Sa artikulo ay isasaalang-alang natin ang talamak at talamak na sinusitis.
Ito ay isang nagpapasiklab o allergic na sakit ng paranasal sinuses.
Ayon sa ICD-10 system, ang acute sinusitis ay may code J01, talamak - J32.
Kadalasan, lumilitaw ang naturang pamamaga sa maxillary sinuses (pagkatapos ay pinag-uusapan nila ang tungkol sa sinusitis), mayroon ding pathological na proseso ng mga cell ng ethmoid labyrinths (na may ethmoiditis), ang frontal at sphenoid lobes ay maaaring magdusa sa sphenoiditis at frontal sinusitis. Gayunpaman, mas madalas ang sakit ay kumakalat sa ilang mga sinus nang sabay-sabay, at pagkatapos ay ang isang tao ay nagkakaroon ng polysinusitis. Kapag ang lahat ng mga lugar ng paranasal ay kasangkot, pagkatapos ay bubuo ang pansinuitis. Pag-usapan pa natin ang tungkol sa talamak at talamak na sinusitis at ihambing ang mga sakit na ito.
Malalang anyo: sanhi
Kaya, tingnan natin kung ano ang sinusitis. Ang mga sintomas at paggamot ay ilalarawan sa ibaba.
Mga sanhi ng talamak na anyokadalasang may mga talamak na sakit sa paghinga kasama ng mga impeksyon sa viral (hal. influenza), hypothermia, sipon, karaniwang impeksyon sa bacterial at pinsala. Ang kurso ng sakit ay maaaring lumala sa pamamagitan ng isang deviated septum kasabay ng hypertrophy ng lower o middle shell, may kapansanan sa immunity, isang allergic na proseso, at isang pagtaas sa nasopharyngeal tonsils (adenoid vegetation sa mga bata).
Hindi alam ng lahat kung anong uri ng sakit - sinusitis.
Mga malalang sintomas
Katumbas nito:
- Pagkakaroon ng runny nose nang higit sa pito hanggang sampung araw nang hindi nagpapakita ng mga palatandaan ng pagpapabuti.
- Pagkakaroon ng nasal congestion, purulent o mucous discharge.
- Drainage ng pathogenic mucus pababa sa likod ng lalamunan kasama ng masaganang purulent sputum pangunahin sa umaga.
- Ang paglitaw ng pananakit ng ulo, bigat at kakulangan sa ginhawa sa lugar ng mga inflamed sinuses. Minsan napupunta ang discomfort sa bahagi ng ngipin, mata, cheekbones, pisngi.
- Presensya ng tumaas na sensitivity ng balat ng mukha sa projection ng mga apektadong sinus.
- Pagtaas ng temperatura sa tatlumpu't walong degree at pataas. Bilang isang patakaran, ang gayong sintomas ay sinusunod sa isang matinding kaso. Sa mga malalang proseso, ang temperatura ay napakabihirang tumaas o maaaring manatili sa mababang marka, iyon ay, sa tatlumpu't pitong degree.
- Anyo ng kahinaan, pagkapagod, pagkamayamutin. Ang paglitaw ng photophobia, pagkapunit, pagkawala ng gana, pagkagambala sa pagtulog.
- Paghina ng pang-amoy o ganap na kawalan nito.
- Hitsurapuffiness ng cheeks at eyelids.
Upang ihambing ang talamak at talamak na sinusitis, kailangan mong maunawaan ang mga sanhi ng mga pathologies na ito.
Mga sanhi ng talamak na anyo ng sakit
Ang mga pangunahing salik sa pagbuo ng ganitong uri ng patolohiya, sa kaibahan sa talamak na uri, ay kinabibilangan ng:
- Presensya ng deviated septum.
- Pag-unlad ng talamak na rhinitis.
- Ang paglitaw ng mga anomalya ng anastomosis sa pagitan ng lukab ng ilong at ng sinus.
- Ang paglitaw ng mga reaksiyong alerdyi.
- Pagbaba ng kaligtasan sa sakit ng tao.
- Presence ng focus ng chronic infection (presensya ng chronic tonsilitis, dental pathology).
