Ang Polycystic ovary syndrome (Stein-Leventhal syndrome) ay isang babaeng hormonal condition na pangunahing sanhi ng mga iregularidad ng regla, anovulation, na humahantong sa pagkabaog. Ang saklaw ng Stein-Leventhal syndrome ay humigit-kumulang 3% sa lahat ng mga sakit na ginekologiko sa mga kababaihan sa huling yugto ng pagdadalaga at ang pagbuo ng function ng panganganak, sa simula ng isang aktibong sekswal na buhay (ang mga kababaihan na may edad na 20 hanggang 30 ay madalas na apektado).
Mga makasaysayang katotohanan
Ang mga pioneer ng Stein-Leventhal Syndrome, na unang naglarawan sa kondisyong ito nang detalyado, ay ang mga siyentipiko na sina Stein at Leventhal noong 1935, kung saan nakuha nito ang pangalan.
Ang una at tanging paggamot ay radical surgery. Ang pag-alis ng mga lugar na may pinakamataas na nilalaman ng mga cyst ay naging posible sa ilang mga kaso upang maibalik ang pagkamayabong (ang kakayahang mag-fertilize) sa isang babae, upang ibalik ang simula ng obulasyon at ang kakayahang magkaroon ng mga anak. Ngunit ang ganitong radikal na solusyon sa problema ay hindi palaging humantong sa tagumpay, at nag-ambag din sa pagbuo ng mga adhesion at iba pang mga komplikasyon.
Clinical na larawan
Ang Stein-Leventhal disease ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng pagtatago ng mga male at female sex hormones, dysfunction ng mga ovary, irregular ovulation o kawalan ng mga ito, hypersecretion ng adrenal cortex at pancreas. Nailalarawan din siya ng hindi regular na regla at pagkabaog.
Ang mga babaeng dumaranas ng sindrom ay hindi maaaring mabuntis dahil sa kakulangan ng obulasyon. At kung sila ay magtagumpay, kung gayon ang panganganak ng isang bata ay napakahirap para sa kanila, may malaking panganib ng pagkalaglag o maagang panganganak.
Sa tamang paggamot, maganda ang prognosis at karamihan sa mga kababaihan ay kayang magdala at manganak ng malulusog na sanggol.
Mga Dahilan
Hanggang sa wakas, ang mga pangyayari na nagdudulot ng paglitaw ng patolohiya ay hindi alam. Mayroong namamana na predisposisyon, pati na rin ang mga kondisyon na nasa panganib, kung saan maaaring umunlad ang Stein-Leventhal syndrome. Ang mga dahilan ay maaaring ang mga sumusunod:
- Genetic predisposition, isang kasaysayan ng sindrom sa isa sa mga miyembro ng pamilya, mga kadugo. Ang posibilidad ng paghahatid ng sindrom sa pamamagitan ng mana ay hindi pinasiyahan. Kadalasan, ang mga kababaihan na nagkaroon ng mga kaso ng polycystic ovaries sa kanilang pamilya, pati na rin ang iba pang mga kondisyon na nailalarawan sa pamamagitan ng pathological na paglaki ng mga ovary, ang paglaki ng kanilang mga lamad, ay kadalasang may sakit.
- Mga sakit ng hypothalamic-pituitary system, halimbawa, congenital dysfunction ng adrenal cortex.
- Fibroma ng matris.
- Mastopathy.
- Paglabag sa mga proseso ng synthesisestrogen sa mga obaryo.
Hindi direktang sanhi ng sindrom
Ang mga hindi direktang sanhi na maaaring magdulot ng polycystic ovaries ay kinabibilangan ng:
- obesity, mabilis na pagtaas ng timbang;
- cancers;
- metabolic disorder;
- presensya ng cardiovascular disease (stroke, myocardial infarction, hypertension);
- diabetes.
Kailan ako dapat magpatingin sa doktor?
May mga senyales ng babala na maaaring magpahiwatig ng Stein-Leventhal syndrome. Ang mga senyales na ito ay hindi pa nagsasalita ng panghuling pagsusuri, ngunit isang okasyon lamang upang bisitahin ang isang doktor upang suriin ang iyong kalusugan. Kabilang dito ang:
- Ang buhok na may pattern ng lalaki (hirsutism) ay ang pinakaunang senyales at sintomas na maaaring magpahiwatig ng pagkakaroon ng polycystic ovary syndrome.
