Malignant neoplasms sa dibdib sa loob ng ilang taon na ngayon ay sumasakop sa nangungunang posisyon sa listahan ng mga oncological na sakit. Ang kanser sa suso ng ductal ay ang pinakakaraniwang patolohiya ng organ na ito (nasuri sa 80% ng mga kaso). Ito ay bubuo mula sa glandular epithelial cells na naglinya sa excretory ducts. Sa napapanahong pagtuklas at radikal na paggamot, ang prognosis para sa paggaling ay paborable.
Pag-uuri ng patolohiya
Ang pathogenesis ng oncological disease na ito ay halos hindi naiiba sa mga proseso na humahantong sa pagbuo ng mga neoplasma sa anumang bahagi ng katawan. Ang iba't ibang mga carcinogenic na kadahilanan ay nakakaapekto sa mga elemento ng mammary gland, na humahantong sa mutation ng DNA sa paglipas ng panahon. Bilang resulta, ang isang ordinaryong cell ay nagiging hindi tipikal. Nawawala ang mga normal na katangian niya, nagsimulang dumami nang hindi mapigilan.
Sa medikal na kasanayan, kaugalian na makilala ang 2 klinikalmga uri ng proseso ng pathological:
- Pre-invasive form o intraductal cancer. Nakikita lamang ito pagkatapos ng pagtubo sa duct, habang ang ibang mga tisyu at organo ay nananatiling hindi apektado. Ang anyo ng sakit na ito ay itinuturing na paunang yugto. Ang pag-unlad ng mga komplikasyon ay bihira. Ang klinikal na larawan ay karaniwang banayad, na nagpapahirap sa maagang pagsusuri.
- Invasive form o infiltrating ductal breast cancer. Ito ay nangyayari sa 80% ng mga kaso ng kabuuang bilang ng mga oncological pathologies. Ang invasive na anyo ay may kondisyon na pagpapatuloy ng pre-invasive. Bilang resulta ng pagkakalantad sa mga negatibong salik, ang tumor ay nakakaranas ng pangalawang pagkabulok. Ito ay nangangailangan ng kakayahang magbigay ng metastases, pagtaas ng laki nang walang katiyakan. Ang mga malignant na elemento ay maaaring tumubo sa mga kalapit na tisyu at organo, mga lymph node.
Sa artikulong ngayon, tatalakayin natin ang pangalawang variant ng sakit nang mas detalyado.
Mga sanhi ng paglitaw
Ang pangunahing elemento na tumutukoy sa pag-unlad ng ductal breast cancer sa ilalim ng impluwensya ng mga nakakapukaw na kadahilanan ay ang oras. Samakatuwid, ang edad ng babae ay itinuturing na pangunahing kadahilanan ng panganib. Hindi pa rin matukoy ng mga doktor ang eksaktong mga sanhi ng pag-unlad ng sakit. Gayunpaman, nag-iisa sila ng isang pangkat ng mga hindi kanais-nais na kondisyon na nagsisilbing isang uri ng pag-trigger para sa malignant na proseso. Kabilang sa mga ito, ang mga sumusunod ay dapat na partikular na naka-highlight:
- Ang edad ng babae. Ang posibilidad ng oncology ay tumataas nang malaki pagkatapos ng 30-50 taon, kapag huminto ang buwanang pag-ikot, dumatingmenopause.
- Genetic predisposition. Kung ang kanser sa suso ay na-diagnose sa mga malalapit na kamag-anak na babae, ang posibilidad na magkaroon nito sa mga susunod na henerasyon ay tumataas.
- Late delivery o walang pagbubuntis.
- Mataas na bilang ng mga pagpapalaglag sa anamnesis.
- Maagang simula ng pagdadalaga at late menopause.
- Pang-matagalang paggamit ng mga hormonal na gamot, oral contraceptive.
- Walang pagpapasuso.
- Mga pinsala at mekanikal na pinsala sa malambot na tisyu ng dibdib.
- Regular na stress.
- High-calorie diet na may nangingibabaw na mga pagkaing mayaman sa animal fats sa diyeta.
- Pag-abuso sa alak, paninigarilyo.
Ang pagkakaroon ng isa o ilang salik mula sa listahan sa itaas ay dapat alerto. Dapat bigyang-pansin ng gayong mga babae ang self-diagnosis, at dapat bisitahin ang isang mammologist kahit isang beses sa isang taon.
Pangunahing Signal
Ang mga sintomas ng ductal breast cancer ay karaniwang wala sa unang yugto. Ang patolohiya ay madalas na natuklasan ng pagkakataon sa panahon ng isang preventive na pagsusuri o klinikal na pagsusuri.
