Sa bawat chromosome ng tao ay isang set ng mga gene. Ang huli ay mga namamana na katangian. Kasabay nito, ang pagbuo ng genotype ay direktang nakasalalay sa mga mekanismo ng adaptive. Gayunpaman, ang mga bata ay minana hindi lamang ang ilang mga tampok ng hitsura at mga kasanayan sa kaligtasan ng buhay sa isang partikular na kapaligiran. Ang mga supling ay maaaring makakuha ng isang predisposisyon sa ilang mga sakit. Ang mga parameter ng dugo ay minana din. Ilang taon na ang nakalilipas, naniniwala ang mga doktor na ang isang Rh-negative na bata ay hindi maisilang sa Rh-positive na mga magulang. Gayunpaman, ang pahayag na ito ay naging isang gawa-gawa. Ang pagkakataon na magkaroon ng anak na may negatibong Rh sa mga magulang na Rh-positive ay maliit, ngunit ito ay umiiral. Sa kasong ito, ang mga doktor kahit sa panahon ng pagbubuntis ay kumukuhalahat ng posibleng hakbang para maiwasan ang alitan sa pagitan ng ina at fetus.
Rh factor: concept
Ang International Society of Transfusiologists ay kinikilala ang ilang sistema ng pangkat ng dugo. Dalawa ang pinakamahalaga sa klinikal. Ayon sa una, mayroon lamang 4 na pangkat ng dugo. Kasabay nito, may mga konsepto ng mga pangkalahatang donor at tatanggap.
Ayon sa pangalawa, ang buong populasyon ng mundo ay nahahati sa dalawang pangkat. Karamihan sa kanila (mga 85%) ay Rh-positive.
Ang Rh factor ay isang compound ng protina na matatagpuan sa ibabaw ng mga pulang selula ng dugo. Karamihan sa mga tao ay mayroon nito, ang ilang mga tao ay wala. Sa huling kaso, kaugalian na sabihin na ang dugo ay may negatibong Rh factor.
Ang indicator na ito ay hindi nakakaapekto sa estado ng kalusugan sa anumang paraan. May kaugnayan lamang ito sa panahon ng pagbubuntis, pagsasalin ng likidong connective tissue o mga bahagi nito, gayundin sa panahon ng paglipat ng isang donor organ sa isang tatanggap.
Ang indicator na ito ay minana. Ngunit nangyayari rin na ang isang bata ay ipinanganak na may negatibong Rh sa mga positibong magulang.
Mga batas ng mana
Mula sa mga magulang hanggang sa mga supling, ang mga gene ay ipinapadala na naglalaman ng impormasyon tungkol sa pagkakaroon ng isang compound ng protina sa ibabaw ng mga erythrocytes. Ang Rh factor ay isang nangingibabaw na katangian. Sa madaling salita, kung mayroon man lamang nito ang isang magulang, magkakaroon din ang bata.
Ngunit, ayon sa mga istatistika, 75% lamang ng mga bata na ang ina at ama ay may positibong Rh factor,natagpuan ang protina. Ang iba sa mga bata ay hindi. Sa madaling salita, sa kabila ng mga batas ng mana, ang isang Rh-negative na bata ay maaaring ipanganak sa Rh-positive na mga magulang. Sa kasong ito, kaugalian na pag-usapan ang presensya sa ina o ama ng isang gene na responsable para sa parehong presensya at kawalan ng protina.
Probability ng conflict
Ang talahanayan sa ibaba ay nagbibigay ng impormasyon sa kung anong uri ng Rh factor ang maaaring mayroon ang isang bata. Bilang karagdagan, ang posibilidad ng hindi pagkakasundo sa pagitan ng ina at fetus sa panahon ng pagbubuntis ay ipinahiwatig.
| Pagkaroon/kawalan ng protina ng ama | Presensya/kawalan ng maternal protein | Ano ang magiging Rh factor sa isang bata, probability | Conflict, probability |
| Available | Available | 75% "+", 25% "-" | Nawawala |
| Available | Nawawala | 50% "+", 50% "-" | Available, 50% |
| Nawawala | Available | 50% "+", 50% "-" | Nawawala |
| Nawawala | Nawawala | 100% "-" | Nawawala |
Gaya ng makikita sa talahanayan, ang isang batang may negatibong Rh factor ay maaaring ipanganak sa mga positibong magulang. Gayunpaman, ilang taon na ang nakalipas, naisip ng mga doktor na imposible ito.
