Sa medisina, ang CA 15-3 (tumor marker) ay ginagamit sa pagsusuri sa laboratoryo ng kanser sa suso, ang pagtaas nito sa serum ng dugo ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng patolohiya, lalo na sa mga advanced na yugto at pagkakaroon ng metastases sa katawan. Ang marker na ito ay isang napakahalagang indicator na may mataas na specificity; ang isang pag-aaral ay ginagamit upang matukoy ang kalidad ng paggamot, pati na rin ang pag-ulit o pag-aalis ng metastases. Ang pagsusuri sa CA 15-3 ay ginagamit din upang masuri ang gayong kakila-kilabot na sakit sa suso gaya ng carcinoma, mula sa mga lamad kung saan ito ay aktwal na lumilitaw sa serum ng dugo.
Ano ang tumor marker
Ang mga marker ng tumor ay mga sangkap ng iba't ibang kalikasan na matatagpuan sa likidong media (kadalasan sa ihi o dugo), sa isang tiyak na konsentrasyon maaari nilang ipahiwatig ang pagkakaroon ng oncological pathology. Sa proseso ng diagnostic, ang mga marker ay nakasalalay sa pagtitiyak at sensitivity ng tumor. Ang pagtitiyak ay ang porsyento ng mga negatibong marker ng tumor sa isang malusog na indibidwal. Ang pagiging sensitibo ay ang porsyento ng isang positibong resulta na nakuha sa mga pasyente na may oncological pathology. Ngayon, wala pang isang partikular na antigen ang natagpuan na direkta at may isang daang porsyentong posibilidad na makakatulong sa paggawa ng oncological diagnosis. Ang mga tumor marker ay maaari ding tumaas sa mga nagpapaalab na sakit ng iba't ibang kalikasan, at tataas din sa isang benign na proseso.
Karaniwan, ang mga cancer marker ay ginagawa lamang ng mga embryonic cell. Kamakailan, ang mga doktor ay madalas na nagsimulang makahanap ng mga marker ng kanser sa mga kabataan at maging sa mga bata. Nangyayari ito dahil sa patuloy na lumalalang sitwasyon sa kapaligiran, pagkakaroon ng masasamang gawi o kaakibat na patolohiya.
Better
Pinakamainam na matukoy ang oncommarker sa dynamics, pagkatapos ay mayroon itong mas diagnostic value kaysa sa isang beses na diagnosis. Ang rate kung saan ang pagtaas ng indicator ay nagpapahiwatig ng rate ng paglaki ng tumor, pati na rin ang pagkakaroon ng metastases. Kahit na pagkatapos ng paggamot, ang cancer antigen CA 15-3 para sa isang panahon ng anim na buwan hanggang siyam na buwan ay magagawang mauna sa pagbuo ng klinikal na larawan. Humigit-kumulang 80% ng mga babaeng may metastasized na kanser sa suso ang pumupunta sa doktor na may mataas na antas, sa 20% ng mga na-diagnose na may prosesong oncological sa una o ikalawang yugto, tumataas din ang marker.
Kailan magtatalaga
Ang materyal para sa pag-aaral ay dugo, SAAng 15-3 marker ay kinuha para sa layunin ng pare-pareho at napapanahong pagsubaybay, pagtuklas ng maagang pag-ulit ng sakit, metastasis at ang pagiging epektibo ng paggamot. Gayundin, ang differential diagnosis ng malignant na proseso at mastopathy ay hindi ang huli.
Ano ang CA 15-3 (tumor marker)
Ito ay isang high molecular weight mucin-type glycoprotein at may molekular na timbang na 300 kilod altons. Karaniwan, ang marker ay bahagi ng ibabaw ng mga lamad ng mga selulang nagtatago. Maaari itong matukoy na may carcinoma ng suso, ngunit ang pagkakaroon ng laboratory indicator na ito ay posible rin sa carcinoma ng mga baga, ovary, gayundin sa gastrointestinal tract at pancreas.
Bilang karagdagan sa katotohanan na ang CA 15-3 (tumor marker) ay maaaring gawin ng tumor tissue, maaari itong tumaas sa iba pang mga pathological na kondisyon kung saan tumataas ang cell turnover. Ito at ang iba pang glycoproteins mula sa katawan, lalo na mula sa dugo, ay pinalabas sa tulong ng atay, at ito mismo ang patolohiya nito, lalo na ang cirrhosis, na maaaring maging karagdagang link sa diagnosis.