- Hindi regular na regla, masyadong maliit ang pagdurugo.
- Kawalan ng katabaan, kawalan ng kakayahang magbuntis, kawalan ng kakayahang manganak ng fetus, pagkakuha.
- Acne, acne, greasiness ng balat, masyadong mamantika na anit at buhok.
Mga pangunahing sintomas
Stein-Leventhal syndrome ay nailalarawan sa pagkakaroon ng mga sintomas na maaaring maobserbahan sa karamihan ng mga apektadong kababaihan:
- Kakaunti ang regla, irregular cycle, walang obulasyon.
- Obesity na may deposition ng taba sa tiyan.
- Hindi pag-unlad ng matris.
- Alopecia sa bahagi ng korona, ang pagkakaroon ng mga lateral bald patch at sa noo.
- Paglaki ng mga ovary, ang paglitaw ng maraming cyst sa ibabaw ng mga ito.
- Depression, kawalang-interes, nerbiyos, pagkamayamutin, pagiging agresibo.
- Pagtaas sa antas ng male androgen hormones sa dugo (testosterone, androstenedione).
- Mga sintomas na katulad ng premenstrual syndrome (pamamaga ng mga glandula ng mammary, paghila ng pananakit sa ibabang bahagi ng tiyan, madalas na pagbabago ng mood, pamamaga, pananakit ng likod).
- Hindi sinasadyang paghinto ng paghinga habang natutulog (apnea), na humahantong sa pagkagambala sa pagtulog, kawalan ng tulog, pagkapagod.
- Mga talamak na pananakit sa ibabang bahagi ng tiyan na dulot ng paglaki ng endometrium ng mga obaryo, mga kondisyon ng paghila.
- Paglaki at pagkapal ng endometrium ng matris dahil sa paggawa ng sobrang estrogen.
- Nabawasan ang mga antas ng globulin.
- Pagtaas ng antas ng insulin sa dugo.
Mga pagbabago sa hitsura
Kadalasan, ang mga kababaihan ay mahirap sa moral na tiisin ang Stein-Leventhal syndrome. Ang hitsura ng isang babae ay hindi nagbabago para sa mas mahusay, na nagiging sanhi ng kakulangan sa ginhawa, pagdududa sa sarili, pagdurusa sa moral at depresyon. Ang pinaka-hindi kasiya-siyang problema ay ang hitsura ng buhok kung saan ang isang babae ay hindi dapat magkaroon nito. Hindi nagbabago ang hugis ng mga glandula ng mammary, gayundin ang pangangatawan. Ang pinaka-hindi kasiya-siyang sintomas na humahantong sa hindi kasiyahan sa iyong katawan ay:
- deposition ng taba sa tiyan;
- nadagdagang oiness ng balat, acne;
- ang paglitaw ng mga stretch mark, striae sa balakang, tiyan at pigi;
- madilimmga spot ng kulay sa balat;
- seborrhea, tumaas na pagbabalat ng balat, balakubak;
- pagkakalbo, pagkalagas ng buhok sa pattern ng lalaki;
- maliit na kulubot at tupi sa balat.
Patological na tumataas ang laki ng mga ovary, lumakapal ang shell nito, nagiging siksik at makintab. Ang isang malaking bilang ng mga follicular cyst ay lumilitaw sa kanilang ibabaw, ang binibigkas na vascular sclerosis at paglaganap ng connective tissue ay sinusunod.
Hirsutism
Ang pinaka hindi kasiya-siyang sintomas ng Stein-Leventhal syndrome ay hirsutism. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng hitsura ng matigas at mahabang buhok sa katawan ng isang babae ayon sa uri ng lalaki: sa lugar ng dibdib, sa tiyan, pisngi, sa itaas ng itaas na labi, baba, at gayundin sa itaas na likod, kasama ang gulugod, sa paligid ng mga utong.