- Epekto sa katawan ng maruming kapaligiran.
- Presensya ng fungal infection.
Ang isang salik na nagdudulot ng paglala ng sinusitis ay maaaring isang impeksyon sa viral kasama ng hypothermia. Sa mga proseso ng odontogenic, ang mga manipulasyon sa ngipin ay maaaring maging panimulang pingga. Sa rhinogenic deviations, ang pamamaga ng mauhog lamad ng ilong lukab at sinuses ay nangyayari kasama ng isang paglabag sa natural na paglilinis at pagwawalang-kilos ng pathogenic secretions (iyon ay, mucus). Ang ganitong pagwawalang-kilos, na sinamahan ng kapansanan sa bentilasyon, ay isang trigger para sa pag-activate ng mga nagpapaalab na proseso.
Mga sintomas ng talamak na sinusitis
Ang pagpapakita ng talamak na sinusitis ay depende sa anyo ng sakit. Sa labas ng isang exacerbation, ang mga sintomas ay maaaring napakahirap o wala nang buo. Sa totoo lang, ito ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng ganitong uri ng sinusitis at ang talamak na anyo nito. Kadalasan ay isang taomga alalahanin:
- Pagkakaroon ng nasal congestion kasabay ng kahirapan sa paghinga ng ilong.
- Pagpapakita ng kakaunting mauhog o purulent na discharge mula sa ilong. Ito ay maaaring mangyari sa anyo ng mga drying crust, habang ang patuloy na pagtagas mula sa ilong ay sinusunod, na nagiging sanhi ng mga bitak at abrasion ng organ na ito.
- Pangyayari ng mucus runoff at sa likod ng lalamunan.
- Pagkakaroon ng pagkatuyo sa lalamunan.
- Ang hitsura ng sakit ng ulo.
- Pagkakaroon ng masamang hininga.
Kapag lumala ang sakit, maaaring lumitaw ang mga sintomas na katangian ng talamak na anyo ng sinusitis.
Diagnosis
Bilang bahagi ng diagnosis, ang mga sumusunod na pagsusuri sa mga pasyente ay isinasagawa:
- Nagsasagawa ng otorhinolaryngological na pagsusuri.
- X-ray (o computed tomography) ng paranasal sinuses.
- Sinus ultrasound. Kapansin-pansin na ang pamamaraang ito ay ligtas, walang kontraindikasyon, ginagamit upang masuri ang sinusitis at bilang bahagi ng kontrol sa proseso ng therapy.
- Mga diagnostic sa laboratoryo (pinag-uusapan natin ang tungkol sa pangkalahatang pagsusuri sa dugo, paghahasik ng discharge mula sa sinuses o pag-flush sa flora, at iba pa).
- Nagsasagawa ng endoscopic na pagsusuri ng nasal cavity at nasopharynx upang maitaguyod ang mga tampok ng anatomical na istraktura.
Patuloy na alamin kung ano ang sinusitis. Ang mga sintomas at paggamot nito ay magkakaugnay.
Therapy
Nararapat na bigyang-diin na sa talamak na anyo ng sinusitis, ang therapy ay isinasagawa sa maraming direksyon. datiSa kabuuan, kinakailangan na alisin ang nana mula sa sinuses. Sa karamihan ng mga sitwasyon, ang konserbatibong therapy para sa acute sinusitis ay ginagawa nang walang pagbutas.
Ang pag-alis ay maaaring gawin gamit ang YAMIK technique. Ang pamamaraang ito ay isinasagawa gamit ang isang aparato na tinatawag na YAMIK catheter. Sa ilalim ng linya ay sa pamamagitan ng isang catheter sa lukab ng ilong, nalilikha ang kontroladong presyon at ang nana ay ibinubomba palabas sa pamamagitan ng natural na fistula (butas), at pagkatapos ay may iniksyon na gamot (maaari itong mga antibiotic o mucolytics).
Sinusitis tablets ay tatalakayin sa ibang pagkakataon.
