Glucocorticosteroids - ano ito? Ang mga hormone na na-synthesize ng adrenal cortex, pati na rin ang isang grupo ng mga sintetikong gamot na may malaking potensyal sa therapy, ay nagtataglay ng pangalang ito. Sa pang-araw-araw na buhay sila ay tinukoy bilang mga steroid. Ang posibilidad ng pangkasalukuyan na paggamit ng mga hormone na ito ay makabuluhang nabawasan ang panganib ng mga karaniwang epekto. Ang mga sintetikong glucocorticosteroids ay pumipigil sa pag-unlad ng proseso ng pamamaga sa katawan.
Mga uri ng glucocorticosteroids
Ang Glucocorticoids gaya ng cortisol, cortisone at corticosterone ay mga natural na steroid hormones ng adrenal cortex. Ang kanilang pangunahing produksyon ay isinasagawa alinsunod sa pang-araw-araw na ritmo. Ang isang mas malaking halaga ay inilabas na may mas mataas na pangangailangan para sa mga hormone na ito sa katawan. Nagmumula ang mga ito mula sa progesterone sa fascicular at reticular layer ng adrenal cortex. Sa dugo sila ay dinadala sa pamamagitan ng transcortin. Ang mga glucocorticoid ay kumikilos sa pamamagitan ng mga intracellular receptor. Nakakaapekto sila sa metabolismo ng carbohydrates, protina at taba. Pinipigilan din ng mga hormone na ito ang mga nagpapaalab na proseso, samakatuwid sila ay tinatawag na anti-namumula.mga steroid. Kinakailangan ang mga ito para malampasan ang mga matinding stressful na sitwasyon sa katawan ng tao.
Mga sintetikong uri ng mga hormone
Synthetic glucocorticosteroids - ano ito? Ang mga sintetikong glucocorticosteroids (corticosteroids) ay ginagamit bilang mga therapeutic agent, na karaniwang tinatawag ding mga steroid. Ang mga ito ay may mas mataas na anti-inflammatory power kaysa sa mga natural na compound.
Sa pharmacological therapy - pangunahin bilang mga anti-inflammatory na gamot, mas madalas - bilang isang anti-allergic o immunosuppressive na gamot, ang glucocorticosteroids ay ginagamit. Ang kanilang paggamit sa therapy ay laganap sa kaso ng kakulangan ng adrenal cortex. Ang kanilang pangunahing aksyon ay upang pigilan ang mga nagpapasiklab na reaksyon, ibig sabihin, upang harangan ang phospholipase A2, na humahantong sa pagbaba sa produksyon ng mga nagpapaalab na mediator.
Bilang panuntunan, ang mga karaniwang dosis ng gamot ay ginagamit sa hormone therapy, na hindi nagdudulot ng malubhang epekto. Pinakamainam na kunin ang mga gamot na ito sa isang dosis at alinsunod sa physiological ritmo ng pagtatago ng cortisol sa katawan, iyon ay, sa umaga. Ang therapy na may glucocorticosteroids ay nagsasangkot ng unti-unting pagbaba sa dosis ng mga ibinibigay na hormone sa huling yugto ng paggamot (upang maiwasan ang pagkasayang ng adrenal cortex).
Ang mga steroid ay maaaring gamitin nang pasalita, at sa mga talamak na kondisyon (kung may banta sa buhay) - sa anyo ng mga iniksyon o pagbubuhos sa ugat. Ang kanilang paggamit ay dapat na kontrolin, ibig sabihin, inilapatlamang kapag may malinaw na tinukoy na mga indikasyon para dito, na isinasaalang-alang ang mga posibleng epekto. Ang mga dosis ay dapat na indibidwal para sa bawat pasyente at iakma ayon sa kalubhaan ng sakit.
Glucocorticosteroids na ginagamit sa dermatology
Ang mga hormone ng adrenal cortex ay may mga anti-inflammatory, immunosuppressive at antipruritic effect. Malawakang ginagamit ang mga ito sa dermatology para sa mga sakit sa balat. Ang mga pangkasalukuyan na glucocorticosteroids ay kabilang sa mga pinakakaraniwang ginagamit na gamot para sa paggamot ng mga dermatological na sakit. Magagamit ang mga ito, bukod sa iba pa, sa paggamot ng:
- eczema;
- dermatitis;
- erythema.
Glucocorticosteroid ointment ay ginagamit sa paggamot ng psoriasis. Ang mga gel, cream, lotion ay ginagamit din upang mapawi ang mga sintomas ng pamamaga at pangangati ng balat. Ang mga likidong naglalaman ng mga steroid hormone ay inirerekomenda para gamitin sa anit. Parehong may tuluy-tuloy na paggamot at sa mga bihirang kaso ng paggamit ng steroid, ang paggamit ng mas mahihinang gamot ay mas mainam (upang maiwasan ang mga side effect).
