Maaaring sumakit ang buto sa binti sa iba't ibang dahilan. Ito ay isang napaka-karaniwang reklamo ng mga pasyente sa isang orthopedist, rheumatologist, traumatologist, arthrologist. Sa mga kababaihan, ang mga ito ay kadalasang mga reklamo ng pananakit ng hinlalaki sa paa. Sa panahon ng pag-uusap, madalas na nalaman ng doktor ang kanilang ugali ng paglalakad na naka-high heels. Siyempre, maganda ito, ngunit palaging may banta ng pagkurba ng unang daliri sa mga ganitong kaso.
Ang ulo ng metatarsophalangeal joint ng hinlalaki (buto) ay nagsisimulang bumukol palabas at ito ay tinatawag na "valgus deformity ng paa" o "halus valgus stop". Higit pa rito, ang hinlalaki ay napakalihis sa gilid na nagsasapawan sa pangalawang daliri.
Ang mga babae ay madaling kapitan sa patolohiya na ito, dahil ang kanilang mga ligaments ay mas mahina kaysa sa mga lalaki, na, kahit na hindi sila naglalakad sa takong, ay maaari ring makaranas ng stress sa mga paa.
Etiology ng phenomenon
Sa 70% ng mga kaso ay may namamana na kadahilanan. Ang kartilago, na karaniwang dapat na nababanat at matibay, sabilang isang resulta ng mga sakit sa gene, ito ay natatakpan ng mutated collagen, mula dito ang pag-unlad ng joint ay naaabala, ang panloob na buto ay lumalaki.
Ang pangalawang dahilan ay maaaring tawaging lahat ng uri ng mga pathologies ng joints, kapag ang mga degenerative na proseso, pamamaga, pagdurugo sa joint capsule, paglaki ng osteophytes, osteoporosis, atbp. ay nangyayari sa kanila.
Ang isa pang dahilan ay ang mga endocrine disorder gaya ng diabetes o labis na katabaan (nagdaragdag ang mga ito ng pagkasira sa mga kasukasuan).
Bukod dito, dapat may mga salik na nakakapukaw:
- malalaking sapatos, matataas na takong, na nagreresulta sa pangmatagalang hindi natural na posisyon ng paa, na nagiging sanhi ng pamamaga ng big toe pouch;
- rayuma (na-trigger ng heredity);
- mga pinsala at microtrauma sa paa na may mga ligament disorder (na humahantong sa pamamaga at pamamaga ng buto);
- transverse flatfoot;
- katandaan (sa paglipas ng mga taon, halos humihinto ang collagen synthesis at nagiging hindi matatag ang joint);
- climax (pinapataas ng mababang estrogen ang kolesterol at nagiging sanhi ng pagbuo ng mga atherosclerotic plaque sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo, na humahantong sa osteoporosis);
- propesyonal na stress at pinahusay na sports;
- kakulangan ng bitamina A, D, C, E;
- kakulangan ng mineral (magnesium).
Mga palatandaan ng hallux valgus
Unang harbinger:
- pamumula ng hinlalaki sa gilid;
- pagkapagod ng binti at pamamaga nito;
- masakit ang buto sa paligid ng hinlalaki sa paa sa buong araw;
- thumb calluses;
- umagaang pag-angat ay sinamahan ng matinding pananakit ng paa;
- may lumalabas na pampalapot sa ilalim ng daliri.
Dagdag pa, lumalabas ang sakit kapag naglalakad o nakatayo. Kapag gumagalaw, nangyayari ang pagkapilay, lumilitaw ang mga mais sa gilid ng plantar ng mga phalanges. Kahit na nagpapahinga, palaging nahihirapan ang paa, nakayuko ang mga daliri.
Pag-uuri ng displacement
Ang pagpapalihis ng daliri ay karaniwang hindi dapat lumampas sa 10 degrees. Sa patolohiya, tumataas ang antas. Lumilitaw ang mga osteophytes sa articular cartilage, sinisira nila ang pamumura ng paa, na nagiging sanhi ng pamamaga. Ang articular cartilage ay unti-unting namamaga, namumula at sumasakit.
