Ang Neutrophils ay ang pangkat ng pinakamaraming leukocytes, ang pangunahing tungkulin nito ay labanan ang mga pathogen bacteria at microorganism na tumagos sa katawan ng tao. Hindi tulad ng mga pulang selula ng dugo at mga platelet, ang mga neutrophil ay may nucleus. Ang mga neutrophil ay ginawa ng bone marrow at, depende sa edad, ay may iba't ibang laki at hugis ng nucleus.
Mga uri ng neutrophils
Ayon sa antas ng maturity, nahahati ang mga neutrophil sa mga sumusunod na grupo;
- Myeloblasts - "mga bagong silang" mula sa mga stem cell - ang inisyal na base para sa neutrophil maturation.
- Promyelocytes ay isang malaking bilog na cell, ang dami nito ay halos ganap na inookupahan ng nucleus.
- Ang mga myelocyte ay medyo mas maliit kaysa sa mga promyelocytes, may regular na bilugan na hugis ng nucleus at isang siksik na lamad.
- Metamyelocytes - mas maliit kaysa sa myelocyte, ang nucleus ay hugis bato.
- Stab neutrophils - may maliit na pinahabang nucleushindi pantay na hugis, karamihan sa cell ay puno ng cytoplasm.
- Segmented neutrophils - naiiba lamang sa hugis ng baras na neutrophil sa hugis ng nucleus, na nahahati sa mga segment. Magkapareho ang laki at dami ng cytoplasm sa dalawang uri ng neutrophil na ito.
Mga function ng naka-segment na neutrophils
Only segmented neutrophils ang mature cells at may pinakamalaking proporsyon sa kabuuang dami ng leukocytes. Dahil sa kakayahang hindi lamang lumipat sa daloy ng dugo, kundi pati na rin upang tumagos sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo sa tulong ng mga espesyal na paglaki ng dingding - "mga binti", ang mga naka-segment na neutrophil ay lumipat sa mga tisyu sa apektadong lugar at natutunaw ang mga pathogen. sa kanilang protoplasm. Pagkatapos ng "pag-atake", ang mga neutrophil ay namamatay, ngunit ang mga sangkap na kanilang inilalabas ay senyales sa ibang mga grupo ng mga selula tungkol sa lokasyon ng impeksiyon, at sa bone marrow upang makagawa ng karagdagang mga batang myeloblast.
Segmented neutrophils sa dugo. Norma - ano ito?
Sa isang malusog na nasa hustong gulang, ang proporsyon ng mga naka-segment na neutrophil ay 47% -75% ng kabuuang bilang ng mga neutrophil, habang ang bilang ng mga stab neutrophil ay hindi lalampas sa 6%. Ang ganoong malaking pagkakaiba ay ipinaliwanag ng kawalang-tatag ng anyo ng saksak at ang mabilis nitong pagkahinog sa isang mature na neutrophil.
Ito ang karaniwan. Ang mga naka-segment na neutrophil sa dugo ay may mahalagang papel. Minsan ginagamit ang isang ganap na bilang ng neutrophil, na nag-iiba mula 1000 hanggang 7500 na mga cell bawat microliter ng plasma.(nakasulat sa libu-libong mga cell bawat litro - 1.0-7.5 x 109 / l). Sa mga lalaki at babae, ang mga indicator ng leukocytes ay walang malinaw na pagkakaiba, mas nauugnay sila sa antas ng hemoglobin, erythrocytes, hematocrit.
Sa pamamagitan ng katamtamang mga nakakahawang pag-atake, ang mga naka-segment na neutrophil lamang ang lumalahok sa mga proteksiyon na function ng katawan, ang natitirang mga mas batang anyo ay patuloy na naghihinog sa bone marrow at ganap na wala sa dugo. Gayunpaman, kung sakaling magkaroon ng malawak na pathogenic foci, kapag ang isang malaking bilang ng mga mature na neutrophil ay mabilis na namamatay, at ang muling pagdadagdag ay walang oras upang ma-synthesize, ang mga immature na neutrophil ng apat na huling yugto ay kasangkot din sa proseso ng pag-aalis ng impeksyon.
