Ang Reflex sa physiology ay ang reaksyon ng isang buhay na nilalang sa anumang epekto. Sa buong buhay ng isang organismo, ang mga reflexes ay may mahalagang papel sa pag-unlad nito, pagbagay sa mga kondisyon sa kapaligiran at pagtiyak ng normal na buhay. Kasabay nito, ang isa sa mga pangunahing, kung hindi ang pinakamahalaga, ay ang mga reflexes ng mga bagong silang, kung saan nakasalalay ang pag-unlad ng bata sa mga unang buwan ng buhay. Ang isa sa pinakamahalaga ay ang Landau reflex sa mga bagong silang. Tingnan natin kung ano ito.
Mga bagong panganak na reflex
Kaya, pinahihintulutan ng mga reflex ang bata na umangkop sa isang agresibong kapaligiran. Kasabay nito, ang kanilang pagbuo ay higit na nakasalalay sa estado ng kapaligiran kung saan nabuo ang fetus (iyon ay, sa katawan ng ina). Kung, sa panahon ng pag-unlad ng pangsanggol, ang katawan ng bata at / o ina ay masyadong naapektuhan ng mga nakakapinsalang kadahilanan, ang sanggol ay maaaring ipanganak na may mga pathologies dahil sa kung saan ang mga reflexes ay magsisimulang bumagal o wala. Kaya, ang mga reflexes ng mga bagong silang ay mahalagang tagapagpahiwatig ng antas ng pag-unlad ng bata. Tulad ng iba pa, ang mga bagong panganak na reflexes ay nahahati sa walang kondisyon (congenital) atkondisyonal (nakuha).
Mga nakakondisyon na reflex
Ang reflexes ay tinatawag na conditional, na direktang nakukuha ng bata kasama ng mga bagong kaalaman, kasanayan at karanasan sa buhay. Hindi tulad ng mga walang kondisyon, karamihan sa kanila ay indibidwal para sa bawat tao, samakatuwid, mas kumplikado sila. Ito ay tinitiyak ng sariling katangian ng karanasan sa buhay at ang pang-unawa nito sa bawat indibidwal. Gayunpaman, dahil sa pagkakaisa ng mga mekanismo ng pagbuo, ang mga sobrang katulad na hanay ng mga reflex na reaksyon ay maaaring umunlad sa iba't ibang tao. Ilang halimbawa na nauugnay sa mga bagong silang:
- Kapag nagpapasuso sa ilang partikular na oras sa loob ng humigit-kumulang isang linggo, ang sanggol ay nagsisimulang bumuo ng reflex arousal ng gutom bago uminom ng gatas.
- Kapag nagpapakain sa isang sanggol sa parehong posisyon sa loob ng dalawang linggo, ang sanggol ay nagsisimula ring bumuo ng isang tiyak na reaksyon. Kung kukunin mo ang sanggol sa posisyon ng pagpapakain, magsisimula siyang gumawa ng mga paggalaw ng pagsuso.
Mga likas na reflexes
Ang mga congenital reflexes ay tumutulong sa bagong panganak na mabuhay sa simula at bumuo ng mga nakuha, na nagpapahintulot sa kanila na tumugon nang mas magkakaibang sa iba't ibang mga kadahilanan sa kapaligiran. Ang ilan sa mga likas na reflexes ay nananatiling magpakailanman, ang iba ay kumukupas sa paglipas ng panahon.
Ang mga unconditioned reflexes ng mga sanggol ay nahahati sa segmental (nagbibigay ng nutrisyon at mga pangunahing paggalaw) at suprasegmental (regulate ang tono ng kalamnan batay sa posisyon ng katawan at ulo). Sa turn, ang segmental reflexes ay nahahati sa oral at spinal reflexes.
Oral. Hayaang kumain ang bata. Kabilang dito ang:
- Suso.
- Paglunok.
- Proboscis.
- Palmo-oral.
- Search engine.
Spinal. Responsable para sa pagbuo ng muscular apparatus. Kinakatawan ng mga sumusunod na reflexes:
- Baby protective reflex.
- Reflex support, extension at awtomatikong paglalakad.
- Crawling reflex.
- Grab reflexes.
- Hug reflex.
- Galant reflex.
- Perez reflex.
Suprasegmental ay kinabibilangan ng:
- Asymmetric cervical tonic reflex.
- Symmetrical tonic cervical.
- Tonic labyrinth.
Ang ilang mga reaksyon ay nabubuo ilang buwan pagkatapos ng kapanganakan at nawawala sa paglaon ng buhay. Kabilang dito ang:
- Labyrinth setting reflex.
