Ang Thyroid nodules ay isang karaniwang problema sa endocrinology. Ang isa sa mga pangunahing dahilan ng paglitaw nito ay ang kakulangan ng yodo sa katawan. Ang patolohiya na ito ay nangyayari bilang isang resulta ng pagkagambala sa endocrine system at mukhang isang pathological na pagbabago na nakakaapekto sa thyroid gland. Kung ang napapanahong paggamot ay hindi isinasagawa, kung gayon ang mga nodular formation ay maaaring makapukaw ng paglitaw ng maraming sakit.
Ang sakit ay medyo kumplikado, na may pagbuo ng isa o higit pang mga node na may iba't ibang laki at sintomas, pati na rin ang iba't ibang malignant at benign na kurso. Ang ganitong mga pormasyon ay maaaring binubuo ng isang kapsula o likido. Ang nakararami na nodular formation ng kanang lobe ng thyroid gland, tulad ng kaliwa, ay benign, ngunit kinakailangang sumailalim sa mga diagnostic at kasunod na paggamot. Kung ang sakit ay hindi gumaling sa isang napapanahong paraan, maaari itong pukawin ang paglitaw ng iba't ibang mga pathologies.
Ang pinakakaraniwang nodular lesion sa kanang lobe ng thyroid gland, at sa edad, tumataas ang panganib ng paglitaw nito. May ganito ang mga lalakimas karaniwan ang patolohiya kaysa sa mga babae.
Istruktura ng thyroid gland
Ang isa sa pinakamahalagang organo ng endocrine system ay ang thyroid gland. Gumagawa ito ng mga hormone na naglalaman ng yodo. Ito ay hugis paru-paro at matatagpuan sa leeg.
Ang thyroid gland ay binubuo ng isthmus, kaliwa at kanang lobe. Ang ilang mga tao ay may dagdag na umbok na nakaturo pataas mula sa isthmus. Ang mga epithelial cell ay binubuo ng mga follicle na gumagawa ng mga hormone. Ang follicle ay isang maliit na pantog na may likido sa loob. Sa iba't ibang mga karamdaman sa paggana ng glandula, ang follicle ay umaapaw ng likido, at bilang resulta, nangyayari ang mga nodular formation.
Ano ang buhol at paano ito nabuo
Ang mga nodule ng thyroid ay mga seal na naiiba sa istraktura mula sa malusog na tissue. Ang bawat tao, alam ang normal na mga parameter, ay maaaring magsagawa ng pagsusuri sa sarili upang makita ang mga neoplasma. Ang malusog na thyroid gland ay nailalarawan sa pamamagitan ng:
- ay may parehong ibabaw na walang mga protrusions at depression;
- parehong density;
- walang sakit kapag pinindot;
- parehong bahagi ay simetriko.
Upang matukoy ang sanhi ng patolohiya, kailangan mong makipag-ugnayan sa isang endocrinologist. Sa bilang ng mga thyroid nodule ay maaaring:
- nag-iisa, ibig sabihin, walang asawa;
- multiple;
- conglomerate, ibig sabihin, maraming node na pinagsama sa isa't isa.
Ang mga single ay mukhang maliit na nakausli na bola at latamaging sa alinman sa mga lobe o sa isthmus. Ang maramihang mga pormasyon ay maaaring makaapekto sa anumang bahagi ng thyroid gland. Sa paglipas ng panahon, sila ay lumalaki at bumubuo ng isang nodular goiter. Maaari itong tumaas nang paunti-unti, sa loob ng maraming taon, o mabilis na lumitaw, sa loob lamang ng ilang linggo.
Mga uri ng thyroid nodules
May ilang iba't ibang uri ng nodular neoplasms, naiiba sa istraktura at dami. Depende sa mga tampok na istruktura, ang mga nodular formation ng thyroid gland ay:
- colloidal;
- cyst;
- adenoma;
- malignant neoplasm.
Colloid node ay naglalaman ng maraming hormones at maaaring isa o maramihan. Ang mga ito ay lumalaki nang napakabagal at kadalasang nasuri nang hindi sinasadya, dahil hindi sila nagdudulot ng anumang mga sintomas. Minsan ay maaaring magkaroon ng pagkabulok ng isang benign tumor sa isang malignant na neoplasm.
Ang isang cyst ay parang kapsula na puno ng likido. Madalas itong nakakaapekto sa mga kababaihan at nailalarawan sa pamamagitan ng napakabagal na paglaki. Habang lumalaki ang mga ito, nagiging manipis ang kanilang shell at madarama mo ang pagbabagu-bago ng likido sa loob habang palpation.
