Ang Mantoux ay isang mandatoryong pagsubok na ginagawa ng lahat ng bata. Ang pamamaraan mismo ay itinuturing na napaka-simple at halos hindi nagdadala ng anumang sakit. Ginagawa nila ito taun-taon, ngunit may paniniwala na ang bata ay hindi dapat magkaroon ng sintomas ng sipon sa araw ng pagbibigay ng bakuna. Kahit na ang pinakamaliit na proseso ng pamamaga ay maaaring magbigay ng maling positibong resulta. Salamat sa pagbabakuna, madaling matukoy ng mga doktor ang posibleng pagkakaroon ng tuberculosis pathogens sa katawan ng bata. Ang sakit na ito ay medyo mapanganib para sa buhay ng lahat ng tao. Bilang karagdagan, ito ay madaling naililipat mula sa isang tao patungo sa isa pa.
Anong uri ng mga reaksyon ang mayroon?
Ang bawat bata ay naiiba sa kanilang reaksyon sa inilarawang pagmamanipula. Halimbawa, kung walang mga pagpapakita sa balat sa lugar ng iniksyon, kung gayon ang resulta ay itinuturing na negatibo. Ang pagkakaroon ng kahit isang bahagyang pamamaga at isang pulang spot ay nagpapahiwatig ng isang positiboPagsubok sa Mantoux. Maraming mga magulang, sa paningin ng isang pinalaki na papule, agad na nagsimulang mag-panic, dahil mas maaga ang gayong reaksyon ay nagpapahiwatig ng impeksyon sa tuberculosis. Salamat sa pag-unlad ng modernong medisina, ang opinyon na ito ay pinabulaanan, dahil ang hitsura ng pamumula at pamamaga ay maaari ring magpahiwatig ng iba pang mga kadahilanan na walang kinalaman sa medyo kakila-kilabot na sakit sa baga na ito.
Gaya ng nabanggit na, ang Mantoux test ay maaaring negatibo at positibo. Kung ang lugar ng pag-iniksyon ay tumaas nang malaki, ipinapahiwatig nito ang epekto ng iba't ibang dahilan ng pagtaas ng Mantoux sa isang bata.
Allergy
Sa pagkabata, ang pagpapakita ng isang reaksiyong alerdyi ng iba't ibang etiologies ay nagbibigay ng isang positibong resulta ng Mantoux test. Kung nasuri ng mga magulang ang patolohiya na ito sa bata nang maaga at nakilala ang eksaktong allergen, ipinapayo ng mga doktor ilang araw bago ang inaasahang petsa ng bakuna upang ibukod ang posibleng pakikipag-ugnay dito. Inirerekomenda rin na gawin ang mga naturang pag-iingat hanggang sa maitala ng he alth worker ang resulta ng pagsusuri.
Siyempre, hindi laging posible na matukoy ang eksaktong dahilan ng pagbuo ng isang reaksiyong alerdyi sa isang bata, dahil ito ay tumatagal ng mahabang panahon. Sa kasong ito, kinakailangan na ganap na alisin ang pakikipag-ugnay sa katawan ng bata sa mga sumusunod na posibleng allergens, na siyang mga sanhi ng pagtaas ng Mantoux sa bata (reaksyon ng katawan sa kanila):
- pet;
- pagkain na may kulay pula;
- matamis na pagkain;
- droga.
Paano gagamutin?
Kung ang dahilan ng positibong resulta ng pagsusuri sa Mantoux ay tiyak na allergy, dapat tumanggap ang bata ng ilang partikular na gamot na bahagi ng pangkat ng antihistamine. Ang ganitong appointment ay dapat lamang gawin ng isang kwalipikadong doktor. Dapat ibigay kaagad ang gamot bago ang pagmamanipula at sa tagal ng panahon hanggang sa maitala ang mga resulta.