Ang unang senyales ng malfunction ng mammary glands ay ang paglitaw ng discharge mula sa mga utong. Maaari silang magkaroon ng ibang kulay at pagkakapare-pareho (mula sa transparent hanggang maberde na may mga dumi sa dugo). Ang ganitong paglabas ay hindi nakadepende sa yugto ng menstrual cycle. Sa kaso ng isang pangmatagalang proseso ng pathological, ang mga pagbabago ay nakakaapekto atareola ng dibdib. Lumilitaw ang mga ulser sa kanila, ang balat ay nagiging matigtig. Ang palpation ay sinamahan ng matinding pananakit.
Habang lumalala ang sakit, nagiging madali para sa isang babae na matukoy ang mismong tumor. Ang mga karaniwang tampok nito ay ang mga sumusunod:
- siksik na pagkakapare-pareho;
- sakit;
- malaking sukat;
- low mobility;
- bumpy surface.
Sa paglaki ng neoplasma, nagsisimulang mag-deform ang bakal. Nagbabago ang hugis nito, nauurong ang utong. Nagiging inflamed ang mga kalapit na lymph node. Ang klinikal na larawan ay madalas na pupunan ng isang pagkasira sa pangkalahatang kagalingan, hindi makatwirang pagbaba ng timbang. Posibleng limitasyon ng paggalaw sa paa sa gilid ng sugat.
Mga yugto sa pagbuo ng proseso ng pathological
Sa medikal na kasanayan, kaugalian na makilala ang ilang yugto o yugto sa panahon ng anumang sakit na oncological.
- Ductal breast cancer stage 1 ay nailalarawan sa pamamagitan ng kawalan ng metastases. Ang laki ng neoplasma ay hindi lalampas sa 2 cm ang lapad.
- Sa ikalawang yugto, wala rin ang metastases, ngunit apektado ang mga rehiyonal na lymph node. Ang laki ng tumor ay hindi lalampas sa 5 cm.
- Sa susunod na yugto, hindi lamang rehiyonal, kundi pati na rin ang mga malalayong lymph node ang kasangkot sa proseso ng oncological. Walang metastases, ang laki ng neoplasma ay higit sa 5 cm.
- Ang ikaapat na yugto ay ang terminal one. Sa yugtong ito, sinusuri ng mga doktor ang isang malawak na tumor, pinsala sa maraming mga lymph node. Mayroon ding mga metastases samalalayong organo.
Ang pagtukoy sa yugto o antas ng proseso ng oncological ay nagbibigay-daan sa iyong magreseta ng sapat na paggamot, magbigay ng prognosis para sa paggaling.
Mga Paraan ng Diagnostic
Ang diagnosis ng sakit ay nagsisimula sa isang survey ng pasyente, ang pag-aaral ng kanyang mga reklamo at anamnesis. Sinusundan ito ng pagsusuri at palpation ng apektadong mammary gland, na nagbibigay-daan sa iyong kumpirmahin o pabulaanan ang pagkakaroon ng mga pansariling sensasyon.
Ang biochemical at immunological na pagsusuri sa dugo ay ipinag-uutos na inireseta upang makita ang mga palatandaan ng sakit, mga marker ng tumor. Upang mailarawan ang tumor, matukoy ang laki at lokalisasyon nito, ginagamit ang mga instrumental na pamamaraan ng diagnostic:
- ultrasound;
- mammography;
- CT scan.
Isinasagawa ang biopsy upang matukoy ang uri ng neoplasm. Kasama sa pamamaraan ang pagkuha ng tissue mula sa isang tumor na may kasunod na pagsusuri sa laboratoryo.
Mga opsyon sa therapy
Ang paggamot sa ductal breast cancer ay pinakaepektibo sa kumbinasyon. Kadalasan, inireseta ang surgical excision ng neoplasm, at pagkatapos nito ay pupunan ito ng chemotherapy, hormonal at radiation therapy.
Ang protocol ng paggamot ay inireseta ng doktor pagkatapos pag-aralan ang klinikal na larawan, ang mga resulta ng pagsusuri. Bukod pa rito, maaaring kailanganin ang mga konsultasyon ng mga makitid na espesyalista (oncologist, mammologist, chemotherapist). Gayundin, ang kurso ng therapy ay depende sa edad ng pasyente, ang pagkakaroon ng magkakatulad na mga problema sa kalusugan, ang pagkakaroon ng metastases at ang lokalisasyon ng neoplasm.