- Nervical rectifying response.
- Trunk rectifying response.
- Rectifying trunk reflex.
- Defensive na reaksyon ng kamay.
- Landau reflex.
- Mga reaksyon sa pagwawasto at balanse.
Napakahalagang malaman kung ang mga sanggol ay may mga reflexes na inilarawan sa itaas. Ang pagkaantala sa paglitaw ng mga reflexes na ito ay maaaring magpahiwatig ng pagkakaroon ng mga abnormalidad sa pag-unlad ng bata. Ang huli nilang pagkabulok ay nagsasabi ng parehong kuwento.
Landau reflex sa mga bagong silang
Ito ay isang mahalagang tagapagpahiwatig ng antas ng pisikal na pag-unlad ng bata, pati na rin ang pagkakaroon / kawalan ng malubhang sakit sa nerbiyos. Ang Landau reflex ayisang pangunahing elemento sa unti-unting pagbuo ng patayong posisyon ng katawan ng bata at paghahanda sa kanya para sa tuwid na paglalakad. Ang mga unang palatandaan ng pagbuo ng reflex na ito ay sinusunod mula sa dalawang buwan, ngunit ito ay pinaka-binibigkas mamaya, sa lima o anim. Ang pagkalipol ng reflex ay nangyayari sa ikalawang taon ng buhay. Ang Landau reflex ay binubuo ng mga phase na nabubuo sa iba't ibang yugto ng buhay, na tinatawag ding upper (first phase) at lower reflexes (second phase) Landau. Ang kawalan ng mga reflex na ito at ang pagkaantala sa kanilang pagbuo ay nagpapahiwatig ng mga problema sa pag-unlad ng nervous system.
- Ang upper Landau reflex ay nabuo sa isang bata sa edad na lima hanggang anim na buwan. Nagbibigay ito ng pag-angat ng itaas na kalahati ng katawan, extension ng mga braso at leeg. Upang makilala ito, kinakailangang ilagay ang sanggol na may tiyan sa gilid ng mesa upang ang kanyang dibdib ay lampas sa gilid. Sa ganitong posisyon, ang likod, leeg at mga braso ay dapat na pahabain pabalik. Minsan, dahil sa pagkilos ng protective reflex ng bagong panganak, ang ulo ng sanggol ay maaaring lumiko sa gilid. Sa paglipas ng panahon, nawawala ang upper Landau reflex. Ang bata ay dapat na manatili sa posisyong ito ng isa hanggang dalawang minuto.
- Ang lower Landau reflex ay nabuo mamaya, sa walo hanggang sampung buwan, at ito ay isang kumplikadong bersyon ng upper reflex. Upang matukoy ito, kinukuha ng doktor ang bata sa kanyang mga bisig o inihiga siya sa isang patag na ibabaw upang ang kanyang pelvis at mga binti ay hindi suportado. Sa kasong ito, itataas ng isang malusog at maunlad na bata ang ibabang paa at maaaring iarko ang likod.
Kapag sinusuri ang upper at lower Landau reflex sa isang sanggol, dapat ang doktorbigyang pansin ang kalubhaan ng mga pagpapakita nito. Kaya, sa unang yugto, ang ulo ng bata ay dapat nasa midline. Ang parehong ay maaaring sinabi tungkol sa posisyon ng mga binti sa panahon ng ikalawang yugto. Ang paghawak sa reflex posture ay dapat tumagal ng hindi bababa sa isang minuto. Kung ang mga kundisyong ito ay hindi natutugunan, inirerekumenda na sumailalim sa isang mas malalim na pagsusuri para sa pagkakaroon ng mga pinsala sa kapanganakan at mga abnormalidad sa pag-unlad. Ang isang larawan ng Landau reflex ay ipinakita sa ibaba.
Nawawalang reflex
Ang kawalan ng mga pagpapakita ng reflex na ito ay malinaw na nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng ilang mga karamdaman sa pag-unlad ng bata. Sa kasong ito, inirerekomendang pasiglahin ang reflex gamit ang isang espesyal na pagsasanay.
Sa karagdagan, ang isang survey ay agarang kailangan, bilang ang isang katulad na larawan ay naobserbahan, bukod sa iba pang mga bagay, sa infantile cerebral palsy (ICP), na nangyayari bilang resulta ng pinsala sa utak sa panahon ng pag-unlad nito.