Sa pamamagitan ng pagtatala ng mga yugto ng neutrophils mula sa myelocytes hanggang sa naka-segment mula kaliwa hanggang kanan, ang leukocyte formula ay maaaring lumipat sa kaliwa kapag ang bilang ng mga "batang" neutrophil sa dugo ay tumaas, o sa kanan kapag ang bilang ng nalampasan na ang mga mature na leukocytes.
Mga antas ng neutrophilia
Ang pagtaas sa antas ng mga naka-segment na neutrophil sa plasma ng dugo ay tinatawag na neutrophilia o neutrophilia. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang pamantayan ng naka-segment na nuclei sa dugo ng mga kalalakihan at kababaihan ay nilabag. Sa kanyang sarili, ang neutrophilia ay nagpapahiwatig ng sapat na antas ng kaligtasan sa sakit ng katawan at ang kakayahang makatiis sa pagsalakay ng mga pathogen bacteria, ayon sa antas nito, ang mga doktor ay paunang tinatasa ang antas ng patolohiya ng sakit.
May tatlong antas ng neutrophilia:
- moderate, kapag ang level ng neutrophils mula 6, 0 -7, 0 ay tumaas sa 10;
- malawak -na may indicator mula 10.0 hanggang 20.0;
- generalized kung lumampas ito sa 20, 0.
Ang katamtamang neutrophilia sa hanay na 8.0-8.5 na may normal na iba pang mga grupo ng mga leukocytes ay hindi kinakailangang ipahiwatig ang pagkakaroon ng patolohiya. Ito ay maaaring sanhi ng labis na pisikal na pagsusumikap, psycho-emotional stress, stress, sobrang pagkain, ang menstrual cycle sa mga kababaihan. Gayundin, ang paglilipat ng formula ng leukocyte sa kaliwa ay maaaring maobserbahan pagkatapos ng isang nakakahawang sakit, kung saan ang labis na "batang" neutrophils ay inilabas sa dugo, na pagkatapos ay nabago sa mga mature na segment na mga form. Maaaring mangyari ang paglipat sa kanan sa mga kaso ng malaking pagkawala ng dugo, pagsasalin ng dugo, at ilang uri ng anemia.
Mga sanhi ng neutrophilia sa mga matatanda
Ang malawak na antas ng neutrophilia ay sanhi ng maraming pathogenic na salik. Maaari itong maging iba't ibang mga talamak na impeksiyon ng respiratory at urinary tract, gastrointestinal tract, joints. Ang isang pangkalahatang antas ng neutrophilia ay nangyayari sa mga necrotic na kondisyon, hindi wastong pagbibigay ng pagbabakuna, malubhang anyo ng kemikal o pagkalason sa alkohol, at mga sakit na oncological.
Nadagdagang white blood cell sa mga kababaihan sa panahon ng pagbubuntis
Sa pagsisimula ng pagbubuntis, karamihan sa mga kababaihan ay nakakaranas ng pangkalahatang pagtaas sa antas ng mga leukocytes sa dugo. Sa maagang pagbubuntis, ito ay sanhi ng isang reaksyon sa embryo na parang ito ay banyagang tissue. Pagkatapos ang kabuuang tiyak na gravity ng mga leukocytes ay nagpapatatag sa loob ng 20% sa itaas ng pamantayan saang kamag-anak na ratio ng lahat ng uri ng neutrophil sa loob ng mga pamantayan ng isang may sapat na gulang. Minsan sa mga kababaihan, kapag nagdadala ng isang fetus, maaaring may pagbabago sa naturang tagapagpahiwatig bilang pamantayan ng naka-segment na nuclei sa dugo sa mga kababaihan sa kaliwa na may pagtaas sa stab neutrophils. Sa kasong ito, ang iba pang mga tagapagpahiwatig ng dugo, lymph, ihi ay pinag-aralan upang makita ang pagkakaroon ng mga pathologies. Kung walang mahahanap na makabuluhang paglihis, ang ganitong pagbabago ay maaaring magpahiwatig ng posibilidad ng pagkalaglag, hindi dapat pabayaan ng isang babae ang masusing pagsusuri at pagmamasid ng mga doktor.