Bilang karagdagan, ang organ at paranasal sinuses ay hinuhugasan gamit ang displacement technique. Isinasagawa ito sa tulong ng isang espesyal na pagsipsip, lalo na sa pamamagitan ng isang aspirator, sa panahon ng pamamaraan, ang mga pathological na nilalaman ay tinanggal at ang mga gamot ay iniksyon sa mga sinus.
Ngunit sa kabila ng pagkakaroon ng mabisang paraan ng non-puncture therapy ng sinusitis, sa ilang mga kaso, kailangan pa rin ang mga pagbutas ng maxillary sinuses. Ang pamamaraang ito ay isinasagawa nang mahigpit ayon sa mga indikasyon at may ipinag-uutos na kawalan ng pakiramdam. Pagkatapos ng anesthesia, ang isang low-traumatic na karayom ay ipinasok sa pamamagitan ng ilong sa sinus. Ang lahat ng purulent na nilalaman ay tinanggal sa pamamagitan ng karayom at ang gamot ay iniksyon. Bilang isang patakaran, ang pagbutas ay ganap na isinasagawa nang walang sakit, ngunit sa parehong oras ito ay ligtas. Sa hinaharap, ang mga pagbutas na may sinusitis ay hindi makakaapekto sa kondisyon ng ilong at sinuses nito, at ang maliit na butas na iniwan ng karayom ay gumagaling nang walang bakas.
Karagdagang paggamottalamak at talamak na sinusitis, ang pamamaga sa lukab ng ilong ay maaaring alisin, na tinitiyak ang isang normal na pag-agos ng mga nilalaman mula sa sinuses. Sa isang talamak na kurso, ang mga gamot na vasoconstrictor na inilaan para sa malayang paggamit ay kinakailangang inireseta, at ang anemization ng gitnang kurso ng ilong ay isinasagawa din sa mga kondisyon ng isang opisina ng otolaryngological. Ang mga mucolytic agent (na nagpapanipis ng mucus) ay ibinibigay kasama ng mga antiseptic at antibacterial na gamot sa anyo ng mga spray at nasal drop. Napakahusay na mga epekto ay nakakamit kapag gumagamit ng isang solusyon sa asin para sa paghuhugas ng lukab ng ilong. Ang mga homeopathic na gamot ay malawak ding ginagamit.
Hindi gaanong mahalaga ang appointment ng antibiotic na paggamot. Ang antibacterial general therapy para sa sinusitis ay madalas na inireseta para sa purulent na pamamaga laban sa background ng lagnat at pagkalasing. Napakahalaga na gawin ang tamang pagpili ng mga antibiotics, na obserbahan ang dosis at tagal ng gamot. Sa anumang kaso, ang antibiotic therapy ay dapat na inireseta lamang ng isang espesyalista. Sa paggamit ng pinagsamang paggamot, ang ganap na paggaling sa kaso ng talamak na sinusitis ay makakamit sa loob ng pito hanggang sampung araw.
Mga Komplikasyon
Kung walang sapat na paggamot, maaaring magkaroon ang isang tao ng mga sumusunod na pangkalahatan at lokal na nagbabantang komplikasyon:
- Ang hitsura ng abscess o phlegmon ng orbit.
- Pag-unlad ng isang intracranial abscess.
- Pagpapakita ng meningitis.
- Ang simula ng sepsis.
Kung magkakaroon ng ganitong mga komplikasyon, kinakailangan ang agarang interbensyon sa operasyon.
Paghahambingtalamak at talamak na sinusitis namin. Ngayon isaalang-alang ang mga pangkalahatang rekomendasyon.
Mga pangkalahatang rekomendasyon para sa sinusitis
Ang sinusitis ay isang napakakaraniwang sakit, at ang sakit na ito ay maaaring gumaling. Ang Therapy ay posible sa isang outpatient na batayan, pati na rin sa bahay, napapailalim sa mahigpit na pagpapatupad ng lahat ng mga reseta ng doktor. Ang paggamot sa mga katutubong pamamaraan ay maaari lamang gamitin para sa pangkalahatang mga layunin ng pagpapalakas. Hindi kailanman mapapalitan ng tradisyunal na gamot ang pangunahing therapeutic complex.
