"Pregnil" ay ginagamit sa paggamot ng anovulatory infertility sa mga kababaihan, miscarriage, banta ng self-abortion, gayundin para sa layunin ng kontroladong ovarian hyperstimulation, ovulation induction at pagtaas ng estrogen levels. Ang paggamit nito ay epektibo sa regimen ng endogenous luteal hormone replacement therapy upang pasiglahin ang pagkahinog ng mga follicle.
Ang mga indikasyon para sa paggamit sa mga lalaki ay ang pagkaantala ng sekswal na pag-unlad na nauugnay sa hypofunction ng gonads, cryptorchidism, may kapansanan sa spermatogenesis. Isaalang-alang ang pinakasikat na analogue ng "Pregnil" sa artikulong ito.
Paglalarawan ng gamot na "Pregnil"
Ang "Pregnil" ay naglalaman ng human chorionic gonadotropin (HCG). Ang hormone na ito ay nagsisimulang gawin ng chorion tissue pagkatapos makumpleto ang proseso ng pagtatanim ng embryo. Ang CG ay may follicle-stimulating at luteinizing activity, pinahuhusay ang pagtatago ng estrogen at sinisimulan ang proseso ng obulasyon. Sa hinaharap, pinapanatili nito ang functional na aktibidad ng corpus luteum hanggang sa simulaproduksyon ng estrogen at progesterone sa pamamagitan ng inunan.
Ang paggamit ng exogenous human chorionic gonadotropin ay hindi lamang pinahuhusay ang pagtatago ng estrogen at progesterone ng mga ovary, ngunit nag-uudyok din ng obulasyon, nagtataguyod ng kasunod na luteinization ng burst follicle.
Ang paggamit ng mga paghahanda ng CG ay pinakaepektibo sa pamamaraan sa pagtatalaga ng menopausal at follicle-stimulating hormones ng tao.
Mga regimen ng therapy
"Pregnil" (isang analogue ng "Pregnil" ay available sa parehong dosis) ay available sa mga dosis na 1500 at 5000 MO. Ginagamit para sa intramuscular injection.
Sa paggamot ng anovulatory infertility sa mga kababaihan, ang isang solong iniksyon na 5,000-10,000 IU ay inirerekomenda, pagkatapos makumpleto ang kurso ng therapy na may FSH (follicle-stimulating hormone) o HMG (human menopausal gonadotropin).
Bago mabutas, para makontrol ang pagpapasigla ng mga ovary, pagkatapos ng paggamot, 5000 MO ang ibinibigay.
Luteal phase support ay ibinibigay sa pamamagitan ng cyclic injection sa dosis na 1000 hanggang 3000 IU bawat tatlong araw - 3 beses.
Sa mga lalaki, ginagamit ito para sa hypofunction ng gonads at may kapansanan sa spermatogenesis sa mga dosis mula 1000 hanggang 2000 MO ilang beses sa isang linggo (maaaring kunin ang isang analogue ng Pregnil ayon sa parehong pamamaraan).
Sa paggamot ng cryptorchidism sa mga bata, ang gamot ay ginagamit 2 beses sa isang linggo, inirerekomendang mga dosis:
- hanggang 2 taon - 250 MO;
- hanggang 6 na taon na humirang mula 500 hanggang 1000 MO;
- pagkatapos ng 6 na taon - 1500 MO.
Sinuri namin ang regimen para sa paggamit ng gamot. Ngunit ito ay pinakamahusay bago simulan ang therapykumunsulta sa doktor at kumuha ng reseta mula sa kanya.
Mga analogue ng "Pregnil"
Ano ang mga analogue ng gamot na "Pregnil"? Sa totoo lang, marami sila, may mas murang gamot, may mahal.
Chorionic Gonadotropin
AngChorionic Gonadotropin ay isang murang analogue ng Pregnil. Ginawa sa isang dosis ng 500; 1000; 1500 mga yunit Ito ay inilapat intramuscularly. Ito ay inireseta sa isang dosis ng 1500 IU bawat ibang araw o 3000 IU 2-3 beses sa isang linggo sa paggamot ng kawalan ng katabaan sa mga kababaihan. Sa paggamot ng sexual infantilism, 500 hanggang 1000 units ang inireseta ng ilang beses sa isang linggo, hanggang 2 buwan. Ang mga bata ay inireseta ng 500-1000 MO hanggang sampung taon, pagkatapos - 1500 IU hanggang sa isang buwan na may paulit-ulit na kurso. Ibig sabihin, ang gamot na "Pregnil" ay may murang mga analogue.
Ovitrelle
Ang"Ovitrelle" ay naglalaman ng hCG alpha. Magagamit sa isang dosis na 250 mcg (6500 IU). Ito ay inilapat subcutaneously. Pinasisigla ang pagbuo ng corpus luteum, ang pagkahinog ng mga follicle at obulasyon. Ang 250 mcg ay katumbas ng 5000 unit ng human chorionic gonadotropin. Kapag pinasisigla ang mga ovary at nakakakuha ng superovulation, 250 mcg ang ginagamit, pagkatapos ng kurso ng therapy na may menopausal o follicle-stimulating hormones ng tao. Sa paggamot ng anovulation, 1 dosis ang inireseta sa araw bago ang pakikipagtalik.
