Ang endometrial polyp ay isang benign neoplasm na maaaring mangyari sa mga kababaihan sa anumang edad. Dahil sa mas mataas na panganib ng pagkabulok ng neoplasma sa mga selula ng kanser, ang espesyal na atensyon ay binabayaran sa napapanahong paggamot ng sakit na ito. Kasama ng pangunahing surgical intervention, mayroong non-surgical na paggamot ng fibrous endometrial polyp.
Endometrial polyp - ano ito
Ang endometrial polyp ay isang labis na paglaki ng mga selula ng panloob na lining ng matris. Maaari itong maobserbahan mula sa isa hanggang sa ilang mga polyp na may sukat mula 1 milimetro hanggang 5 sentimetro. Kadalasan, lumilitaw ang mga ito sa mga kababaihan na may edad na 40 hanggang 50 taon. Ayon sa istraktura, ang polyp ay binubuo ng isang katawan at isang vascular pedicle, kung saan ito ay nakakabit sa dingding ng matris. Ito ay nakikilala sa pamamagitan ng isang kumplikadong panloob na istraktura, na maaaring kinakatawan ng mga glandula at fibrous tissue. Sa kaganapan na ang mga atypical na selula ay naroroon sa komposisyon, ang polyp ay itinuturing na adenomatous (precancerous). Depende sa istraktura, 4 na uri ng endometrial polyp ang nakikilala:
• Hibla.
• Glandular.
• Glandular fibrous.
• Adenomatous.
Mayroon ding functional na endometrial polyp, na binubuo ng mga epithelial cell at nagbabago sa panahon ng menstrual cycle, at ang basal na uri ng polyp, na nagmumula sa pathologically altered na basal layer ng uterine body. Posible upang matukoy ang eksaktong istraktura ng pagbuo gamit ang isang histological analysis ng tinanggal na elemento. Kadalasan, ang mga polyp ay nananatili sa loob ng uterine cavity; sa mga bihirang kaso, lumalaki sila sa cervix o puki. Ang paraan ng paggamot ay pinili depende sa edad ng pasyente at ang mga katangian ng mga pathological pagbabago. Ang operasyon ay ang pangunahing paraan ng pakikibaka kung ang isang endometrial polyp ay nakita. Posible ang paggamot nang walang operasyon na may gamot kung tumanggi ang pasyente sa operasyon.
Mga Dahilan
May iba't ibang bersyon ng pinagmulan ng endometrial polyp. Ang pangunahing isa ay mga hormonal disorder na sanhi ng labis na estrogen na may kakulangan ng progesterone. Ang konklusyon na ito ay ginawa batay sa isang pag-aaral ng tugon ng endometrial polyps sa estrogen stimulation. Gayundin, ang posibilidad ng patolohiya dahil sa mga nakakahawang sakit ng panloob na layer ng matris, pati na rin ang mekanikal na pinsala sa endometrium dahil sa artipisyal na pagwawakas ng pagbubuntis, pagpapalaglag, pagkakuha, curettage, pagsusuot ng intrauterine device sa loob ng mahabang panahon, hindi kumpletong pag-alis ng inunan sa panahon ng panganganak, na nagreresulta sa mga pamumuo ng dugo at ang fibrin ay tinutubuan ng connective tissue atnagiging polyp. Huwag bawasan ang posibilidad ng paglaki ng polyp dahil sa pagtaas ng paglaki ng mga daluyan ng dugo sa cavity ng matris. Ang mga proseso ng endocrine sa katawan ng isang babae na nauugnay sa diabetes mellitus, metabolic disorder, hypertension, at thyroid dysfunction ay nakakaapekto sa panganib na magkaroon ng sakit. Ang mga karamdaman sa pag-iisip, depresyon, pagkabalisa, mga nakababahalang sitwasyon, pati na rin ang pagbaba ng kaligtasan sa sakit at kakulangan ng mga bitamina sa katawan ay maaaring makapukaw ng hormonal imbalances.