Reflex stimulation
Ang pinaka-epektibo ay ang pagpapasigla ng Landau reflex sa mga bata na may bola. Mayroong ilang mga prinsipyo ng pagpapasigla:
- Dapat ilagay ang bata sa bola nang nakababa ang tiyan at imasahe sa mga paravertebral point ng iba't ibang bahagi ng gulugod.
- Kasabay nito, marahang ibinabato ng pangalawang tao ang bola, na binibigyang pansin ang posisyon ng mga paa at balikat.
- Kailangan mong ituon ang atensyon ng bata sa anumang bagay na nasa itaas ng antas ng kanyang ulo.
- Iminumungkahi na magsagawa ng mga klase sa harap ng salamin upang maayos ang position scheme ng bata sa optically.
Ang unang yugto ng ehersisyo ay inuulit ng 3-4 na beses, bawat isa ay 30-90 segundo.
Bago mag-ehersisyo ang pangalawang yugto, kailangan mong tiyakin na ang mga kalamnan ng gluteal ay gumagana nang aktibo, gayundin na ang extension at pagdukot ng mga balakang ay mabubuhay. Ang mga prinsipyo ng insentibo ng ikalawang yugto ay ang mga sumusunod:
- Bago ang ehersisyo, kailangan mong i-deep massage ang puwitan. Kasabay nito, ang isang nakakarelaks na masahe ay ginagawa sa parehong mga kalamnan.
- Susunod, magsisimula silang salit-salit na mag-ehersisyo ng mga hip extension sa posisyong nakadapa.
- Inirerekomenda na magsanay gamit ang brush at stroke massage ng puwit.
- Sa wakas, ang direktang reflex na pagsasanay ay isinasagawa mula sa isang posisyon sa gilid ng mesa, na nakababa ang mga binti.
Ang kumpletong pagkumpleto ng pagbuo ng reflex ay posible lamang sa kaso ng paglitaw ng lordosis sa lumbar region, at extensor tone ng pelvic muscles.
Diagnosis ng cerebral palsy
Gaya ng nabanggit sa itaas, ang kawalan ng Landau reflex ay isa sa mga senyales ng posibleng pagkakaroon ng cerebral palsy. Samakatuwid, kinakailangang magkaroon ng kamalayan sa iba pang mga senyales ng sakit na ito.
Depende sa antas ng pinsala sa utak ng bata, ang mga sintomas ng cerebral palsy ay nagpapakita mismo sa iba't ibang paraan. Ang pagbubuod ng larawan ng sakit, ang mga sumusunod na pangunahing palatandaan ng patolohiya ay maaaring makilala:
- Tensyon (kabilang ang spasmodic) ng mga kalamnan sa buong katawan.
- Mga paglabag sa paggalaw.
- Nabawasan ang kadaliang kumilos.
Gayundin, iba-iba ang mga senyales ng cerebral palsy depende sa edad ng bata. Kailanganisaalang-alang na ang patolohiya na ito ay hindi umuunlad, dahil sa mga punctate lesyon ng lugar ng utak. Ang ilusyon ng pagkasira ay sanhi ng katotohanan na sa iba't ibang edad ang mga sintomas ay maaaring hindi gaanong kapansin-pansin dahil sa hindi pagdalo ng bata sa mga institusyong preschool at ang kawalan ng kakayahang maglakad. Ang mga palatandaan ng karamdaman sa mga sanggol na may iba't ibang edad ay ang mga sumusunod:
- Sa mga bagong silang na bata, ang mga senyales ng paralisis ay mga sakit sa paggalaw. Kaya, ang isang sanggol na may cerebral palsy ay maaaring ilipat ang mga paa ng isang bahagi lamang ng katawan, habang ang mga kabaligtaran ay idiniin sa katawan. May mga problema kapag pinihit ang ulo o itinutulak ang mga binti ng bata. Kapag sinusubukang tamaan ng nakakuyom na kamao ang kanyang bibig, ibinaling niya ang kanyang ulo sa kabilang direksyon.
- Sa edad na isang buwan, ang isang batang may paralisis ay karaniwang hindi mapakali, hindi ngumingiti, hindi hinahawakan ang kanyang ulo, hindi tumutuon sa anumang bagay. Kadalasan, mahirap ang paglunok at pagsuso ng reflexes, nangyayari ang hindi sinasadyang panginginig at kombulsyon.
- Sa edad na tatlong buwan, ang isang batang may cerebral palsy ay nagpapanatili ng congenital (absolute) reflexes na dapat ay nawala sa edad na ito. Kabilang dito ang palmar, step at iba pang katulad na reflexes. Hindi pa rin maiangat ng bata ang kanyang ulo at hindi sumusubok na gumulong.