Ang Adenoma ay parang bola na matatagpuan sa isang fibrous capsule. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng unti-unting paglaki at hindi nakakaapekto sa mga katabing organo. Ito ay kadalasang nangyayari sa mga taong higit sa 40, at kadalasan sa mga babae.
Malignant neoplasms ay higit sa lahat ay isang solong node na naglalaman ng mga cancer cells. Saang neoplasma na ito ay walang malinaw na mga hangganan, shell, at ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mabilis na paglaki. Sa pagpindot ito ay medyo siksik, ngunit hindi nagdudulot ng masakit na sensasyon.
Mga sanhi ng patolohiya
Hindi ganap na alam kung ano ang eksaktong nag-uudyok sa pagbuo ng nodular ng thyroid lobe, ngunit may ilang mga predisposing factor para sa paglitaw ng naturang patolohiya. Kabilang sa mga salik na ito ang:
- hypothermia;
- madalas na stress;
- masamang kapaligiran;
- kakulangan sa yodo;
- pamamaga;
- masamang pagmamana.
Kapag nangyari ang hypothermia, nangyayari ang vasospasm, na naghihikayat ng paglabag sa ilang bahagi ng thyroid gland, bilang isang resulta kung saan ang kaligtasan sa sakit ay nabawasan nang husto, na humahantong sa problema ng cell division. Ang dahilan para sa hindi makontrol na paglabas ng mga hormone ay hindi magandang ekolohiya. Maaari itong pukawin ang pagbuo ng isang tumor.
Sa kakulangan sa iodine, nagsisimulang tumaas ang thyroid gland. Ang pagbuo ng nodular ay nangyayari dahil sa ang katunayan na ang glandula ay nagsisikap na makuha ang nawawalang dami ng yodo mula sa dugo. Ang pamamaga ng thyroid lobes ay maaaring mangyari sa panahon ng mga nagpapasiklab na proseso, na nagreresulta sa pagbuo ng mga node na parang tumor. Gayundin, maaari ding mangyari ang patolohiya dahil sa pagmamana.
Nasa panganib ay:
- babae;
- mga taong higit sa 55;
- mga pasyenteng may iba pang sakit ng endocrine system;
- may pagmamana sa mga sakit sa thyroid.
Ang mga tao sa mga kategoryang ito ay dapat na maingat na subaybayan ang kanilang kondisyon at pana-panahong palpate ang thyroid gland. Sa pagkakaroon ng pananakit, seal o pagtaas ng laki, siguraduhing kumunsulta sa doktor at sumailalim sa diagnosis upang matukoy ang patolohiya.
Mga pangunahing sintomas ng pagbuo ng nodular
Ang mga palatandaan ng thyroid nodules ay higit na nakadepende sa laki at dami ng mga hormone na ginawa. Ang kawalan ng mga sintomas na may maliliit na sukat ay nagpapahiwatig na ang apektadong organ ay hindi gumagawa ng mga hormone. Kaya naman ang mga pormasyon sa paunang yugto ay maaari lamang matukoy sa panahon ng mga diagnostic ng ultrasound.
Dapat kang maalerto sa mga senyales ng nodular formation ng kaliwang lobe ng thyroid gland bilang:
- mga pagbabago sa boses;
- kahirapan sa paglunok;
- kapos sa paghinga;
- febrile condition;
- tachycardia;
- hindi pagkatunaw ng pagkain;
- kahinaan ng kalamnan.
Ang sakit na ito ay nailalarawan sa katotohanan na maaari itong makaapekto sa mga bata at matatanda. Ang panganib ay nakasalalay sa katotohanan na mayroong direktang epekto sa pisikal at mental na mga tagapagpahiwatig ng pag-unlad ng bata. Ang proseso ng paghahatid ng therapy ay maaaring maging kumplikado.
Sa retrosternal na lokasyon ng goiter, ang pasyente ay maaaring maabala sa pamamagitan ng paghinga at pakiramdam ng paninikip sa lalamunan. Kung mayroon kang isa o higit pang mga palatandaan ng sakit, dapat kang kumunsulta agad sa isang doktor para sa pagsusuri at kasunod na paggamot. Mas madaling maalis ang patolohiya sa paunang yugto kaysa harapin ang mga komplikasyon.
Diagnosis ng thyroid nodules
Kung ang thyroid gland ay apektado, ang pagbuo ng nodular sa mga unang yugto ay makikita lamang pagkatapos ng komprehensibong pagsusuri. Kapag lumitaw ang mga palatandaan ng karamdaman, siguraduhing kumunsulta sa isang doktor. Para sa mga nasa panganib, mahalagang sumailalim sa panaka-nakang pagsusuri sa pag-iwas na makakatulong na matukoy ang sakit sa mga unang yugto.