Mga sintomas ng endometrial polyp
Kung sakaling ang mga paglaki ng epithelium ay may maliliit na anyo, kung gayon ang mga palatandaan ng isang endometrial polyp ay kadalasang wala. Samakatuwid, sila ay nasuri, bilang isang panuntunan, na may ultrasound ng maliit na pelvis. Sa pag-abot sa isang makabuluhang sukat, ang sumusunod na klinikal na larawan ay naobserbahan:
• tumataas ang dami ng pathological whitish discharge (leucorrhoea);
• naantala ang cycle ng regla;
• mabigat na daloy ng regla;
• matinding pananakit sa anyo ng mga contraction kapag ang polyp ay umabot sa cervical canal;
• nangyayari ang pagdurugo sa pagitan ng mga regla;
• discomfort at sakit habang nakikipagtalik;
• kawalan ng katabaan sa murang edad ng reproductive;
• Mga pagkabigo sa IVF;
• Ang hitsura ng pagdurugo sa panahon ng menopause. Samakatuwid, ang pag-alis ng polyp ay madalas na inireseta para sa mga naturang sintomas ng endometrial pathology. Ang feedback mula sa mga pasyente pagkatapos ng operasyon ay nagpapahiwatig nana ang surgical treatment ay nag-aambag sa ganap na pagkawala ng mga sintomas at nakakaramdam ng makabuluhang ginhawa ang mga kababaihan.
Diagnosis
Sa panahon ng pagsusuri, makikita ng gynecologist ang isang functional na endometrial polyp na umaabot sa cervix at ari. Samakatuwid, ang pangunahing paraan ng pananaliksik ay ultrasound. Sa kaganapan na ang polyp ay hindi malinaw na nakikita, ang hysterosonography ay ginanap, na kung saan ay ang parehong ultrasound, ngunit sa pagpapakilala ng asin sa matris sa pamamagitan ng isang catheter. Ang pamamaraan na ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang galugarin ang polyp nang mas detalyado, ang laki at hugis nito. Para sa isang mas detalyadong pagsusuri, isinasagawa ang hysteroscopy, kung saan posible na tumpak na matukoy ang lokasyon ng polyp, at gamit din ang pamamaraang ito, posible na tumpak na alisin ang polyp kasama ang binti. Ang teknolohiya ng pagpapatupad nito ay isang minimally invasive na pamamaraan. Ang isang optical na instrumento ng maliit na cross-sectional diameter ay ipinakilala sa uterine cavity, na nagpapahintulot sa sampling ng biooptic na materyal, pati na rin ang curettage ng endometrium. Pagkatapos ng pag-alis ng polyp, ipinadala ito para sa isang pagsusuri sa histological, na nagbibigay-daan sa iyo upang makilala ang mga tampok na istruktura, ang pagkakaroon ng mga hindi tipikal na mga cell at magreseta ng karagdagang paggamot. Kung matukoy ang pagkakaroon ng mga selula ng kanser, inireseta ang pagsusuri ng isang espesyalista sa gynecological oncology.
Mga Paraan ng Paggamot
Mayroong dalawang pangunahing paraan ng paggamot - operasyon at hindi surgical na pamamaraan.
Mga diskarte sa pag-opera
• Sa mga paraan ng pag-opera, ang pinaka-epektibo ay ang hysteroscopy, na, salamat sa isang optical device (isang hysteroscope na naglalaman ng mga micro-instrument sa isang tube), na nagbibigay-daan sa iyong suriin ang lokasyon ng polyp nang mas detalyado at alisin. ito ay tumpak at mas mainam kaysa sa blind curettage. Maaaring isagawa ang operasyon nang walang anesthesia at anesthesia at hindi tumatagal ng maraming oras - 5-20 minuto, depende sa likas na katangian ng mga pagbabago sa pathological.