Kirurhikointerference
Sa karamihan ng mga kaso, ang paggamot sa ductal breast cancer ay nangangailangan ng isang radikal na diskarte - pag-alis ng tumor focus. Isinasagawa ang operasyon sa isa sa mga sumusunod na paraan:
- Lumpectomy (bahagyang pagtanggal ng mga tissue ng apektadong glandula);
- quadrantectomy (pagtanggal ng lahat ng tissue ng glandula);
- mastectomy (kumpletong pagputol ng dibdib at katabing lymph node).
Plastic surgery upang maibalik ang hitsura ng suso ay isinasagawa sa panahon ng mastectomy o isang taon pagkatapos ng interbensyon.
Mga tampok ng chemotherapy
Chemotherapy ay ginagamit sa unang yugto ng pag-unlad ng sakit. Binibigyang-daan ka nitong pigilan ang paglaki ng mga malignant na elemento, na nagbibigay ng pagkakataon para sa pag-operang nagpapanatili ng organ sa ibang pagkakataon.
Ang mga gamot para sa paggamot ay ibinibigay sa intramuscularly o intravenously. Kadalasan, maraming gamot ang ginagamit nang sabay-sabay, na lalong epektibo sa paglaban sa metastases.
Kailangan para sa radiotherapy
Ginagamit ang radiation therapy sa mga kaso kung saan hindi posible na magsagawa ng operasyon o kaagad bago ang interbensyon upang matukoy ang pokus ng patolohiya. Ginagamit din ito upang maiwasan ang pag-ulit kung ang grade 3 o 4 na ductal breast cancer ay na-diagnose. Ang paraan ng paggamot na ito ay may ilang mga limitasyon. Halimbawa, hindi ginagawa ang radiation therapy para sa mga circulatory disorder, metabolic disorder o dysfunctionatay.
Kailan ipinahiwatig ang hormone therapy?
Ang dibdib ay isang napakadaling bahagi ng katawan sa impluwensya ng ilang hormone. Samakatuwid, ang paggamot sa mga gamot batay sa mga ito ay ginagamit din sa oncology. Karaniwang pinipili ang mga gamot na nagpapababa ng antas ng estrogen, na pumipigil sa paglaki ng tumor.
Isinasagawa ang therapy pagkatapos ng operasyon o pagkatapos ng iba pang opsyon sa paggamot. Ayon sa maraming doktor, ang paggamit ng mga hormone ay mas epektibo kung ihahambing sa chemotherapy.
Prognosis para sa pagbawi
Ang pagbabala ay pinakapaborable sa napapanahong pag-access sa isang doktor at sa paunang yugto ng ductal breast cancer.
Hindi gaanong optimistikong mga salita mula sa isang oncologist ang maririnig sa mga sumusunod na kaso:
- malaking laki ng tumor;
- presensya ng metastases sa kalapit na mga lymph node;
- kakulangan ng mga babaeng receptor ng sex hormone;
- mahinang pagkakaiba ng tumor.
Kung sa unang yugto ang survival rate ay humigit-kumulang 90%, pagkatapos ay sa stage 2 ductal breast cancer - 70% lang. Ang ikaapat na yugto, kahit na may de-kalidad na therapy, ay halos palaging nakamamatay.
Gayunpaman, ang sakit na ito ay hindi dapat ituring na isang pangungusap. Ang tagumpay sa paglaban dito ay nakasalalay sa tamang saloobin sa bahagi ng pasyente at sa kanyang seryosong saloobin. Kinakailangang mahigpit na sundin ang mga rekomendasyon ng doktor, upang muling isaalang-alang ang pamumuhay.
Mga Paraan ng Pag-iwas
Ang pinakamahusay na pag-iwas sa ductal breast cancer ay ang pana-panahong pisikal na pagsusuri ng isang gynecologist, gayundin ang self-diagnosis. Bilang karagdagan, ang mga doktor ay nagbibigay ng mga sumusunod na rekomendasyon upang maiwasan ang sakit:
- napapanahong paggamot sa mga pathology ng reproductive system;
- monitor ang regularidad ng babaeng cycle;
- huwag ipagpaliban ang pagbubuntis hanggang sa edad na 35;
- magkaroon ng regular na sex life;
- gumamit ng barrier contraception;
- tiyakin ang pangmatagalang pagpapasuso (hindi bababa sa 1 taon);
- iwasan ang stress.
Kapag lumitaw ang mga unang sintomas ng ductal breast cancer, magiging paborable ang prognosis para sa paggaling kung agad kang kumunsulta sa doktor. Ang napapanahong pagsusuri at karampatang paggamot kung minsan ay nagkakahalaga ng buhay ng isang babae.