Parents Rh positive, baby Rh negative - bakit?
Tulad ng nabanggit sa itaas, ang mga bata ay tumatanggap ng isang tiyak na hanay ng genetic na impormasyon. Sa karamihan ng mga kaso, ang pagkakaroon ngsa ibabaw ng erythrocytes ng isang compound ng protina. Gayunpaman, sa pagsasagawa, may mga sitwasyon kung ang parehong mga magulang ay Rh-positive, at ang bata ay negatibo.
Ito ay ganap na normal. Ito ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang partikular na gene. Sa kasong ito, sapat na upang malaman mula sa mga kamag-anak (at hindi kinakailangan lamang ang mga pinakamalapit) kung ano ang kanilang Rh factor. Tiyak na sa mga miyembro ng pamilya ay mayroong isa na walang protina sa katawan.
Ang mga magulang ay negatibo, ngunit ang sanggol ay positibo
Sa kasong ito, maaari mong simulan ang mabilis na pag-aayos ng mga bagay-bagay. Ang sitwasyon kung ang ama at ina ay may positibong Rh, at ang bata ay may negatibong Rh, ay katanggap-tanggap. Ngunit kung ang mga magulang ay walang protina sa ibabaw ng mga pulang selula ng dugo, hindi ito lilitaw sa mga bata na may 100% na garantiya. At sa kasong ito, talagang walang saysay na maghanap ng mga kamag-anak na may positibong Rh.
Panganib ng alitan sa pagitan ng ina at fetus
Immunological incompatibility ay maaaring mangyari sa panahon ng pagbubuntis at sa panahon ng panganganak. Ayon sa mga istatistika, ang Rh conflict ay mas madalas na nasuri sa mga kababaihan na nagdadala ng pangalawa, pangatlo, atbp. baby.
Sa unang pagbubuntis, maaaring mangyari ito sa mga sumusunod na dahilan:
- Ang umaasang ina ay dati nang nasalinan ng likidong connective tissue o mga bahagi nito. Ngunit sa panahon ng pagsasalin, hindi isinasaalang-alang ang Rh factor.
- Artipisyal o natural na pagpapalaglag sa nakaraan.
Kung ang isang positibong ama at isang negatibong ina ay may anak na may negatibong anakRh factor, darating ang conflict sa susunod na pagbubuntis. Ito ay dahil sa pagpasok ng umbilical cord fluid connective tissue sa maternal circulation sa panahon ng panganganak.
Ang pagkakataong maging sensitibo ang katawan ng isang babae ay tumataas din pagkatapos ng:
- Caesarean section.
- Pagdurugo sa panahon ng pagbubuntis.
- Panakit o detatsment ng inunan, gayundin pagkatapos ng paghihiwalay nito sa pamamagitan ng kamay.
- Amniocentesis.
- Chorion biopsy.
Kung sa panahon ng pagbubuntis ay lumabas na ang mga magulang na Rh-positive ay may anak na Rh-negative, hindi ka dapat mataranta. Inirerekomenda na muling kumuha ng dugo para sa pagsusuri upang maibukod ang posibilidad ng isang pagkakamali (sa kalagitnaan ng ika-20 siglo, ang uri ng dugo at Rh ay madalas na hindi natukoy nang tama) at, kung mayroong isang salungatan, upang matukoy ito sa isang napapanahong paraan. paraan. Ang hindi pagpansin sa huli ay humahantong sa pag-unlad ng hemolytic disease sa sanggol. Sinasamahan ito ng pagtaas ng laki at dysfunction ng mga sumusunod na organ:
- Atay.
- Utak.
- Muscle sa puso.
- Spleen.
- Kidney.
Bilang karagdagan, ang fetus ay maaaring masuri na may nakakalason na pinsala sa central nervous system, na mas kilala bilang bilirubin encephalopathy.
Bilang panuntunan, ang kawalan ng interbensyong medikal ay humahantong sa pagkakuha, panganganak nang patay o pagkamatay ng sanggol. May pagkakataon na maipanganak ang isang bata, ngunit sa kasong ito, ang mga sanggol ay nasuri na may lahat ng uri ng hemolytic.sakit.