Ang paggamot sa sindrom ay hindi humahantong sa pagtanggal ng labis na buhok. Upang mapupuksa ang mga ito, ginagamit ang laser, larawan at electrolysis, na ganap na mag-aalis ng labis na buhok sa loob ng mahabang panahon. At sa ilang paulit-ulit na pamamaraan at magpakailanman.
Diagnosis
Ang kundisyon ay diagnosed kung mayroong ilang mga palatandaan na pinaka katangian ng mga kababaihan na nag-aalala tungkol sa Stein-Leventhal syndrome. Ang mga larawan ng mga kababaihan na nagdurusa sa sindrom ay nagpapatunay na hindi lahat ay binibigkas ang hirsutism dahil sa paggawa ng mga male sex hormone na labis sa pamantayan. Samakatuwid, kasama sa mga pangunahing tampok ang:
- Labis na aktibidad at pagtatago ng mga male sex hormones (androgens).
- Napakabihirang obulasyon - oligoovulation. O kayaang kanilang kawalan ay anobulasyon.
- Ang ultratunog ay nagpapakita ng polycystic ovary kung walang iba pang malinaw na sanhi ng pagbuo ng cyst.
- Malaking paglaki ng mga ovary sa magkabilang panig.
Pag-diagnose gamit ang x-ray at ultrasound.
Mga indicator ng pagsusuri
Sa dugo ay may pagbaba sa mga antas ng estrogen, ngunit isang pagtaas sa mga androgen hormone. Pinapataas din nito ang kanilang paglabas sa ihi.
Upang masuri ang sindrom, ginagamit ang mga espesyal na pagsusuri sa hormonal (chorionic gonadotropin o progesterone), na ilalabas sa mataas na konsentrasyon sa ihi, na nagpapahiwatig ng labis na pagbuo ng mga ito sa mga ovary.
Tradisyonal na medikal na paggamot
Ang pangunahing prinsipyo sa paggamot ay upang matiyak ang paglitaw ng obulasyon sa isang babaeng na-diagnose na may Stein-Leventhal syndrome. Ang paggamot ay pangmatagalan at kumplikado, pangunahing isinasagawa sa tulong ng mga hormonal na gamot.
Estrogen-containing progestogen na gamot ay ginagamit ("Ovidon", "Regevidon"). Gayundin, bilang bahagi ng kumplikadong therapy, ang mga antiandrogens ay ginagamit, na epektibong nag-aalis ng mga sintomas ng androgenization, na nililimitahan ang synthesis ng mga hormone na ito at ang kanilang hypersecretion sa mga glandula.
Paggamot ng Stein-Leventhal syndrome na may mga katutubong remedyo ay maaari ding maging epektibo sa pagkamit ng layunin gaya ng pagbubuntis. Karaniwang, iba't ibang mga herbal na pagbubuhos ang ginagamit.
Kung ang positibong epekto ng mga gamot ay hindi naobserbahan sa loobanim na buwan, pagkatapos ay ginagamit ang mga pamamaraan ng kirurhiko para sa paglutas ng problema - hugis-wedge na pagputol ng mga ovary. Sa ilang mga kaso, inirerekomenda ang curettage ng matris. Gayundin, ang mga pamamaraang ito ay itinuturing na epektibo para sa pathological na paglaki ng endometrium ng higit sa 20% pagkatapos ng edad na 30.
Ang pinakamoderno at matipid na paraan upang maiwasan ang pagbuo ng mga adhesion ay laparoscopy (microresection, electropuncture, laser vaporization).
Pagkatapos ng operasyon, ang mga kababaihan ay pinapakitaan ng mandatoryong medikal na pangangasiwa at medikal na pagsusuri. Kung pagkatapos ng anim na buwan ay lumabas na ang paggamot ng Stein-Leventhal syndrome ay hindi tumulong, ang mga gamot ay inireseta muli. Pagkatapos ng operasyon, tumataas ang tugon sa mga gamot, na nagbibigay-daan sa iyong makamit ang magagandang resulta.
Walang mga hakbang sa pag-iwas laban sa pag-unlad ng sindrom, dahil ang kalikasan at mga sanhi ng paglitaw nito ay hindi lubos na nauunawaan. Ang male-pattern na buhok ay maaaring ang unang wake-up call para sa simula ng polycystic ovary syndrome, kaya sa kaunting senyales ng hindi pangkaraniwang pagbabago sa hitsura, dapat kang kumunsulta sa isang espesyalista.