Anumang pamamaraan ng pag-init para sa sinusitis ay kontraindikado, dahil maaari itong humantong sa paglala ng kondisyon, at kasabay nito sa pagkalat ng pamamaga na may kasunod na pag-unlad ng mga komplikasyon.
Huwag matakot sa isang otorhinolaryngologist na magsasagawa kaagad ng pagbutas. Kinakailangang malaman na ang mga punctures ng maxillary sinuses ay palaging isinasagawa nang mahigpit ayon sa mga indikasyon, pagkatapos lamang maisagawa ang isang karagdagang pagsusuri, at kapag ito ay ganap na imposibleng gawin nang wala ito. At sa ibang mga kaso, gumagamit sila ng mga alternatibo, hindi nakakatakot na pamamaraan.
Mga tabletas sa sinusitis
Sa pagkakaroon ng katamtamang kurso ng sakit, ang mga piniling gamot ay Amoxicillin at Ampicillin. Ang huling lunas ay inireseta, bilang panuntunan, kung sa ilang kadahilanan ang una ay hindi angkop. Ang mga alternatibong gamot ay cephalosporins sa anyo ng "Cefuroxime axetil" at "Cefaclor". Gayundin, ang isang pasyente na may sinusitis ay maaaring magreseta ng macrolides sa anyo ng "Azithromycin", "Clarithromycin" o tetracyclines (halimbawa, "Doxycycline"), fluoroquinolones sa anyo ng "Grepafloxacin" at iba pa.susunod.
Mahalagang malaman nang maaga kung aling mga antibiotic ang dapat inumin para sa sinusitis.
Sa malalang kaso, ang mga sumusunod na gamot ay angkop:
- Ang paggamit ng isang inhibitor ng mga protektadong penicillin sa anyo ng "Amoxicillin", "Ampicillin" nang parenteral.
- Ikalawa at ikatlong henerasyong cephalosporins gaya ng Cefuroxime kasama ng Ceftriaxone, Cefotaxime o Cefoperazone nang parenteral.
- Sa kaso ng allergy sa lactams, inireseta ng mga doktor ang "Ciprofloxacin" o "Chloramphenicol" nang parenteral.
Amoxicillin
Isaalang-alang ang mga tagubilin para sa paggamit para sa pagsususpinde ng Amoxicillin.
Ito ay isang child form ng gamot. Maaari itong ihanda sa pamamagitan ng pagtunaw ng butil na gamot sa tubig. Ang dosage form na ito ng "Amoxicillin" para sa sinusitis ay may maraming mga pakinabang kumpara sa tablet:
- Ang gamot sa anyo ng isang suspensyon ay inilaan para sa paggamot ng mga bata. Samakatuwid, mayroon itong kaaya-ayang matamis na lasa at amoy ng raspberry.
- Ang kutsara ay naglalaman ng 250 milligrams ng gamot, na ginagawang posible upang matukoy ang eksaktong dosis ng gamot, habang tumutuon sa bigat ng sanggol (at hindi lamang sa kanyang edad).
- Kabilang sa komposisyon ng suspension ang simethicone, na pumipigil sa pagkakaroon ng colic at bloating sa napakaliit na bata.
Gaya ng ipinapahiwatig ng mga tagubilin para sa paggamit para sa suspensyon ng Amoxicillin, upang maihanda ang gamot na ito, kailangan mong magdagdag ng pinakuluang tubig sa kinakailangang marka. Susunod, ang ahente ay mahusay na inalog hanggang sa makuha ang isang homogenous na masa. Pagkatapos nito, ang suspensyon ay handa nang gamitin. Ang "Amoxicillin" para sa mga bata sa anyo ng isang handa na suspensyon ay maaaring maiimbak nang hindi hihigit sa dalawang linggo, pagkatapos nito ang gamot na ito ay nagiging mas hindi angkop para sa pagkonsumo. Iling mabuti bago ang bawat paggamit. Susunod, aalamin natin kung paano nagpapakita ang sakit na ito sa mga bata.
