Ang Chronic pancreatitis (ICD code 10: K86) ay isang pamamaga ng pancreas na nauugnay sa mga sakit ng digestive system. Ang sakit ay nagpapatuloy sa cyclically, may mga panahon ng pagpapatawad at paglala. Laban sa background na ito, ang mga dystrophic na pagbabago ay madalas na umuunlad sa katawan, na negatibong nakakaapekto sa gawain ng pancreas. Upang maiwasan ang mga komplikasyon, kinakailangan upang matukoy ang mga sintomas sa oras, sumailalim sa pagsusuri at isang kurso ng therapy.
Posibleng sanhi ng sakit
Ang International Classification of Diseases (ICD) ay nagbibigay ng partikular na coding na nagtatalaga ng partikular na index sa bawat posibleng pathological at abnormal na kondisyon ng kalusugan ng mga pasyente. Ang kapalaran na ito ay hindi nalampasan ang isang sakit tulad ng talamak na pancreatitis. ICD 10 code: K86 - ito ang pag-index nito ngayon sa modernong medisina. Ang pag-uuri na ito ay binuo ng World He alth Organization, kaya mayroon itong medyo makabuluhankahalagahan sa kasalukuyang industriyang medikal sa kabuuan.
Ang pangunahing dahilan ng pag-unlad ng talamak na pancreatitis (ICD code 10: K86) ay ang pag-abuso sa mga inuming nakalalasing at ang pag-unlad ng sakit sa gallstone. Dahil sa patuloy na pag-abuso sa alak, ang isang tao ay nakakaranas ng pagkalasing, na pinupukaw ng mga produktong nabubulok.
Ang pag-unlad ng sakit sa gallstone ay hindi nagpapahintulot ng apdo na dumaan nang normal sa katawan. Bilang karagdagan, kadalasan, bilang karagdagan sa maling pag-agos, ang isang impeksiyon ay sumasama, na nakakaapekto rin sa mga tisyu ng pancreas, na naghihimok ng isang nagpapasiklab na proseso.
Ang mga taong umaabuso sa junk food mula sa murang edad ay lumilikha ng mga paborableng kondisyon para sa mabilis na pag-unlad ng mga sakit ng digestive system. Mayroon ding ilang salik na pumukaw sa pag-unlad ng talamak na pancreatitis:
- mataas na antas ng calcium sa dugo;
- cystic fibrosis;
- mga sakit na nakakaapekto sa digestive system;
- malfunctions ng thyroid gland;
- pagkalason sa pagkain;
- mga pinsalang nakakaapekto sa bahagi ng tiyan;
- pag-inom ng ilang partikular na gamot;
- mga impeksyon na nakakaapekto sa digestive tract;
- may kapansanan sa daloy ng dugo;
- mga sakit ng endocrine system;
- madalas na stress at depresyon;
- sobra sa timbang.
Hindi malusog na diyeta at palagiang mabilis na meryenda ay naghihikayat din sa pag-unlad ng talamak na pancreatitis. Ang mga komplikasyon ng sakit na ito ay puno ng katotohanan na ang iba ay maaari ding maapektuhan.mga organo. Maaaring maiwasan ng medikal na diagnosis at therapy ang mga ito, na umaasa sa napapanahong pagtuklas ng mga nauugnay na sintomas.
Symptomatics
Sa unang yugto ng pag-unlad ng sakit at sa panahon ng pagsisimula ng pagpapatawad ng talamak na pancreatitis, walang mga palatandaan ng sakit. At sa panahon ng exacerbation, maaaring lumitaw ang mga hindi direktang sintomas:
- burp;
- bad breath;
- mga panaka-nakang sakit sa dumi.
Lahat ng mga palatandaang ito ay maaaring magpahiwatig ng mga problema sa pagtunaw o pagbuo ng isang mas kumplikadong patolohiya.
