Ang Myasthenia ay isang sakit na nagpapakita ng sarili sa anyo ng panghihina at pagkapagod ng mga kalamnan. Kadalasang nangyayari ang paralisis dahil sa panghihina ng kalamnan. Kadalasan, ang sakit ay nakakaapekto sa mga kalamnan ng mata, mukha, dila, labi, lalamunan, leeg at larynx. Ang sakit ay madaling umunlad, kaya kailangang magkaroon ng ideya tungkol sa mga sintomas at sanhi ng myasthenia gravis. Kailangan din itong matukoy sa lalong madaling panahon. Sa ilang mga tao, ito ay malinaw na nakikita sa mga panlabas na manifestations, ngunit sa anumang kaso, ang isang diagnosis ay kinakailangan. Isa sa mga pamamaraan niya ay ang prozerin test.
Mga anyo ng myasthenia gravis
Bago sagutin ang tanong kung ano ito, isang proserine test, kailangan mong ilarawan ang myasthenia gravis mismo. May tatlong pangunahing anyo ng sakit na ito:
- Myasthenia gravis. Nailalarawan sa pamamagitan ng pinsala sa mga kalamnan ng mata (maaaring karaniwan sa matatandang lalaki).
- Bulbar form. Kadalasan ito ay isang karagdagang pag-unlad ng mata. Nailalarawan sa pamamagitan ng pinsala sa grupo ng bulbarnerbiyos (glossopharyngeal, hypoglossal).
- Generalized na form. Ito ay kumbinasyon ng mga sintomas ng dalawang naunang sintomas, ngunit may pinsala sa mga kalamnan ng kalansay.
Kaya, sa mga lokal na anyo (mata at bulbar), ang kahinaan ng mga indibidwal na grupo ng kalamnan ay sinusunod, na may pangkalahatang anyo, ang mga kalamnan ng puno ng kahoy o mga paa ay nagdurusa.
Mga Sintomas
Ang unang hakbang sa pag-diagnose ng myasthenia gravis ay tukuyin ang mga sintomas nito. Ang pangunahing isa ay ang mataas na pagkapagod ng kalamnan sa panahon ng matagal na stress. Bilang panuntunan, pagkatapos ng ilang oras na pahinga, maibabalik ang function ng kalamnan.
Ang isang mas tiyak na listahan ng mga sintomas ay ang sumusunod:
- "Voice fade" habang may tawag.
- Mga problema sa pagnguya at paglunok ng pagkain.
- Pagkapagod habang gumagalaw, kadalasan hindi masyadong matindi (paglalakad, pagsusuklay).
- Nakakagulong lakad.
- Nalaglag ang talukap ng mata.
Ang panganib ng myasthenia gravis ay nakasalalay sa maliwanag na "routine" ng mga sintomas, na kadalasang hindi pinapansin ng mga tao. Samakatuwid, sa maraming mga kaso, ang myasthenia gravis ay nasuri kapag ito ay nagiging malala na. Samakatuwid, ang abnormal na mataas na pagkahapo, panghihina ng kalamnan, at flaccidity ay mga potensyal na palatandaan ng sakit at nangangailangan ng pagsusuri upang kumpirmahin o pabulaanan ang diagnosis.
Myasthenic crisis
Kaya sa medisina ay tinatawag na biglaang pagsisimula ng panghihina ng kalamnan, kadalasang umaabot sa paralisis. Ang mga palatandaan ng isang krisis ay ang mga sumusunod:
- Hingasa una ay mababaw at madalas, pagkatapos ng pasulput-sulpot at bihira. Sa kasong ito, ang pasyente ay inagaw ng pagkabalisa, at ang kanyang mukha ay unang nagiging pula, pagkatapos ay asul. Maaaring mangyari ang kumpletong paghinto sa paghinga na may nakamamatay na resulta.
- Bumibilis ang pulso at tumataas ang presyon ng dugo. Pagkatapos ay ang pulso ay nagiging bihira at humihina, at pagkatapos ay may sinulid.
- May matinding pagpapawis at paglalaway.
Kung walang napapanahong tulong, maaaring mangyari ang gutom sa oxygen at pinsala sa utak.
Napakahalagang makilala ang myasthenic crisis mula sa cholinergic. Ang huli ay katulad ng myasthenic, ngunit nangyayari dahil sa labis na dosis ng mga gamot para sa myasthenia gravis.
