Ang klinikal na pagsusuri ng dugo ay naglalaman ng maraming indicator na nagpapakita ng estado ng katawan sa kabuuan at ang mga indibidwal na sistema o organ nito. Ang pagbabago sa mga pangunahing katangian ng dugo ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang nagpapasiklab na proseso o patolohiya.
Ano ang neutrophils?
Ang Neutrophils ay isang hiwalay na subspecies ng granulocytic leukocytes. Ang mga cell na ito ay nabahiran ng parehong mga pangunahing tina at eosin. Samantalang ang mga basophil ay nabahiran lamang ng mga pangunahing tina at ang mga eosinophil ay naglalaman lamang ng eosin.
Sa neutrophils, ang enzyme myeloperoxidase ay nakapaloob sa malalaking dami. Ang enzyme na ito ay naglalaman ng protina na naglalaman ng heme. Siya ang nagbibigay ng maberde na tint sa mga neutrophil cells. Samakatuwid, ang nana at discharge, na naglalaman ng maraming neutrophils, ay mayroon ding maberde na kulay at nagpapahiwatig ng pamamaga ng bakterya. Sa mga sakit na viral at helminth sa katawan, ang mga selula ng dugo na ito ay walang kapangyarihan.
Neutrophils ay sumusuporta sa immune system at tumutulong na protektahan ang katawan mula sa mga epekto ng mga virus at mga impeksiyon. Ang mga puting selula ng dugo ay ginawa sa utak ng buto sa bilis na 7milyong cell kada minuto. Sila ay umiikot sa dugo sa loob ng 8-48 oras, at pagkatapos ay lumilipat sa mga tisyu at organo, kung saan nagbibigay sila ng proteksyon laban sa mga impeksyon at bacteria.
Mga yugto ng pagbuo ng neutrophil
Ang Neutrophils ay mga microphage na nakaka-absorb lamang ng maliliit na dayuhang particle sa katawan. Mayroong anim na anyo ng pagbuo ng neutrophil - myeloblast, promyelocyte, myelocyte, metamyelocyte, stab (immature forms) at segmented cell (mature form).
Kapag ang isang impeksiyon ay pumasok sa katawan, ang mga neutrophil ay inilalabas mula sa bone marrow sa isang hindi pa nabubuong anyo. Maaaring matukoy ng bilang ng mga immature neutrophils sa dugo ang presensya at kalubhaan ng proseso ng pamamaga.
Mga pangunahing pag-andar ng neutrophils
Ang Neutrophils ay mga cell ng depensa ng katawan. Ang kanilang pangunahing tungkulin ay ang pagsipsip (phagocytosis) ng bakterya at mga virus na mapanganib sa katawan ng tao. Maaaring maabot ng mga cell na ito ang mga nasirang tissue at lamunin ang bacteria sa pamamagitan ng pagsira muna sa kanila gamit ang kanilang mga partikular na enzyme.
Pagkatapos ma-ingest ang bacteria, ang mga neutrophil ay nasira, na naglalabas ng mga enzyme. Ang mga enzyme na ito ay tumutulong sa paglambot ng mga nakapaligid na tisyu. Kaya, sa lugar ng kanilang pagkasira, isang purulent abscess ang bubuo, na binubuo ng mga neutrophil at kanilang mga labi.
Bilang karagdagan sa phagocytosis, ang mga neutrophil ay nakakagalaw, nakakadikit sa ibang mga molekula (adhesion), at tumutugon sa mga kemikal na stimuli sa pamamagitan ng paglipat patungo sa kanila at sumisipsip ng mga dayuhang selula (chemotaxis).
Neutrophils: ang pamantayan sa pagsusuridugo
Karaniwan, sa isang malusog na nasa hustong gulang, ang bilang ng mga immature (stab) neutrophils sa dugo ay dapat mag-iba mula 1 hanggang 6% ng lahat ng white blood cell. Ang bilang ng mga naka-segment (mature) na cell ay nasa hanay na 47-72%.
Sa pagkabata, maaaring magbago ang bilang ng mga neutrophil sa iba't ibang yugto ng edad:
- Sa isang bagong silang na sanggol sa unang araw, ang bilang na ito ay 1-17% ng mga immature na cell at 45-80% ng mga mature na neutrophil.
- Neutrophils sa isang batang wala pang 1 taong gulang ay karaniwang: stab cell - 0.5-4%, at ang konsentrasyon ng mature neutrophils - 15-45%.
- Simula sa edad na isa at hanggang 12 taon, ang rate ng immature neutrophils sa dugo ay mula 0.5 hanggang 5%, at ang bilang ng mga naka-segment na cell ay 25-62%.
- Mula 13 hanggang 15 taong gulang, ang rate ng stab neutrophils ay nananatiling halos hindi nagbabago sa 0.5-6%, at ang bilang ng mga mature na cell ay tumataas at nasa hanay na 40-65%.
Dapat tandaan na sa mga buntis at nagpapasusong ina, ang bilang ng mga neutrophil sa dugo ay hindi naiiba sa normal na rate ng isang malusog na nasa hustong gulang.
Nadagdagang dami ng mga selulang ito sa dugo
Ang mga neutrophil ay mga cell na "kamikaze", sinisira nila ang mga dayuhang particle na pumapasok sa katawan, sinisipsip at sinisira ang mga ito sa loob ng kanilang sarili, at pagkatapos ay namamatay.
Ang index ng mga neutrophil sa dugo ay tumataas sa pagkakaroon ng isang nagpapasiklab na proseso sa katawan, naabot nito ang pinakamataas na halaga na may purulent na pamamaga (abscesses, phlegmons). Nagbibigay ang Neutrophilia ng mas mataas na proteksyon ng katawan laban sa mga virus at mga impeksyong nakakaapekto dito.