Ang bahagyang pananakit at bigat pagkatapos kumain ay ang mga unang sintomas na nagpapahiwatig na ang talamak na pancreatitis ay nagkakaroon sa katawan. Ang ICD-10 ay nagbibigay para sa pagtatalaga ng patolohiya na ito sa pangkat ng mga sakit ng sistema ng pagtunaw. Kadalasan, ang mga kasamang echo-sign, tulad ng pagtaas ng compaction ng organ tissue o foci ng pagbuo ng isang posibleng pseudocyst, ay maaaring magpahiwatig ng problema sa pancreas.
Habang lumalala ang sakit, nagiging mas madalas ang mga flare-up. Ang isang kumplikadong anyo ng pancreatitis ay maaaring sinamahan ng malinaw na mga palatandaan, tulad ng:
- matinding pagtatae;
- matinding sakit sa tiyan;
- discomfort sa bahagi ng likod at balikat;
- diffuse na tunog ng tiyan;
- hindi kanais-nais na kapaitan sa bibig;
- madalas na burping;
- pagduduwal;
- hindi makatwirang pagtaas ng temperatura ng katawan;
- dramatikong pagbaba ng timbang;
- nawalan ng gana;
- makati ang balat;
- sakit ng ulo.
Sa mga panahonang paglala ng pagtatae at pagsusuka ay maaaring humantong sa mga komplikasyon ng talamak na pancreatitis tulad ng dehydration at panghihina sa buong katawan. May mga sumpong ng pagkahilo, tumataas ang presyon ng dugo.
Habang pumawi ang sakit, maaaring magbago ang katangian ng dumi, magrereklamo ang pasyente ng paninigas ng dumi.
Posibleng Komplikasyon
Kung hindi mo binibigyang pansin ang mga unang sintomas ng sakit at hindi maipasa ang diagnosis sa oras, maaaring magkaroon ng malubhang komplikasyon ng talamak na pancreatitis. Kabilang dito ang:
- abscess;
- pagbuo ng isa o higit pang pancreatic cyst;
- severe diabetes;
- trombosis ng splenic vein;
- pagkawala ng dugo sa mga organo ng digestive system, na dulot ng pagkalagot ng cyst;
- gland fistula;
- cicatricial inflammatory stenosis.
Kadalasan, ang obstructive jaundice ay sinusunod sa mga pasyenteng may pancreatitis. Sa mahabang kurso ng sakit sa isang talamak na anyo, ang pangalawang pag-unlad ng pancreatic cancer ay posible.
Mga pagsusuri sa diagnostic
Ang diagnosis ng talamak na pancreatitis ay batay hindi lamang sa pagtatasa ng mga klinikal na sintomas, kundi pati na rin sa ilang instrumental na pag-aaral. Pagkatapos bumisita sa doktor at kumuha ng anamnesis, inirerekomenda ang pasyente:
- suriin ang biochemical composition ng pancreatic juice;
- suriin ang aktibidad ng amylase na ginawa ng pancreas;
- ipasa ang isang coprogram na makakatulong na matukoy ang mga labi ng hindi natutunawpagkain;
- radiography, na tumutulong upang matukoy ang mga malalaking anatomical na pagbabago sa mga organ;
- Ultrasound.
Matapos isagawa ang lahat ng mga pag-aaral at pagkolekta ng data na nakuha, posible hindi lamang upang makagawa ng tumpak na diagnosis, kundi pati na rin upang piliin ang tamang paggamot, dahil ang mga pasyente ay madalas na may talamak na pancreatitis at gastritis bilang karagdagan. Ang mga ganitong kondisyon ay nangangailangan ng mas seryosong kumplikadong therapy.
Paggamot sa gamot ng talamak na pancreatitis
May ilang pangunahing paggamot. Halimbawa, ang mga pasyente na may paunang yugto ng sakit ay kailangan lamang na suriin ang diyeta, sundin ang diyeta nang ilang sandali - at ang sakit ay mawawala. Ngunit sa mga advanced na kaso, ang isang pinagsamang diskarte ay kailangang-kailangan. Maaaring kailanganin mong uminom ng ilang gamot at bilang karagdagan ay gumamit ng mga recipe ng tradisyonal na gamot.