Mga sanhi ng sakit
Sa kabila ng katotohanan na ang mga sintomas ng myasthenia gravis ay kilala, ang mga sanhi ng paglitaw nito ay hindi pa ganap na naitatag. Maglaan ng congenital at acquired myasthenia gravis. Ang mga kilalang kaso ng kumbinasyon ng sakit na ito na may mga pathology ng thymus gland ay nagpapahiwatig ng paglahok ng organ na ito sa proseso ng pathological. Gayundin, ang myasthenia gravis ay sinusunod sa mga sakit ng nervous system, kanser sa baga, suso, ovaries, prostate.
Ang kakanyahan ng patolohiya ay ang pagkagambala ng mga koneksyon sa neuromuscular. Ang mga kalamnan ay itinatakda sa paggalaw sa pamamagitan ng mga nerve impulses, na ipinapadala sa tulong ng mga neurotransmitters. Sa panahon ng myasthenia, ang mga antibodies ay ginawa na humaharang o pumipinsala sa mga receptor para sa mahahalagang neurotransmitters. Samakatuwid, mas kaunting nerve signal ang nakakaabot sa mga kalamnan, na humahantong sa panghihina.
Ang mga antibodies na pumipinsala sa mga receptor ng neurotransmitter ay iniisipgumagawa ng inflamed thymus (thymus gland).
Myasthenia gravis ay maaaring lalong lumala sa mga sumusunod na salik:
- Pagod.
- Mga sakit.
- Stress.
- Mga gamot na nakakaapekto sa paggana ng mga nerve receptor.
Diagnosis ng myasthenia gravis
Kung lumitaw ang mga sintomas sa itaas, dapat kang kumunsulta sa isang neurologist. Magsasagawa siya ng pagsusuri, tutukuyin ang mga reklamo at palatandaan na maaaring hindi mapansin. Gayunpaman, kailangan ang paggamit ng proserine test, dahil mahirap matukoy ang sakit sa pamamagitan ng simpleng pagsusuri.
Ano ang Prozerin, pangkalahatang impormasyon
Ang "Prozerin" ay isang sintetikong gamot. Kapag inilapat, binabawasan nito ang rate ng puso, pinatataas ang pagtatago ng mga glandula (salivary, sebaceous, pawis, atbp.), Pinipigilan ang mga mag-aaral, binabawasan ang presyon sa mata, tono ng mga kalamnan, nagiging sanhi ng bronchospasm. Ginagamit ito hindi lamang para sa pagsusuri para sa myasthenia gravis, kundi pati na rin sa paggamot ng sakit na ito. Kapag ginamit sa therapeutic doses, pinapabuti nito ang paggana ng mga neuromuscular connections. Sa malalaking dosis, maaari itong maging sanhi ng pagkagambala sa kanilang trabaho. Ang Prozerin ay ginawa sa mga ampoules para sa pagsubok, at sa 15 mg na kapsula para sa pangangasiwa. Available sa pamamagitan ng reseta.
Nagsasagawa ng sample
Ang paraan ng proserin test ay ang pagpasok ng solusyon ng "Proserin" sa ilalim ng balat. Pagkatapos, pagkatapos ng 20-30 minuto, sinusuri ng doktor ang pasyente upang matukoy ang reaksyon. Sa pagkakaroon ng myasthenia gravis, nawawala ang mga sintomas nito pagkatapos ng iniksyon ng Prozerin. Kung walang epekto, sabi ngaAng proserin test ay negatibo. Ang myasthenia ay wala sa kasong ito. Para sa pagsubok, tanging "Prozerin" sa mga ampoules ang ginagamit.
Ang pamamaraang ito ay hindi nangangailangan ng espesyal na kagamitan o kumplikadong manipulasyon. Ito ay sapat na upang makapaglagay ng isang simpleng subcutaneous injection. Ito ang mga pangunahing probisyon na malinaw na nagpapaliwanag kung paano magsagawa ng proserine test.
Mga tampok ng paggamit ng gamot
Tulad ng anumang gamot, ang Prozerin ay may sariling mga indikasyon at kontraindikasyon.
Mga Indikasyon:
- Myasthenia gravis.
- Paralisis
- Panahon ng pagbawi pagkatapos ng encephalitis, meningitis.