Mga sintomas ng acute sinusitis sa mga bata
Ang klinikal na larawan ng isang patolohiya tulad ng sinusitis ay kaunti lamang ang pagkakaiba sa mga sintomas ng acute respiratory infection. Sa mga bata, ang pagbaba ng gana at aktibidad ay sinusunod kasama ang pagtaas ng temperatura. Ngunit umuunlad din ang iba pang mga palatandaan:
- Ang hitsura ng bilateral o unilateral na nasal congestion kasama ng pagbabago sa timbre ng boses dahil sa salik na ito.
- Pagkakaroon ng mucous o purulent discharge mula sa ilong, na maaaring magpakita ng mga bakas ng dugo.
- Pagkakaroon ng tuyong ubo na walang ginhawa (karaniwan sa mga bata sa gabi).
- Ang paglitaw ng mga reklamo ng isang bata sa pananakit ng ulo (direktang nakadepende ang posisyon nito kung aling sinus ang namamaga).
- Maaaring lumala ang pananakit ng ulo sa pamamagitan ng pagyuko pasulong at pababa (halimbawa, kapag nagtali ng mga sintas ng sapatos).
- Maaaring mamula ang balat ng mukha sa ibabaw ng namamagang sinus.
- Ang katalinuhan ng amoy sa mga sanggol ay lubhang nababawasan, o ang pagiging sensitibo sa iba't ibang amoy ay tuluyang nawawala.
- Lumilitaw ang pagkatuyo ng nasopharyngeal mucosa.
- Ang temperatura ay tumaas nang higit sa tatlumpu't walong degree.
- Mukhamaaaring mukhang kapansin-pansing namamaga ang sanggol.
- Pagkakaroon ng pagkamayamutin kasama ng madalas na paggising habang natutulog at pagtaas ng pagiging sensitibo sa liwanag.
Alamin kung paano gamutin ang talamak na sinusitis para sa kabutihan.
Paano permanenteng gamutin ang sinusitis?
Ang parehong anyo ng sakit na ito ay magagamot, ngunit para dito ang isang tao ay kailangang gumawa ng maraming pagsisikap, mahigpit na sumusunod sa lahat ng mga rekomendasyon ng mga espesyalista. Ang pangunahing tuntunin ay: ang therapy ay dapat na magsimula kaagad pagkatapos matanggap ang diagnosis. Walang oras na sayangin, dahil magpapatuloy ang mga nagpapasiklab na proseso hanggang sa matigil ang mga ito, at magagawa lang ito sa tulong ng mga espesyal na gamot.
Ang isang mahusay na epekto sa sinusitis ay ibinibigay ng mga antibacterial na gamot, tulad ng Azithromycin at cephalosporins, na nagbibigay-daan sa iyo upang mapupuksa ang mga pangunahing sanhi ng sakit, iyon ay, bakterya at mga virus. Sa ilang sitwasyon, ang mga lokal na antibiotic ay inireseta sa anyo ng "Bioparox" o "Isofra", ang kanilang pangunahing gawain ay alisin ang impeksiyon, at kasabay nito ay upang ihinto ang mga proseso ng pamamaga.
Para sa layunin ng pag-agos ng mucus, ginagamit ang mga patak ng ilong na may mga spray, halimbawa, "Otlin" kasama ang "Naphthyzinum", "Naftozolin", "Pinosol" at iba pa. Ang mga mucolytic agent ay ginagamit upang alisin ang mga mucous secretion mula sa sinus cavity, tulad ng Guaifenesin. Ang mga homeopathic na gamot ay inireseta din para sa sinusitis, ang mga ito ay batay sa mga bahagi ng natural na pinagmulan, na kung saanbinabawasan ang panganib ng masamang reaksyon. Gayunpaman, ang paggamot sa droga ay hindi sapat para sa mga dahilan na pinipigilan nito ang pag-unlad ng mga mapanganib na mikrobyo, ngunit hindi ganap na nag-aalis ng nana mula sa sinuses. Kasama ng naturang therapy para sa talamak at talamak na sinusitis, mahalagang gumamit ng mga alternatibong pamamaraan na inireseta ng doktor.