- Sa apat na buwan, ang isang malusog na sanggol ay aktibong gumagalaw, nakangiti, tumutugon sa ina. Kasabay nito, ang isang batang may cerebral palsy ay matamlay, kadalasang humahawak ng mga bagay gamit ang isang kamay.
- Sa anim na buwan, ang mga malulusog na bata ay kadalasang nakakahawak sa kanilang mga ulo nang mag-isa, gumagapang at gumulong-gulong, lumulunok mula sa isang kutsara at mug, binibigkas ang mga indibidwal na pantig. Ang mga batang may paralisis ay mayroonmga problema sa mga aksyon sa itaas, may kahinaan, mga problema sa pagtulog, pagkabalisa, pagtaas ng tono ng kalamnan.
- Sa edad na siyam na buwan, ang isang bata na may cerebral palsy, hindi tulad ng isang malusog na bata, ay hindi nakakahawak ng mga bagay sa kanyang mga kamay sa mahabang panahon, hindi nagpapakita ng pagnanais na lumakad, hindi nakaupo ng maayos at madalas mahulog sa kanyang tagiliran. Sa kaso ng normal na pag-unlad sa panahong ito, siya ay gumagalaw nang nakapag-iisa, sinusubukang bumangon, sinusubukang bigkasin ang mga pantig at salita, pangalanan ang kanyang mga paboritong laruan.
Sa lahat ng ito, kailangan mong malinaw na maunawaan na ang mga palatandaan sa itaas ay hindi nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng cerebral palsy sa isang bata na may isang daang porsyento na posibilidad. Gayunpaman, ang kanilang presensya ay malinaw na nagpapahiwatig ng mga problema sa pag-unlad. Samakatuwid, kung lumitaw ang mga palatandaang ito, dapat kang pumunta kaagad sa doktor! Sa kabutihang palad, kung paniniwalaan ang mga istatistika, higit sa kalahati ng mga batang may paralisis na na-diagnose at ginagamot sa unang taon ng buhay ay kayang ayusin ang isang normal na buhay at halos hindi naiiba sa kanilang mga kapantay.
Mga anyo ng cerebral palsy
Ang antas ng pinsala sa nervous system ay maaaring iba. Samakatuwid, ang mga pagpapakita ng cerebral palsy ay maaaring ganap na naiiba. Depende sa klinikal na cratin, ang ilang mga anyo ng patolohiya na ito ay nakikilala:
- Hyperkinetic na anyo. Kung ang tono ng kalamnan ng bata ay naiiba sa iba't ibang oras, binibigyan siya ng diagnosis na ito. Sa normal na estado, awkward, at pagwawalis, kung minsan ang mga hindi makontrol na paggalaw ay sinusunod. May mga sakit sa pandinig at pagsasalita. Hindi naaabala ang pag-iisip.
- Atonic-astatic na anyo. Sa pormang ito, ang tono ng kalamnan ay napakababa na ang bata ay hindi makaupo otumayo. Ang pag-unlad ng katalinuhan ay nangyayari sa mga pagkaantala, ang oligophrenia ay madalas na nasuri. Ang variant na ito ng cerebral palsy ay nabubuo kung sakaling masira ang frontal lobes at cerebellum.
- Spastic diplegia. Ang pinakakaraniwang anyo. Ang paggana ng kalamnan ay malubhang napinsala. Ang mga binti ay mas apektado. Mayroong pagpapapangit ng mga kasukasuan at gulugod. Ang mga paglabag sa pagsasalita, pag-iisip, pangitain ay malinaw na ipinahayag. Gayunpaman, sa napapanahon at sapat na mga hakbang sa rehabilitasyon, ang bata ay nakakaangkop sa buhay sa lipunan.
- Spastic tetraparesis (tetraplegia). Ito ay sanhi ng pinsala sa karamihan ng bahagi ng utak. Mayroong paralisis sa lahat ng limbs, epilepsy at mental retardation. May mga problema sa pandinig, paningin at paggalaw.
- Atactic na form. Bihirang mangyari. Ipinahayag sa paglabag sa koordinasyon ng mga paggalaw at balanse. Pangkaraniwan ang panginginig at mahinang mental retardation.
- Spastic-hyperkinetic (dyskinetic) form. Sa kasong ito, mayroong isang kumbinasyon ng mataas na tono ng kalamnan at hindi nakokontrol na mga paggalaw na may iba't ibang anyo ng paralisis. Ang kabastusan sa pag-unlad ng kaisipan ay tumutugma sa edad.