- Atrophy ng optic nerve.
- Atony ng pantog at gastrointestinal tract.
- Normalization ng neuromuscular connections.
Naaangkop sa parehong mga pasyenteng nasa hustong gulang at bata.
Ang mga kontraindikasyon sa paggamit ng Prozerin ay:
- Hypersensitivity sa aktibong substance.
- Epilepsy.
- Vagotomy.
- Mga sakit ng cardiovascular system.
- Hika.
- Mga sakit ng gastrointestinal tract.
- Mga sakit ng genitourinary system.
- Pagbubuntis at pagpapasuso.
Kaya, bagama't ang prozerin test para sa myasthenia gravis ay isang diagnostic tool, ang "Prozerin" mismo ay maaaring gamitin bilang gamot. Dapat tandaan na dahil sa maikling tagal ng epekto, para sa paggamot ng myasthenia "Prozerin" ay ginagamit lamang sa kumbinasyon ngiba pang gamot.
Mga side effect
Ang mga side effect ng gamot ay nakakaapekto sa iba't ibang organ at organ system ng pasyente. Ang pattern ng side effects ay ang mga sumusunod:
- Digestive organs: pagsusuka, pagduduwal, pagtatae, pagtaas ng utot.
- Nervous system: pananakit ng ulo at pagkahilo, panghihina at pag-aantok, spasms at convulsions, blurred vision, panginginig at involuntary muscle contractions.
- Cardiovascular system: cardiac arrhythmias, cardiac arrest.
- Mga organ sa paghinga: igsi ng paghinga, bronchospasm, paghinto sa paghinga.
- Allergy: pangangati, pantal, anaphylactic shock.
- Iba pa: madalas na pag-ihi, labis na pagpapawis.
Ano ang maaaring palitan ng sample ng prozerin
Bagaman ang paraang ito ay napakabisa, may iba pa. Ang listahan ng ilan sa mga ito ay ang sumusunod:
- Electromyography. Kilala bilang ang pagsubok sa pagbabawas. Ito ay isang pagsukat ng dami ng bioelectrical signal sa mga kalamnan. Isinasagawa ito bago at pagkatapos ng prozerin test.
- Electroneurography. Sinusuri ang bilis ng pagpapadala ng nerve signal sa synapse.
- Isang pagsusuri sa dugo para sa mga antibodies na humaharang at pumipinsala sa mga neurotransmitter receptor.
- Pag-aaral ng genotype. Isinasagawa ito upang kumpirmahin o pabulaanan ang namamana na katangian ng sakit.
- Computed tomography ng thymus. Binibigyang-daan kang makakita ng mga pagbabago sa laki nito.
Bukod dito, may mga espesyal na pagsusuri upang makatulong na matukoy ang sakit. Ang mga ito ay medyo simple atginanap sa bahay. Narito sila:
- Kailangan mong mabilis na buksan at isara ang iyong bibig. Ulitin ang mga paggalaw na ito sa loob ng apatnapung segundo. Sa kawalan ng myasthenia gravis, ang isang tao ay nakakagawa ng isang daan o higit pang mga cycle.
- Nakahiga sa iyong likod, kailangan mong panatilihing nakataas ang iyong ulo nang isang minuto.
- Kailangan mong gumawa ng dalawampung squats na may isang amplitude.
- Kailangan mong mabilis na pisilin at alisan ng laman ang mga brush. Para sa myasthenia gravis, ang ehersisyong ito ay maaaring humantong sa paglaylay ng mga talukap ng mata.
Paggamot sa myasthenia gravis
Imposible ang kumpletong lunas ng myasthenia gravis. Ang therapy ay nabawasan sa pagbuo ng isang matatag na pagpapatawad sa pasyente. Ang pangunahing gawain ay upang mapataas ang antas ng neurotransmitter acetylcholine, na nagsisiguro sa paghahatid ng isang nerve impulse sa mga kalamnan. Ang mga sumusunod na uri ng gamot ay ginagamit sa panahon ng therapy:
- Mga gamot na anticholinesterase. Minsan matatagpuan ang pangalang AHEP. Nine-neutralize ng mga gamot na ito ang cholinesterase, na karaniwang sumisira sa acetylcholine.
- Mga paghahanda ng potasa. Patagalin ang gawain ng AHEP, pagbutihin ang paggana ng kalamnan.
