Acute maxillary sinusitis ay isang nagpapasiklab na proseso na nangyayari sa maxillary sinuses. Madaling hulaan kung bakit sinusitis ang pangalawang pangalan ng sakit na ito. Mabilis na kumakalat ang sakit sa submucosal layer, periosteal at bone tissue ng upper dentition. Ayon sa mga istatistika, ang patolohiya na ito ay ang pinakakaraniwang dahilan para sa pagbisita sa isang ENT na doktor, dahil ang pamamaga ng sinus ay nangyayari sa parehong mga matatanda at bata.
Ang kalubhaan ng mga sintomas ay higit na nakadepende sa kalubhaan ng kurso ng sakit. Sa panahon ng diagnosis ng sinusitis, maingat na pinag-aaralan ng mga otolaryngologist ang kasaysayan ng buhay ng pasyente, nagsasagawa ng pagsusuri at mga instrumental na pamamaraan. Karaniwan, ang X-ray, ultrasound ay sapat na upang kumpirmahin ang pamamaga sa sinuses, sa ilang mga kaso sila ay gumagamit ng pagbutas. Ang sinusitis ay ginagamot sa mga konserbatibo at surgical na pamamaraan.
Mga sanhi ng sinusitis
Kung alam mo mismo kung ano ito - acute maxillary sinusitis (sa larawang ipinakita sa artikulo, malinaw mong makikita ang lokasyon ng paranasal sinuses), malamang na narinig mo ang tungkol sa mga dahilan ng pagbuo nito. Kabilang sa mga kadahilanan na maaaring mag-udyok sa pag-unlad ng sinusitis, ang hindi mapag-aalinlanganang pamumuno ay inookupahan ng:
- mga impeksyon sa virus;
- mahabang pananatili sa lamig, lamig ng katawan;
- pamamaga ng oral cavity;
- mga sakit ng upper respiratory tract;
- allergic rhinitis;
- chronic runny nose;
- deviated septum;
- adenoiditis;
- complex surgical treatment ng upper teeth;
- sugat at pasa sa ilong;
- nakompromiso ang kaligtasan sa sakit;
- impeksyon sa HIV.
Ang mga sanhi ng pag-unlad ng acute maxillary sinusitis at ang paglala nito ay maaaring kumpiyansa na ituring na isang hindi malusog na pamumuhay, pag-abuso sa alkohol at paggamit ng droga. Ang kaukulang genetic abnormalities, intrauterine anomalya ay may kakayahang maimpluwensyahan ang pag-unlad ng sinusitis. Sa huli, ang kalidad ng ekolohiya at polusyon sa kapaligiran ay may malaking papel. Ang mga sintomas ng acute maxillary sinusitis ay maaaring sanhi ng isa o higit pang mga trigger sa parehong oras.
Pag-uuri ng sakit
Libu-libong tao ang pumupunta sa mga doktor araw-araw na may sinusitis. Gayunpaman, ang lahat ng mga pasyente ay maaaring magkaroon ng ibang uri ng acute maxillary sinusitis. ICD-10 code,naaayon sa sinusitis, J32.0 - pamamaga sa itaas na paranasal sinuses ng nasal cavity. Bilang karagdagan, hinahati ng mga eksperto ang sakit sa ilang uri, depende sa etiology:
- Rhinogenic. Ang talamak na runny nose, fungal infection ay maaaring magdulot ng ganitong uri ng sinusitis.
- Hematogenous. Nabubuo ang patolohiya kapag ang isang impeksiyon na dating naroroon sa katawan ay pumasok sa daluyan ng dugo.
- Traumatic. Resulta ba ng bali ng upper jaw o nasal septum.
- Vasomotor. Nabubuo ito dahil sa hindi tamang reaksyon ng katawan sa panlabas na stimuli (malamig na hangin, mga kemikal, atbp.).