Mga steroid sa paggamot ng respiratory system
Ang mga hormonal na ahente ng lahat ng gamot na ginagamit sa paggamot sa bronchial inflammation ay may pinakamalakas na epekto. Matapos ang kanilang pagpapakilala, mayroong isang pagbawas sa mucosal edema at pagtatago ng uhog, ang normal na bronchial epithelium ay naibalik. Ang pagpapakilala ng mga steroid sa katawan ay pinipigilan ang huling bahagi ng allergy, atdin ng isang mas mataas na reaksyon ng bronchi. Makilala:
- Glucocorticosteroids sa anyo ng inhalation anesthetics. Ang mga ito ang pinakagustong uri ng gamot para gamitin sa paggamot ng lahat ng uri ng hika.
- Glucocorticosteroids na ginagamit bilang systemic infusions sa dugo. Ginagamit lang ang ganitong uri sa malalang anyo ng bronchial asthma, kapag hindi gumagana ang ibang paraan ng paggamot.
- Maaari ding gumamit ng mga oral steroid para sa panandaliang paggamot sa panahon ng mga flare-up.
Mga steroid sa paggamot ng mga sakit na rheumatoid
Ang mga gamot na ginagamit sa paglaban sa rayuma ay kinabibilangan ng glucocorticosteroids. Ano ito, at kung anong mga gamot ang ginagamit upang gamutin ang rayuma, isasaalang-alang namin nang mas detalyado. Ang sakit na rheumatoid ay may mga limitasyon sa proseso ng paggamot. Ang mga steroid na gamot ay maaari lamang gamitin sa maikling panahon. Gayunpaman, madalas silang ginagamit sa paglaban sa mga pagpapakita ng lagnat (sa panahon ng pag-activate ng sakit). Ang mga paghahanda ng pangkat na ito ay ginagamit din sa paggamot ng pamamaga ng mga joints ng gulugod. Glucocorticosteroids na may pinakamadalas na paggamit sa paggamot ng mga sakit na rheumatoid:
- prednisone, prednisolone, bihirang dexamitasone (oral);
- methylprednisone, betamethasone.
Glucocorticoids at ang kahalagahan ng mga ito sa hematological disease
Glucocorticosteroids (cortisone, prednisone, prednisolone, dexamethasone) ang pinakakaraniwang ginagamitgumamit ng mga immunosuppressive na gamot sa mga sakit ng hematopoietic system. Sa pathogenesis nito, posible ang mga nagpapasiklab na reaksyon at autoimmune phenomena. Prednisolone, at sa malalang kaso methylprednisone, ay ginagamit sa intravenously upang gamutin ang anemia na nauugnay sa thrombocytopenia. Maaaring gamitin ang mga steroid para sa mga tendensiyang dumudugo, dahil humahantong sila sa pagtaas ng bilang ng platelet.
Mga steroid na gamot para sa adrenal insufficiency
Sa kaso ng "hypofunction ng adrenal glands", synthetic glucocorticosteroids ang ginagamit. Ano ito, ano ang mga sintomas ng sakit? Pangunahing nauugnay ito sa pagbaba ng produksyon ng mga corticoid hormones (Addison's disease). Ang mga corticosteroids ay ginagamit sa paggamot ng talamak o talamak na kakulangan sa adrenal. Sa mga gamot na ginamit - cortisol (o hydrocortisol).
Glucocorticosteroids para sa mga allergic reaction
Sa paggamot ng mga allergic manifestations, ginagamit din ang glucocorticosteroids. Ang ganitong paggamot ay maaaring isagawa para sa banayad na mga sintomas ng pana-panahong allergic rhinitis, conjunctivitis, pati na rin para sa urticaria o nagpapasiklab na reaksyon na nauugnay sa kagat ng insekto. Ang hydrocortisone (200 mg IV) o prednisolone (20 mg IV) ay karaniwang ginagamit upang maiwasan ang pag-ulit ng anaphylactic reactions. At ang ilan sa mga pinakasikat na gamot na iniinom para sa runny nose na dulot ng allergy ay ang flunisolide at fluticasone, na nakakatulong na mapawi ang ilong nang mas mabilis.
Mga side effect ng paggamit ng steroid
Iba't ibang reaksyon ang nagaganap dahil sa pagkilos sa nervous system at metabolismo sa katawan kapag kinuha ang mga hormone ng adrenal cortex. Ang panganib ng mga side effect ay tumataas kapag ang mga gamot sa grupong ito ay ginagamit sa mahabang panahon o sa mataas na dosis. Ang kanilang uri, dalas at kalubhaan ay higit na nakadepende sa uri ng gamot.
Ang ilan sa mga side effect ng paggamit ng corticosteroid ay kinabibilangan ng:
- pagtaas ng glucose sa dugo (maaaring pahinain ng mga steroid ang pagkilos ng insulin);
- tumaas na panganib na magkaroon ng diabetes;
- mas mataas na panganib ng gastric at duodenal ulcer;
- osteoporosis at stunting ng mga bata;
- Cushing's syndrome;
- psychiatric disorders (insomnia, mood changes, manic-depressive states, schizophrenia);
- mga seizure sa mga pasyenteng may epilepsy;
- adrenal insufficiency;
- hypertension.
Gayundin, ang paggamit ng mga glucocorticoid na gamot sa malalaking dosis ay nakakatulong sa pagbuo ng candidiasis ng oral cavity at nasal sinuses, tuyong bibig, pamamalat, ubo, pagdurugo ng mauhog lamad.