- Unang degree. Ang thumb offset ay mas mababa sa 20 degrees. Sa paningin, hindi ito nagbabago, maliban sa isang halos hindi mahahalata na pampalapot. Ang abala ay hindi gaanong pisikal kundi aesthetic. Pagkatapos ng matagal na pagsusumikap, may bahagyang kakulangan sa ginhawa.
- Second degree. Finger offset - 20-30 degrees. Mula sa mga sintomas: namumula ang buto, nagiging madalas ang discomfort, nagdudulot ng kaunting pananakit ang mahabang paglalakad.
- Third degree. Offset - hanggang sa 30-50 degrees. Mga sintomas: ang buto ay masakit, ito ay namamaga at nagiging pula, ang kadaliang kumilos ng kasukasuan ay limitado. Matitiis ang sakit, kahit na pare-pareho.
- Ikaapat na degree. Ang offset ay higit sa 50 degrees. Sintomas: ang buto sa daliri ng paa ay napakasakit kapag naglalakad, maaaring may pagkapilay. Lumilitaw ang mga kalyo sa itaas na mga daliri. Nagiging mahirap maghanap ng sapatos dahil sa sakit.
Gaano kapanganib ang problema nang walang paggamot?
Kapag masakit ang buto sa binti, maramibinalewala, ngunit hindi ka mapapahintay ng mga komplikasyon:
- maraming sugat ng mga kasukasuan ng mga binti na may pag-unlad ng arthrosis;
- nadagdagang pagpapapangit ng daliri;
- postural disorder.
Kung masakit ang mga binti sa bahagi ng paa mula sa itaas, ano ang dapat kong gawin?
Ang paggamot sa hallux valgus ay tumatagal ng mahabang panahon, ang layunin ng therapy ay pabagalin ang pag-unlad ng proseso at pagbutihin ang joint function. Ang pagiging epektibo ng paggamot ay pangunahing nakasalalay sa edad ng pasyente, sa kanyang aktibidad at antas ng pag-alis ng daliri.
Arthritis o arthrosis ay nangangailangan ng pangmatagalang drug therapy. Ginagamit ang antibacterial na paggamot para sa nakakahawang arthritis, ginagamit ang mga suppressor para sa mga immunological pathologies.
Ang pagpapagaan ng pananakit at pamamaga sa lokal na paggamot ay isinasagawa sa pamamagitan ng paggamit ng non-steroidal anti-inflammatory corticosteroid ointments.
Kapag ang talamak na proseso ay humina, ang mga chondroprotectors ay inireseta upang gawing normal ang metabolismo sa mga kasukasuan. Kamakailan lamang, madalas na inirerekomenda ang "Hondrolon" para dito. Ang aktibong sangkap ng immunopreparation na ito ay chondroitin sulfate. Ang gamot ay ginawa sa Russia.
Pagkilos sa parmasyutiko
Ang komposisyon ng gamot na "Chondrolon" ay naglalaman ng mga proteoglycans, na nagpoprotekta sa kartilago, pinipigilan ang aktibidad ng enzyme na sumisira dito, at pinapabuti din nila ang metabolismo sa mga apektadong tisyu. Pinapaginhawa ng gamot ang sakit at pamamaga, pinapanumbalik ang ibabaw ng cartilage, kinokontrol ang pagtatago ng synovial fluid.
Gayundinparaffin bath, exercise therapy, masahe, bitamina therapy ay ginagamit para sa paggamot. Sa 1-2 degrees ng displacement, epektibo ang konserbatibong paggamot. Ito ang paggamit ng orthopedic fixators, insoles at interdigital plates. Pantay-pantay nilang ibinabahagi ang kargada sa paa at pinipigilan ang pagyuko ng daliri, na ginagawang mas madaling maglakad at maibsan ang sakit.
Therapeutic massage
Feet massage sa anyo ng spiral kneading ng buto ay nagpapabuti sa sirkulasyon ng dugo at nagpapagana ng suplay ng mga sustansya sa kasukasuan, nakakatulong upang makapagpahinga ang mga kalamnan at ligaments. Ang kurso ay 10 araw sa loob ng 20 minuto, pagkatapos ay pahinga ng 3 linggo.
Mga pagsasanay sa himnastiko
Ang mga espesyal na ehersisyo ay ginagawa araw-araw. Unti-unti nilang pinapanumbalik ang mobility at pinapalakas ang joint.
