Ang Primary syphilis ay ang unang yugto ng pag-unlad ng patolohiya. Sa karamihan ng mga kaso, nakakaligtaan ng mga tao ang mga unang sintomas ng sakit dahil wala silang ideya tungkol dito. Ngunit ang sakit ay dapat na makilala sa isang maagang yugto upang makabawi mula dito nang walang pag-unlad ng malubhang kahihinatnan. Ang isa sa mga pagpapakita ng pangunahing syphilis ay ang pagbuo ng isang matigas na chancre at indurated edema.
Pagsisimula ng sakit
Syphilis ay nagsisimulang magpakita ng mga unang palatandaan nito tatlong linggo pagkatapos mahawaan ang isang tao. Sa lugar kung saan ang maputlang treponema (ang causative agent ng sakit) ay pumasok sa katawan, isang spot form, na sa pitong araw ay nagiging ulser. Kaya mayroong isang mahirap na chancre. Isang linggo pagkatapos nito, ang mga lymph node na matatagpuan sa tabi ng chancre ay nagsisimulang mag-alab at tumaas ang laki. Ang mga lymphatic vessel, kung saan ang impeksiyon ay tumagos sa mga node, tumataas din, bubuo ang indurative edema. Sa gamot, ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay tinatawaglymphangitis.
Kaya, ang chancre, lymphangitis, at namamagang lymph node ay mga karaniwang katangian ng pangunahing syphilis.
Paglalarawan at mga katangian ng problema
Ang Indurative edema sa syphilis ay isang anyo ng partikular na sugat ng mga lymphatic vessel ng balat, na matatagpuan malapit sa hard chancre, o isang independiyenteng pagpapakita ng pangunahing syphilis. Kadalasan, ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay sinusunod sa genital area: sa mga kababaihan sa labia at klitoris, sa mga lalaki - sa balat ng scrotum at foreskin.
Ang patolohiya na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas sa laki ng apektadong lugar ng apat na beses, ang mga tisyu nito ay nagiging siksik at matigas. Ang pamamaga ng intimate zone ay nangyayari dahil sa kasaganaan ng maliliit na lymphatic vessel sa lugar na ito. Sa parehong oras, ito ay walang sakit, ang nagpapasiklab na proseso ay hindi bubuo. Ang palpation ng edema ay hindi rin nagdudulot ng pananakit sa pasyente; kapag pinindot ang apektadong bahagi, hindi nananatili ang fossa.
Mga sanhi ng puffiness
Indurative edema ay nangyayari dahil sa isang paglabag sa pag-agos ng dugo at lymph dahil sa pagbuo ng pangunahing syphilis. Ang ganitong patolohiya ay kadalasang nabubuo sa paligid ng isang matigas na chancre, habang ang pathological na lugar ay nagiging siksik. Ang isang infiltrate mula sa isang matigas na chancre ay kumakalat sa kabila nito, na pumukaw sa hitsura ng puffiness.
Mga sintomas ng patolohiya
Ang pangangati ay kadalasang kasama ng indurative edema. Ang balat sa lugar na ito ay may madilim na pulang kulay, kung minsan ang isang asul na tint ay maaaring maobserbahan. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay sinusunod hanggang dalawang linggo, ngunit walang therapy, maaari itong magpatuloy hanggang sa pag-unlad ng pangalawang syphilis. Sa maraming mga pasyente, ang patolohiya ay kumplikado sa pamamagitan ng pagdaragdag ng pangalawang impeksiyon. Sa paglipas ng panahon, ang inductive edema, isang larawan kung saan ay matatagpuan sa mga stand sa gynecological o venereological clinic, ay sinamahan ng polyadenitis, kung saan mayroong pagtaas sa mga lymph node sa buong katawan. Kung mas malapit ang mga lymph node sa chancre, mas malaki ang mga ito.
Kamakailan, naranasan ang extra-sexual localization ng chancre at edema, halimbawa, sa balat at mucous membrane ng anus, tiyan o hita, mga daliri ng upper extremities, sa oral cavity.
Kadalasan ay lumalaki ang tonsil ng pasyente, nakakakuha sila ng tansong tint, bumubuo sila ng chancre-amygdalite. Sa isa pang kaso, ang pagbuo ng isang chancre sa isa sa mga terminal phalanges ng mga daliri ay posible. Ang hinihinalang syphilis ay nakakatulong sa namamaga na mga lymph node at pagbuo ng edema.
Mga Komplikasyon
Hard chancre at indurative edema ng labia sa mga kababaihan ay humahantong sa pag-unlad ng bartholinitis, sa mga lalaki - phimosis, balanitis, gangrenization. Sa palpation ng tamis ng balat ng balat ng masama, kung saan nabuo ang edema, ang isang infiltrate ay tinutukoy na hindi nagiging sanhi ng sakit. Sa paraphimosis, ang edema na ito ay nag-aambag sa paglabag sa ulo, na maaaring makapukaw ng nekrosis nito. Sa kasong ito, ang daloy ng dugo at lymph ay mas nabalisa, at ang indurative edema ay tumataas. Nagiging malabo ang mga hangganan nito, nagiging cyanotic ang balat.
KailanAng nekrosis ng ilalim ng chancre ay nagkakaroon ng gangrene, lumilitaw ang isang itim na langib. Matapos itong bumagsak, nananatili ang isang depekto sa tissue sa apektadong lugar. Madalas na sumasali sa prosesong ito ang pangalawang impeksiyon.