May kasamang medikal na paggamot ang:
Pagkuha ng enzyme preparations. Naglalaman ang mga ito ng mga analogue ng mga enzyme na ginagawa ng pancreas. Tumutulong sila na mapabuti ang panunaw. Ang pag-inom ng mga gamot na ito ay maaaring magdulot ng ilang hindi kanais-nais na mga pagpapakita, tulad ng paninigas ng dumi o pagtatae, pagduduwal o pagsusuka, at pananakit ng tiyan. Kung naobserbahan ang mga side effect, kinakailangan na ayusin ang dosis ng mga gamot kasama ng doktor
- Mga steroid hormone. Tumutulong sila na mabawasan ang pamamaga na pumipinsala sa tissue ng glandula. Inirerekomenda na kumuha ng ganitong uri ng mga gamot sa paggamot ng mga pasyente na may talamak na pancreatitis, kung ang problema ay nauugnay sa kaligtasan sa sakit. Pero sulit namantandaan na ang pangmatagalang paggamit ay maaaring magdulot ng malubhang komplikasyon gaya ng osteoporosis at biglaang pagtaas ng timbang.
- Painkiller. Ito ang pinakamahalagang bahagi ng paggamot ng talamak na pancreatitis ICD-10. Sa una, inirerekumenda na kumuha ng mahinang mga remedyo, ngunit kung ang sakit ay hindi umuurong, pagkatapos ay lumipat sila sa mas malakas. Kaagad pagkatapos ng unang pagbisita sa doktor, inireseta ng doktor ang pasyente na "Paracetamol" o mga gamot na kasama sa grupo ng mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot, tulad ng "Ibuprofen". Ngunit ang pangmatagalang paggamit ng huli ay maaaring maging sanhi ng malubhang komplikasyon, tulad ng mga ulser sa tiyan, at samakatuwid kung minsan ay kinakailangan ang karagdagang paggamit ng mga inhibitor ng proton pump, na nagpoprotekta sa katawan mula sa pag-activate ng naturang mga karamdaman. Kung ang mga ganitong uri ng gamot ay hindi nagdudulot ng kaginhawahan, ang pasyente ay inirerekomenda na kumuha ng mga gamot na opioid, halimbawa, "Codeine" o "Tramadol". Sa mga kaso kung saan ang pag-atake ng pananakit ay masyadong matindi, maaaring magreseta ang doktor ng Morphine.
Maaaring kailanganin ng ilang pasyente na uminom ng Amitriptyline dahil sa mga komplikasyon ng talamak na pancreatitis. Inirereseta ito para sa mga pasyenteng nalulumbay, at para sa ilang pasyente ay nakakatulong itong maibsan ang pananakit.
Kung ang paggamot sa droga ay hindi nagbibigay ng ninanais na resulta at ang sakit ay hindi humupa, kung gayon ang isang nerve block ay makakatulong na mapawi ito. Ang pamamaraang ito ay nakakatulong upang maibsan ang kondisyon ng pasyente sa loob ng ilang linggo o kahit na buwan. Ang nerve block ay isang iniksyon na humihinto sa pag-atake ng pananakit.
Kung biglang tumaas ang proseso ng pamamaga, kung gayonAng pasyente ay kailangang ma-ospital kaagad. Kasama sa paggamot sa inpatient ang pagbibigay ng mga likido sa katawan sa pamamagitan ng ugat, pagpapakain ng suporta gamit ang tubo, at karagdagang oxygen sa pamamagitan ng espesyal na tubo.
Diet para sa talamak na pancreatitis ng pancreas
Ang pangunahing lugar sa paggamot ng talamak na pancreatitis ay ibinibigay sa dietary nutrition. Lalo na nagbibigay ito ng magagandang resulta sa panahon ng pagpapatawad. Ang paggamot na may isang diyeta ng talamak na pancreatitis, ang mga sintomas na kung saan ay binibigkas, ay nakakatulong upang mabawasan ang pagkarga sa glandula at makabuluhang mapabuti ang mga proseso ng reparative dito. Bilang resulta, nagagawa ng doktor na bawasan ang antas ng susunod na pag-ulit ng sakit.