Stein-Leventhal syndrome: herbal treatment
Paggamot gamit ang mga katutubong pamamaraan, at lalo na sa mga halamang gamot, sa anumang kaso ay hindi dapat gamitin bilang isang independiyenteng therapy at isang kapalit para sa mga tradisyonal na pamamaraan. Isa lamang ito sa mga bahagi na maaaring maging epektibo lamang sa pinagsamang diskarte.
Upang mapataas ang pagkakataong mabuntis,kinakailangang kumuha ng mga tincture ng mga sumusunod na halamang gamot:
- Knotweed ibuhos ang isang kutsara na may isang baso ng kumukulong tubig. Pagkatapos ng pagbubuhos (2-3 oras), uminom ng kalahating baso bago ang bawat pagkain.
- Adam root tincture ay inihanda sa eksaktong parehong paraan, dapat lamang itong i-infuse nang higit sa 2 oras, na nakabalot sa isang tuwalya o iba pang mainit na tela. Uminom ng isang kutsara bago kumain 4 beses sa isang araw.
- Tincture ng medicinal sage ay dapat gawin sa parehong paraan. Dapat itong inumin nang tatlong beses sa isang araw, hinahati ang baso sa tatlong dosis, hindi lalampas sa kalahating oras bago kumain.
- Ang marsh wild rosemary ay niluluto sa proporsyon ng 1 basong tubig sa 1 kutsarita ng damo, na ini-infuse nang humigit-kumulang 8 oras, pagkatapos ay inumin ito ng kalahating baso bago kumain sa buong araw.
- Upang maghanda ng tincture mula sa koleksyon ng mga halamang gamot, kakailanganin mo ng mga dahon ng parsley, motherwort, rose hips, plantain, lemon balm, marigold flowers, sage, string, strawberry leaves at St. John's wort, 10 gramo bawat isa. Ibuhos ang lahat sa isang termos, ibuhos ang tubig na kumukulo (250 ml), mag-iwan ng hindi hihigit sa 20 minuto. Pagkatapos ay ibuhos sa isa pang lalagyan at mag-iwan ng halos kalahating oras. Uminom ng kalahating baso tatlong beses sa isang araw bago kumain.
Upang makamit ang pinakamahusay na resulta sa panahon ng paggamot, ang diyeta ng babae ay dapat kasama ang mga sumusunod na pagkain na naglalaman ng maraming bitamina A, E, C at B:
- bawang:
- labanos;
- celery;
- pistachio fruits;
- berdeng sibuyas;
- mais;
- ubas.
Mga kahihinatnan at panganib
Ang hindi sapat na paggamot ay maaaring humantong sa iba't ibang mga kahihinatnan. Dahil sa labis na produksyon ng androgens na nagpapakilala sa Stein-Leventhal syndrome, ang hitsura ng isang babae ay maaaring magbago nang malaki, ngunit ang mas malubhang sakit ay nagkakaroon din, tulad ng:
- diabetes mellitus;
- kanser sa suso;
- stroke;
- atake sa puso;
- endometrial cancer, hyperplasia.
Ang mga mekanismo para sa pagbuo ng patolohiya ay hindi pa ganap na nauunawaan. Kamakailan lamang, ang mga siyentipiko ay nakahanap ng epektibong therapy sa gamot, kung dati ay ginamit lamang ang mga surgical na pamamaraan ng paggamot. Sa modernong medikal na kasanayan, maraming mga kaso ng halos kumpletong paggaling ang naitala. Sa mga kababaihan, nagpapatuloy ang regla, lumilitaw ang obulasyon, at kasama nito ang pagkakataon na matagumpay na mabuntis, magtiis at manganak ng isang malusog na sanggol. Hindi ka dapat magsimula ng isang estado, ang bawat babae ay maaaring matulungan. Ang pagiging epektibo ng tulong ay nakasalalay hindi lamang sa indibidwal na kurso ng sakit, kundi pati na rin sa napapanahong pagsusuri nito, ang paggamit ng kumplikadong therapy.