Sa una, ang endocrinologist ay nagsasagawa ng isang visual na pagsusuri, at kung ang mga nodular formation ng parehong lobe ng thyroid gland ay nakita, kung gayon ang kanilang laki, sakit, density, kadaliang kumilos, pati na rin ang kondisyon ng balat sa lugar ng sinusuri ang neoplasma. Pagkatapos nito, ang pasyente ay dapat sumailalim sa isang pagsubok sa laboratoryo upang matukoy ang dami ng mga hormone sa dugo. Gayunpaman, nararapat na tandaan na ang tagapagpahiwatig na ito ay naiimpluwensyahan ng maraming mga kadahilanan, lalo na, tulad ng:
- matinding pisikal na aktibidad;
- pagbubuntis;
- pag-inom ng ilang gamot;
- low protein diet.
Sa karagdagan, ang scintigraphy ay isinasagawa din, na nagpapahiwatig ng pagpapakilala ng mga ahente na naglalaman ng radioactive iodine. Gayunpaman, dapat tandaan na ang pamamaraang ito ng diagnostic ay kontraindikado sa panahon ng pagbubuntis. Ang ultrasound ng thyroid nodules ay ipinag-uutos, na nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang bilang at eksaktong lokasyon ng mga neoplasma, pati na rin masuri ang kalagayan ng mismong organ.
Kapag nagsasagawa ng ultrasound diagnostics, sinusuri ang laki ng thyroid gland. Maaaring mag-iba ang mga pamantayan para sa bawat kategorya ng edad. Gayunpaman, kung ang mga paglihis ay hindi gaanong mahalaga, nangangahulugan ito na maaaring walang patolohiya. Ang pataas na paglihis mula sa pamantayan ay maaaring magpahiwatig ng mga sakit tulad ng:
- nodular goiter;
- cyst;
- mga nagpapasiklab na proseso;
- malignant at benign tumor.
Ang pag-decipher sa mga resulta ng mga diagnostic ng ultrasound ay dapat gawin lamang ng isang doktor na maaaring matukoy ang mga nagkakalat na pagbabago sa thyroid gland. Ang nodule sa kasong ito ay maaaring benign o malignant.
Ang isang biopsy ay ginagawa upang matukoy kung ang isang tumor ay benign o malignant. Kabilang dito ang pagkolekta ng mga selula ng tissue para sa pagsusuri sa ilalim ng mikroskopyo. Ang buong pamamaraan ay kinokontrol ng mga diagnostic ng ultrasound. Ayon sa resulta ng biopsy, pinipili ng doktor ang paggamot.
Ang mga pasyenteng may neoplasma na may diameter na 5-10 mm at hindi direktang mga senyales na ang tumor ay malignant ay ipinapadala para sa isang biopsy. Ang mga pangunahing palatandaan ng pagkakaroon ng malignant na tumor ay itinuturing na:
- dense knot consistency;
- malakas na paglaki;
- kumalat sa mga katabing organ;
- paglabag sa boses;
- presensya ng mga senyales ng ultrasound.
Kung pinaghihinalaan ang isang malignant na tumor, ang diagnosis at paggamot ay dapat isagawa ng isang oncologist. Para sa pagpapalaking thyroid gland, isinasagawa ang tomography, na nagbibigay-daan sa iyong malinaw na matukoy ang tabas, istraktura at mailarawan ang mga lymph node.
Paggamot sa mga nodular formation
Kung ang isang pasyente ay nasuri na may nodular formation ng kaliwang lobe ng thyroid gland, ang paggamot ay dapat na kumplikado, at ang paraan ng therapy ay pinili depende sa pagiging kumplikado ng kurso ng sakit. Hindi katanggap-tanggap ang self-treatment, dahil maaari itong magdulot ng malubhang kahihinatnan at komplikasyon, kaya naman ang lahat ng gamot ay dapat na inireseta lamang ng endocrinologist pagkatapos ng pagsusuri.
Ang isang benign knot ay ganap na ligtas at kadalasan ay hindi nagdudulot ng malaking pinsala sa katawan. Ang paggamot sa kasong ito ay isinasagawa sa pamamagitan ng paggamit ng mga gamot at tradisyonal na gamot. Ang isang malignant na neoplasma ay kinakailangang nangangailangan ng surgical intervention, dahil ito ay mabilis na lumalaki, ang mga metastases ay lumilipat sa ibang mga organo, at ito ay maaaring humantong sa pagkamatay ng pasyente.