Sa isang positibong pagsusuri, maraming pediatrician ang nagpapayo na sumailalim sa muling pagsusuri. Bago gawin ito, mahalagang ipaalam sa doktor ang tungkol sa pagkakaroon ng mga sintomas ng isang allergic na sakit.
Reaksyon sa mga gamot
Sa modernong mundo, ang lahat ay napakakumplikado na kung minsan sa industriya ng medikal ay may kakulangan ng mga sulat sa pagitan ng mga gamot. Karaniwan na ang mga gamot o bakuna ay napakahina ng kalidad. Huwag kalimutan ang tungkol sa kadahilanang ito kapag nagtatatag ng mga dahilan na maaaring maging sanhi ng pagbuo ng isang positibong reaksyon ng Mantoux.
Ang inilarawang sample ay ibinibigay sa lahat ng bata nang walang bayad, kaya ang bakuna mismo ay maaaring hindi maganda ang kalidad. At kung ito kahit na bahagyang hindi nakakatugon sa itinatag na mga pamantayan, pagkatapos ay sa halos lahat ng mga pasyente maaari itong pukawin ang hitsura ng isang maling tagapagpahiwatig. Maraming mga doktor, pagkatapos ayusin ang isang positibong pagsusuri, inirerekumenda na ang mga magulang ay magsagawa ng karagdagang pagsusuri, ngunit sa ibang institusyong medikal. Maaari ka ring pumunta sa isang pribadong klinika, kung saan muli nilang manipulahin. Salamat dito, magkakaroon ka ng ilanmga resulta na mananatili upang ihambing at gumawa ng mga paunang konklusyon.
Mga pagkakamaling medikal
Sa medikal na pagsasanay, ang pagkakaroon ng kadahilanan ng tao ay dapat palaging isaalang-alang. Nasa ilalim ng kanyang impluwensya na ang reaksyon ng Mantoux ay maaaring magpakita ng maling resulta. Ang lahat ng mga magulang, lalo na ang mga maliliit na bata, ay nakasanayan na ganap na magtiwala sa sinasabi ng kanilang mga doktor. Ngunit, siyempre, kahit na ang isang kwalipikadong empleyado ay may kakayahang gumawa ng mga pagkakamali, tulad ng lahat ng tao sa paligid. Nangyayari ito sa maraming dahilan:
- walang sapat na antas ng kaalaman sa direksyong ito;
- kakulangan ng praktikal na karanasan;
- maling sample na tool sa pagsukat na ginamit;
- may naganap na mekanikal na error, dahil nagkaroon ng malaking pagkarga sa araw ng trabaho (malaking daloy ng mga bata at mahabang pagsusuri ng mga resulta).
Kung ang doktor ay nakagawa ng isang mas mataas na sample, ngunit ang lahat ay hindi masyadong masama sa lugar ng iniksyon, pagkatapos ay inirerekomenda na huminahon at pag-aralan ang impormasyong natanggap. Pinakamainam na hilingin sa isa pang espesyalista na makita si Manta, na mas kwalipikado at may maraming karanasan.
Dahilan para sa positibong pagtugon
Sa modernong medikal na kasanayan, maraming kaso kung saan positibo ang lahat ng reaksyon ng Mantoux sa mga bata. Ito ay dahil lamang sa mga katangian ng katawan ng maliliit na pasyente. Para sa gayong bata, ang pagpapakilala ng bakuna ay palaging magtatapos sa hitsura ng pamumula at pamamaga. Isang positibong resulta sa kasong itohindi nagpapahiwatig ng problema sa baga. Sinusuri ng isang phthisiatrician ang isang pinalaki na Mantoux sa isang bata. Kung ang reaksyon ay nagpapatuloy ayon sa sitwasyong ito, hindi ka dapat mag-alala nang maaga. Kadalasan, ang mga batang immunosuppressed ay may perpektong malusog na baga.
