Lactic acidosis - ano ito? Maaari mong malaman ang sagot sa tanong na itinanong mula sa mga materyales ng artikulong ito. Bilang karagdagan, ang iyong atensyon ay bibigyan ng impormasyon tungkol sa kung ano ang mga sintomas ng paglihis na ito, ang mga sanhi ng paglitaw nito at mga umiiral na paraan ng pakikibaka.
Pangkalahatang impormasyon tungkol sa sakit
Kaya, ang paksa ng aming pag-uusap ay lactic acidosis. Ano ito at paano ito gagamutin? Ito ay isang paglihis kung saan ang hyperlactacidemic coma ay pinukaw. Ang komplikasyon na ito ay lalong mahalaga para sa mga pasyente na may diabetes mellitus. Pagkatapos ng lahat, ang akumulasyon ng lactic acid sa katawan (sa balat, utak, mga kalamnan ng kalansay, atbp.) Ay maaaring higit pang pukawin ang pag-unlad ng metabolic acidosis. Bago maunawaan kung paano maiiwasan ang ganitong komplikasyon, dapat mong isaalang-alang ang pinakamalamang na mga sanhi ng paglitaw nito.
Mga pangunahing sanhi ng paglitaw
Lactic acidosis (tatalakayin sa ibaba ang mga sintomas at paggamot ng sakit na ito) dahil sa mga pathological na kondisyon gaya ng:
- nakahahawa at nagpapasiklab na sakit;
- malakas na pisikalpinsala;
- kidney failure;
- talamak na alkoholismo;
- acute myocardial infarction;
- massive bleeding;
- sakit sa atay.
Sa iba pang mga bagay, kabilang sa mga salik na nagdudulot ng lactic acidosis, ang mga biguanides ay may espesyal na lugar. Kaya, ang mga antihyperglycemic na gamot, kahit na sa kaunting dosis, ay madaling makapukaw ng komplikasyon na ito, lalo na sa pinsala sa atay o bato. Dapat ding tandaan na ang patolohiya na isinasaalang-alang ay kadalasang nangyayari sa skeletal muscle hypoxia, na bubuo dahil sa matagal na pisikal na pagsusumikap. Bilang karagdagan, ang sanhi ng sakit na ito sa ilang mga kaso ay leukemia at isang bilang ng iba pang mga proseso ng tumor. Maaaring kabilang din dito ang respiratory failure at thiamine deficiency sa katawan.
Lactic acidosis: sintomas ng sakit
Mabilis na umuunlad ang patolohiya at sumasakop sa buong katawan sa loob lamang ng ilang oras. Lalo na dapat tandaan na bago ang simula ng talamak na kurso ng sakit, ang pasyente ay karaniwang hindi nagpapakita ng anumang mga sintomas. Bagaman mayroong ilang mga palatandaan kung saan maaari itong maunawaan na mayroong labis na lactic acid sa dugo. Kasama sa mga palatandaang ito ang:
- sakit ng kalamnan;
- apathy;
- sakit sa dibdib;
- mabilis na paghinga;
- Insomnia o, sa kabilang banda, antok.
Bilang karagdagan, ang pangunahing sintomas ng naturang pathological na kondisyon ay maaaring tawaging cardiovascular insufficiency. Kung tutuusin, ang sakit na ito ang kumplikado ng mataas na kaasiman.
Ang mga palatandaan ng lactic acidosis ay lumilitaw nang mas matindi sa kurso ng sakit. Sa kasong ito, ang pasyente ay maaaring makaramdam ng pagduduwal. Pagkaraan ng ilang oras, ang mga pasyente ay nakakaranas ng pagsusuka, na unti-unting sinamahan ng matinding sakit sa tiyan. Kung sakaling sa yugtong ito ang isang tao ay hindi natulungan, ang kanyang kondisyon ay lumalala nang malaki. Sa ganitong sitwasyon, ang pasyente ay tumigil sa pag-unawa sa katotohanan. Nagsisimula siyang mag-react nang napakabagal sa mga aksyon ng mga tao sa paligid niya. Minsan ang pasyente ay nakakaranas ng hindi sinasadyang pag-urong ng iba't ibang mga kalamnan, na nagreresulta sa mga kombulsyon, pagkatapos ay ang kakayahan sa motor ng pasyente ay kapansin-pansing humina.