Mga diagnostic measure
Ang diagnosis ng pangunahing syphilis ay mahirap dahil sa pagkakaroon ng mga komplikasyon. Sinusuri ng doktor ang kasaysayan ng sakit, sinusuri at iniinterbyu ang pasyente. Ang pagkakaroon ng syphilis ay ipinahiwatig ng tatlong pangunahing senyales: hard chancre, indurated edema, at namamagang lymph nodes. Kinakailangan ang mga pagsusuri sa laboratoryo upang makagawa ng tumpak na diagnosis. Sa panahon ng survey, tinutukoy ng doktor ang bilang ng mga kasosyong sekswal at pakikipagtalik sa nakalipas na anim na buwan.
Mga diagnostic sa laboratoryo
Ang pinakamahalagang hakbang sa pagtukoy ng pangunahing syphilis ay isang pagsubok sa laboratoryo. Inirereseta ng doktor ang mga sumusunod na pamamaraan:
- PCR at ELISA;
- dark field microscopy (TFM);
- RMP at RPR.
Sa unang linggo ng pagbuo ng chancre, maaaring hindi ipakita ng pagsusuri sa dugo sa laboratoryo ang pagkakaroon ng pangunahing syphilis, kaya kinukuha ang isang scraping mula sa chancre at ipinadala para sa TMT o PCR.
Kung ang chancre ay inoobserbahan sa loob ng tatlong linggo, gagamitin ang mga pagsusuri sa RPR at ELISA upang makagawa ng panghuling pagsusuri.
Differential Diagnosis
Ang mga partikular na klinikal na pagpapakita ng pangunahing syphilis ay ginagawang posible na mapagkakatiwalaan ang pagkakaiba-iba ng sakit na may mga pathological na pagbabago sa genital area tulad ng scabies, tuberculous o gummous ulcer, tumor, chincroid,herpes at iba pa. Ngunit kailangang magsagawa ng mga pagsubok sa laboratoryo.
Therapy
Ang paggamot sa pamamaga ng intimate area at hard chancre ay dapat gawin sa lalong madaling panahon, dahil ang mga palatandaang ito ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng isang malubhang sakit na nagdudulot ng panganib sa kalusugan at buhay ng pasyente.
Ang pangunahing paraan ng therapy ay antibacterial na paggamot, at talagang imposibleng matakpan ang kurso. Ang maputlang treponema ay sensitibo sa mga gamot na penicillin, kaya ang mga antibiotic na ito ay ginagamit upang gamutin ang syphilis. Karaniwan ang gamot ay ibinibigay tuwing tatlong oras para sa isang araw. Kung ang paggamot ay hindi epektibo, ang doktor ay nagrereseta ng iba pang mga antibacterial na gamot. Gayundin sa paggamot ng syphilis, ginagamit ang mga immunomodulators, bitamina at mineral complex. Ang kurso ng paggamot ay humigit-kumulang tatlong buwan.
Isinasagawa ang mga pana-panahong pagsusuri sa dugo upang suriin ang pagiging epektibo ng paggamot. Ipinagbabawal ang pakikipagtalik sa panahon ng therapy. Ang lahat ng mga kasosyo sa sekswal ng pasyente ay dapat na masuri para sa syphilis, at dapat din silang makatanggap ng prophylactic na paggamot. Kung hindi, ang panganib ng pagbabalik sa dati ay tataas nang maraming beses. Samakatuwid, mahalagang ipaalam sa iyong mga kasosyo sa sekso ang tungkol sa pagkakaroon ng syphilis upang masuri sila sa napapanahong paraan.
Pagkatapos ng therapy, ang mga pasyente ay dapat nasa ilalim ng medikal na pangangasiwa sa loob ng isa hanggang tatlong taon. Isinasagawa ang kontrol sa curability sa buong panahon ng pagmamasid gamit ang RPR test.
Pagtataya at pag-iwas
Ang pangunahing syphilis ay mahusay na tumutugon sa therapy, kaya ang epektibo at napapanahong paggamot ay nagbibigay ng paborableng pagbabala. Sa kawalan ng paggamot, nagsisimulang lumitaw ang mga komplikasyon, ang sakit ay pumasa sa susunod na yugto ng pag-unlad.
Ang pinaka-maaasahang paraan ng pag-iwas ay ang paggamit ng barrier contraception. Mahalaga rin na sumailalim sa isang napapanahong pagsusuri kapag nakikipag-ugnayan sa mga taong nahawaan. Kung ang mga unang senyales ng patolohiya ay natagpuan, kailangan mong agad na bumisita sa isang doktor at huwag kalimutang ipaalam sa iyong sekswal na kasosyo ang tungkol sa patolohiya upang siya ay masuri sa lalong madaling panahon.
Konklusyon
Kung mas maagang maghinala ang isang tao ng syphilis sa pamamagitan ng pagkakaroon ng mga sintomas tulad ng hard chancre, indurated edema at namamagang lymph nodes, mas madali itong gamutin ang sakit at mas kaunting negatibong kahihinatnan at komplikasyon ang bubuo. Kaya naman mahalagang malaman kung ano ang mga unang sintomas ng syphilis.
Kahit isang ulser sa genital area o oral cavity ay dapat alertuhan ang isang tao. Kung, pagkaraan ng ilang oras, nabuo ang edema sa malapit at lumaki ang lymph node, malaki ang posibilidad na bubuo ang pangunahing syphilis. Kung pinaghihinalaan mo ang sakit na ito, hindi mo kailangang hayaan ang lahat na gawin ang kurso nito, ito ay kinakailangan upang makita ang isang venereologist at sumailalim sa pagsusuri na inireseta sa kanya. Ang mas maaga ang paggamot ng patolohiya ay nagsisimula, mas kanais-nais ang pagbabala nito. Dapat suriin atsekswal na kasosyo upang mabawasan ang panganib ng pag-ulit ng patolohiya sa hinaharap. Sa pamamagitan ng pagsunod sa lahat ng panuntunan at rekomendasyon, maiiwasan mo ang malubhang komplikasyon sa kalusugan.
