Uterine fibroids ay isang benign tumor na nangyayari sa muscular layer ng matris, ang paglaki at pag-unlad nito ay direktang nakasalalay sa dami ng estrogen sa katawan ng isang babae. Mayroong ilang mga uri ng uterine fibroids. Inilalarawan ang mga ito sa ibaba.
Subserous uterine fibroids
Subserous uterine fibroids na may malalaking sukat ay isang benign hormone-dependent formation sa muscular tissue ng uterus, na nabuo sa labas ng organ at lumalaki patungo sa maliit na pelvis. Ang neoplasm ay karaniwang may malawak na base at manipis na tangkay (tumor supply channel) na nagdudugtong dito sa matris.
Ang ganitong mga myomatous tumor ay kadalasang nangyayari sa reproductive age, dahan-dahang lumalaki at nagpapatuloy nang tago. Ang pangunahing panganib ng subserous fibroids ay ang pag-twist ng stem, na nagiging sanhi ng nekrosis ng tumor tissue.
Ang mga subserous myomatous nodules ay maramihang (maliit) o iisa.
Mga uri ng subserous uterine fibroids
Marami ang hindi nakakaalam kung ano ang uterine fibroids, kung paano gagamutin ang sakit na ito. Nag-iiba-iba ang therapy ayon sa uri:
- Single meroncapsule shell.
- Hindi gaanong karaniwan ang marami ngunit mas masakit. Dahil, sa panahon ng paglago, sila ay nag-compress at nakakagambala sa aktibidad ng mga kalapit na istruktura. Mayroong interstitial o intramural.
Intramural uterine fibroids
Intramural uterine fibroids na maliit ang sukat - isang proseso kung saan mayroong pagkabulok at pagpapalit ng mga malulusog na selula at mga sisidlan ng mass ng kalamnan ng mga mahibla at nag-uugnay. Ang ganitong sakit ay karaniwan sa mga kababaihan, ang pagkakasunud-sunod ng mga numero ay halos 25%. Kung ilang oras na ang nakalilipas ang sakit ay naganap pangunahin sa mga nasa katanghaliang-gulang na kababaihan, kung gayon kamakailan ay naging mas "mas bata". Ang intramural myoma, sa katunayan, ay tugon ng katawan sa iba't ibang mga nakakapinsalang kadahilanan. Bilang isang patakaran, ang sakit ay nasuri sa anyo ng mga myomotous node, ngunit kadalasan ang mga naturang paglaki ay walang malinaw na mga contour.
Ang mga sanhi ng fibroids ay maaaring endocrine disease, palaging stress, paninigarilyo, at sobrang timbang. Gayunpaman, ang mga pangunahing dahilan ay:
- late menopause;
- menopause;
- maagang regla;
- pati na rin ang iba pang mga panregla;
- mana, ang pagkakaroon ng sakit sa malalapit na kamag-anak - mga ina, lola;
- abortions;
- iba't ibang nagpapaalab na proseso ng genital area.
Submucosal
Multiple submucosal uterine fibroids ay isang malubhang sakit at nangyayari sa malubhang anyo na may binibigkassintomas. Ito ay isang benign tumor na matatagpuan sa matris at nagmumula sa myometrial cells. Sa karamihan ng mga kaso, ang sakit ay hindi nagpapakita mismo, dahil nagpapatuloy ito nang walang anumang mga sintomas. Kapag nag-diagnose ng sakit, ang pasyente ay nagpapakita ng pagtaas ng anemia, sakit sa tiyan sa panahon ng regla. Sa puntong ito, hindi maipanganak ng babae o mabuntis.
Ultrasound at pelvic angiography ay ginagamit upang makita ang ganitong uri ng uterine fibroids. Ang paraan ng paggamot ng sakit ay depende sa mga katangian ng kurso nito. Kadalasan, lumilitaw ang sakit na ito sa mga batang babae sa edad ng reproductive: sa pagitan ng edad na 33 at 40 taon. Kamakailan, ito ay naging mas karaniwan sa mga kababaihan na may edad 19 hanggang 26 na taon. Sa simula ng menopause, humihinto ang pagbuo ng fibroids.