Ang diyeta para sa talamak na pancreatitis ay batay sa mga sumusunod na prinsipyo:
- Kinakailangan na gumamit ng mga produktong may mataas na nilalaman ng mga protina - sa ganitong paraan posible na mabayaran ang kanilang kakulangan, dahil sa panahon ng pagbawi ng pancreas ay naubos ang mga ito ng marami;
- sa araw, ang pasyente ay dapat kumain ng hindi bababa sa apat na beses;
- sa anumang kaso ay hindi dapat pahintulutan ang labis na pagkain - mas mainam na kumain sa maliliit na bahagi, ngunit mas madalas;
- dapat ibigay ang kagustuhan sa pinakuluang pagkain, inirerekomenda ang mga steamed dish;
- kinakailangan upang ganap na maalis ang lahat ng pinirito, maanghang, maalat at pinausukan;
- kinakailangan upang bawasan ang paggamit ng mataba at mabibigat na pagkain, gayundin ang madaling natutunaw na carbohydrates;
- kailangan mong ganap na ibukod ang mga concentrated na sabaw mula sa diyeta - kapag nagluluto ng karne, mas mabuting alisan ng tubig ang unang tubig pagkatapos kumulo.
Dagdag pa rito, ang pasyente ay dapat umiwas sa pag-inom ng mga inuming nakalalasing na nagdudulot ng nakakalason na pinsala sa pancreas.
Mahalagang manatili sa isang diyeta para sa talamak na pancreatic pancreatitis, dahil sa ganitong paraan maaari mong ganap na maalis ang posibilidad ng paglala ng sakit at mapabuti ang iyong kagalingan at kalusugan sa pangkalahatan. Upang makamit ang isang pangmatagalang pagpapatawad, ang pasyente ay dapat na ganap na baguhin ang kanyang buhay, isuko ang alkohol at sumunod sa isang tamang diyeta. Sa ganitong paraan lang niya maibabalik ang nasirang organ at mapahusay ang performance nito.
Mga katutubong paggamot para sa pancreatitis
Pambansang paggamot ng talamak na pancreatitis, pati na rin ang gamot, ay dapat isagawa lamang pagkatapos kumonsulta sa doktor. Ang self-medication ay maaaring humantong sa malubha at hindi maibabalik na mga kahihinatnan. Upang pagalingin ang isang pasyente na may pancreatitis na may mga halamang gamot, kinakailangan na tama na pumili ng mga recipe, na isinasaalang-alang ang mga magkakatulad na sakit at ang edad ng pasyente. Kung pagsasamahin mo nang tama ang mga gamot at halamang gamot, madali mong makakamit ang matatag at pangmatagalang kapatawaran kahit na sa mga pasyenteng may advanced na anyo ng sakit.
Sa kabutihang palad, maraming mga de-kalidad at simpleng komposisyon na, na may pinagsamang diskarte, ay nagbibigay-daan sa iyo na gawing normal ang paggana ng organ at maiwasan ang pagbuo ng mga komplikasyon. Maaari mong gamitin ang mga recipe na ito para lamang sa talamak na pancreatitis sa mga matatanda. Sa kanilang tulong, posible na mapabuti ang pag-agos ng apdo, mapawi ang pamamaga at mapabuti ang kondisyon ng pancreas. Mayroong ilang beses na nasubokmga recipe na tumutulong sa mga pasyente na maalis ang mga masakit na sintomas.
Upang mapabuti ang pag-agos ng apdo, kailangan mong uminom ng 30 g ng immortelle, dandelion roots, chamomile flowers, tansy at knotweed. Ibuhos ang lahat ng pinaghalong ito na may isang litro ng mainit na tubig at iwanan upang humawa ng dalawang oras. Inumin ang decoction na ito sa isang baso kalahating oras pagkatapos ng bawat pagkain. Bilang karagdagan, bago kumain, dapat kang uminom ng isang baso ng mineral na tubig na naglalaman ng sodium hydrochloride.