Kabilang sa mga ito:
- pumupulot ng maliliit na bagay mula sa sahig gamit ang mga daliri sa paa;
- pagguhit gamit ang lapis sa mga daliri ng mga numero o titik;
- pagkalat ng gusot na tela sa sahig gamit ang iyong mga daliri sa paa;
- paglakad sa paa.
Pagbutihin din ang kondisyon ng mga herbal bath at limitahan ang kargada sa paa.
Operation
Nagpapasya ang isang orthopedic surgeon sa isang operasyon pagkatapos suriin ang isang x-ray. Ang pagwawasto ng deformity ay tinatawag na osteotomy. Karaniwan itong nangyayari kapag hindi epektibo ang konserbatibong paggamot.
Mayroong higit sa 150 mga paraan para sa pagwawasto ng hallux valgus: chevron osteotomy, pag-alis ng mga osteophytes, arthrodesis, atbp. Ang uri ng operasyon ay pinili ng doktor. Maaaring sarado o buksan ang Osteotomy.
Sarado ay gaganapin nang walaincisions sa pamamagitan ng punctures, ito ay isang low-traumatic na paraan. Ang pasyente ay pinalabas sa susunod na araw pagkatapos ng pamamaraan.
Ano ang magagawa mo sa bahay?
Ang paggamot sa buto sa bahay ay kinabibilangan ng paggamit ng retainer, insoles at plates sa pagitan ng mga daliri ng paa.
Epektibo ang retainer:
- sa 1-2 yugto ng patolohiya, kapag wala pa ring permanenteng sakit;
- na may obesity saglit hanggang sa maging normal ang timbang ng pasyente;
- pagkatapos ng operasyon, sa panahon ng rehabilitasyon, ang retainer ay nagbibigay ng kapayapaan sa paa.
Pag-iwas
Mga simpleng rekomendasyon:
- Dapat magkasya ang mga sapatos. Dapat itong gawa sa natural na materyal, na may siksik na solong, katamtamang maluwang, na may suporta sa arko.
- Dapat kang nakayapak nang mas madalas.
- Sa gabi maaari kang magsagawa ng foot massage at s alt bath.
- Huwag magkukulang sa calcium.
- Tumayo, lumakad nang higit pa.
Masakit sa ilalim ng tuhod: mga dahilan
Bakit sumasakit ang mga buto sa aking mga binti sa ibaba ng tuhod? Nagkasala nito:
- Malubhang pisikal na pilay sa mga kalamnan ng mga binti, halimbawa, kapag nag-overtraining. Ito ay humahantong sa myalgias at convulsions.
- Ang pananakit ng buto ay maaaring sanhi ng sprained o punit ligaments.
- Maaari siyang ma-provoke ng isang pasa.
- Ang pananakit ng buto sa ibaba ng tuhod ay maaaring sanhi ng matinding pasa. Sa loob ng ilang araw, ang pamamaga at hematoma ay idaragdag dito.
- Ang mga buto ng mga binti mula tuhod hanggang paa ay sumasakit sa arthritis, arthrosis opamamaga ng meniskus ng tuhod. Ang pananakit sa ilalim ng tuhod na mas malapit sa paa ay kadalasang sanhi ng varicose veins at thrombosis.
- Masakit ang buto sa binti dahil sa paglabag sa balanse ng tubig-asin, kapag nagkakaroon ng nagpapasiklab na reaksyon sa subcutaneous fat, halimbawa, sa sciatica at pagbubuntis.
Ito ay kontraindikado para sa mga litid na umunat nang malakas at sa mahabang panahon, kahit na malakas ang mga ito.
Ang pananakit sa ilalim ng tuhod sa harap ay maaari ding mangyari dahil sa pamamaga ng mga litid (tendinitis). Lalo itong nararamdaman kapag nag-eehersisyo o umaakyat (pababa) ng hagdan.
Masakit ang buto sa binti sa harap na may hindi kanais-nais na kahihinatnan ng arthritis bilang isang cyst ng kasukasuan ng tuhod, nagdudulot ito ng matinding pananakit.