- Odontogenic. Ang talamak na maxillary sinusitis ng ganitong uri ay resulta ng impluwensya ng pathogenic bacteria na naisalokal sa mga carious cavity ng itaas na ngipin.
- Allergic. Ang ganitong uri ng sinusitis ay isang komplikasyon ng allergic rhinitis.
Mga anyo ng maxillary sinusitis
May isa pang klasipikasyon ng sakit na paranasal sinus - nagpapakilala. Depende sa uri ng kurso, ang sakit ay nahahati sa:
- Acute catarrhal maxillary sinusitis. Bilang isang patakaran, ang naturang sinusitis ay hindi gaanong naiiba sa karaniwang sipon sa aming pag-unawa, dahil ito ay ipinahayag ng kasikipan at mauhog na paglabas mula sa ilong. Maaaring gumaling ang catarrhal sinusitis at maiiwasan ang mga komplikasyon. Kung sinimulan mo ang sakit, maaari itong maging purulent form.
- Acute purulent maxillary sinusitis. Hindi tulad ng nauna, ito ay nailalarawan sa pagkakaroon ng mga exudative na nilalaman sa sinuses. Sa purulent sinusitismaaaring lumala ang pakiramdam ng mga pasyente, lumalabas ang pananakit ng ulo.
Anumang uri ng sinusitis ay maaaring unilateral o bilateral.
Ano ang pamamaga ng paranasal sinuses
Nararapat na bigyan ng espesyal na atensyon ang mga sintomas ng sinusitis. Ang mga pangunahing palatandaan ng talamak na maxillary sinusitis ay:
- nasal congestion;
- kapos sa paghinga.
Ang iba pang mga sintomas na nauugnay sa iba't ibang anyo ng sinusitis ay lilitaw depende sa likas na katangian ng kurso ng sakit. Pinakakaraniwan sa talamak na sinusitis:
- subfebrile body temperature;
- unang pagtatago ng malinaw na mucus, at kalaunan - purulent infiltrate;
- madalas na pagbahing;
- sakit ng ulo;
- nasiveness;
- kawalan o pagkapurol ng amoy;
- kahirapan at pananakit sa itaas na bahagi ng mukha.
Maaaring tumindi ang mga sintomas sa mga sandali ng biglaang paggalaw, pagbahing, pag-ubo. Ang talamak na bilateral na maxillary sinusitis ay sinamahan ng pagtaas ng lacrimation at conjunctivitis. Sa pamamagitan ng paraan, sa talamak na anyo ng maxillary sinusitis, ang mga katulad na pagpapakita ay sinusunod.
Ano ang maaaring maging komplikasyon
Na-diagnose na sinusitis ay nangangailangan ng paggamot. Imposibleng balewalain ang isang sakit na tila hindi nagdudulot ng malubhang banta sa kalusugan. Ang hindi pagkilos ay puno ng mga mapanganib na komplikasyon. Karamihan sa kanila ay nangangailangan ng kagyatsurgical treatment:
- pamamaga ng mauhog lamad ng larynx;
- kakulangan sa oxygen;
- apnea;
- blood poisoning;
- pinsala sa cranial bones at utak.
Sinusitis sa pagkabata
Hindi tulad ng mga nasa hustong gulang, ang sinuses ng mga sanggol ay hindi maganda ang pagbuo, kaya bihirang mangyari ang mucus stagnation sa kanila. Sa ilalim ng edad na 3 taon, ang sinusitis ay kadalasang bacterial sa kalikasan. Bilang karagdagan, ang talamak na maxillary sinusitis ay hindi gaanong karaniwan sa mga bata kaysa sa mga matatanda. Sa kasong ito, ang pag-ulit ng talamak na rhinitis ay kadalasang sinasamahan ng pamamaga ng gitnang tainga.