Upang matigil ang proseso ng pamamaga sa katawan, kakailanganin mong kunin at pisilin ang katas mula sa dahon ng plantain at inumin ito ng 1 kutsarita bago ang bawat pagkain sa loob ng 30 araw. Ang sariwang kinatas na juice mula sa mga dahon ng plantain ay naglalaman ng malaking halaga ng bitamina R, na itinuturing na isang natural na hepatoprotector. Pagkatapos ng 30 araw ng paggamit, ipinapayong magpahinga ng tatlong buwan, at pagkatapos ay ulitin muli ang kurso.
Upang maibsan ang matinding pananakit, maaari kang gumamit ng analgesic decoction. Upang maihanda ito, kakailanganin mong kunin ang mga damo ng zopnik, agrimony, plantain, dandelion, mansanilya, cudweed, motherwort at yarrow. Ang lahat ng ito ay kinakailangan upang ihalo nang mabuti, ibuhos ang 2 kutsara ng nagresultang koleksyon na may dalawang baso ng tubig na kumukulo at igiit sa isang termos nang hindi bababa sa 8 oras. Kinakailangang inumin ang lunas sa gabi upang maibsan ang pananakit at madagdagan ang paghihiwalay ng apdo.
Ang mga recipe na ito ay makakatulong na mapawi ang sakit at sintomas ng talamak na pancreatitis. Ang diyeta ay magiging isang mahusay na karagdagan sa therapy. Mahalagang panatilihin ang balanse ng tubig, kapaki-pakinabang na gumamit ng alkaline mineral na tubig. Sapat na uminom ng isang basong tubig sa gabi, athindi na gaanong mahahalata ang sakit.
Surgery
Kung ang isang pasyente ay nakakaranas ng tumaas na pananakit sa loob ng mahabang panahon, na kahit na ang mga epektibong gamot ay hindi makayanan, maaaring magrekomenda ng operasyon. Ang pagpili ng pamamaraan ng kirurhiko ay depende sa mga sanhi ng sakit. Pagkatapos kumonsulta sa isang espesyalista, ang pasyente ay maaaring magrekomenda ng ilang posibleng opsyon para sa mga operasyon.
- Endoscopy. Kung ang talamak na pancreatitis na may ICD code 10 K86 ay dahil sa ang katunayan na ang excretory tract ay barado ng mga bato, kung gayon ang endoscopic therapy na may lithotripsy ay ginagamit sa kasong ito. Ang pamamaraan na ito ay nagpapahintulot sa mga bato na sirain gamit ang isang shock wave sa maliliit na mga particle, na pagkatapos ay tinanggal gamit ang isang endoscope. Ang pamamaraan ng paggamot na ito ay maaaring mapawi ang sakit, ngunit ang epekto nito ay hindi palaging pare-pareho.
- Pagputol ng pancreas. Ang mga pasyente kung saan ang ilang bahagi ng gland ay namamaga at nagdudulot ng matinding pananakit ay inaalok na alisin ang mga ito. Ang pamamaraan na ito ay tinatawag na resection, kapag ang mga bahagi lamang ng organ na apektado ng sakit ay pinutol. Ang pamamaraang ito ay ginagamit sa mga kaso kung saan ang endoscopic na paggamot ay hindi maaaring gamitin. Mayroong ilang mga diskarte sa pagputol, at ang pagpili ay depende sa kung aling mga bahagi ng gland ang aalisin. Ang ilang mga operasyon ay kinabibilangan ng pag-alis ng bahagi ng gland mismo at ng gallbladder. Ang lahat ng mga uri ng pagputol ay may parehong kahusayan, nakakatulong silang mapawi ang sakit at mapanatili ang pag-andar ng organ. Ngunit ito ay dapat remembered na ang mas mataasang pagiging kumplikado ng operasyon, mas malamang na magkaroon ng mga komplikasyon, tulad ng impeksyon at pagdurugo, ang mahabang panahon ng paggaling pagkatapos ng operasyon.