Kung ang thyroid nodule ay naging colloid goiter, kung gayon ang paggamot ay hindi isinasagawa, at ang pasyente ay ipinapakita ng patuloy na pagsubaybay, at kung may posibilidad na lumaki ang neoplasma, pipiliin ng doktor ang paraan ng therapy.
Ang Drug therapy ay naglalayong sugpuin ang ginawang mga hormone. Sa pagkakaroon ng diffuse goiter, ang mga gamot ay ginagamit upang maalis ang kakulangan ng yodo sa katawan. Sa kasong ito, madalas na inireseta ng mga doktor ang Iodomarin, dahil ito ay isang napakahusay na modernong gamot.
Kung ang isang pasyente ay na-diagnose na maymalignant nodular formations ng thyroid gland, ang paggamot ay isinasagawa ng eksklusibo sa pamamagitan ng operasyon. Ang operasyon, depende sa antas ng pag-unlad ng sakit, ay maaaring isagawa sa maraming paraan, katulad:
- partial resection;
- pagtanggal ng apektadong lobe ng thyroid gland;
- kumpletong pag-alis ng thyroid.
Pagkatapos ng operasyon, ang paggamot sa radioactive iodine ay kadalasang isinasagawa. Ito ay kinakailangan upang ang mga labi ng malignant neoplasms ay ganap na maalis. Pagkatapos ng operasyon, regular na kailangan ng pasyente na artipisyal na magbayad para sa kakulangan ng iodine sa katawan.
Ang pinaka-benign na paraan ng operasyon ay laser therapy. Ang light beam na ibinibigay ng laser ay nagpapainit sa tumor at sumisira sa mga pathogenic na selula. Pagkatapos ay nangyayari ang pagkakapilat ng tissue. Ang ganitong operasyon ay ginagawa lamang kung ang laki ng neoplasma ay hindi hihigit sa 4 cm.
Pag-iwas sa thyroid nodules
Upang maiwasan ang mga problema sa thyroid gland, kailangang gumawa ng ilang mga hakbang sa pag-iwas, katulad ng:
- kumain ng mga pagkaing mataas sa iodine;
- magbigay ng sapat na atensyon sa pagtulog at pahinga;
- manatiling aktibo;
- kontrolin ang mga antas ng hormone;
- kumuha ng pana-panahong medikal na pagsusuri.
Ipinagbabawal ang pag-inom ng mga gamot na naglalaman ng yodo nang mag-isa nang walang reseta ng doktor, dahil maaari itongmagdulot ng malubhang epekto.
Mga tampok ng nutrisyon at pagdidiyeta
Ang paggamot sa thyroid nodule ay dapat isama sa isang malusog na pamumuhay at isang espesyal na diyeta. Ang pinakamahalagang bagay ay ang sapat na dami ng yodo ay pumapasok sa katawan araw-araw. Dapat kasama sa pang-araw-araw na diyeta ang:
- seafood;
- damong-dagat;
- kiwi;
- itlog;
- rye bread.
Maaari kang gumamit ng iodized s alt kapag nagluluto. Mahalaga rin na linisin ang katawan ng mga lason, at para dito kailangan mong ubusin ang mga cereal, munggo, beets, mansanas, sariwang kinatas na juice, uminom ng maraming tubig. Kailangan mo ring limitahan ang pagkonsumo ng mga nakakapinsalang pagkain, mataba at pritong pagkain, confectionery, preservatives. Ang pagsunod sa isang diyeta ay makakatulong na mababad ang katawan ng mga kapaki-pakinabang na sangkap at maiwasan ang pagsisimula ng sakit.
Mga komplikasyon ng thyroid nodules
Ang hindi napapanahong paggamot at kawalan ng pag-iwas sa sakit ay maaaring magdulot ng ilang komplikasyon. Sa isang napapabayaang estado, ang nodular formation ng kaliwang lobe ng thyroid gland, tulad ng kanan, ay maaaring pagsamahin sa isang multinodular goiter.
Sa paglipas ng panahon, ang isang benign neoplasm ay maaaring maging malignant, at ang paggamot nito ay mangangailangan ng operasyon at kumplikadong chemotherapy. Kung ang napapanahong paggamot ay hindi natupad, maaari itong humantong sa pagkamatay ng pasyente. Bilang karagdagan, ang mga nodule ay maaaring humantong sa:
- paglabag sa mga metabolic process sa katawan;
- kahirapan sa paglunok;
- pinipisil ang mga nerve ending;
- nasakal.
Kung walang napapanahong pangangalagang medikal, ang isang tao ay hindi makayanan ang umiiral na sakit sa kanyang sarili, kaya naman sa mga unang senyales ng patolohiya, dapat kang humingi ng tulong sa isang doktor.