- Cytostatics. Bawasan ang bilang ng mga antibodies at immune cell na gumagawa ng mga ito.
- Mga paghahanda sa hormone. Bawasan ang mga sintomas.
- Bukod dito, maaaring magreseta ang doktor ng mga immunoglobulin, immunosuppressant, antioxidant.
Sa panahon ng paglala ng sakit, plasmapheresis, Prozerin, thymus gamma irradiation, isang mas malawak na listahan ng mga immunoglobulin ay inireseta.
Myasthenia gravis ay tumatagal ng mahabang panahon upang gumaling. Para sa therapy na humantong sa pagpapatawad, ang ilang mga gamot ay dapat inumin habang buhay. Sa panahon ng paggamot, kailangan mong patuloy na subaybayanpresyon ng dugo at asukal sa dugo.
Kung may thymus tumor, isinasagawa ang operasyon.
Physiotherapy
Ang Physiotherapy ay malawakang ginagamit upang gamutin ang myasthenia gravis. Ang layunin din nito ay pahusayin ang mga koneksyon sa neuromuscular, gawing normal ang nutrisyon ng tissue.
Para sa paggamot ng myasthenia ay ginagamit:
- Kasalukuyang pagpapasigla.
- Paglanghap gamit ang mga gamot.
- Electrophoresis ng mga gamot (pinakadalasang prozerin).
- Electrostatic massage.
- Color therapy (ginagamit upang maimpluwensyahan ang psyche).
- Regular na masahe.
Sa mga panahon ng pagpapatawad at kung walang myasthenic crises, pinapayagan ang spa treatment. Ang mga resort ng Crimea, Sochi ay pinakaangkop.
Bago magsagawa ng spa treatment, kailangan mong tiyakin na ang pasyente ay walang kontraindikasyon sa ganitong paraan ng therapy.
Dapat tandaan na wala sa mga paraan ng physiotherapy ang maaaring gamitin nang hiwalay, sa paghihiwalay mula sa pangunahing paggamot.
Pagtataya
Sa kabila ng kalubhaan ng sakit, ang myasthenia gravis ay tugma sa isang komportable at may kaganapang buhay. Upang maging matagumpay ang therapy, ang mahigpit na pagsunod sa regimen, na binubuo sa napapanahong paggamit ng mga kinakailangang gamot, ay kinakailangan. Ang hindi pagsunod sa rehimen ay nagbabanta sa pagbabalik ng mga pag-atake, hanggang sa posibilidad na magkaroon ng krisis.
Obvious din ang hindi pagtanggap ng anumang paggamot sa sarili. Kapag lumitaw ang mga unang palatandaan ng myasthenia gravis, dapat kang bumisita kaagad sa isang neurologist!
Pag-iwas
Kung ang isang tao ay nasuri"myasthenia gravis", siya ay kontraindikado sa mabigat na pisikal na pagsusumikap at matagal na pagkakalantad sa araw. Ang pagkain ay dapat na mababa sa calories. Kinakailangang uminom ng mga gamot nang direkta laban sa myasthenia gravis at pagsuporta sa kaligtasan sa sakit (ang mga gamot upang suportahan ang kaligtasan sa sakit ay inirerekomenda lamang sa panahon ng pagpapatawad). Ang mga antipsychotics, diuretics, tranquilizer at ilang grupo ng mga antibiotic ay kontraindikado.
Ang pinakamahusay na paraan ng pag-iwas sa myasthenia gravis, tulad ng iba pang sakit, ay ang pangalagaan ang iyong kalusugan. Tandaan: sa anumang kaso hindi ka dapat magpagamot sa sarili, at kung mayroon kang mga problema sa kalusugan, dapat kang pumunta kaagad sa doktor!
Konklusyon
Dahil sa hindi malinaw na mga sintomas at sanhi ng myasthenia gravis, kinakailangan ang mabilis at epektibong pamamaraan para sa pag-diagnose ng patolohiya na ito. Bilang karagdagan, kapag nakita ito, kinakailangan ang kumplikadong therapy. Ang Prozerin test ay ang pinakamabilis, pinakamadali at pinaka-maaasahang paraan upang masuri ang myasthenia gravis. Ang "Prozerin" mismo ay isang mahalagang elemento ng kumplikadong therapy ng sakit.