- Ang kabuuang pancreatectomy ay ang kumpletong pagtanggal ng pancreas. Ang pamamaraan na ito ay ginagamit lamang sa matinding mga kaso, kapag ang isang malaking bahagi ng organ ay apektado ng sakit at nangangailangan ng kumpletong pag-alis nito. Ang pamamaraan na ito ay napatunayang lubos na epektibo, dahil ang sakit ay ganap na nawawala. Ngunit pagkatapos lamang ng mga naturang operasyon, ang katawan ng pasyente ay hindi na makagawa ng isang mahalagang hormone - insulin. Iyon ang dahilan kung bakit nilikha ang isang bagong kakaibang pamamaraan, na tinatawag na autogenous cell transplantation ng islet ng Langerhans. Ang kakanyahan nito ay nakasalalay sa katotohanan na bago pa man maalis ang organ, ang mga selula ng mga islet ng Langerhans, na responsable para sa paggawa ng insulin, ay kinuha mula sa pasyente. Pagkatapos nito, inilalagay sila sa isang espesyal na likido at iniksyon sa atay ng pasyente. Kung magiging maayos ang lahat, ang mga selulang ito ay mag-uugat sa atay at gagawa ng insulin na kailangan para sa katawan. Sa maikling panahon, makakatulong ang diskarteng ito, ngunit sa hinaharap, maaaring kailanganin ng pasyente na uminom ng mga gamot na naglalaman ng hormone.
Ang isang pasyente na sumailalim sa pancreatic surgery para sa talamak na pancreatitis ay dapat sumunod sa isang diyeta sa natitirang bahagi ng kanyang buhay.
Mga hakbang sa pag-iwas
Ang mga taong madaling magkaroon ng pancreatitis at iba pang mga karamdaman ng digestive system ay dapat talagang magsagawa ng pag-iwas. At ang esensya nito ay ang:
- ganaplimitahan ang iyong sarili sa alkohol;
- stick to proper nutrition - walang matatabang pagkain at carbohydrate na pagkain;
- dapat huminto sa paninigarilyo;
- ang diyeta ay dapat maglaman ng sapat na dami ng mga bitamina at microelement na magbibigay-daan upang maitaguyod ang gawain hindi lamang ng pancreas, kundi pati na rin ng iba pang mga sistema;
- uminom ng sapat na tubig - ang bawat tao ay dapat uminom ng hindi bababa sa 1.5 litro ng purified water bawat araw;
kailangan mong kumunsulta sa isang doktor sa isang napapanahong paraan, sundin ang lahat ng kanyang mga rekomendasyon at sumailalim sa paggamot para sa mga sakit ng digestive system sa oras
Ang pagpapahaba ng panahon ng pagpapatawad sa talamak na pancreatitis ay makakatulong sa paggamot sa sanitary-resort. Mas mabuting tanungin ang iyong doktor kung saan at paano sasailalim sa therapy upang maiwasan ang mga komplikasyon.
Pagtataya
Kung kumunsulta ka sa isang doktor sa oras at susundin ang lahat ng kanyang mga rekomendasyon para sa pag-iwas at paggamot ng pancreatitis, kung gayon ang pagbabala ay maaaring maging paborable. Kung ang pasyente ay hindi sumunod sa isang dietary diet, ay sistematikong kumonsumo ng alkohol, kung gayon ang paggamot ay hindi magdadala ng ninanais na mga resulta, at ang mga dystrophic na proseso sa pancreas ay hahantong sa malubhang komplikasyon. Ang mga malubhang anyo ng sakit ay nangangailangan ng interbensyon sa kirurhiko. Kung hindi ito isasagawa sa isang napapanahong paraan, maaaring maharap ang pasyente sa isang nakamamatay na resulta.