Sinusitis sa maliliit na bata ay mahirap masuri. Ang kawalan ng kakayahan ng bata na malinaw na magreklamo tungkol sa sakit at ilarawan ang kanyang estado ng kalusugan ay pumipigil sa mga magulang na makilala ang problema. Ngunit sa kabila nito, maaari mong hulaan ang tungkol sa sinusitis sa isang sanggol. Ang mga sanggol na may talamak na sinusitis ay nahihirapang huminga. Ang mga sanggol ay nagiging hindi mapakali at pabagu-bago, mahihirap na natutulog, madalas na tumatangging kumain at uminom - pinipigilan sila ng baradong ilong na pagsuso nang normal sa suso o pacifier.
Nasasabi na ng matatandang bata kung ano ang ikinababahala nila at ilarawan ang kanilang kalagayan. Ang mga batang paslit at preschool ay madalas na dumaranas ng pamamaga ng ilang sinuses sa parehong oras. Sa pangkalahatang sugat ng sinusitis, maaaring lumitaw ang mga dumi ng dugo sa purulent-mucous discharge.
Iba pang karaniwang sintomas ng acute sinusitis sa pagkabata, bilang karagdagan sa nasal congestion, ay kinabibilangan ng:
- photophobia;
- desensitization sa mga amoy;
- tuyo at nangangamot na lalamunan;
- madalas na ubo sa gabi;
- mataas na temperatura ng katawan;
- lumalagong inis sa gabi.
Nahihirapan ang mga bata sa paglala ng maxillary sinusitis. Sa panahon ng sakit, lumalala ang atensyon, bumababa ang memorya at kakayahan sa pag-aaral. Hindi nakakatulog ng maayos ang sanggol sa gabi, maaaring maghilik.
Diagnosis ng sinusitis ng maxillary sinuses
Ang sinumang otolaryngologist ay madaling matukoy ang sinusitis, ngunit upang linawin ang diagnosis, ang pasyente ay kailangan pa ring sumailalim sa ilang mga pamamaraan ng pananaliksik. Bago i-refer ang pasyente para sa diagnosis, kilalanin ng doktor ang kanyang medikal na kasaysayan at susubukan na hanapin ang mga sanhi ng sakit. Bilang karagdagan, para sa matagumpay na paggamot ng sakit, mahalagang linawin ang likas na katangian ng kurso nito - talamak o talamak. Para magawa ito, alamin ang antas ng intensity ng mga sintomas.
Ang diagnosis ng maxillary sinusitis ay kinabibilangan ng paggamit ng mga instrumental na pamamaraan ng pananaliksik:
- radiography;
- magnetic resonance imaging;
- rhinoscopy;
- nasal endoscopy;
- ultrasound;
- butas.
Bilang karagdagan sa pagsusuri sa ENT, karaniwang pinapayuhan ang mga pasyente na kumunsulta sa dentista tungkol sa kondisyon ng itaas na panga at ngipin dito. Ang paggamot ay nagsisimula lamang pagkatapos ng mga resulta ng lahat ng mga pag-aaral, na tinitiyak na ang pasyente ay may talamak na maxillary sinusitis. Sa kasaysayan ng sakit, inilalarawan ng doktor ang pinakamainam na therapeutic tactics na maaarinapapailalim sa pagsasaayos depende sa mga indibidwal na katangian ng organismo at ang bilis ng paggaling.
Mga prinsipyo at taktika ng therapy sa sakit
Ang kasalukuyang mga uso sa paggamot ng sinusitis ay batay sa mga pamamaraan ng paglanghap. Ngayon, maraming mga eksperto ang tiwala na ang pagpapakilala ng mga gamot sa pamamagitan ng paraan ng aerosol ay nagbibigay-daan sa iyo upang madagdagan ang pisikal at kemikal na aktibidad ng mga aktibong sangkap. Ngunit ang mga eksperto ay naging lalong nag-aalinlangan tungkol sa pag-inom ng mga tabletas - sa kanilang opinyon, ang bisa ng mga naturang gamot ay hindi maaaring maging maximum dahil sa mahinang supply ng dugo sa paranasal sinuses.