Nagawa ng mga doktor na patunayan na may malapit na kaugnayan sa pagitan ng sakit at kawalan ng katabaan sa mga batang babae. Isa sa apat na babaeng baog ay may maliit na uterine fibroid.
Interstitial
Ito ay isang benign tumor na nabubuo bilang resulta ng kawalan ng balanse ng mga sex hormone sa mga kababaihan. Nagsisimula itong lumaki sa mga tisyu ng kalamnan ng matris. Tinatawag ito ng mga doktor na fibroids. Sa pagbuo ng isang benign tumor, maaari itong umabot sa isang malaking sukat, na humahantong naman sa paglitaw ng mga natatanging sintomas.
Ang tumor ay maaaring tumubo sa loob ng mga dingding ng matris at kasabay nito ay hindi lalampas dito. Maaari itong magbanta sa kalusugan ng isang babae. Ang isang benign tumor ay madalasanyong buhol at umabot sa sukat na 30 cm.
Ang sakit ay maaaring binubuo ng isa o higit pang mga tumor. Kadalasan ay nangyayari sa mga batang babae ng edad ng panganganak. Bilang resulta ng pagkakalantad sa isang benign tumor, ang isang babae ay maaaring maging baog. Napag-aralan ng mabuti ng mga doktor ang ganitong uri ng tumor. Bilang resulta ng paglitaw ng mga myoma node, sa 50 kaso sa 100 ay lumilitaw ang isang benign tumor ng ganitong uri. Maging ang mga batang babae ay maaaring magsimulang magkaroon ng benign tumor, kaya ang sakit ay maaaring magpakita mismo sa anumang edad.
Ang pinakakaraniwang sanhi ng ganitong uri ng benign tumor ay estrogen exposure.
Mga Dahilan
Sa kasalukuyan, ang mga sanhi ng uterine fibroids ng mga siyentipiko ay hindi pa tiyak na natukoy, ngunit ito ay tiyak na itinatag na ang sakit ay umaasa sa hormone. Nangangahulugan ito na ang sakit ay apektado ng estrogen at progesterone. Sa bawat kaso, isang anamnesis ang kinokolekta, ang kalusugan at pagmamana ay pinag-aaralan.
Ngayon, tinutukoy ng mga eksperto ang ilang pangunahing sanhi ng sakit:
- abortions;
- naantala ang regla sa pagdadalaga;
- walang panganganak sa edad na 30;
- iba't ibang sakit na ginekologiko;
- mana at predisposisyon sa sakit;
- stress;
- kawalan ng aktibong pamumuhay;
- pagiging sobra sa timbang;
- Hindi tugmang birth control.
Aborsyon at kakulangan ngpanganganak sa edad na 30. Napansin ng mga siyentipiko na ang naaangkop na edad para sa kapanganakan ng isang bata ay 22 taon. Sa mga kadahilanang ito kinakailangan ding magdagdag ng mga hindi ginagamot na sakit na ginekologiko, pati na rin ang kakulangan ng pagpapasuso. Bilang karagdagan, ang mga kadahilanang ito ay itinuturing na lubhang mapanganib ng mga doktor, dahil maaari silang humantong sa operasyon upang alisin ang matris.
Dapat na bigyan ng espesyal na pansin ang regla na may uterine fibroids. Sa kasong ito, sila ay magiging sagana, masakit at madalas. Ngunit kung minsan ay maaari silang mawala ng ilang buwan.
Sa anumang kaso ay hindi mo dapat maliitin ang matamlay na mga sakit na ginekologiko na may hindi naipahayag na anyo. Kaya naman mahalagang sumailalim sa regular na pagsusuri sa gynecologist at hindi magsimula ng sakit.
Maaari ding magdulot ng sakit ang iba't ibang pathologies ng cardiovascular system, kaya kailangang subaybayan ng mga kabataang babae ang kanilang kalusugan: maiwasan ang labis na timbang, mamuno sa isang aktibong pamumuhay at, kung maaari, iwasan ang palaging stress.
Mabilis mong matukoy ang uri ng uterine fibroids sa ultrasound. At pagkatapos lamang noon ay magpatuloy sa surgical intervention.
