Ang Hysteroscopy na may hiwalay na diagnostic curettage (dinaglat bilang WFD) ay isang paraan para sa pag-diagnose ng mga sakit na ginekologiko at pag-alis ng iba't ibang neoplasma. Maraming kababaihan ang nakakaranas ng pamamaraang ito, at halos lahat ay natatakot dito, dahil ang salitang "curettage", na ginamit sa simpleng pagsasalita, ay medyo hindi kanais-nais. Ngayon ay isasaalang-alang natin ang pamamaraang ito nang mas detalyado, alamin kung paano ito isinasagawa, sa anong mga kaso ito ipinapakita at kung ano ang mga kahihinatnan nito.
Medyo ng anatomy…
Ang matris ay isang organ na natatakpan ng mucous membrane, na iba sa mga mucous membrane ng ibang organ. Pagkatapos ng lahat, ang pangunahing gawain nito ay upang mapanatili ang pagbubuntis. Bawat buwan ay unti-unting tumataas ang kapal ng matris. Kung ang paglilihi ay hindi mangyayari (pagkatapos ng lahat, madalas tayong may iba't ibang mga plano sa kalikasan), ang makapal na layer na ito ay lumalabas sa anyo ng panregla na dugo. Pagkatapos ay mauulit ang proseso.
Ano ang hysteroscopy?
Maaari mong tawagin ang pamamaraang ito na "gintong medikal na kahulugan." Ginagawa nitong posible na mailarawan ang lukab ng matris, na nagpapakita ng iba't ibang mga neoplasms - mga polyp, adhesions, adhesions, submucosal nodes (uterine fibroids) at iba pang mga neoplasms, kabilang angmalignant na kalikasan. Ngunit ang layunin ng pag-aaral ay hindi lamang diagnostic. Sa panahon ng pamamaraan, maaaring ma-dissect ang mga adhesion, cryodestruction ng mga polyp (pagkakalantad sa mababang temperatura), maaaring alisin o ma-detect ang isang intrauterine device.
Ang Hysteroscopy na may RFE ay kahawig ng abortion - lahat ng formations sa uterus ay inaalis kasama ng upper layer nito. Gayunpaman, kung mas maaga ang pamamaraan ay napakasakit, ngayon ang curettage ay ginaganap gamit ang analgesics na tumutulong sa pag-alis ng sakit. Noong nakaraan, ang hysteroscopy ay aktibong isinasagawa din, ngunit dahil sa imposibilidad na mailarawan ang pagmamanipula, madalas na mga komplikasyon ang naobserbahan, hanggang sa pag-alis ng basal layer ng matris at ang kawalan ng kakayahan na maging buntis. Ngayon, salamat sa hysteroscopy, nakikita ng doktor ang lahat ng nangyayari sa loob. Ang panganib ng anumang pinsala sa kasong ito ay minimal. Bagama't sa maraming paraan nakadepende ang lahat sa mga kwalipikasyon ng doktor.
Atensyon! Sa 90% ng mga kaso, binibigyang-daan ka ng paraan na kumpirmahin ang isang naunang na-diagnose na diagnosis.
Una, ang curettage ay isinasagawa sa ilalim ng kontrol ng hysteroscopy ng mucous layer ng cervix, at pagkatapos ay ang mismong matris.
Hysteroscopy: mga indikasyon para sa paggamit
Ipinahiwatig ang hysteroscopy:
- Para sa mga iregularidad sa regla, ang mga sanhi nito ay hindi matukoy ng ibang mga pag-aaral.
- Myoma (isang benign tumor sa muscle layer ng uterus).
- Mga proseso ng tumor.
- Endometrial dysplasia (sobrang paglaki ng inner uterine layer).
- Remediationhindi kumpletong pagpapalaglag, na nagdulot ng pamamaga.
- Infertility.
- Spontaneous miscarriage.
Ang pag-diagnose ng maraming sakit sa pamamagitan ng hysteroscopy na may WFD ay lubos na nagpapadali sa proseso ng paggamot, dahil maaalis kaagad ng doktor ang mga neoplasma kapag natukoy. O ipadala ang histological material na kinuha mula sa uterine cavity sa laboratoryo. Iyon ang dahilan kung bakit ang pamamaraan ay isinasagawa sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam.
May panganib bang magkaroon ng mga komplikasyon?
Ang Hysteroscopy na may RFE ay talagang puno ng malubhang komplikasyon. Ngayon, ang pamamaraan ay halos ganap na ligtas, at ang mga komplikasyon ay sinusunod lamang sa 1% ng mga kaso. Kabilang sa mga ito, ang mga sumusunod ay karaniwan:
- Panakit sa matris o cervix. Sinasamahan ito ng matinding pananakit sa tiyan, pagbaba ng presyon ng dugo hanggang sa pagkahimatay.
- Impeksyon o paglala ng mga sakit na hindi natukoy bago ang pag-aaral. Kadalasan, ang pamamaga ay nangyayari sa isang hindi nagamot na karamdaman o mahinang kalinisan.
- Ang Endometritis (pamamaga ng itaas na panloob na layer ng matris) ay nag-uulat ng sarili nitong may pananakit sa tiyan, lagnat at madugong paglabas mula sa ari. Lumilitaw sa loob ng ilang araw pagkatapos ng operasyon.
- Oxygen na pumapasok sa mga daluyan ng dugo ng matris.
- Maraming dumudugo. Ang madugong discharge pagkatapos ng operasyon ay makikita sa loob ng 3-5 araw, ngunit kung ito ay napakarami at tumatagal ng ilang araw, dapat kang kumunsulta agad sa doktor.