Ang Rhesus conflict ay hindi sinasamahan ng paglitaw ng anumang nakababahalang sintomas sa mga kababaihan. Minsan may mga functional disorder na katangian ng preeclampsia.
Kung ang isang Rh-negative na sanggol ay ipinanganak sa kaganapan ng isang salungatan, ang sanggol ay agad na susuriin para sa mga palatandaan ng hemolytic disease.
Mga sintomas ng patolohiya sa mga sanggol:
- Anemia.
- Hypoxia.
- Paglaki ng mga panloob na organo, lalo na ang atay at pali.
- Ang pagkakaroon ng mga immature red blood cell sa dugo.
Kahit na pagkatapos ng kapanganakan ng isang bata, hindi ka dapat magpahinga. Ang pagwawalang-bahala sa salungatan sa panahon ng pagbubuntis sa hinaharap ay maaaring maging malubhang komplikasyon para sa sanggol, lalo na, at kamatayan.
Ano ang maaaring gawin sa panahon ng pagbubuntis
Ang mga kababaihan sa 10, 22 at 32 na linggo ay kailangang sumailalim sa desensitization therapy. Kasama sa regimen ng paggamot ang pag-inom ng mga bitamina, metabolite, antihistamine, iron at calcium na paghahanda. Bilang karagdagan, ang ozone therapy ay ipinahiwatig para sa mga buntis na kababaihan.
Kung ang edad ng pagbubuntis ay lumampas sa 36 na linggo, katanggap-tanggap ang self-delivery. Ngunit sa ilalim lamang ng kondisyon ng mabuting kalusugan ng ina at ng fetus. Sa malalang kaso, isinasagawa ang caesarean section.
Ang pagsasalin ng dugo sa intrauterine sa pamamagitan ng umbilical vein ay maaaring ireseta upang mapatagal ang pagbubuntis.
Mga opinyon ng mga doktor
Sa kasalukuyan, hindi kinukuwestiyon ng mga eksperto ang katotohanang maaaring mayroon ang isang batanegatibong rhesus. Bakit nangyari, kung positive ang mag-ina, kailangan maintindihan ng mga magulang. Kung hindi namin pinag-uusapan ang tungkol sa pangangalunya, kailangan mong magtanong sa mga kamag-anak. Bilang panuntunan, mayroong isang tao na may negatibong Rh sa pamilya.
Ang sitwasyong ito ay puno ng ilang mga panganib. Upang maiwasan ang buong pag-unlad ng Rh conflict, dapat na regular na bisitahin ng isang babae ang kanyang doktor at sumailalim sa lahat ng kinakailangang diagnostic procedure. Kung may nakitang panganib sa sanggol, kailangang mahigpit na sundin ang mga tagubilin ng espesyalista.
Anong pananaliksik ang kailangang gawin:
- Isang pagsusuri sa dugo, kung saan tinutukoy ang klase at titer ng anti-Rhesus antibodies sa likidong connective tissue. Mag-donate ng dugo buwan-buwan hanggang 32 linggo, pagkatapos ay tuwing 14 na araw.
- Fetal ultrasound.
- Cardiotocography.
- Phono- at electrocardiography.
Kung kinakailangan, maaaring mag-iskedyul ng pag-aaral ng amniotic fluid. Gayunpaman, ang amniocentesis ay isang pamamaraan na may ilang mga panganib. Hindi inirerekomenda ng mga doktor na gawin ito maliban kung talagang kinakailangan.
Sa pagsasara
Ang Rh factor ay isang partikular na compound ng protina na matatagpuan sa ibabaw ng mga pulang selula ng dugo - mga erythrocytes. Karamihan sa populasyon ng mundo (75%) ay mayroon nito. Ang natitira ay walang compound ng protina sa dugo. Ang Rh factor ay isang nangingibabaw na katangian. Ito ay kasama sa genotype ng tao at, nang naaayon, ay minana. Gayunpaman, sa pagsasagawa may mga kaso kung kailanAng mga Rh-negative na sanggol ay ipinanganak sa mga magulang na Rh-positive. Ang sitwasyong ito ay isang variant ng pamantayan, ito ay napansin kahit na sa panahon ng pagbubuntis. Ngunit sa panahon ng pagbubuntis, mahalagang sumailalim sa isang komprehensibong pagsusuri upang matukoy ang napapanahong mga posibleng kondisyon ng pathological.