Kadalasan, ang neutrophilia ay pinagsama sa pagtaas ng kabuuang bilang ng mga leukocytes (leukocytosis). Kung nangingibabaw sa pagsusuri ng dugo ang mga immature stab cell form, kailangang hanapin ang pagkakaroon ng nagpapaalab na proseso na may likas na bacterial sa katawan.
Mahalagang tandaan na pagkatapos ng tumaas na pisikal na pagsusumikap, emosyonal na stress, labis na pagkain o sa panahon ng pagbubuntis, maaaring bahagyang tumaas ang mga neutrophil sa dugo. Sa ganitong mga kaso, ang balanse ng mga selula sa dugo ay naibabalik sa sarili nitong.
Anong mga sakit ang sanhi ng neutrophilia?
Maaaring ma-trigger ang pagtaas ng antas ng neutrophils sa dugo:
- naka-localize o pangkalahatan na nagpapasiklab na proseso na dulot ng talamak na impeksyong bacterial;
- pagkalasing ng katawan na nakakaapekto sa bone marrow (lead, alcohol);
- necrotic na proseso;
- mga kanser na bukol na nabubulok;
- kamakailang pagbabakuna;
- pagkalasing ng katawan na may bacterial toxins na walang direktang impeksyon.
Kapag mababa ang mga neutrophil sa pagsusuri sa dugo, mataas ang mga lymphocyte - ito ay nagpapahiwatig ng kamakailan at napagaling na nakakahawang sakit.
Nabawasan ang bilang ng mga neutrophil sa dugo
AngNeutropenia (pagbaba ng bilang ng mga neutrophil sa dugo) ay nagpapahiwatig ng pagsugpo sa hematopoietic function ng bone marrow. Ang patolohiya na ito ay maaaringang epekto ng mga antibodies sa mga leukocytes, ang epekto ng mga nakakalason na sangkap, at ang sirkulasyon ng ilang mga immune complex sa daluyan ng dugo. Kadalasan, ang mababang neutrophil ay resulta ng pagbaba ng natural na kaligtasan sa sakit.
Neutropenia ay maaaring magkaroon ng ilang anyo ng pinagmulan - hindi malinaw ang kalikasan, nakuha o congenital. Sa mga bata sa unang taon ng buhay, ang benign chronic neutropenia ay karaniwan. Hanggang sa edad na 2-3 taon, ito ay itinuturing na normal, ngunit pagkatapos ay ang bilang ng neutrophil ay dapat bumaba at sumunod sa mga tinatanggap na pamantayan.
Anong mga sakit ang nagdudulot ng pagbaba sa konsentrasyon ng neutrophils?
Ang Neutropenia ay katangian ng mga sakit gaya ng:
- agranulocytosis (isang matinding pagbaba sa bilang ng mga cell);
- hypoplastic at aplastic anemia;
- mga sakit na dulot ng mga impeksyon sa protozoan (malaria, toxplasmosis);
- mga sakit na dulot ng rickettsia (typhus);
- mga nakakahawang sakit na dulot ng bacteria (brucellosis, typhoid, paratyphoid);
- mga sakit na may likas na nakakahawang dulot ng mga virus (tigdas, rubella, trangkaso);
- generalized na mga nakakahawang proseso na dulot ng matinding pamamaga sa katawan;
- hypersplenism (isang pagbaba sa bilang ng lahat ng mga selula ng dugo dahil sa kanilang akumulasyon sa isang pinalaki na pali o mabilis na pagkasira ng cell);
- kakulangan sa timbang ng katawan, pagkahapo ng katawan (cachexia);
- radiation exposure o radiotherapy;
- pag-inom ng ilang partikular na gamot(sulfonamides, penicillin, chloramphenicol, analgesics at cytostatics).
Neutropenia ay maaaring pansamantala kapag sanhi ng kumbensyonal na antiviral therapy. Sa kasong ito, ang patolohiya ay hindi nangangailangan ng paggamot, at ang mga bilang ng dugo ay naibabalik sa kanilang sarili pagkatapos maalis ang impeksyon sa viral.
Kung ang mga neutrophil ay ibinaba nang mahabang panahon, ito ay nagpapahiwatig ng mga malalang sakit ng hematopoietic system. Ang ganitong kababalaghan ay nangangailangan ng agarang interbensyon ng mga kwalipikadong doktor at ang appointment ng isang masusing pagsusuri at mabisang paggamot.
Ano ang gagawin kung naabala ang antas ng neutrophils?
Kung mayroong isang paglihis mula sa pamantayan ng neutrophils sa dugo, kinakailangang gawin ang parehong mga hakbang tulad ng pagbabago sa bilang ng mga leukocytes (i-normalize ang pang-araw-araw na diyeta, iwasan ang pakikipag-ugnay sa mga taong may sakit).
Bilang isang patakaran, ang normalisasyon ng antas ng neutrophils sa dugo ay nangyayari dahil sa paggamit ng mga bitamina complex at mga gamot na maaaring alisin ang mga sanhi ng kawalan ng timbang. Ngunit ang lahat ng appointment ay dapat gawin ng isang doktor, ang self-medication ay hindi katanggap-tanggap!
Kung ang mga paglabag ay sanhi ng patuloy na therapy, kinakailangan na palitan o ganap na alisin ang paggamit ng mga gamot na pumipigil sa produksyon ng mga neutrophil sa bone marrow. Ang mga neutrophil sa isang nasa hustong gulang ay nagpapakita kung gaano kalakas ang natural na depensa ng katawan, kaya napakahalagang panatilihin ang indicator na ito sa normal na hanay at simulan ang kinakailangang therapy sa oras.
