Ang ganitong sakit gaya ng pagguho ng tiyan ay kabilang sa mga gastroenterologist sa mga pinakakaraniwang sakit na gastroduodenal sa mga tao. Ang sakit na ito ay nakita sa bawat ikasampung pasyente na nasuri gamit ang isang endoscope. Ano ang gastric erosion? Mga sintomas, sanhi, paggamot ng sakit na ito - ito ang mga puntong tatalakayin nang detalyado sa artikulong ito.
Mga sanhi na maaaring magdulot ng pagguho ng tiyan
Sa unang pagkakataon, ang sakit na pinag-uusapan sa iminungkahing artikulo ay inilarawan noong kalagitnaan ng ika-18 siglo. Para sa mga malinaw na kadahilanan, ang mga pangunahing kadahilanan na maaaring maging sanhi ng pagguho ng mucosa ng digestive tract sa mga araw na iyon ay nagbago, ngunit marami sa kanila ay may kaugnayan pa rin. Ang ganitong mga sakit ay kadalasang nabubuo bilang isang resulta ng isang pagkagambala sa balanse ng mga agresibo at proteksiyon na mga kadahilanan ng panloob na kapaligiran ng mga organ ng pagtunaw. Medyo isa pang tanong - kung ano ang sanhi ng naturang mga paglabag. Kabilang sa mga pangunahing salik na nag-uudyok sa pag-unlad ng pagguho, pinangalanan ng mga eksperto ang sumusunod:
- pinsala sa tiyan sa pamamagitan ng pagpasok ng mga dayuhang bagay dito o pagkatapos ay mga pasa at sugat;
- surgicalmga interbensyon sa digestive organ (tiyan at duodenum);
- madalas na mapunta sa mga nakababahalang sitwasyon, isang sistematikong pagdagsa ng matinding negatibong emosyon;
- comorbidities ng gastrointestinal tract gaya ng pancreatitis;
- mga sakit sa atay at gallbladder tulad ng cirrhosis, liver failure, gallstone disease;
- cardiovascular disease;
- mga heavy metal na s alts, acids o alkalis ay pumapasok sa tiyan.
Mayroong ilang salik din kung saan ang gastric erosion, isang sintomas na ang mga sanhi ay kadalasang hindi pinag-uugnay ng pasyente mismo, ay nagdudulot ng masasamang gawi o pananabik sa pagkain, gaya ng:
- patuloy na pagkain ng masyadong mainit, maanghang na pagkain;
- madalas na pag-inom at paninigarilyo;
- paggamit ng mga gamot nang hindi sinusunod ang inirerekomendang dosis at mga tuntunin ng paggamot.
Sa mga nakalipas na taon, salamat sa pag-unlad ng mataas na teknolohiyang medikal, natukoy ang pagkakasangkot sa paglitaw ng pagguho ng mga mucous membrane ng digestive tract at Helicobacter pylori bacteria.
Mga uri ng gastric erosion
May ilang uri ng sakit gaya ng gastric erosion, ang mga sintomas at paggamot nito ay medyo naiiba sa isa't isa:
- Primary erosion na nangyayari bilang isang malayang sakit dahil sa stress, pag-abuso sa alkohol at mga droga mula sa grupo ng mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot,corticosteroids at higit pa.
- Secondary erosion, na itinuturing na komplikasyon ng mga sakit gaya ng kidney o liver failure, mga sakit sa dugo, mga tumor sa bituka.
- Malignant erosion, na nabuo laban sa background ng mga patuloy na sakit na inuri bilang oncological, kabilang ang lymphoma, Crohn's disease at iba pa.
Ang mga pagguho ay maaaring isa o maramihan. Tulad ng iminumungkahi ng mga pangalan, ito ay maaaring matukoy sa pamamagitan ng bilang ng mga mucosal lesyon sa organ. Bilang karagdagan sa mga uri ng pagguho, natukoy ng mga eksperto ang ilan pang mga posisyon kung saan nakikilala ang mga anyo at uri ng sakit na ito.