Mga sanhi ng neutropenia
Ang pagbabawas ng antas ng mga neutrophil sa ibaba ng normal ay tinatawag na neutropenia at nangyayari, bilang panuntunan, sa tatlong pangunahing dahilan:
- Ang paglitaw ng mga malalang bacterial at viral na sakit, tulad ng brucellosis, tigdas, rubella, hepatitis, nang ang katawan ay inatake ng napakaraming ahente na nagdudulot ng sakit, upang labanan ang napakaraming leukocytes ang naubos.
- Pag-unlad ng mga mapagkukunan ng bone marrow, na naging sanhi ng pagsugpo sa paggana ng neutrophil synthesis. Ito ay maaaring dahil sa paggamit ng matatapang na gamot - mga immunosuppressive na gamot, pangpawala ng sakit, chemotherapy, radiation exposure at radiotherapy.
- Pag-unlad ng mga sakit sa dugo - leukemia, anemia, matinding kakulangan ng mga bitamina B at folic acid. Kapag ginagamot sa mga sikat na antiviral na gamot tulad ng ribavirin at interferon, 90% ng mga umiinom ng gamot ay nakakita ng pagbaba sa mga antas ng neutrophil.
Ang pagbaba ng mga naka-segment na neutrophil ay nagdudulot ng neutropenia. Tulad ng neutrophilia, neutropeniaMayroong tatlong antas ng kalubhaan. Sa patuloy na rate sa antas na 1.0 - 1.5, ang neutropenia ay itinuturing na banayad. Kung mas mababa sa 1.0 at 0.5 ang mga indicator, masuri ang katamtaman at malubhang neutropenia, ayon sa pagkakabanggit.
Gayunpaman, hindi palaging ang mababang antas ng neutrophils ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng mga seryosong sakit o pathological abnormalidad sa katawan. Ayon sa iba't ibang mga mapagkukunan, hanggang sa 30% ng populasyon ng Russia ay may permanenteng benign neutropenia ng una o pangalawang antas, na may pamantayan ng lahat ng iba pang mga parameter ng dugo. Gayundin, sa isang maliit na bilang ng mga tao, ang pagbaba sa antas ng mga neutrophil ay paikot at indibidwal.
Reduced segmented neutrophils ay lubhang mapanganib para sa katawan. Ang paggamot sa na-diagnose na neutropia ay dapat na isagawa kaagad, dahil ang ganitong kondisyon ay maaaring humantong sa nakakalason na pagkabigla o kamatayan. Medyo mahirap kilalanin ang neutropenia nang walang detalyadong pagsusuri sa dugo, dahil ang mga sintomas nito ay katulad ng maraming sanhi ng iba't ibang uri ng iba pang mga sakit. Ayon sa pagsusuri, ang hematologist ay magagawang tumpak na pag-aralan ang husay na komposisyon ng mga leukocytes at iba pang mga tagapagpahiwatig at tukuyin ang antas ng panganib ng mga paglihis mula sa pamantayan.
Segmented neutrophils sa dugo: ang pamantayan sa mga bata
Sa mga bata, ang mga tagapagpahiwatig ng leukocyte formula ay naiiba sa mga pamantayang pang-adulto. Depende sa panahon ng buhay, ang mga tagapagpahiwatig na ito ay may malaking pagbabago. Kaya, sa pamantayan ng isang may sapat na gulang na 47-75%, ang isang bagong panganak na bata ay may isang antas ng mga naka-segment na neutrophil mula sa45 hanggang 80%, isang bata sa ilalim ng edad na 1 taon - 15-45%, isang bata na may edad na 1 hanggang 12 taon - 25-62%, sa pagbibinata - 40-60%. Pagkatapos, kadalasan sa isang malusog na bata, ang antas ng naka-segment na nuclei ay nagpapatatag sa loob ng normal na hanay, at bumababa ang saksak mula 17% hanggang sa karaniwan na 5-6%.