Ang pangalawang popular na paraan ng paggamot sa sinusitis ay ang paggamit ng electrophoresis, na kinabibilangan ng pagpapakilala ng kaunting dosis ng gamot sa ionized na anyo. Dumarating ang mga gamot sa lugar ng agarang pagtutuon ng pamamaga at may malakas na epekto sa paglilinis. Ang pinagsamang paggamit ng aerosol at electrophoresis ay nagbibigay ng magagandang resulta. Hindi tulad ng mga systemic na gamot, na ang pagkilos ay hinaharangan ng mga inflamed vessel, ang mga topical na gamot ay tumagos sa sinuses sa pamamagitan ng mga pores, direkta sa mga tissue.
Kapag ginagamot ang acute sinusitis, nahaharap ang doktor sa mga sumusunod na gawain:
- maibsan ang pamamaga ng mucosa ng pasyente;
- libre ang mga daanan ng ilong para sa pag-agos ng infiltrate mula sa maxillary sinuses;
- labanan ang isang bacterial o viral pathogen;
- paggamot ng mga sintomas at paggamot ng pangalawang sakit.
Hindi tulad ng rhinitis, ang daloy ng pagtatago mula sa cavity ng sinuses na may sinusitis ay naaabala, atupang maiwasan ang impeksyon sa pathogenic microflora, ang pasyente ay inireseta ng mga lokal na antimicrobial, na ibinibigay sa pamamagitan ng paglanghap.
Lahat ng mga gamot na kasalukuyang ginagamit sa otolaryngology sa paggamot ng sinus ay may kondisyong nahahati sa:
- mucolytic;
- decongestants;
- antibacterial;
- anti-inflammatory.
Sa talamak na bilateral na maxillary sinusitis, ang mga immunomodulators ay kinakailangang gamitin, kadalasan ay homeopathic ang pinagmulan. Ang pinaka-epektibo ay ang mga tincture ng Eleutherococcus, ginseng, calendula. Ang mga herbal na remedyo na ito ay hindi lamang nagpapataas ng mga panlaban ng katawan, ngunit pinipigilan din ang paglaki ng mga pathogen bacteria sa sinus cavity. Kinakailangang tratuhin ng mga immunomodulators sa ilalim ng mahigpit na pangangasiwa at kontrol ng isang doktor.
Ang paggamit ng mga herbal na remedyo upang labanan ang sinusitis ay nagpapakita ng magagandang resulta. Kung ang kurso ng sinusitis ay hindi kumplikado ng isang bacterial infection, ang paggamot ay nakahanay nang walang antibiotics. Ang magagandang resulta ay ipinapakita sa pamamagitan ng paggamit ng mga inhaler kasama ng mga antiseptics at vasoconstrictor spray, salamat sa kung saan posible na sugpuin ang proseso ng pamamaga sa sinuses.
Dahil ang acute purulent maxillary sinusitis ay itinuturing na pinakamalalang anyo, para sa paggamot nito ay gumagamit sila ng isang medicinal complex ng "shock" force. Kadalasan, na may ganitong sinusitis, ang isang tamang napiling kumbinasyon ng mga antibiotics (kung minsan ay ibinibigay sa intravenously) at antiseptics ay gumaganap ng isang mahalagang papel. Sa ilangmga kaso, laban sa background ng mahinang kaligtasan sa sakit, ang sakit ay maaaring humantong sa pagkatunaw ng mga nakapaligid na tisyu at, bilang isang resulta, pinsala sa utak, sepsis. Ang mga ito ay lubhang mapanganib na mga patolohiya, na sa karamihan ng mga kaso ay nauuwi sa kapansanan o kamatayan para sa pasyente.