Mga anyo ng sakit
Tulad ng ibang sakit, ang pagguho ng tiyan, ang mga sintomas, ang paggamot na maaaring depende sa anyo ng pagtagas, ay nahahati sa:
- Acute, ang lugar ng lokalisasyon kung saan madalas na nakikita sa bahaging iyon ng katawan, na karaniwang tinatawag na "ibaba". Ang pangunahing panlabas na mga palatandaan ng talamak na anyo ay ang kawalan ng layering ng epithelium sa katawan ng pagguho, isang mahinang antas ng paglusot ng mga lymphocytic cells at ang halos kumpletong kawalan ng mga deposito ng fibrin sa base nito. Ang mga sintomas ng talamak na pagguho ng tiyan ay palaging napakaliwanag at masakit, ang kanilang intensity at lakas ay mas mataas kaysa sa mga naobserbahan sa peptic ulcer. Ang paggamot sa mga talamak na anyo ng sakit sa karamihan ng mga kaso ay tumatagal ng hindi hihigit sa 2 linggo.
- Talamak, na kadalasang naka-localize sa antrum ng tiyan at pangunahing binubuo ng tinatawag na granulation tissue. Ang mga gilidAng mga erosions sa form na ito ay napapalibutan ng mga layer ng hyperplastic epithelium, at ang mga dilat na capillary at pagkabulok ng mga ventricular gland ay sinusunod sa ibaba. Ang talamak na pagguho ng antrum, ang mga sintomas nito ay medyo banayad kaysa sa talamak na anyo, ay nangangailangan ng mas mahabang paggamot sa loob ng 2-6 na buwan o mas matagal pa. Ang tagal ng therapy ay maaaring depende sa antas ng pinsala sa gastric mucosa at sa pagiging sensitibo ng katawan sa mga gamot.
Mga uri ng pagguho
Pagguho ng tiyan (mga sintomas, mga larawan ay ipinakita sa artikulong ito) ay may ilang uri:
- Hemorrhagic deep o superficial, na nailalarawan sa pagkakaroon ng blood plaque sa ibabaw at napapalibutan ng maputlang edematous membrane.
- Superficial flat, na nakikilala sa pamamagitan ng hyperemic rim sa paligid ng katawan at malinis na ilalim, kung minsan ay may mapuputing coating dito.
- Complete o hyperplastic inflammatory, ang pangunahing sintomas nito ay itinuturing na polypoid form ng body of erosion, na matatagpuan sa pinakamataas na bahagi ng tiyan fold na may bahagyang edema.
Mga Sintomas
Kung ang isang tao ay may pagguho ng tiyan, ang mga sintomas ng sakit ay kadalasang nagpapahiwatig nito, dahil, ayon sa mga obserbasyon ng mga espesyalista, ang pagguho ng mucosa ng digestive tract ay palaging mas masakit kaysa sa ulceration. Kasama sa sintomas na larawan ang mga sumusunod na phenomena:
- sakit sa rehiyon ng epigastriko, na, depende sa anyo ng sakit, ay naisalokal sa hypochondrium o sa gitna ng tiyan;
- burp;
- pagduduwal at pagsusuka;
- sakit ng gutom.
Mga palatandaan ng pagdurugo mula sa gastric erosion
Pagdurugo (hemorrhagic) na pagguho ng tiyan, na ang mga sintomas nito ay hindi palaging halata, ay maaaring ipahayag ng mga sumusunod na palatandaan:
- kahinaan at pagod;
- pagbaba ng antas ng hemoglobin;
- duodenogastric reflux o paglabag sa proseso ng pag-alis ng apdo sa katawan;
- ang pagkakaroon ng dugo sa dumi, na kadalasang ipinakikita ng pagbabago ng kulay ng mga ito sa itim.
Lahat ng mga palatandaan at sintomas sa itaas na nagpapahiwatig ng mga problema sa gastrointestinal tract ay dapat na isang senyales upang agad na makipag-ugnayan sa pinakamalapit na klinika, kung saan hihilingin sa pasyente na sumailalim sa isang detalyadong pagsusuri gamit ang mga pinakamodernong pamamaraan ng diagnostic.
Mga pangunahing pamamaraan para sa pag-diagnose ng gastric erosion
Ang mga diagnostic procedure para sa pinaghihinalaang gastric erosion ay kinabibilangan ng mandatoryong endoscopic examination, na idinisenyo upang ipakita ang impormasyon tungkol sa lokasyon ng foci ng mga apektadong tissue, ang kanilang bilang at hitsura. Sa panahon ng pamamaraang ito, maaaring kunin ang mga bahagi ng gastric mucosa upang matukoy ang mga sanhi ng pagsisimula ng sakit, gayundin upang maibukod ang cancer.