Operation
Kung ang konserbatibong therapy ay hindi nagdudulot ng nais na epekto, ang operasyon na lang ang natitira. Ang mga pagbuo ng myoma ay tinanggal sa tulong ng interbensyon sa kirurhiko. Ang anumang operasyon ay palaging nauugnay sa mga panganib para sa isang batang babae, dahil kahit na matapos ang isang matagumpay na pamamaraan, ang mga komplikasyon ay maaaring lumitaw nang hindi inaasahan.
Upang alisin ang mga node, iba't ibang paraan ng pagpapatakbo ang kadalasang ginagamitpaggamot. Kabilang dito ang strip surgery, laparoscopy at laparotomy.
Blankong operasyon
Kung hindi epektibo ang ibang paraan ng surgical treatment, ginagamit ang abdominal surgery para sa uterine fibroids. Sinusubukan ng mga doktor na gamitin ang pamamaraang ito ng operasyon sa mga bihirang kaso, dahil ito ay humahantong sa malubhang komplikasyon. Bilang resulta, sinusubukan ng mga doktor na mag-aplay ng iba pang mga paraan ng paggamot sa kirurhiko. Pagkatapos ng operasyon sa tiyan, ang batang babae ay nangangailangan ng oras para sa rehabilitasyon, kaya siya ay naiwan sa ospital nang ilang sandali. Ang esensya ng operasyong ito ay ang pagputol sa dingding ng tiyan para maalis ang mga node.
Laparotomy
Ang pamamaraang ito ng surgical intervention ay upang alisin ang mga pormasyon. Upang gawin ito, ang siruhano ay gumagawa ng isang maliit na paghiwa sa dingding ng tiyan. Ang ganitong uri ng operasyon ay bihirang ginagamit sa operasyon, dahil may iba pang mas epektibong surgical na paraan ng paggamot.
Uterine artery embolization
Ang Uterine artery embolization (UAE) ay isang epektibong kasalukuyang paggamot para sa uterine fibroids (benign tumors). Ang pamamaraan ay itinuturing na isang dilemma ng hysterectomy (pagtanggal ng matris), laparoscopic at hysteroscopic na pagtanggal ng subperitoneal o submucosal myomatosis. Ang kakanyahan ng UAE ay upang harangan ang daloy ng dugo na nagpapakain sa mga myomatous na lugar. Dahil dito, ang tumor ay unti-unting nawawala, bilang isang resulta kung saan ang mga sintomas ng sakit ay nawawala sa paglipas ng panahon. Ang UAE ay nagsasangkot ng thromboembolism ng mga arterya sa pamamagitan ng pagpapakilala ng mga espesyal na sangkap, habang ang isang tubo na may paggamit ng embolization ay ipinapasok sa femoral artery ng pasyentemateryal. Umabot ito sa uterine artery at hinaharangan ang pagdurugo dito.
Hindi tulad ng surgical na paraan ng paggamot, ang UAE ay mas madaling tiisin ng pasyente, dahil halos walang pagkawala ng dugo, at hindi na kailangang maglagay ng anesthesia sa posisyon. Kung walang contraindications sa UAE, sa kasong ito, iaalok ng doktor ang pasyente na gamutin ang uterine fibroids sa ibang paraan.
Uterine artery embolization ay isang proseso na dapat ihanda sa pamamagitan ng isang partikular na paraan: pagkuha ng mga antibacterial at anti-anaerobic substance. Ang kurso ng paggamot ay hindi bababa sa 5 araw. Sa patolohiya ng thyroid gland, ang restorative therapy ay ipinahiwatig, pagkatapos lamang na isagawa ang embolization ng uterine arteries.
FUS ablation of uterine fibroids
Marami ang interesado sa tanong kung ano ito - uterine fibroids, at kung paano ito gagamutin ng FUS ablation. Isa ito sa mga non-invasive na paraan para maalis ang sakit. Isang modernong paraan, na kung saan ay ang pagsingaw ng fibroid tissue gamit ang ultrasound. Ang pamamaraan ay hindi kapani-paniwalang epektibo dahil maaari itong gamitin kahit na may ipinahiwatig na hysterectomy.