Para sa hindi pangkaraniwang pangyayari, may mga itinatag na dahilan kung bakit tumataas ang Mantoux sa isang bata.
Heredity
Una sa lahat, ito ay may kinalaman sa namamana na predisposisyon. Halimbawa, kung ang isa sa mga kadugo ay nagkaroon ng ganoong reaksyon sa pagpapakilala ng tuberculin, kung gayon ang bata ay magmamana ng tampok na ito.
Hindi malusog na diyeta
Ang pagkakaroon sa diyeta ng isang malaking halaga ng protina, na matatagpuan sa mga itlog ng manok, karne, gatas at mga produktong ginawa gamit ang paggamit nito. Humigit-kumulang 3 araw bago ang pagbabakuna, inirerekumenda na alisin o bawasan ang pagkonsumo ng pagkaing ito.
Lahat ng mga kadahilanang ito na nakakaapekto sa pagtanggap ng isang maling positibong reaksyon ng Mantoux ay maaaring magdulot ng kagalakan at ginhawa sa mga magulang. Ito ay totoo lalo na sa pagtanggap ng isang pagpapabulaanan sa isang kakila-kilabot na diagnosis gaya ng pulmonary tuberculosis.
Tuberculosis
Ang pinaka-mapanganib na dahilan para sa pagtaas ng Mantoux test ay impeksyon ng Mycobacterium tuberculosis. Siyempre, sa karamihan ng mga batang pasyente, ang karagdagang pagbuo ng sakit ay hindi nangyayari, ngunit pa rin ang bata ay napupunta sa panganib na grupo. Ito ang mahalagang tandaan at maingat na subaybayan ng mga magulang ang estado ng immune system ng kanilang anak. Hindi siya dapatmagkaroon ng sipon at iba pang sakit na nakakaapekto sa respiratory system. Kung magpapatuloy ang mga kalabuan, inirerekomenda na humingi ng tulong sa mga espesyalista sa dispensaryo ng TB. Ang mga espesyalista ng institusyong ito ay nag-aalok ng pangalawang pagsubok sa Pirquet. Ang pamamaraan ng pananaliksik na ito ay halos walang pagkakaiba sa reaksyon ng Mantoux, ngunit ang resulta ay mas tumpak. Ang lahat ng mga taong nagkaroon ng malapit na pakikipag-ugnayan sa batang ito, at siya mismo, ay pinapayuhan na sumailalim sa naaangkop na pagsusuri. Tungkol ito sa fluoroscopy. Pagkatapos matanggap ang lahat ng mga resulta sa kamay, ang doktor ay gumawa ng konklusyon at ipaalam ang tungkol sa presensya o kawalan ng mga dahilan para sa pag-aalala.
Ang pagtanggap ng positibong resulta ng Mantoux ay hindi dapat magdulot ng panic. Mahalagang humingi ng medikal na tulong sa isang napapanahong paraan at sumailalim sa iniresetang pagsusuri. Pipigilan nito ang mga hindi kinakailangang alalahanin, at ang bata ay hindi na kailangang sumailalim sa maraming pamamaraan.
Ano ang gagawin sa isang pinalaki na Mantoux sa isang bata?
May sariling mga panuntunan ang mga espesyalista kapag sinusuri ang reaksyon ng Mantoux. Kung sa isang bata ang laki nito ay lumampas sa 17 mm, kung gayon ang gayong selyo sa ibabaw ng balat ay malaki. Ang reaksyong ito ay tinatawag na hyperergic. Ang "button" mismo, na nananatili pagkatapos ng pagpapakilala ng bakuna, ay makikilala bilang malaki kung ang laki nito ay tumaas ng hindi bababa sa 6 mm. Dapat ikumpara ng doktor ang mga indicator na nakuha kanina.
Noon, ang bakuna lamang ang tinawag na negatibo, na hindi man lang nag-iwan ng anumang bakas sa lugar ng iniksyon. Kung ang Mantoux ay hindi bababa sa 4 mm, kung gayonitinuturing ito ng mga he alth worker bilang tanda ng impeksyon at ipinadala ito para sa pagsusuri.