Maaaring mapunit ang Menisci sa panahon ng mabigat na pisikal na pagsusumikap. Nagsisilbing cushion pad ang menisci.
Maaaring magkaroon ng pananakit sa ilalim ng tuhod dahil sa bali ng calyx na matatagpuan sa lugar na ito.
Kung hindi malinaw kung bakit masakit sa harap ang binti sa ibaba ng tuhod, isipin ang tungkol sa posibleng dislokasyon sa panahon ng pagkahulog, aksidente, habang nag-eehersisyo, atbp. Ang labis na katabaan ay maaari ring magdulot ng kakulangan sa ginhawa sa mga binti sa ibaba ng tuhod. Sa normalisasyon ng timbang, ang sakit ay nawawala sa sarili.
Ang binti sa ibaba ng tuhod sa harap ay napakasakit at kapag ang periosteum ay humiwalay. Maaaring magsimulang sumakit ang kasukasuan ng tuhod dahil sa mga karamdaman sa kasukasuan ng balakang o pagkurot ng mga ugat. Ngunit hindi lamang ito ang mga dahilan.
Bakit masakit pa rin ang mga buto sa aking mga binti? Halimbawa, dahil sa panghihina ng medial na ulo ng extensor na kalamnan, na dumidiin sa patella at nagdudulot ng pananakit sa paggalaw.
Mga sakit na may pananakitsa buto
Iba-iba sila:
- Mga pinsala: mga pasa, bali, dislokasyon. Ang mga twisted fracture ng tibia at bukung-bukong ang pinakakaraniwan.
- Mga tumor sa buto. Maaari silang nasa mga buto mismo o maging metastases.
- Mga sakit sa sistema ng dugo. Ang mga tubular bone ay naglalaman ng pulang bone marrow. Ang kanyang pagkatalo ay nagbibigay din ng sakit sa mga buto.
- Mga nagpapasiklab at nakakahawang sakit. Pangunahin itong hematogenous osteomyelitis. Sa sakit na ito, ang purulent-necrotic na proseso ay nabubuo hindi lamang sa bone marrow, kundi pati na rin sa mga buto.
- Kahit na may karaniwang sipon, maaaring sumakit ang mga buto at kalamnan kapag natutunaw ng virus na kumakalat sa dugo.
- Ang pananakit ng buto ay napapansin sa syphilis (sa gabi) at tuberculosis.
- Hypovitaminosis. Sa kakulangan ng bitamina D at B1, nasisira ang mga peripheral nerve endings, at nagdudulot ito ng pananakit at pagkasunog sa mga kalamnan at buto ng mga binti at paa.
- Osgood-Schlatter disease. Ang kakanyahan nito ay mayroong resorption ng tuberosity ng tibia. Ito ang lugar sa tuktok ng buto kung saan nakakabit ang mga kalamnan. Sa ilang mga kabataan, mayroong isang pagbagal sa paglaki ng mga daluyan ng dugo sa binti, ang nutrisyon ng buto at suplay ng dugo ay nabalisa. Ang resulta ay ang resorption ng tuberosity. Walang partikular na sakuna dito, ngunit ang matinding sakit ay lumitaw sa mga buto ng ibabang binti. Mamaya, ang suplay ng dugo ay naibalik, kaya ang paggamot ay outpatient sa isang orthopedist. Ipinapakita ang physiotherapy na paggamot. Kapag natapos ang resorption ng tuberosity, ang mga negatibong pagpapakita ay ganap na nawawala.
- Sa mga matatandaAng sakit sa bukung-bukong ay kadalasang sanhi ng mga karamdaman sa nerbiyos o mga pathology ng vascular. Ang lahat ng mga sakit na ito ay may karaniwang pagpapakita sa anyo ng intermittent claudication.
- Bihira rin, ngunit may pananakit sa mga buto ng ibabang binti dahil sa Volyn fever. Ito ay sanhi ng mga kuto sa katawan. Ipinakikita ng panginginig, pagpapawis, hyperthermia.
- Ang labis na produksyon ng parathyroid hormone (sa parathyroid glands), mga hormone sa thyroid gland at adrenal cortex ay humahantong sa osteoporosis.