• Ang hysteroresectoscopy ay isang kumpletong operasyon ng operasyon. Ang tanging paraan sa kaso ng isang malubhang patolohiya ng endometrium ay ang pag-alis ng polyp. Ang mga pagsusuri sa mga pasyenteng sumailalim sa operasyon ay nagsasabi na ang operasyon ay walang sakit, dahil ito ay nagaganap sa ilalim ng general anesthesia.
Mga konserbatibong pamamaraan
• Ang operasyon ay hindi lamang ang opsyon kung ang isang endometrial polyp ay masuri, ang paggamot nang walang operasyon ay posible sa iba't ibang paraan, pangunahin sa mga hormonal na gamot.
• Antibacterial na paggamot para sa mga impeksyon sa ari.
Hormonal treatment
Kung sakaling may makitang endometrial polyp, ang paggamot nang walang operasyon ay inireseta gamit ang mga sumusunod na hormonal na gamot:
• Gestagens, progesterone content (nangangahulugang "Utrozhestan", "Dufaston"). Ang mga gamot ay inireseta sa loob ng 3-6 na buwan sa ika-2 yugto ng menstrual cycle.
• Ang pinagsamang oral contraceptive ay inireseta para sa mga babaeng wala pang 35 taong gulang na may uterine endometrial polyp. Ang paggamot ay tumatagal ng 21 araw.
• Mga agonistgonadotropin-releasing hormone
Non-surgical na paggamot gamit ang mga Chinese tampon
Kung imposibleng magsagawa ng surgical intervention upang maalis ang endometrial polyp, ang paggamot nang walang operasyon ay isinasagawa sa pamamagitan ng mga konserbatibong pamamaraan - Chinese tampons. Ginagamit din ang mga ito bilang isang pag-iwas sa pagbabalik. Ang pinakasikat na mga tampon ay ang Clean Point, Beauty Life. Upang makumpleto ang kurso ng paggamot, kakailanganin mo ng 10-12 tampon, para sa pag-iwas - 2 tampon bawat buwan. Binubuo ang mga ito ng mga natural na bahagi ng halaman ng isang malawak na spectrum ng pagkilos, gawing normal ang mga antas ng hormonal at labanan ang mga nakakahawang sakit. Ang mga katutubong remedyo, kasama ang mga medikal na pamamaraan, mayroon ding mga di-tradisyonal na paraan upang alisin ang endometrial polyp, ang mga remedyo ng katutubong ay nagpapakita ng mababang pagiging epektibo ng paggamot. Ang isang paraan ay ang paggamit ng bawang - dapat itong durog, nakabalot sa isang bendahe, nabuo sa isang pamunas at nakatali sa isang sinulid. Ang tampon ay ipinasok magdamag sa ari sa loob ng isang buwan. Maraming sumubok sa pamamaraang ito ang pumupuna sa alternatibong paggamot ng isang fibrous endometrial polyp, ang mga pagsusuri ay nagpapahiwatig na napakahirap magtiis kahit apat na oras, hindi sa banggitin ang buong gabi. Sa ganitong paraan, maaari mong sunugin ang mucous membrane ng ari.
Pag-iwas sa endometrial polyp
Bilang prophylaxis ng endometrial polyp, dapat sundin ang mga sumusunod na rekomendasyon:
• Maging matulungin sa mga nakakahawang sakit at nagpapasiklab na sakitbabaeng genital organ at nagsasagawa ng mabisang paggamot.
• Magpa-check-up nang regular sa isang gynecologist.
• Humingi ng medikal na atensyon sa unang senyales ng mga sintomas.
• I-normalize ang hormonal level
Ang mga relapses ng endometrial pathologies ay nangyayari kung hindi ito ganap na naalis sa panahon ng operasyon. Ginagamit ang hormone therapy bilang pag-iwas sa mga paulit-ulit na sakit, mga nakababahalang sitwasyon, dapat iwasan ang pagpapalaglag, wastong nutrisyon at pagsubaybay sa kalusugan at immune system.
