Dapat na komprehensibo ang paggamot. Kung ang pinagbabatayan ay ang pagkakaroon ng mga bato sa karaniwang bile duct, ang pokus ng paggamot ay kadalasang nababawasan sa operasyon. Ang mga posibilidad ng modernong medisina ay nagpapahintulot sa paggamit ng mga pamamaraan para sa muling pagtatayo ng pinsala sa karaniwang bile duct, hindi gaanong traumatic na mga interbensyon sa operasyon.
Sa kaso ng mga parasitic at nagpapaalab na sakit, isinasagawa ang antibiotic therapy at duodenal sounding, na naglalayong ilabas ang karaniwang bile duct mula sa congestion. Ang pinaka-epektibong paraan ay ang pag-iwas. Ang malusog na pagkain, makatwirang pisikal na aktibidad, napapanahong preventive medical examination ay makakatulong upang mapanatili ang magandang pisikal na hugis sa loob ng maraming taon.