Kahalagahan ng pagsusuri
Ang kanser sa suso ay isang medyo mapanlinlang na sakit na mahirap masuri sa maagang yugto. Ito rin ay nagkakahalaga ng pagkuha ng CA 15-3 na pagsusuri ng dugo para sa layunin ng pag-iwas, kung gayon ang oncology ay walang pagkakataon sa pinakaunang yugto ng proseso. Bilang karagdagan, ito ay magpapahintulot sa napapanahong pagsusuri ng patolohiya sa atay. Ang partikular na atensyon ay dapat bayaran sa pangkat ng peligro, ito ang mga pasyente na sumailalim sa paggamot,o mga kababaihan sa menopause. Bilang karagdagan, posibleng matukoy kung benign ang proseso o, sa kabilang banda, nangangailangan ng agarang paggamot at interbensyon ng espesyalista.
Mga sakit na nangangailangan ng pagsusuri
Ang unang bagay na dapat mong kunin ang pagsusuri sa CA 15-3 ay, tulad ng nabanggit na, kanser sa suso, mga carcinoma, at metastasis ng proseso. Dahil ito ay isang protina, at ang pangunahing lugar ng metabolismo nito ay ang atay, ang mga problema dito ay maaari ring magbigay ng pagtaas. Una sa lahat, sa kasong ito ito ay nagkakahalaga ng pag-iisip tungkol sa cirrhosis, sa kasong ito, ang CA 15-3 ay tumataas, ang pamantayan sa kasong ito ay hanggang sa 50 U bawat ml. Ito rin ay nagkakahalaga ng pagbibigay pansin sa mga karagdagang pamamaraan para sa pagsusuri sa atay, pangunahin ang ultrasound at histological. Ang histologist ang maaaring maglagay ng huling punto sa pagsusuri. Dahil ang carcinoma ay maaaring bumuo hindi lamang sa mammary gland, kundi pati na rin sa tiyan, pancreas, ovaries at baga at mag-metastasis mula sa mga organ na ito, ang CA 15-3 marker ay partikular na kahalagahan para sa mga lalaki. Ang dynamics ng pagsusuri ay magbibigay-daan sa iyong hatulan ang paggamot at ang kalidad nito.
Kadalasan, tumataas din ang marker sa isang benign na proseso, ito ang pangunahin sa mga nabanggit na sakit ng mammary glands. Ang mga autoimmune na sakit ay maaaring makabuo ng mataas na CA 15-3. Ang tumor marker ay maaari ding tumaas sa isang physiological state ng katawan ng babae bilang pagbubuntis, lalo na sa ikatlong trimester, sa kasong ito ang indicator ay hanggang 50 U / ml.
Ano? saan? Kailan?
Kailangan mong ibigaydugo lang mula sa ugat, na kukunin ng nurse sa treatment room. Ito ay nagkakahalaga lamang na alalahanin na sa isang walang laman na tiyan kinakailangan na kumuha ng pagsusuri ng CA 15-3, ang pag-decode nito sa kasong ito ay magiging mas tumpak. Sinusuri ang suwero, kung saan natutukoy ang tagapagpahiwatig ng oncological protein. Ang oras ng pagsusuri ay tatlong oras - at handa na ang resulta. Ang isang oncologist, mammologist o gynecologist ay maaaring magreseta ng pagsusuri. Ang pag-aaral ng blood serum ay nagaganap gamit ang immunochemiluminescent analysis, at kalahating oras bago ang pagsusuri, dapat mong iwasan ang paninigarilyo.
Mula sa sandali ng huling pagkain, hindi bababa sa 8 oras at hindi hihigit sa 14 ang dapat na lumipas. Ang dugo ay ibinibigay din bago magsimula ang gamot, at hindi rin mas maaga kaysa sa 1-2 linggo pagkatapos itigil ang mga ito. Kung imposibleng tanggihan ang mga gamot, dapat ipahiwatig ng referral kung aling mga gamot ang iniinom ng tao at sa anong dosis. Isang araw bago kumuha ng pagsusuri, sulit na limitahan ang pisikal na aktibidad, gayundin ang pagsuko ng mataba at pritong pagkain.