Bukod dito, upang mangolekta ng kumpletong impormasyon na makakatulong na matukoy ang pagpili ng pinakamabisang paraan ng therapy, maaaring kailanganin ang biochemical studies ng dugo, ihi at dumi ng pasyente.
Konserbatibong paggamot sa mga pagguho:mga gamot, operasyon
Ang pangunahing layunin ng paggamot sa gastric erosion ay ang pagpapagaling nito, pag-alis ng sakit at pag-iwas sa pagdurugo. Ang pangalawang pagguho ay nagpapahiwatig din ng paggamot sa pinagbabatayan na sakit, na nagresulta sa mga komplikasyon sa tiyan. Nag-aalok ang mga gastroenterologist sa mga pasyente ng listahan ng mga gamot mula sa mga sumusunod na grupo:
- Gastroprotectors, na kinabibilangan ng Cytotech, Simaldrat at Gelusil.
- Cholinolytic na gamot - ang gamot na "Scopolamine" o "Atropine".
- Histamine blockers - mga gamot na Gastrozol, Omeprazole, Cimetidine, Ranitidine, Omez at Metronidazole.
- Antacids - calcium carbonate, mga paghahandang "Almagel", "Maalox" at iba pa.
- Mga paghahanda na may nakabalot na aksyon - aluminum hydroxide, bismuth o white clay.
Kung may dumudugo na hemorrhagic erosion ng tiyan, ang mga sintomas na kung saan ay lubos na binibigkas, ang paggamot ay pangunahing naglalayong ihinto ang pagdurugo at kasama ang paghuhugas ng tiyan ng malamig na tubig at intravenous infusion ng dugo o mga bahagi nito. Bilang karagdagan, ipinag-uutos na mag-iniksyon ng aminocaproic acid, vikasol at fibrinogen, na nagbibigay-daan sa iyo upang mapataas ang pamumuo ng dugo at maiwasan ang malalaking pagkalugi.
Upang mabawasan ang panganib na magkaroon ng polyp erosions sa site, ginagamit ang laser o electrocoagulation, na isinasagawa sa ilalim ng mga kondisyonospital. Sa partikular na mga malubhang kaso, na may sistematikong pagdurugo, ang pasyente ay maaaring sumailalim sa endoscopic o abdominal surgery, kung saan ang bahagi ng tiyan na apektado ng erosion ay tinanggal.
Mga katutubong paggamot para sa gastric erosion
Kadalasan, nagpapayo ang mga gastroenterologist sa paggamot ng isang sakit tulad ng pagguho ng tiyan, ang mga sintomas nito ay nagpapahiwatig ng kawalan ng panloob na pagdurugo, na gumamit ng mga katutubong remedyo. Kapansin-pansin na dito hindi natin pinag-uusapan ang pagpapalit ng mga gamot na may iba't ibang mga decoction at infusions. Sa isang sakit na kilala bilang gastric erosion (mga sintomas, ang mga katutubong remedyo ay dapat na maingat na talakayin sa isang doktor), ang mga pamamaraan ng "lola" ay karagdagang upang maibsan ang sakit at mabawasan ang oras ng pagbawi ng mauhog lamad ng digestive tract.
Bilang isang anti-inflammatory agent, inirerekomenda ang herbal tea na may chamomile, St. John's wort at yarrow. Ang mga decoction ng knotweed, sage at mint ay mayroon ding magandang epekto. Mas mainam na uminom ng gayong mga tsaa kalahating oras o isang oras bago kumain. Napakahusay na gumamit ng natural na honey ng pukyutan bilang isang pampatamis para sa mga herbal na panggamot na tsaa, idinaragdag ito sa isang tasa ng sabaw na 1-2 tsp. Bilang karagdagan, ang isang positibong epekto sa gastric mucosa sa panahon ng pagguho ng purified propolis, na dapat na dahan-dahang hinihigop sa bibig sa loob ng isang oras tuwing umaga, ay napatunayan na.
Ang isang kinakailangan para sa therapy para sa gastric erosion ay diyeta,na nagbibigay ng kumpletong pagbubukod mula sa menu ng pasyente ng mataba at pritong pagkain, maiinit na pampalasa, atsara at pinausukang karne, marinade at alkohol.