Ang Half-breathing ay nagiging harbinger ng hyperlactacidemic coma. Kasabay nito, walang mga dayuhang amoy ang sinusunod (halimbawa, tulad ng sa ketoacidosis). Pagkatapos nito, nawalan na lamang ng malay ang tao.
Diagnosis
Nakipag-usap kami sa tanong na ibinigay sa simula ng artikulo: "Lactic acidosis - ano ito?", Sinuri namin ang mga palatandaan ng paglihis na ito. Ngayon ay kailangan nating pag-usapan kung paano kumilos sa ganoong sitwasyon. Kung ang iyong mahal sa buhay ay may hindi bababa sa ilan sa mga sintomas sa itaas, pagkatapos ay dapat kang agad na tumawag sa isang doktor. Ito ay malayo sa tiyak na ang pasyente ay may lactic acidosis. Pagkatapos ng lahat, ang mga naturang palatandaan ay maaaring magpahiwatig ng iba pang pagpaputi. Upang makagawa ng tamang diagnosis, kinakailangan na gumawa ng kumpletong bilang ng dugo. Kung naglalaman ito ng mataas na nilalaman ng gatasmga acid, pati na rin ang mga pinababang antas ng bicarbonates at nagrereserba ng alkalinity, kung gayon makatuwirang pag-usapan ang tungkol sa lactic acidosis.
Lactic acidosis: paggamot ng sakit
Sa ganitong sakit, ang therapy ay dapat na naglalayon sa agarang pag-alis ng hypoxia at acidosis. Ang emerhensiyang pangangalaga ay kinabibilangan ng intravenous administration (drip) ng sodium bikarbonate solution (4 o 2.5%) hanggang dalawang litro bawat araw. Sa kasong ito, dapat panatilihin ng mga doktor ang mga antas ng pH at potasa sa dugo sa ilalim ng mahigpit na kontrol. Bilang karagdagan, ang intensive insulin therapy o monocomponent insulin therapy ay sapilitan para sa lactic acidosis. Bilang karagdagang mga gamot, ang mga doktor ay gumagamit ng intravenous carboxylase (drip) sa halagang 200 mg bawat araw. Ang pagpapakilala ng rheopolyglucin, plasma ng dugo, pati na rin ang maliliit na dosis ng heparin, na nakakatulong sa pagwawasto ng hemostasis, ay may kaugnayan din.
Pag-iwas sa sakit
Well, ang sagot sa tanong: "Lactic acidosis - ano ito?" kilala mo. At paano maiiwasan ang gayong mga kaguluhan? Bilang mga hakbang sa pag-iwas na pumipigil sa pagsisimula ng hyperlactacidemic coma, mayroong pag-iwas sa hypoxia at kontrol sa kompensasyon ng diabetes. Ang lactic acidosis na nagreresulta mula sa paggamit ng mga biguanides ay nangangailangan ng espesyal na higpit sa indibidwal na pagtukoy ng mga dosis ng gamot.
Kadalasan, ang sakit na ito ay matatagpuan sa mga pasyenteng hindi alam na mayroon silang diabetes, bilang isang resulta, ang sakit ay nagpatuloy nang walang kinakailangang paggamot. Upangupang maiwasan ang paglitaw ng lactic acidosis, ang lahat ng mga reseta ng dumadating na manggagamot ay dapat na mahigpit na sundin. Kinakailangan din na subaybayan ang dinamika ng pag-unlad ng sakit, regular na sumailalim sa isang kumpletong medikal na pagsusuri, kunin ang lahat ng mga pagsusuri at kumuha ng tamang therapy. Kung pinaghihinalaan mo ang lactic acidosis, dapat kang makipag-ugnay sa isang endocrinologist nang walang anumang pagkaantala. Sa ganitong paraan mo lamang maiiwasan ang mga negatibong kahihinatnan at mapupuksa ang mga hindi kanais-nais na sintomas na kasama ng sakit na ito.