Diagnosis
Kabilang dito ang:
- X-ray. Tumatagal ng hanggang 30 minuto, ang katumpakan ay humigit-kumulang 70%.
- Ultrasound. Oras na 30 minuto, katumpakan mga 60%;
- CT. Tumatagal nang humigit-kumulang 15 minuto, 60 hanggang 80% na katumpakan;
- MRI. Tagal ng pagtakbo 20 minuto, katumpakan 97%.
Ang bawat isa sa mga nakalistang diagnostic na pamamaraan ay nakapagbibigay ng isa o ibang impormasyon tungkol sa kondisyon ng mga kalamnan, buto, mga daluyan ng dugo at litid, pati na rin ang balat.
Ang pinakamurang paraan ay ultrasound. Ang mamahaling pananaliksik ay nabibigyang katwiran ng mataas na katumpakan. Kung pinaghihinalaan ang mga vascular pathologies sa mga binti, ang vascular angiography ay karagdagang ipinahiwatig, pati na rin ang radionuclide diagnostics.
Paggamot ng pananakit sa nauunang bahagi ng buto sa ibaba ng tuhod
Therapy ay isinasagawa sa tulong ng mga gamot para sa pananakit ng buto, physiotherapy, physiotherapy exercises. Sa unang 3 araw, ang mga cold compress at pagkuskos ng yelo ay ginagamit para maibsan ang pamamaga, dapat ayusin ang joint.
Maaari ka ring uminom ng mga painkiller para sa pananakit ng buto. Halimbawa, mga NSAID: Ibuprofen o Diclofenac. Sa matinding sakit, gumamit ng maikling kursoglucocorticosteroids.
Injections "Diprospan": mga tagubilin para sa paggamit
Ito ay isang de-resetang gamot, na makukuha sa mga ampoules. Tagagawa - Russia. Mga aktibong sangkap: betamethasone disodium phosphate, na nauugnay sa GCS. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng glucocorticoid at, sa isang mas mababang lawak, aktibidad ng mineralocorticoid. Ang tool ay may anti-inflammatory, anti-allergic at immunoprotective effect. Ito ay may malinaw na epekto sa metabolismo. Pinalabas mula sa katawan sa pamamagitan ng mga bato. Mga pahiwatig para sa paggamit: mga pathology ng buto at kalamnan.
Mga tagubilin para sa paggamit ng mga iniksyon "Diprospan" ay nagsasabi na ito ay ginagamit para sa iniksyon sa intramuscularly, intraarticularly, periarticularly, intrabursally, intradermally. Ang gamot ay hindi inireseta sa intravenously at subcutaneously.
Sa kaso ng infectious etiology, ipinahiwatig ang antibiotic na paggamot. Napakahusay na nagpapalakas ng mga kalamnan at nagpapatatag sa magkasanib na physiotherapy. Kapaki-pakinabang na magsagawa ng mga pagsasanay sa physiotherapy, na magbibigay sa mga kalamnan ng kinakailangang tono at itigil ang pag-unlad ng pagkasayang. Para sa malubha at advanced na pinsala, surgical treatment.
Pag-iwas
Para sa pag-iwas sa pananakit ng binti sa ibaba ng tuhod, inirerekomenda ang:
- magsuot ng protective knee pad habang naglalaro ng sports;
- sa monotony ng mga galaw ng paa, pana-panahong tiyaking bigyan sila ng pahinga at mag-warm-up;
- iwasan ang hypothermia ng lower extremities.
Kapag nakaupo, hindi mo maaaring ibaluktot ang iyong mga paa at ihagis ang isa sa isa. Pana-panahon, dapat kang mag-ehersisyo, bumangon at magpainit. Isang malusog na pamumuhay at matipidlaro. Maipapayo na talikuran ang masasamang bisyo, dahil marami itong nagdudulot ng sakit.
Ang sakit sa mga buto ng mga binti ay maaaring magpahiwatig ng iba't ibang mga pathologies. Upang matukoy ang eksaktong dahilan, kailangan mong bisitahin ang isang institusyong medikal. Ang isang espesyalista lamang ang makakagawa ng tamang diagnosis at magreseta ng naaangkop na therapy. Ang self-medication nang hindi kumukunsulta sa doktor ay hindi katanggap-tanggap.