Mga resultang nakuha
Ang reference na value ng tinutukoy na indicator ay dapat na mas mababa sa 31.3 units bawat milliliter. Habang tumataas ang CA 15-3, maaaring hatulan ng isa ang yugto ng proseso, at kapag mas nagsimula ang sakit, mas malaki ang tumor sa tissue ng dibdib. Ang kanser ay pangunahing nag-metastasis sa mga buto at / o atay, na maaari ding mapatunayan sa pamamagitan ng pagsusuri. Huwag kalimutan na sa isang maagang yugto ng proseso, ang CA 15-3 (tumor marker) ay maaaring hindi lumampas sa pamantayan. Ayon sa istatistika, ang porsyento ng mga naturang pasyente ay mula 25 hanggang 30, tissue ng kanserhindi lang gumagawa ng partikular na protina. Sa kaso ng patuloy na pagtaas ng konsentrasyon laban sa background ng patuloy na paggamot, ligtas na maiisip ng isang tao ang hindi sapat na bisa nito o, sa kabaligtaran, ng pagbabalik ng proseso.
Maaaring masira ang resulta
Ang magkakatulad na patolohiya ay maaaring makaapekto sa pagganap ng pagsusuri, at dapat itong isaalang-alang. Mayroong isang buong listahan ng mga sakit na, laban sa background ng pag-unlad ng proseso ng oncological, ay maaaring papangitin ang resulta at ilagay ang doktor sa maling landas. Kasama sa naturang patolohiya ang mga proseso ng autoimmune, tuberculosis, sarcoidosis. Sa pagkakaroon ng pathology na ito, ang resulta ay maaaring false positive.
Sa diagnosis ng kanser sa suso, ang pagsusuri para sa CA 15-3 ay magiging mas mahalaga kung ang cancer-embryonic antigen ay tinutukoy nang sabay. At pinakamainam na isagawa ang pagsusulit mismo ilang linggo pagkatapos ng pagsisimula ng paggamot.
Iba pang pagsubok
Para sa diagnosis, maaari kang mag-donate hindi lamang ng dugo, ang materyal ay maaari ding pleural fluid, ascitic (lalo na sa cirrhosis), spinal, cystic (biopsy ng suso o ovarian cyst) fluid. Upang hatulan ang patolohiya, kinakailangan na tumuon sa ilang mga pamantayan. Sa isang malusog na katawan, ang oncommarker ay hindi lalampas sa rate mula 0 hanggang 22 IU bawat milliliter, mula 22 hanggang 30 IU bawat milliliter ay dapat ituring na isang kondisyon ng hangganan, ang isang pagsusuri ay itinuturing na isang patolohiya, kung saan 30 IU bawat milliliter o higit pa ay nakita.
Mahalaga sa pag-iwas
Ang mga tumor marker ay hindi lamang ang paraan ng pananaliksik na nagpapahintulot sa mga doktor na gumawa ng tamang diagnosis. Sa pagkakaroon ng oncologyAng mga marker ay magbibigay-daan upang makontrol ang bisa ng paggamot o makilala ang sakit sa isang maagang yugto ng pag-unlad nito. Kailangan mong magsagawa ng pagsusuri kahit isang beses sa isang taon, lalo na pagkatapos ng 35-40 taong gulang.
Kasama ang pagpapasiya ng mga oncological marker, ang pagsusuri sa pasyente gamit ang mga instrumental na pamamaraan, pati na rin ang isang komprehensibong klinikal na pagsusuri, ay hindi ibinubukod. Sa isang mataas na CA 15-3 at ang kawalan ng anumang pagbabago sa panahon ng pagsusuri ng mga glandula ng mammary, hindi ka dapat magpahinga, ang proseso ng oncological ay maaari ding maitago sa iba pang mga organo, halimbawa, sa mga bituka, atay, ovary o matris. Ang pagkakaroon ng antigen na ito sa mga lalaki ay nagpapahiwatig ng mga problema sa atay o gastrointestinal tract, para sa layunin ng pag-iwas, kinakailangan ding matukoy ang CA 15-3 sa kanila.
Isang espesyalista lamang ang tutulong sa pagbibigay-kahulugan sa pagsusuri, dahil ang independiyenteng interpretasyon ay maaaring humantong sa mga sikolohikal na karamdaman o stress, bagama't ang pagtaas ng mga marker ay maaari ding maobserbahan sa isang benign na proseso. Isang espesyalista lamang ang maaaring magreseta ng pagsusuri pagkatapos ng komprehensibong klinikal na pagsusuri at pagkatapos ng masusing pagkuha ng kasaysayan. Ang mga oncological marker ay nagbibigay ng pagkakataon sa mga espesyalista na masuri ang isang malignant na proseso nang maaga, ngunit sa pamamagitan lamang ng pinagsama-samang diskarte mahuhusgahan ng isa ang huling resulta.