Horagon
Isa pang analogue ng "Pregnil". Magagamit sa mga dosis ng 1500 at 5000 MO. Ito ay pinangangasiwaan ng intramuscularly. Ginagamit ito para sa dysmenorrhea, hypoplasia ng genital glands, sexual infantilism upang mapabilis ang sekswal na pag-unlad, ang banta ng kusang pagpapalaglag, para sainduction ng superovulation. Para sa induction ng superovulation, ito ay inireseta sa isang dosis ng 5,000 hanggang 10,000 IU isang beses. Sa paggamot ng mga nakagawiang pagpapalaglag, inirerekumenda na gamitin mula sa unang araw ng pagbubuntis hanggang 14 na linggo, dalawang beses sa isang linggo para sa 10,000 MO. Kasama sa paggamot ng hypogonadism ang appointment ng 1500 hanggang 6000 IU isang beses sa isang linggo. Ang kakulangan sa androgen sa mga lalaki ay ginagamot sa HCG isang beses bawat dalawang linggo sa loob ng tatlong buwan.
Horiomon
Ginawa sa dosis na 5000 IU / ml, para sa intramuscular injection. Ito ay lubos na epektibo sa paggamot ng amenorrhea at anovulatory cycle. Ginagamit ito kasabay ng menopausal gonadotropin ng tao (75 MO) hanggang 10 araw nang subcutaneously o intramuscularly upang mapataas ang pagtatago ng estrogen. Kapag lumilitaw ang isang mature na follicle sa ultrasound upang mag-udyok ng obulasyon, mula 5000 hanggang 10,000 MO ng Choriomon ang ibinibigay. Ang gamot ay ibinibigay 1-2 araw pagkatapos ng huling iniksyon ng HMG o FSH. Inirerekomenda ang pakikipagtalik araw-araw bago ang obulasyon.
Sa kaso ng pagkabaog dahil sa kakulangan sa luteal phase, ginagamit ang Choriomon sa 5000 MO sa ika-21, ika-23 at ika-25 na araw ng cycle.
Profazi
"Profazi" - isang analogue ng "Pregnil 5000". Magagamit sa mga dosis ng 2000 at 5000 MO. Ito ay inilapat intramuscularly. Ang Therapy ng anovulatory infertility ay isinasagawa sa pamamagitan ng pagpapakilala ng 10,000 MO sa gitna ng cycle, pagkatapos ng paggamot sa HMG o FSH. Upang mapukaw ang superovulation, 10,000 MO ang inireseta sa araw bago ang koleksyon ng itlog. Sa kaso ng kakulangan sa corpus luteum, ang pagpapakilala ng 5000 MO ay inirerekomenda, sa ikalimang at ikasiyam na araw pagkatapos ng obulasyon. Ang "Profazi" ay lubos na epektibo sa paggamot ng paulit-ulit na pagkakuha. Nag-apply sa 10,000 MO sa unang pagkakataon, pagkatapos ay 5,000 MO dalawang beses sa isang linggo hanggang 14 na linggo.
Contraindications
Mga kontraindikasyon sa paggamit ng mga gamot na CG:
- Postmenopause.
- Mga tumor ng mga gonad na gumagawa ng hormone.
- Mga tumor ng hypothalamus at pituitary gland.
- Ang mga tumor sa matris ay hindi tugma sa pagbubuntis.
- Thrombophlebitis.
- Hypothyroidism.
- Kasaysayan ng pagbubuntis ng tubal tatlong buwan bago ang therapy.
- Polycystic ovaries.
- Panahon ng paggagatas.
Mga side effect
Mga side effect ng human chorionic gonadotropin:
- Tumaas na pagkamayamutin, emosyonal na lability, pananakit ng ulo, pagkabalisa.
- Mga dyspeptic disorder (pagduduwal, pagsusuka).
- Tumaas na sensitivity ng utong.
- Gynecomastia sa mga lalaki.
- Pantal, pantal.
- Ovarian hyperstimulation syndrome.
- Pansamantalang paglaki ng ari, abnormal na paninigas.
- Nabawasan ang pituitary function.
- Nabawasan ang dami ng dugo (hypovolemia).
- Naiipon ang dugo sa tiyan.
- Thromboembolism.
- Maramihang pagbubuntis.
- Pagpapanatili ng likido, binibigkas, malawakang edema.
Analogue "Pregnil 1500" ay hindi epektibo sa congenital defects sa pagbuo ng matris,adnexa at vagina, mga adhesion sa fallopian tubes, primary ovarian failure, malalaking fibrous tumor sa matris.
Lahat ng therapy ay nagaganap nang mahigpit sa ilalim ng pangangasiwa ng isang espesyalista at kontrol ng mga pagbabago sa mga pagsusuri, ang paggamit ng mga gamot na ito sa bahay ay hindi katanggap-tanggap at maaaring humantong sa hindi na mapananauli na mga kahihinatnan sa kalusugan.
Ang paggamot sa anovulatory infertility ay dapat isagawa sa ilalim ng ultrasound control ng follicle growth at patuloy na pagtatasa ng cervical index.
Mahalagang subaybayan ang antas ng konsentrasyon ng estradiol araw-araw. Sa sintomas ng hindi gustong ovarian hyperstimulation, agad na itinigil ang chorionic gonadotropin therapy.
Nasuri namin ang mga analogue para sa paghahanda ng Pregnil, inilarawan din ang mga tagubilin para sa paggamit para sa mga ito.