Mga gamot para sa paggamot ng talamak na sinusitis
Kung lapitan mo ang isyu ng paggamot ng acute maxillary sinusitis nang may layunin, dapat mong bigyang pansin ang mga pinakasikat na gamot na inireseta ng mga doktor. Ang paggagamot sa sarili sa sinusitis, tulad ng nahulaan mo, ay imposible. Bilang karagdagan, ang parehong gamot ay maaaring magkaroon ng iba't ibang epekto sa katawan ng mga pasyente. Kaya naman ang dumadating na doktor lang ang dapat pumili ng mga gamot.
Sa banayad at katamtamang kalubhaan ng sinusitis, right-sided at left-sided acute maxillary sinusitis, ang German na "Sinupret" ay napatunayang mabuti ang sarili. Naglalaman lamang ito ng mga herbal na sangkap na nagpapaginhawa sa pamamaga na nangyayari sa itaas na respiratory tract (sorrel, verbena, gentian, elderberry, primrose). Ang Sinupret ay walang mga analogue na may magkaparehong nilalaman. Ang gamot na ito ay natatangi sa uri nito dahil:
- ay may parehong antiviral at immunomodulatory effect;
- kinakaayos ang lagkit ng plema;
- lumalaban sa mucostasis;
- pinapabuti ang natural na discharge ng infiltrate mula sa sinuses;
- ibinabalik ang mga normal na paggana ng epithelium.
Kung ang herbal na gamot ay hindi gumagawa ng inaasahang epekto, maaaring magreseta ang doktor ng pagbutas ng ilong sa pasyentesinuses. Ang hindi kasiya-siyang pamamaraan na ito ay magbibigay-daan sa iyo upang malaman ang tungkol sa uri ng pathogen at pumili ng mga epektibong antibiotics. Pagkatapos kunin ang biomaterial, tatagal ng ilang araw upang malaman kung aling mga antibacterial substance ang sensitibo sa pathogenic microflora. Sa sinusitis, ang mga sumusunod na gamot ay inireseta:
- Cefuroxime;
- "Amoxicillin clavulanate";
- "Amoxicillin";
- "Trimethoprim".
Kung ang na-diagnose na acute maxillary sinusitis ay may viral nature ng pinagmulan, ang paggamot ay binuo ayon sa ibang prinsipyo. Sa kasamaang palad, walang sapat na epektibong mga gamot na maaaring ganap na maalis ang pathogen mula sa katawan. Ang mga antiviral na gamot ay pumipigil lamang sa aktibidad ng mga pathogen. Ang pangunahing diin sa therapy ay ang pagpapalakas ng immune system.
Ang pagbubutas ay hindi ginagawa sa mga pasyente sa mga hindi komplikadong kaso ng sinusitis. Pagkatapos ang paggamot ng sinusitis ay isinasagawa ayon sa "classic" na pamamaraan:
- Antiseptic inhalation.
- Vasoconstrictors (hindi hihigit sa isang linggo).
- Mga malawak na spectrum na antibiotic na nakabinbing resulta ng pagbutas (Ceftriaxone, Nafcillin).
- Antihistamines (kung madaling kapitan ng mga reaksiyong alerdyi).
Sa karaniwan, ang paggamot sa talamak na sinusitis ay tumatagal ng mga 2-4 na linggo. Kung ang sinusitis ay naging pangalawang sakit, ang pagbutas at bakposev ay sapilitan.
Paano maiiwasan ang sakit
Pag-iwas sa talamak na maxillarysinusitis ay bumaba sa isang simpleng panuntunan - napapanahong paggamot ng rhinitis, kabilang ang isang runny nose ng allergic etiology, mga sakit sa paghinga, at sinusubaybayan din ang kondisyon ng oral cavity. Ang mga pagkakataon na magkaroon ng sinusitis ay minimal kung ang pasyente ay kumakain ng maayos at namumuno sa isang malusog na pamumuhay. Tandaan na ang anumang sakit ay mas madaling maiwasan kaysa pagalingin.