- Mga side effectbilang reaksyon sa kawalan ng pakiramdam.
- Hematometer. Ang akumulasyon sa uterine cavity ng dugo ay maaaring lumitaw kapag ang hysteroscopy na may RFE ay isinagawa upang maalis ang uterine spasm. Kung ang matris ay nananatili sa isang estado ng spasm, ang dugo sa loob nito, na dapat ilabas sa loob ng ilang araw, ay nag-iipon, na nagiging sanhi ng pananakit.
Mayroon ding panganib na masira ang lining ng matris. Ang doktor ay maaaring aksidenteng kumabit sa isang mas malalim na layer ng mucosa ng organ. Hindi na ito maibabalik, kaya napakahalaga na ang mga naturang operasyong ginekologiko ay isinasagawa ng isang bihasang doktor na garantisadong hindi makakahuli ng anumang kalabisan.
Paano ang procedure?
Maraming kababaihan ang pangunahing interesado sa isyung ito, dahil natatakot sila sa paparating na operasyon. Ngunit sa katunayan, wala kang dapat ikatakot - ang operasyon ay nagaganap sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam at kadalasan ay hindi nagiging sanhi ng anumang kakulangan sa ginhawa sa babae. Ang paglalarawan ay batay sa feedback mula sa mga kababaihan na nagkaroon ng gynecological surgery dati. Bago ang pamamaraan, mahalagang kumuha ng mga pahid upang suriin ang antas ng kadalisayan ng ari, upang ibukod ang posibilidad ng syphilis at impeksyon sa HIV.
Kailangan mong makarating sa gynecological center 30-40 minuto bago ang operasyon. Sa umaga, mahalaga na huwag kumain ng anumang pagkain. Ang dugo at ihi ay kinukuha para sa pagsusuri, ang isang ECG ay isinasagawa (nagpapakita ng gawain ng puso at mga daluyan ng dugo), at ang presyon ng dugo ay sinusukat. Ang isang konsultasyon sa isang siruhano at isang anesthesiologist ay isinasagawa. Ang mga binti ay nilagyan ng benda hanggang sa tuhod upang maiwasan ang pamumuo ng dugo.
Sa pinakaduloang operating room ay binibigyan ng iniksyon sa isang ugat - isang magaan na kawalan ng pakiramdam, na nagpapahintulot sa pamamaraan na maging ganap na walang sakit para sa pasyente. Pagkatapos ng 20 minuto, ang curettage mismo, pati na rin ang epekto ng kawalan ng pakiramdam, ay nagtatapos. Ang pasyente ay inilalagay sa isang drip. Kung ang hysteroscopy na may WFD ay ginanap sa umaga, pagkatapos ay sa gabi maaari kang umuwi nang may kapayapaan ng isip. Kinabukasan pagkatapos niya, ang mga babae ay papasok sa trabaho. Ang hysteroscopy (ipahiwatig ang presyo sa ibaba) ay hindi nangangailangan ng mahabang pagbawi.
Pagkatapos ng operasyon, gaya ng babala ng mga doktor, may posibilidad na magkaroon ng pananakit at pagpuna sa maliit na halaga. Bawal makipagtalik at mag-ehersisyo ng mga 2 linggo. Inirereseta rin ang mga gamot. Una sa lahat, isang antibiotic ("Amoxiclav", atbp.) at isang gamot na batay sa lactic acid bacteria. Kung may tumaas na antas ng spotting, humirang ng "No-shpu".
May mga kontraindikasyon ba para sa hysteroscopy?
Ang Hysteroscopy (o curettage) ay tiyak na kontraindikado:
- Na may matinding pagdurugo ng matris.
- Pagbubuntis.
- Cervical cancer.
- Mga nagpapasiklab na proseso ng mga genital organ (vaginitis, endometritis, cervicitis, bacterial vaginosis).
Hysteroscopy bago ang IVF
Ang IVF ay artificial insemination na nagaganap sa labas ng katawan ng babae. Ang isang fertilized na itlog mula sa isang test tube ay inilipat sa katawan ng isang hinaharap na ina. Isa sa mga pinaka-karaniwang paraan ng paglutas ng isyu ng kawalan ng katabaan. Hysteroscopy na may WFDbago ginagawang posible ng IVF na ibukod ang mga pathology ng matris at ihanda ang katawan para sa isang pagbubuntis sa hinaharap. Inirerekomenda ang IVF sa loob ng ilang buwan pagkatapos ng pamamaraan.
Mga presyo para sa hysteroscopy
Hysteroscopy, ang presyo nito ay nag-iiba-iba sa bawat klinika, ay ginagawa sa bawat lungsod. Sa mga klinika sa Moscow, ang gastos ng pamamaraan ay maaaring magastos mula 5,000 hanggang 40,000 rubles. Ang presyo ay depende sa antas ng klinika, ang kalidad ng kagamitan, ang pamamaraan mismo at iba pang mga kadahilanan. Bago pumili ng institusyon, tiyaking basahin ang mga review tungkol dito.
Isinasagawa ang hysteroscopy sa mga sumusunod na klinika sa Moscow:
- "Delta Clinic" (5000 rubles).
- Medicina OJSC (43,000 rubles).
- GMS Clinik (25,000 rubles).
- MC "Petrovsky Gates" (18,000 rubles).
- "ABC-medicine" (10,000 rubles).
Pumili ng anumang gynecological center sa Russia na nababagay sa iyo ayon sa mga review at presyo. Manatiling malusog!