Alam ng lahat na kapag ang tuberculin ay ipinasok sa isang malusog na katawan, ang reaksyon ay magiging negatibo. Totoo, maaari lamang itong maiugnay sa mga pasyenteng nasa hustong gulang. Halimbawa, kapag nakikipag-ugnayan sa isang phthisiatrician pagkatapos makipag-ugnayan sa isang taong may bukas na anyo ng tuberculosis, irereseta ang Mantoux. Kung mananatili kahit isang maliit na bakas sa lugar ng iniksyon, magdudulot ito ng mga hinala ng doktor.
Sa medisina, mayroong dalawang uri ng mas mataas na Mantoux test sa isang bata na lumilitaw pagkatapos ng pagpapakilala ng bakuna. Ang pagkakaroon ng pamumula ay tinatawag na hyperemia, at ang hitsura ng isang tumor at induration ay tinatawag na papule. Sa maliliit na bata, ang laki ng papule mismo ay karaniwang tinatasa, ngunit hindi ang pagkakaroon ng pamumula. Kung mayroong isang lugar na 2 mm sa lugar ng iniksyon, ang pagbabakuna na ito ay nagpapakita ng negatibong resulta. Ang isang komprehensibong pagsusuri ay inirerekomenda para sa laki ng papule mula 5 mm. Ang impeksyon ay malinaw na nasuri kapag ang laki ng bakuna ay 2 sentimetro o higit pa.
Kabilang sa mga karagdagang palatandaan ng tuberculosis hindi lamang ang pagkakaroon ng malaking papule, kundi pati na rin ang ilang iba pang sintomas. Halimbawa, kung pinindot mo ang balat sa lugar ng iniksyon, mapapansin mo ang isang mas malinaw na balangkas ng lugar. Bilang karagdagan, ang papule ay nagiging maliwanag na pula at hindi nawawala kahit na pagkatapos ng isang linggo. Unti-unti, nagiging pigmented ang ibabaw nito at nagkakaroon ng brown tint.
Rekomendasyon
Sa kawalan ng mga karagdagang sintomas, hindi natin maaaring pag-usapan ang tungkol sa impeksiyontuberculosis, ngunit isang simpleng reaksiyong alerdyi. Bilang karagdagan, kadalasan ang papule ay nagiging malaki kung ang mga patakaran para sa pag-aalaga dito ay nilabag. Kung papabayaan mo ang mga tip sa ibaba, ang resulta ng Mantoux test ay masisira lang.
- Dapat kumportable ang mga damit at mula lamang sa natural na hilaw na materyales.
- Ang mga manggas ay hindi dapat malapit sa balat, lalo na sa lugar ng iniksyon.
- Bawal kuskusin o kalmot ang lugar ng iniksyon, dahil magdudulot ito ng labis na pamumula.
- Hindi dapat dumaan ang kahalumigmigan o dumi sa mismong sugat.
- Hindi mo dapat gamutin ang balat sa paligid ng pagbabakuna ng anumang gamot. Marami sa kanila ay nagdudulot lamang ng pamumula dahil sa pangangati.
- Nasabi na ang tungkol sa kumpletong pagbubukod ng mga produkto na maaaring makapukaw ng pagbuo ng isang reaksiyong alerdyi.
- Pagkatapos magkaroon ng nakakahawang sakit, mahalagang gamutin muna ito at maghintay ng isa pang buwan pagkatapos gumaling, at pagkatapos ay maaari kang magpabakuna.
Ang pagkakaroon ng mas mataas na bakuna sa Mantoux sa isang bata ay hindi palaging nagpapahiwatig ng impeksyon, ngunit ang pangalawang pagsusuri ay maaari lamang gawin pagkatapos ng 30 araw.