Interesado ka ba sa indicator na "segmented neutrophils sa dugo ng isang bata" ay normal? Malinaw na sinasalamin ito ng talahanayan.
Ang dahilan para sa gayong pagkakaiba sa komposisyon ng dugo ng mga bata ay ang proseso ng pagbuo ng kaligtasan sa sakit, na umabot sa pinakamainam na antas lamang sa pagtanda. Sa oras ng kapanganakan, ang katawan ng bata ay nasa ilalim ng matinding stress, kaya ito ay bumubuo ng isang proteksiyon na hadlang, na nagiging sanhi ng isang bahagyang neutrophilia sa mga unang buwan ng buhay. Gayunpaman, ang bone marrow, na hindi pa ganap na nabuo, ay nagdudulot ng pinakamababang antas ng proteksyon ng mga naka-segment na neutrophil na may mataas na rate ng saksak.
Ang Neutrophilia sa mga bata ay maaaring mapukaw ng kamakailang pagbabakuna, na isang positibong senyales ng tamang pagtugon ng immune system sa impeksyon. Gayundin, ang pagtaas sa antas ng mga neutrophil ay maaaring mangyari dahil sa paggamit ng mga gamot at steroid hormone.
Ang neutropenia sa mga bata ay maaaring mangyari na may matinding allergic at anaphylactic na reaksyon, anemia, sa panahon ng mga sakit na viral na nagpapahina sa pangkalahatang kaligtasan sa sakit, sa paggamit ng mga anticonvulsant at pangpawala ng sakit, pagkalason sa kemikal.
Karaniwan, ang pediatric neutropenia ay hindi nangangailangan ng espesyal na paggamot, hanggang 5 taon ang antasAng mga naka-segment na neutrophil ay bumalik sa normal, gayunpaman, dapat itong alalahanin na ang mga naturang bata ay nabawasan ang paglaban sa mga sipon at mga sakit sa viral, kung maaari, dapat silang protektahan mula sa matinding foci ng impeksiyon. Pagkatapos, ayon sa mga resulta ng pagsusuri na "segmented neutrophils sa dugo", ang pamantayan ay ipapakita.
Paano mapanatiling normal ang mga white blood cell?
Ang mga normal na matatag na antas ng mga leukocytes ay itinataguyod ng iba't ibang mga hakbang na naglalayong pataasin ang pangkalahatang kaligtasan sa katawan at i-activate ang mga metabolic na proseso. Una sa lahat, mahalaga na alagaan ang isang kalidad na diyeta, na dapat maglaman ng maraming gulay, prutas, hibla, isang katamtamang halaga ng calories, mahalaga na huwag kumain nang labis. Ang pagpapabakuna sa oras ay maaaring makatulong na mabawasan ang panganib ng pagkakaroon ng malubhang mga nakakahawang sakit. At nalalapat ito hindi lamang sa mga bata, kundi pati na rin sa mga nasa hustong gulang, dahil ngayon ay maraming iba't ibang de-kalidad na bakuna laban sa mga malubhang sakit gaya ng hepatitis, meningitis, iba't ibang uri ng sepsis, shingles.
Ang isang mahusay na pag-iwas sa mga impeksyon at ang pagkakaroon ng isang elemento tulad ng mga naka-segment na neutrophil sa dugo, ang pamantayan na tinukoy sa itaas, ay ang regular na paghuhugas ng mga sinus na may malinis o inasnan na tubig, dahil nililinis ang mauhog lamad at Ang villi sa mga daanan ng ilong ay makabuluhang pinatataas ang kanilang proteksiyon na function. Huwag pabayaan ang mga simple at epektibong paraan tulad ng mga hardening procedure, paglalakad sa labas, regular na ehersisyo. Kinakailangan din na gumawa ng mga hakbang upang bawasan ang pagkarga, alisin ang madalasnakababahalang mga sitwasyon, mahalagang maiwasan ang patuloy na labis na trabaho. Sa mga panahon ng paglala ng sipon, dapat mong subukang protektahan ang iyong sarili at ang iyong mga anak mula sa pagbisita sa mga pampublikong lugar, mga mass event.