- Hemiplegic form. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng paralisis ng isang bahagi lamang ng katawan (ang tinatawag na hemiparesis). Mayroon ding tumaas na tono ng kalamnan sa apektadong bahagi. Nagaganap din ang mga hindi sinasadyang paggalaw. May mga developmental disorder at epilepsy.
Mga sanhi ng cerebral palsy
Ang pangunahing dahilan ng pag-unlad ng cerebral palsy sa mga bata ay mga pathological abnormalities sapag-unlad ng utak. Mayroong maraming mga kadahilanan na maaaring makaimpluwensya sa pagbuo ng naturang problema. Narito ang ilan sa mga ito:
- Ang pagkakaroon ng mga impeksyon sa katawan ng ina sa buong panahon ng panganganak (madalas na pinag-uusapan natin ang tungkol sa toxoplasmosis, herpes, atbp.).
- May kapansanan sa pagbuo ng utak sa panahon ng pagbuo ng embryonic.
- Ang hindi pagkakatugma ng dugo ng ina at anak, sanhi ng pagkakaiba sa Rh factor. Nagdudulot ng hemolytic disease ng bagong panganak.
- Paggutom sa oxygen ng fetus. Maaaring sanhi ng malposition ng fetus, mahirap na panganganak, pagkakabuhol ng umbilical cord sa leeg.
- Somatic at hormonal disease ng ina.
- Matagal at mahirap na panganganak na nagdulot ng trauma sa sanggol.
- Pagsira ng katawan ng ina sa pamamagitan ng mga lason, mga sakit na nakakaapekto sa utak ng bata.
Bilang panuntunan, ang nangungunang papel sa pagbuo ng paralisis ay nabibilang sa gutom sa oxygen kasama ng iba pang mga salik na nagpapahusay sa epekto nito.
Therapy para sa cerebral palsy
Kailangan na simulan ang paggamot sa cerebral palsy kaagad pagkatapos matukoy ang sakit. Makakatulong ito sa bata na umangkop sa buhay sa lipunan hangga't maaari. Ang paggamot ay binubuo ng mga sumusunod na hanay ng mga hakbang:
- Therapeutic exercise. Isang set ng pang-araw-araw na pisikal na ehersisyo, na pinili kasama ng isang doktor.
- Massage. Espesyal na masahe para sa cerebral palsy, na ginagawa lamang ng isang espesyalista.
- Paggamot sa droga. Sa cerebral palsy, mga bitamina complex, mga gamot upang mapabuti ang metabolismo, ginagamit ang mga neuroprotectors(iwasan ang neuronal damage) at mga muscle relaxer (muscle relaxant).
- Trabaho sa speech therapy. Ilagay natin ang pagsasalita ng sanggol.
- Mga Operasyon. Ang mga ito ay isinasagawa lamang sa isang mas matandang edad, na may hindi pagiging epektibo ng iba pang mga pamamaraan ng paggamot. Karaniwan, ang mga operasyon ay ginagawa upang mapabuti ang pinagsamang kadaliang kumilos.
- Pag-tap. Gamit ang isang espesyal na patch. Ito ay nakakabit sa loob ng ilang araw upang mabawasan ang pananakit at pataasin ang paggalaw sa isang partikular na bahagi ng katawan.
Pag-iwas sa mga sakit sa pag-unlad ng utak
Batay sa larawan sa itaas ng cerebral palsy, ang isyu ng pag-iwas sa mga naturang pathologies ay nagiging partikular na nauugnay. Sa kasamaang palad, walang sinuman ang immune mula sa mga aksidente, tulad ng paghila sa leeg gamit ang pusod o trauma sa panahon ng panganganak, ngunit may mga hakbang upang mabawasan ang posibilidad na magkaroon ng mga naturang pathologies dahil sa mga salik sa kapaligiran.
- Ang isang malusog na pamumuhay ay sapilitan para sa isang ina, kabilang ang wastong nutrisyon, sapat na pisikal na aktibidad, kalinisan, pag-iwas sa stress at sakit, at ang pagtanggi sa masasamang bisyo.
- Ang magiging ina ay dapat protektahan hangga't maaari mula sa pagkakadikit ng mga kemikal, kung kinakailangan, palitan ang lugar ng tirahan sa isang mas environment friendly.
Ang pagsunod sa mga simpleng tip na ito ay lubos na magtataas ng posibilidad na magkaroon ng malusog na sanggol.