Kapag ang fibroid ay may maramihang katangian, hindi lahat ng node ay natutukoy sa panahon ng panlabas na pagsusuri. Bilang isang resulta, ang sakit ay umuunlad at nakita na na may ilang malalaking myomatous node. Dati, ang mga ito ay inalis lamang sa pamamagitan ng operasyon. Gayunpaman, ang ganitong uri ng operasyon ay may malaking panganib ng mga komplikasyon:
- spike;
- hernias;
- sepsis at higit pa.
Iniiwasan ito ng FUS ablation.
Mga benepisyo at kontraindikasyon
Ang mga bentahe ng FUS ablation ay ang mga sumusunod:
- Walang hiwa sa tiyan at walang pagkawala ng dugo.
- Walang natitira pang tahi sa matris.
- Mahusay na pinahintulutan.
- Patuloy na pagsubaybay sa MRI scanner.
- Hindi kailangan ng general anesthesia. Sa mababang threshold ng sakit, ang takot ay nag-aalok ng local anesthesia.
- Maaari kang magtanggal ng maraming node nang sabay-sabay.
- May kamalayan ang pasyente, kaya palaging mapapahinto ang pamamaraan sa oras.
- Outpatient operation, pagkaraan ng ilang sandali ay makakauwi ka na.
- Halos hindi na mauulit.
Contraindications:
- pagbubuntis;
- cardiovascular pathology;
- intrauterine device, metal implants, pacemaker;
- adhesions sa pelvis;
- kasaysayan ng abdominoplasty;
- binti at fibroids;
- malaking lugar ng tumor;
- Mga buhol na wala pang 150mm;
- mahigit limang buhol;
- intramural myoma;
- mahigit sa 110 kg na timbang at circumference ng baywang na higit sa 110 cm;
- claustrophobia o panic attack.
Mga ehersisyo ayon sa pamamaraang Bubnovsky
Ang mga pagsasanay na ito ay malawakang ginagamit para sa uterine fibroids.
Pelvis lift
Ang ehersisyong ito ay ginagawa nang nakadapa. Ang mga braso ay dapat na pahabain sa buong katawan. Habang humihinga, kailangan mong ipasok ang "half-bridge" na pose. Sa pagbuga, bumalik sa panimulang posisyon. Ang ehersisyo ay medyo madali, dapat itong gawin nang humigit-kumulang 25-30 beses.
Relaxation
Kailangang kumapitat subukang magpahinga. Isang napakasimple at kapaki-pakinabang na ehersisyo.
Balik na arko
Ang panimulang posisyon ay kapareho ng sa nakaraang ehersisyo. Pagkatapos, sa pagbuga, yumuko ang likod, at sa paglanghap, yumuko ito pababa. Ulitin namin ng 20 beses. Inirerekomenda ang ehersisyo na gawin nang may matinding pag-iingat, lahat ng galaw ay dapat maging maingat upang hindi masugatan.
Hakbang ng paghila
Panimulang posisyon sa lahat ng apat. Habang nasa loob nito, kailangan mong ibaluktot ang iyong kaliwang binti sa kasukasuan ng tuhod at umupo dito, habang hinihila ang iyong kanang binti pabalik. Dapat mong subukang hilahin ang iyong kaliwang binti pasulong hangga't maaari, na pinipilit ang iyong sarili na bumaba. Gawin ang ehersisyo habang humihinga. Ulitin nang 20 beses.
Back stretch
Umakyat sa pagkakadapa. Kailangan mong yumuko ang iyong mga siko at, habang humihinga ka, ibaba ang iyong katawan sa lupa, pagkatapos ay ituwid ang iyong mga braso at hilahin ang iyong pelvis pabalik. Upang makuha ang ninanais na resulta, gawin ang 6 na pag-uulit.
Madalas na ginagamit na alternatibong paggamot ng uterine fibroids. Ang mga pagsusuri tungkol dito ay medyo hindi maliwanag, kaya kailangan mong kumunsulta sa isang doktor. Potato juice, flax seeds, motherwort tincture at iba pang mga remedyo na mabisa sa sakit na ito ay dapat na sumang-ayon sa doktor.
